Döküntü - Rash

Döküntü
Severerash.jpg
Bir erkeğin arkasında yaygın bir döküntü
uzmanlık Dermatoloji

Bir döküntü bir değişimdir insan derisi rengi, görünüm ya da doku etkiler.

Döküntü vücudun bir bölümünde lokalize olabilir veya tüm cildi etkileyebilir. Döküntüler cildin renginin değişmesine, kaşınmasına , ısınmasına, inişli çıkışlı olmasına, çatlamasına , kurumasına, çatlamasına veya kabarmasına , şişmesine ve ağrılı olmasına neden olabilir. Döküntülerin nedenleri ve dolayısıyla tedavileri çok çeşitlidir. Teşhis, döküntünün görünümü, diğer semptomlar, hastanın nelere maruz kalmış olabileceği, meslek ve aile üyelerinde meydana gelmesi gibi şeyleri hesaba katmalıdır. Tanı, herhangi bir sayıda koşulu doğrulayabilir. Döküntü varlığı tanıya yardımcı olabilir; ilişkili belirti ve semptomlar belirli hastalıkların teşhisidir. Örneğin, döküntü kızamık bir olan eritemli , morbiliform , makülopapüler döküntü ateş başladıktan birkaç gün sonra başlar. Klasik olarak baştan başlar ve aşağı doğru yayılır.

Ayırıcı tanı

Döküntülerin yaygın nedenleri şunlardır:

Yaygın olmayan nedenler:

Koşullar

Cilt hastalığı Belirtiler Her zamanki vücut alanı
Akne vulgaris Komedonlar, papüller, püstüller ve nodüller. Yüz, göğüs ve sırt.
akne rozasea Kızarık görünüm veya kızarıklık. Yanaklar, çene, alın veya burun.
Kaynamak Ağrılı kırmızı yumru veya ağrılı kırmızı yumrular kümesi Herhangi bir yer
selülit Cildin kırmızı, hassas ve şişmiş bölgeleri Kesik, sıyrık veya cilt ihlali etrafında
Böcek ısırığı Ciltte kırmızı ve/veya kaşıntılı şişlikler Her yerde ve rastgele serpilebilir
Eritema migrans / Lyme hastalığı Günler veya haftalar içinde 5-70 cm'ye (ortanca 16 cm) genişler, dairesel veya oval, kırmızı veya mavimsi, merkezi yükselmiş veya daha koyu olabilir, merkezi veya halka benzeri bir açıklığa sahip olabilir, sıcak hissedebilir, ağrılı veya kaşıntılı değil Koltuk altı , kasık , diz arkası , gövde üzerinde, giysi kayışlarının altında veya çocukların saçında, kulağında veya boynunda
Alerjik reaksiyon İlaç/ilaç aldıktan veya belirli yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkan düzensiz, kabarık veya düz kırmızı yaralar Herhangi bir yer
Hidradenitis süpürativa Stres, toksik çevresel aşırı yüklenme ve bağışıklık bozukluğu gibi birçok iç ve dış faktörün neden olduğu apokrin bezi aşırı uyarımının derin sebum dolu kistik durumu. Hidradenitis'e bakınız.
kurdeşen Aniden oluşan tümsekler Her yerde ama genellikle ilk olarak yüzünde fark edilir
seboreik dermatit Darbeler ve şişlik Yakın bezler
beşik kapağı Kuru, pullu cilt Yeni doğmuş bebeklerin kafa derisi
Tahriş edici kontakt dermatit Kırmızı, kaşıntılı, pullu veya yağlı döküntü Kaşlar, burun, kafa derisinin kenarı, mücevher, parfüm veya giysi ile temas noktası.
Zehirli sarmaşık , zehirli meşe , sumak veya Peru Balsamının neden olduğu Alerjik Kontakt Dermatit Kırmızı, kaşıntılı, pullu veya yağlı döküntü; ayrıca ağlayan veya kösele olabilir. Tahriş ediciyle doğrudan veya aktarım yoluyla temas eden herhangi bir yer (örn. kontamine giysilerden).
alerjik purpura İlaç aldıktan sonra ortaya çıkan ciltte küçük kırmızı noktalar veya daha büyük, çürük benzeri lekeler Herhangi bir yer
Pityriasis Rosea Tek bir pullu, kırmızı ve hafif kaşıntılı nokta ile başladı ve birkaç gün içinde çok sayıda küçük döküntü yaması yaptı, bazıları kırmızı ve/veya diğerleri bronzlaştı. Göğüs ve karın
Dermatit herpetiformis Kırmızı çarpmalar ve kabarcıklar ile yoğun kaşıntılı döküntü Dirsekler, dizler, sırt veya kalçalar
eritema nodozum Çürük gibi görünen ve dokunmak için hassas olan büyük kırmızı yumrular Herhangi bir yer
Sedef hastalığı Kırmızı, pul pul, tahriş olmuş cilt üzerinde beyaz, pullu döküntü Dirsekler ve dizler
eritema multiforme "Hedef benzeri" kurdeşen veya yaralarla birlikte kırmızı, lekeli döküntü. Herhangi bir yer
Kızamık Ateş veya boğaz ağrısı ile yükselen kırmızı döküntü. Genellikle önce alın ve yüzde başlar ve aşağı doğru yayılır.
Suçiçeği Ateş, öksürük, ağrı, yorgunluk ve boğaz ağrısı ile birlikte çoklu kabarcıklar. Genellikle önce yüz, göğüs ve sırtta başlar ve aşağı doğru yayılır.
Zona hastalığı Çok acı veren ve kabuklanabilen kırmızı kabarcıklar Herhangi bir yer
Beşinci hastalık Ateş olarak başladı ve sonra parlak kırmızı bir döküntü geliştirdi yanaklar
siğiller Kaşıntı yapmayan ve başka semptomları olmayan yumuşak şişlikler Herhangi bir yer
Saçkıran Kafa derisinde kel nokta veya kaşıntılı kırmızı deri halkası Herhangi bir yer
Frengi Kırmızı ama kaşıntılı olmayan döküntü Avuç içi veya ayak tabanları
Jock kaşıntı , maya enfeksiyonu veya bebek bezi döküntüsü Kırmızı kaşıntılı döküntü Kasık
Tinea versicolor Açık renkli yamalar Herhangi bir yer
impetigo Kabuklu, ten rengi yaralar Burun veya dudağa yakın
Uyuz Yoğun bir şekilde kaşınan ve yayılan ısırık benzeri yaralar Genellikle ellerde veya ayaklarda başlar ve her yere yayılır.
Kayalık Dağlar benekli humması Ateş ve baş ağrısı ile birlikte ince bir döküntü Genellikle eller ve ayaklar dahil olmak üzere kol ve bacaklarda başlar.
Lupus eritematozus Ağrılı eklemleri olan bir kelebek döküntüsü Alın ve yanaklar
Sarılık veya hepatit belirtisi Sarımsı Cilt, göz ve ağız beyazları
çürük Vurulduktan sonra mavi veya siyah alan Herhangi bir yer
Aktinik keratoz Pullu, pembe, gri veya ten rengi yamalar veya tümsekler Yüz, kafa derisi veya sırt veya ellerde
Keloid veya hipertrofik skar Beklenenden daha fazla büyüyen yara izi Herhangi bir yer
lipom Yumuşak veya kauçuksu büyüme Herhangi bir yer
Milia Birçok beyaz nokta Bir bebeğin yüzünde
Molluscum veya contagiosum Küçük sapların üzerine oturabilen, ortasında çukurlar bulunan küçük, sağlam, yuvarlak tümsekler Herhangi bir yer
Kızıl Boyun, koltuk altı ve kasıklardaki cilt kırışıklıklarında birleşir ve parlak kırmızı çizgiler oluşturur ( Pastia'nın çizgileri ) Yüz, göğüs ve sırt, tüm vücut, koltuk altı, dirsek içi, kasık
yağ kisti Derinin altında beyaz bir kubbe ile çarpma Kafa derisi, ense veya üst sırt
cilt etiketi Yumuşak, etli büyüme, yumru veya yumru Yüz, boyun, koltuk altı veya kasık
ksantolazma Derinin altındaki sarı alan göz kapaklarının altında
Melanom Bir ben veya leke içinde başlamış olabilecek koyu renkli şişlik veya rengi, boyutu, şekli değişen veya ağrılı veya kaşıntılı bir nokta veya ben Herhangi bir yer
Bazal hücreli karsinom Etli, büyüyen kitle Güneşe maruz kalan alanlar
Skuamöz hücre karsinoması Kırmızı, pullu veya kabuklu olağandışı büyüme Yüz, dudak veya çene
Kaposi sarkomu Ciltte büyümeye devam eden veya yakın zamanda ortaya çıkan koyu veya siyah kabarık noktalar Herhangi bir yer
Eritema halkalı santrifüj (EAC) Pembe-kırmızı halka veya bullseye işaretleri Herhangi bir yer

tanısal yaklaşım

Olası alerjenleri belirlemek için yama testi

Döküntü nedenleri çoktur ve bu da döküntü değerlendirmesini son derece zorlaştırabilir. Bir sağlayıcı tarafından doğru bir değerlendirme, yalnızca hastanın aldığı ilaçlar, hastanın mesleği, hastanın bulunduğu yer ve eksiksiz bir fizik muayene gibi kapsamlı bir öykü bağlamında yapılabilir.

Sınavda tipik olarak belirtilen noktalar şunları içerir:

Teşhis amacıyla bir yama testi sipariş edilebilir.

Tedavi

Tedavi, bir hastaya hangi döküntü teşhisi konulduğuna göre değişir. Yaygın döküntüler, steroid topikal kremler ( hidrokortizon gibi ) veya steroid olmayan tedaviler kullanılarak kolayca giderilebilir . İlaçların çoğu Amerika Birleşik Devletleri'nde tezgahta mevcuttur.

Steroid topikal kremler yani hidrokortizon ile ilgili problem; emilim yoluyla cilde nüfuz edememeleri ve bu nedenle etkilenen bölgeyi temizlemede etkili olamamaları, bu nedenle hidrokortizonun en hafif vakalar dışında hepsinde neredeyse tamamen etkisiz hale gelmesidir.

Referanslar

Dış bağlantılar

sınıflandırma
Dış kaynaklar