Dermatit - Dermatitis

Vikipedi, özgür ansiklopedi

Atopik dermatit
Diğer isimler Egzama
Dermatitis2015.jpg
Ellerde orta derecede dermatit vakası
Uzmanlık Dermatoloji
Semptomlar Kaşıntı , ciltte kızarıklık, döküntü
Komplikasyonlar Deri enfeksiyonu
Nedenleri Atopik dermatit , alerjik kontakt dermatit , tahriş edici kontakt dermatit , seboreik dermatit , staz dermatiti
Teşhis yöntemi Belirtiye göre
Ayırıcı tanı Uyuz , sedef hastalığı , dermatit herpetiformis , liken simpleks kronikus
Tedavi Nemlendiriciler , steroid kremler, antihistaminikler
Sıklık 2015'te 245 milyon (dünya nüfusunun% 3,34'ü)

Dermatit (aynı zamanda ekzema ) olduğu iltihap ve deri tipik özelliği, kaşıntı , kızarıklık ve döküntü . Kısa süreli vakalarda küçük kabarcıklar olabilirken , uzun süreli vakalarda cilt kalınlaşabilir . İlgili cilt alanı, küçükten tüm vücudu kaplayacak şekilde değişebilir.

Dermatit, atopik dermatiti , alerjik kontakt dermatiti , tahriş edici kontakt dermatiti , seboreik dermatiti ve staz dermatiti içerir . Durumun kesin nedeni genellikle belirsizdir. Vakalar, alerji ve kötü venöz dönüşün bir kombinasyonunu içerebilir . Dermatitin türü genellikle kişinin geçmişine ve kızarıklığın konumuna göre belirlenir. Örneğin, tahriş edici dermatit, sıklıkla onları ıslatanların ellerinde oluşur. Alerjik kontakt dermatit, bir alerjene maruz kaldığında ortaya çıkar ve ciltte aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olur .

Atopik dermatit tedavisi tipik olarak nemlendiriciler ve steroid kremlerle yapılır. Steroid kremler genellikle orta ila yüksek mukavemetli olmalı ve yan etkiler ortaya çıkabileceğinden bir seferde iki haftadan daha az kullanılmalıdır. Deri enfeksiyonu belirtileri varsa antibiyotik gerekebilir . Kontakt dermatit tipik olarak alerjen veya tahriş ediciden kaçınarak tedavi edilir. Antihistaminikler uykuya yardımcı olabilir ve gece kaşınmasını azaltabilir.

Dermatitin 2015 yılında küresel olarak 245 milyon insanı veya dünya nüfusunun% 3,34'ünü etkilediği tahmin edilmektedir. Atopik dermatit en sık görülen tiptir ve genellikle çocuklukta başlar. Amerika Birleşik Devletleri'nde, insanların yaklaşık% 10-30'unu etkiler. Kontakt dermatit, kadınlarda erkeklere göre iki kat daha yaygındır. Alerjik kontakt dermatit, hayatlarının bir noktasında insanların yaklaşık% 7'sini etkiler. Tahriş edici kontakt dermatit, özellikle belirli mesleklere sahip kişilerde yaygındır; kesin oranlar belirsizdir.

Belirti ve bulgular

El dermatiti

Dermatit semptomları, durumun tüm farklı formlarına göre değişir. Deri döküntülerinden engebeli kızarıklıklara veya kabarcıklara kadar değişir. Her dermatit tipinin farklı semptomları olmasına rağmen, hepsinde ortak olan, ciltte kızarıklık, şişme , kaşıntı ve bazen sızma ve yara izi ile cilt lezyonları gibi bazı ortak belirtiler vardır . Ayrıca, semptomların ortaya çıktığı cilt alanı, boyun , el bileği , önkol , uyluk veya ayak bileği olsun, her dermatit tipinde farklı olma eğilimindedir . Lokasyon değişiklik gösterse de, bu durumun birincil semptomu derinin kaşınmasıdır. Daha nadiren vulva veya skrotum gibi genital bölgede görünebilir . Bu tip dermatitin semptomları çok yoğun olabilir ve gelip gidebilir. Tahriş edici kontakt dermatit genellikle kaşıntılı olmaktan çok ağrılıdır .

Atopik dermatitin semptomları kişiden kişiye değişmekle birlikte en sık görülen semptomlar kuru, kaşıntılı, kızarık deridir. Tipik etkilenen cilt bölgeleri arasında kolların kıvrımları, dizlerin arkası , bilekler , yüz ve eller bulunur . Perioral dermatit , ağız çevresinde kırmızı, engebeli bir döküntü anlamına gelir.

Dermatit herpetiformis semptomları arasında kaşıntı, batma ve yanma hissi bulunur. Papüller ve veziküller yaygın olarak bulunur. Bu tip dermatitte görülen küçük kırmızı yumrular genellikle yaklaşık 1 cm boyutunda, kırmızı renktedir ve üst veya alt sırt, kalça , dirsekler , dizler , boyun, omuzlar ve kafa derisinde simetrik olarak gruplanmış veya dağılmış olarak bulunabilir . Daha seyrek olarak, döküntü ağız içinde veya saç çizgisinin yakınında görünebilir .

Öte yandan seboreik dermatit semptomları , kafa derisinin kuru veya yağlı ölçeklenmesinden ( kepek ), bazen kaşıntıyla, ancak saç dökülmeden yüz bölgelerinin pul pul dökülmesine kadar kademeli olarak ortaya çıkma eğilimindedir . Olarak yenidoğan , durum genellikle bir eşlik kalın ve sarımsı kafa derisi kızarıklık, neden alt-bezi isilik . Şiddetli vakalarda saç çizgisi boyunca, kulakların arkasında, kaşlarda , burun köprüsünde, burun çevresinde, göğüste ve sırtın üst kısmında belirtiler görülebilir .

Komplikasyonlar

Egzama aşısı , potansiyel olarak ciddi ve bazen ölümcül bir komplikasyon olan egzama aşısı geliştirme riski nedeniyle, egzamalı kişiler çiçek hastalığı aşısı yaptırmamalıdır .

Sebep olmak

Dermatitin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olduğu varsayılmaktadır.

Çevresel

Hijyen hipotezi neden olduğu varsayımları , astım , egzama ve diğer alerjik hastalıklar çocuklukta alışılmadık temiz ortam yetersiz olduğu açar insan mikrobiyota . Astıma yönelik epidemiyolojik çalışmalarla desteklenmektedir. Hipotez, bakteri ve diğer bağışıklık sistemi modülatörlerine maruz kalmanın gelişim sırasında önemli olduğunu ve bu maruz kalmanın eksikliğinin astım ve alerji riskini artırdığını belirtmektedir.

Egzamanın bazen ev tozu akarlarından gelen dışkıya alerjik bir reaksiyon olabileceği öne sürülürken , insanların% 5'ine kadar akarlara karşı antikorlar gösterdiği halde, bunun oynadığı genel rol daha fazla teyit beklemektedir.

Genetik

Biri filaggrin olan bir dizi gen egzama ile ilişkilendirilmiştir . Genom çapında çalışmalar egzama ile ilişkili üç yeni genetik varyant buldu : OVOL1, ACTL9 ve IL4-KIF3A.

Egzama çölyak hastalığı olan kişilerde yaklaşık üç kat daha sık ve çölyak hastalığı olanların akrabalarında yaklaşık iki kat daha sık görülür ve bu durum potansiyel olarak koşullar arasında genetik bir bağlantı olduğunu gösterir .

Patofizyoloji

Egzama, iltihaplanma aracılarının birikmesine izin veren spongioz ile karakterize edilebilir . Langerhans hücreleri , inflamatuar dendritik epidermal hücreler ve plazmasitoid dendritik hücreler gibi farklı dendritik hücre alt tiplerinin oynayacağı bir rol vardır.

Teşhis

Egzamanın teşhisi daha çok öykü ve fizik muayeneye dayanır . Belirsiz durumlarda, histopatolojik dermatit tanısı için deri biyopsisi alınabilir . Egzama olanlar özellikle yatkın olabilir yanlış tanı ve gıda alerjisi .

Alerjik kontakt dermatit tanısında yama testleri kullanılır.

Sınıflandırma

Terimi, egzama klinik özellikleri, bir dizi anlamına gelir. Altta yatan hastalıkların sınıflandırılması, çok sayıda farklı sınıflandırma sistemi nedeniyle gelişigüzel olmuştur ve aynı durumu tanımlamak için birçok eşanlamlı kullanılmıştır.

Bir tür dermatit, lokasyon (örn., El egzaması ), spesifik görünüm (egzama krakel veya diskoid) veya olası neden ( varisli egzama ) ile tanımlanabilir. Karışıklığa ek olarak, birçok kaynak egzama terimini en yaygın tip olan atopik dermatit için birbirinin yerine kullanır .

Avrupa Allerji Akademisi ve Klinik İmmünoloji (EAACI) atopik ve alerjik kontakt egzama dahil olmak üzere anti-alerjik ile ilgili hastalıklar, terminolojisi kolaylaştırır 2001 yılında bir çalışmayı yayınladı. Alerjik olmayan egzamalar bu öneriden etkilenmez.

Histopatolojik sınıflandırma

Tarafından histopatolojik , yüzeysel dermatit (epidermiste papiler dermişin ve yüzeysel damar ağ), temel olarak aşağıdaki gruplardan birini sınıflandırılabilir:

  • Vesikülobüllöz lezyonlar
  • Püstüler dermatoz
  • Veziküllobülöz olmayan, püstüler olmayan
  • Epidermal değişikliklerle
  • Epidermal değişiklikler olmadan. Bunlar karakteristik olarak yüzeysel bir perivasküler enflamatuar infiltrasyona sahiptir ve hücre infiltrasyonunun türüne göre sınıflandırılabilir:
  • Lenfositik (en yaygın)
  • Lenfoeozinofilik
  • Lenfoplazmasitik
  • Direk hücresi
  • Lenfohistiyositik
  • Nötrofilik

Terminoloji

Atopik dermatit , kontakt dermatit , staz dermatiti ve seboreik dermatit dahil olmak üzere çeşitli dermatit türleri vardır . Birçoğu dermatit ve egzama terimini eşanlamlı olarak kullanır.

Diğerleri egzama terimini özellikle atopik dermatiti ifade etmek için kullanır . Atopik dermatit, atopik egzama olarak da bilinir. Bazı dillerde dermatit ve egzama aynı anlama gelirken, diğer dillerde dermatit akut bir durumu ve egzama kronik bir durumu ifade eder.

Ortak türler

Tiplerin teşhisi, Uluslararası Hastalıkların İstatistiksel Sınıflandırması ve İlgili Sağlık Sorunları'na (ICD) göre tanımlanan kodlarla gösterilebilir .

Atopik

Atopik dermatit , kalıtsal bir bileşene sahip olduğuna inanılan alerjik bir hastalıktır ve genellikle astımı olan ailelerde görülür . Kaşıntılı döküntü özellikle baş ve kafa derisinde, boyunda, dirseklerin içlerinde, dizlerin arkasında ve kalçada belirgindir. Gelişmiş ülkelerde çok yaygın ve yükseliyor. Tahriş edici kontakt dermatit bazen atopik dermatit olarak yanlış teşhis edilir. Stres , atopik dermatitin kötüleşmesine neden olabilir.

İletişim

İletişim dermatit iki tip olduğu (bir gecıkmelı reaksiyonundan kaynaklanan alerjik alerjen gibi, zehirli sarmaşık , nikel , ya da Peru balsam ve tahriş edici (örneğin, bir deterjan doğrudan reaksiyondan elde edilen) , sodyum lauril sülfat , örneğin ).

Bazı maddeler hem alerjen hem de tahriş edici rol oynar (örneğin ıslak çimento). Diğer maddeler, güneş ışığına maruz kaldıktan sonra bir soruna neden olarak fototoksik dermatite neden olur . Temas egzaması vakalarının yaklaşık dörtte üçü, en yaygın mesleki cilt hastalığı olan tahriş edici tiptedir. Temas egzaması, rahatsız edici maddenin önlenmesi ve izlerinin kişinin çevresinden uzaklaştırılması koşuluyla tedavi edilebilir. (ICD-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

Seboreik

Seboreik dermatit veya seboreik dermatit ( " beşik kap bebeklerde"), bazen yakından ilgilidir egzama biçimi olarak sınıflandırılan bir durumdur kepek . Kafa derisinin, kaşların ve yüzün ve bazen de gövdenin kuru veya yağlı soyulmasına neden olur. Yenidoğanlarda, biyotin eksikliği ile ilişkili görünen ve genellikle tedavi edilebilen , beşik başlığı adı verilen kalın, sarı, huysuz bir kafa derisi döküntüsüne neden olur . (ICD-10 L21; L21.0)

Daha az yaygın türler

Dyshidrosis

Dishidrosis (dishidrotik egzama, pomfoliks, veziküler palmoplantar dermatit) yalnızca avuç içlerinde, tabanlarında ve el ve ayak parmaklarının yanlarında görülür. Veziküller , kalınlaşma ve çatlaklar adı verilen küçük opak yumrulara , geceleri daha da kötüleşen kaşıntı eşlik eder. Yaygın bir tür el egzaması, sıcak havalarda kötüleşir. (ICD-10 L30.1)

Diskoid

Diskoid egzama (nummular egzama, eksüdatif egzama, mikrobiyal egzama), genellikle alt bacaklarda açık sınırları olan yuvarlak lekeler veya kuru döküntü ile karakterizedir. Genellikle kışın daha kötüdür. Nedeni bilinmemektedir ve durum gelip gitme eğilimindedir. (ICD-10 L30.0)

Venöz

Venöz egzama (yerçekimsel egzama, staz dermatiti, varisli egzama), dolaşım bozukluğu, varisli damarlar ve ödemi olan kişilerde ortaya çıkar ve özellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerin ayak bileği bölgesinde yaygındır. kaşıntı. Bozukluk bacak ülserlerine yatkınlık yaratır . (ICD-10 I83.1)

Herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (Duhring hastalığı) kollarda, uyluklarda, dizlerde ve sırtta yoğun şekilde kaşıntılı ve tipik olarak simetrik bir döküntüye neden olur. Doğrudan çölyak hastalığı ile ilgilidir , genellikle uygun bir diyetle hafifletilebilir ve geceleri kötüleşme eğilimindedir. (ICD-10 L13.0)

Nörodermatit

Nörodermatit ( liken simplex kronikus , lokalize çizik dermatiti), alışılmış sürtünme ve kaşınmadan kaynaklanan , kalınlaşmış, pigmentli egzama yamasının kaşıntılı bir alanıdır . Genellikle tek bir nokta vardır. Genellikle davranış değişikliği ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilebilir. Prurigo nodularis , birden çok kitle gösteren ilişkili bir hastalıktır. (ICD-10 L28.0; L28.1)

Otomatikleştirme

Otoekzematizasyon (id reaksiyonu, oto sensitizasyon) parazitler , mantarlar , bakteriler veya virüslerle enfeksiyona karşı ekzematöz bir reaksiyondur . Buna neden olan orijinal enfeksiyonun temizlenmesi ile tamamen iyileştirilebilir. Görünüm, nedene bağlı olarak değişir. Her zaman orijinal enfeksiyondan biraz uzakta meydana gelir. (ICD-10 L30.2)

Viral

Viral enfeksiyonlar ( egzama herpeticum veya vaccinatum ) ve altta yatan hastalıktan kaynaklanan egzama (örn., Lenfoma ) ile örtülü egzamalar vardır .

İlaçların, yiyeceklerin ve kimyasalların yutulmasından kaynaklanan egzamalar henüz net bir şekilde sistematikleştirilmemiştir. Burada listelenenlere ek olarak başka nadir ekzematöz bozukluklar da mevcuttur.

Önleme

Münhasır emzirme ilk birkaç ay riskini azaltabilir en azından sırasında bebeklerin. Bir annenin hamilelik veya emzirme dönemindeki diyetinin riski etkilediğine dair iyi bir kanıt yoktur ve belirli yiyeceklerin gecikmeli olarak verilmesinin yararlı olduğuna dair kanıt yoktur. Bebeklik döneminde probiyotiklerin oranları düşürebileceğine dair kesin kanıtlar vardır, ancak kullanımını tavsiye etmek için yetersizdir.

Yönetim

Enflamasyonu azaltarak ve kaşıntıyı hafifleterek semptomları kontrol etmeyi amaçlayan tedavi ile bazı dermatit türleri için bilinen bir tedavi yoktur. Kontakt dermatit, neden olan şeyden kaçınarak tedavi edilir.

Yaşam tarzı

Günde bir veya daha fazla, genellikle beş ila on dakika ılık suda banyo yapılması önerilir. Cildin doğal yağlarını soyma eğiliminde oldukları ve aşırı kuruluğa yol açtıkları için sabunlardan kaçınılmalıdır. Amerikan Dermatoloji Akademisi, atopik dermatite yardımcı olmak için bir banyoda seyreltilmiş kontrollü miktarda çamaşır suyu kullanılmasını önermektedir.

Egzamayı azaltmak için diyetin değiştirilmesine ilişkin yeterli değerlendirme yapılmamıştır. Yumurta alerjisi olan bebeklerin, yumurtaların diyetlerinden çıkarılması durumunda semptomlarda azalma olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır . Çalışmalar küçük ve yetersiz yürütülmesine rağmen, diğer eliminasyon diyetlerinin faydaları gösterilmemiştir. Diyet değişikliğinden önce bir gıda alerjisi olduğunu tespit etmek, gereksiz yaşam tarzı değişikliklerini önleyebilir.

İnsanlar kaşıntı, kaşınma ve soyulmayı yönetmek için tasarlanmış giysiler giyebilirler.

Ev tozu akarı azaltma ve önleme önlemleri, düşük kaliteli deneylerde çalışılmış ve egzamanın iyileştirildiğine dair kanıt göstermemiştir.

Nemlendiriciler

Düşük kaliteli kanıtlar, nemlendirici ajanların ( yumuşatıcılar ) egzama şiddetini azaltabileceğini ve daha az alevlenmeye yol açabileceğini göstermektedir. Çocuklarda, yağ bazlı formülasyonlar daha iyi görünmektedir ve su bazlı formülasyonlar tavsiye edilmemektedir. Seramid içeren nemlendiricilerin diğerlerinden daha fazla veya daha az etkili olup olmadığı belirsizdir . Boya, parfüm veya yer fıstığı içeren ürünler kullanılmamalıdır. Geceleri tıkayıcı pansuman faydalı olabilir.

Bazı nemlendiriciler veya bariyer kremleri , düzenli olarak su, deterjanlar , kimyasallar veya diğer tahriş edici maddelerle temas eden işlerde insanları etkileyebilen bir cilt hastalığı olan mesleki tahriş edici el dermatitindeki tahrişi azaltabilir . Bazı yumuşatıcılar, dermatitli kişilerde alevlenme sayısını azaltabilir.

İlaçlar

Kortikosteroidler

Semptomlar nemlendiricilerle iyi kontrol ediliyorsa, steroidler yalnızca alevlenme meydana geldiğinde gerekli olabilir. Kortikosteroidler , çoğu durumda semptomları kontrol etmede ve bastırmada etkilidir. Genellikle günde bir kez kullanım yeterlidir. Hafif-orta şiddette egzama için zayıf bir steroid (ör., Hidrokortizon ) kullanılabilirken, daha şiddetli vakalarda daha yüksek etkili bir steroid (ör., Klobetazol propiyonat ) kullanılabilir. Ağır vakalarda oral veya enjekte edilebilir kortikosteroidler kullanılabilir. Bunlar genellikle hızlı iyileşmeler sağlarken, daha büyük yan etkilere sahiptir.

Topikal steroidlerin uzun süreli kullanımı ciltte atrofi , stria , telenjiektazi ile sonuçlanabilir . Hassas ciltte (yüz veya kasık) kullanımları bu nedenle tipik olarak ihtiyatlıdır. Bununla birlikte, genellikle iyi tolere edilirler. Steroid kullanımını durdurduktan sonra cildin kırmızıya döndüğü kırmızı yanan cilt , en az bir yıldan fazla bir süredir topikal steroid kullanan yetişkinler arasında bildirilmiştir.

Antihistaminikler

Dermatitin hafifletilmesi için antihistamin ilaçların kullanımını destekleyen çok az kanıt vardır . Difenhidramin gibi sedatif antihistaminikler egzama nedeniyle uyuyamayanlarda faydalı olabilir. İkinci nesil antihistaminiklerin minimum fayda kanıtı vardır. Üzerinde çalışılan ikinci nesil antihistaminiklerden feksofenadin , minimum yan etki ile kaşıntıda iyileşme kanıtı gösteren tek kişidir.

İmmünsüpresanlar

Takrolimus% 0.1

Pimekrolimus ve takrolimus gibi topikal immünsüpresanlar kısa vadede daha iyi olabilir ve bir yıllık kullanımdan sonra steroidlere eşit görünebilir. Steroidlere yanıt vermeyen veya tolerans göstermeyen kişilerde kullanımları makuldür. Tedaviler genellikle süresiz yerine kısa veya sabit süreler için önerilir. Takrolimus% 0.1'in genellikle pimekrolimustan daha etkili olduğu ve etkinin orta potensli topikal steroidlere eşit olduğu kanıtlanmıştır. % 1 pimekrolimus kreminin topikal kullanımından kaynaklanan artmış kanser riskiyle bir bağlantı yoktur.

Egzama şiddetli olduğunda ve diğer tedavi türlerine yanıt vermediğinde , bazen sistemik bağışıklık baskılayıcılar kullanılır. İmmünsüpresanlar önemli yan etkilere neden olabilir ve bazıları düzenli kan testleri gerektirir. En yaygın kullanılanlar siklosporin , azatioprin ve metotreksattır .

Dupilumab , özellikle orta ila şiddetli egzama olmak üzere egzama lezyonlarını iyileştiren yeni bir ilaçtır. Bir monoklonal antikor olan Dupilumab, interlökin-4 reseptörünü hedefleyerek iltihabı bastırır .

Işık tedavisi

Ultraviyole ışık kullanan ışık terapisinin geçici bir desteği vardır, ancak kanıtın kalitesi çok iyi değildir. UVA ve UVB dahil bir dizi farklı ışık türü kullanılabilir ; bazı tedavi türlerinde psoralen gibi ışığa duyarlı kimyasallar da kullanılmaktadır. Ultraviyole ışığa aşırı maruz kalma, özellikle cilt kanseri olmak üzere kendi risklerini taşır .

Alternatif tıp

Sınırlı kanıt, akupunkturun atopik dermatitten etkilenen kişilerde kaşıntıyı azaltabileceğini göstermektedir . Şu anda kükürt tedavisinin egzamayı hafiflettiğine dair hiçbir bilimsel kanıt yoktur. Çin otlarının yardımcı olup olmadığı veya zarar verip vermediği belirsizdir. Diyet takviyeleri genellikle egzamalı kişiler tarafından kullanılır. Ne çuha çiçeği yağı ne de ağızdan alınan hodan tohumu yağının etkili olduğu gösterilmiştir. Her ikisi de gastrointestinal rahatsızlıkla ilişkilidir. Probiyotiklerin semptomlarda çok az fark yaratması veya hiç fark etmemesi muhtemeldir. Besin takviyesi olarak çinko, selenyum, D vitamini, E vitamini, piridoksin (B6 vitamini), deniz topalak yağı , kenevir yağı , ayçiçek yağı veya balık yağı kullanımını destekleyecek yeterli kanıt yoktur .

Kayropraktik spinal manipülasyon, dermatit için kullanımını destekleyecek kanıtlardan yoksundur. Psikolojik tedavilerin kullanımını destekleyen çok az kanıt vardır. Enfekte dermatit için seyreltik ağartıcı banyoları kullanılmış olsa da, bu uygulama için çok az kanıt vardır.

2003 yılında yapılan bir araştırma, Kannabinoidlerin (CBD) cildin iltihaplanmasını ve ödemini önlemede etkili olabileceğini belirtti. Journal of Dermatological Science'da yayınlanan bir 2007 çalışması, CBD'nin kaşıntılı, kuru ve kırmızı cilt gibi egzama semptomlarını önlemek için yararlı bir tedavi olabileceğini buldu.

Prognoz

Çoğu vaka topikal tedaviler ve ultraviyole ışıkla iyi yönetilir. Vakaların yaklaşık% 2'si değil. Küçük çocukların% 60'ından fazlasında, durum ergenlik döneminde azalır .

Epidemiyoloji

Küresel dermatit, 2010 yılı itibariyle yaklaşık 230 milyon kişiyi etkilemiştir (nüfusun% 3,5'i). Dermatit en sık bebeklik döneminde görülür , kadınlarda egzama prezentasyonu 15-49 yaş arası üreme döneminde ortaya çıkar. Birleşik Krallık'ta çocukların yaklaşık% 20'si bu duruma sahipken, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık% 10'u etkilenmektedir.

1940'lardan önce zaman içinde egzama oranlarına ilişkin çok az veri bulunmasına rağmen, 20. yüzyılın ikinci yarısında egzama oranının önemli ölçüde arttığı ve okul çağındaki çocuklarda egzamanın sonlar arasında arttığı bulunmuştur. 1940'lar ve 2000. Gelişmiş dünyada zamanla egzama oranında artış olmuştur. İngiltere'de egzama görülme sıklığı ve yaşam boyu yaygınlığının son zamanlarda arttığı görülmüştür.

Dermatit, 2010 yılında ABD'deki çalışanların yaklaşık% 10'unu etkiledi ve bu, 15 milyondan fazla dermatitli çalışanı temsil ediyordu. Yaygınlık oranları, kadınlar arasında erkeklere göre ve bazı üniversite eğitimi veya üniversite mezunu olanlar arasında lise diploması veya daha düşük olanlara göre daha yüksekti. Sağlık bakımı ve sosyal yardım endüstrilerinde ve yaşam, fizik ve sosyal bilim mesleklerinde çalışan işçiler, bildirilen en yüksek dermatit oranlarına sahipti. ABD'li işçiler arasındaki dermatit vakalarının yaklaşık% 6'sı bir sağlık mesleği mensubu tarafından işe atfedildi, bu da işçiler arasında işle ilgili dermatit yaygınlık oranının en az% 0,6 olduğunu gösteriyor.

Tarih

dan Antik Yunanca ἔκζεμα ekzema ,
-ειν ἐκζέ gelen ekzé-ein ,
ἐκ gelen ek "dışarı" + ζέ-ειν ZE-ein "raddeye"

( OED )

"Atopik dermatit" terimi 1933'te Wise ve Sulzberger tarafından icat edildi. Egzama için topikal bir tedavi olarak kükürt , Viktorya ve Edward dönemlerinde moda idi.

Kelime dermatit Yunan δέρμα dan derma "cilt" ve -ῖτις -itis "enflamasyon" ve egzama dan Yunan : ἔκζεμα ekzema "püskürmesi".

Toplum ve kültür

Bazı kozmetikler, kullanımlarının diğer ürünlere göre alerjik reaksiyona yol açma olasılığının daha düşük olduğunu ima etmek için hipoalerjenik olarak pazarlanmaktadır. Bununla birlikte, "hipoalerjenik" terimi düzenlenmemiştir ve "hipoalerjenik" olarak etiketlenen ürünlerin diğerlerinden daha az sorunlu olduğunu gösteren hiçbir araştırma yapılmamıştır. 1977'de mahkemeler, ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin hipoalerjenik teriminin kullanımına ilişkin düzenlemesini geçersiz kıldı . 2019'da Avrupa Birliği kozmetiklerle ilgili iddialarla ilgili bir belge yayınladı, ancak bu bir düzenleme değil "kılavuz" olarak yayınlandı.

Araştırma

Monoklonal antikorlar , 2018 itibariyle yalnızca dupilumab etkinlik kanıtı göstererek , atopik dermatit tedavisi olarak potansiyellerini belirlemek için ön araştırma altındadır .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar

Sınıflandırma
Dış kaynaklar