izofluran - Isoflurane

izofluran
izofluran.svg
İzofluran-3D-vdW.png
Klinik veriler
Ticari isimler Foran, diğerleri
AHFS / Drugs.com FDA Profesyonel İlaç Bilgileri
Lisans verileri
Hamilelik
kategorisi

Yönetim yolları		 inhalasyon
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
tanımlayıcılar
  • ( RS )-2-Kloro-2-(diflorometoksi)-1,1,1-trifloro-etan
    OR
    ( RS )-1-kloro-2,2,2-trifloroetil diflorometil eter
CAS numarası
PubChem Müşteri Kimliği
IUPHAR/BPS
İlaç Bankası
Kimyasal Örümcek
ÜNİİ
fıçı
chebi
CHEMBL
CompTox Panosu ( EPA )
ECHA Bilgi Kartı 100.043.528 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Kimyasal ve fiziksel veriler
formül Cı- 3 , H 2 Cl F 5 O
Molar kütle 184.49  g·mol -1
3B model ( JSmol )
  • FC(F)(F)C(Cl)OC(F)F
  • InChI=1S/C3H2ClF5O/c4-1(3(7,8)9)10-2(5)6/h1-2H KontrolY
  • Anahtar:PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N KontrolY
 ☒nKontrolY (bu nedir?) (doğrulayın)  

İsofluranın markası altında satılan, Forane diğerleri arasında, bir olan genel anestezi . Anesteziyi başlatmak veya sürdürmek için kullanılabilir , ancak izofluran ile hava yolu tahrişinden dolayı anesteziyi başlatmak için genellikle izofluran yerine başka ilaçlar kullanılır. İzofluran inhalasyon yoluyla verilir .

İzofluran'ın yan etkileri arasında nefes alma yeteneğinin azalması (solunum depresyonu), düşük kan basıncı ve düzensiz kalp atışı bulunur . Ciddi yan etkiler malign hipertermi veya yüksek kan potasyumunu içerebilir . Kendilerinde veya aile üyelerinde malign hipertermi öyküsü olan hastalarda kullanılmamalıdır. Hamilelik sırasında kullanımının fetüs için güvenli olup olmadığı bilinmemektedir , ancak sezaryen sırasında kullanılması güvenli görünmektedir. İzofluran, halojenli bir eterdir .

İzofluran, 1979'da Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'ndedir .

Tıbbi kullanımlar

İzofluran her zaman hava veya saf oksijen ile birlikte uygulanır . Çoğu zaman, nitröz oksit de kullanılır. Fiziksel özellikleri bu anestezi daha hızlı olduğundan daha indüklenebilir anlamına rağmen halotan , keskinliği fiziksel özellikleri ile tanınan herhangi bir olası avantajının eksikliği, solunum sistemini tahriş edebilir. Genellikle tiyopenton veya propofol gibi başka bir ilacın neden olduğu genel anestezi durumunu sürdürmek için kullanılır .

Yan etkiler

Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar , küçük çocuklarda özellikle ketamin ve izofluran olmak üzere belirli genel anesteziklerin güvenlik endişelerini artırmıştır . Bu ajanların nitröz oksit ve midazolam gibi benzodiazepinlerle kombinasyonunda nörodejenerasyon riski artmıştır . Bu endişelerin insanlarda meydana gelip gelmediği belirsizdir.

Yaşlı

NMR spektroskopisini kullanan biyofiziksel çalışmalar , solunan anesteziklerin amiloid beta peptidinin üç amino asit kalıntısı (G29, A30 ve I31) ile nasıl etkileşime girdiğine ve agregasyonu nasıl indüklediğine dair moleküler ayrıntılar sağlamıştır. Bu alan, "yaygın olarak kullanılan inhale anesteziklerden bazıları, Alzheimer hastalığının başlangıcını hızlandıran beyin hasarına neden olabileceğinden" önemlidir.

Fiziki ozellikleri

Moleküler ağırlık 184,5 g/mol
Kaynama noktası (1 atm'de ): 48,5 °C
Yoğunluk (25 °C'de): 1.496 g/mL
MAC  : 1.15 hacim %
Buhar basıncı : 238 mmHg 31,7 kPa (20 °C'de)
295 mmHg 39,3 kPa (25 °C'de)
367 mmHg 48,9 kPa (30 °C'de)
450 mmHg 60.0 kPa (35 °C'de)
Suda çözünürlük 13,5 mm (25 °C'de)
Kan:gaz bölme katsayısı : 1.4
Petrol:gaz bölme katsayısı: 98

Bu bir rasemik karışım (bir R ve (-) S ) bağlantılı optik izomerleri. Kolayca buharlaşır ancak oda sıcaklığında sıvı haldedir. Öyle yanmaz .

Hareket mekanizması

Pek çok genel anestetikte olduğu gibi, etki mekanizması tam olarak tanımlanmamıştır . İzofluran ağrı duyarlılığını ( analjezi ) azaltır ve kasları gevşetir. İzofluran muhtemelen GABA , glutamat ve glisin reseptörlerine bağlanır , ancak her reseptör üzerinde farklı etkileri vardır. İzofluran bir şekilde hareket eden pozitif allosterik modülatör ve GABA A reseptör nöronlar ve rekombinant reseptörleri elektrofizyoloji çalışmalarında. Motor fonksiyonunu azaltan glisin reseptör aktivitesini güçlendirir. NMDA glutamat reseptör alt tiplerinde reseptör aktivitesini inhibe eder . İzofluran, aktifleştirilmiş potasyum kanallarındaki iletimi engeller . İzofluran ayrıca hücre içi molekülleri de etkiler. Membran akışkanlığını artırarak kalsiyum ATPaz'ı aktive eder. ATP sentaz ve NADH dehidrojenazın D alt birimine bağlanır .

İzofluran ile genel anestezi, plazma endokannabinoid AEA konsantrasyonlarını azaltır ve bu , bilinç kaybından sonra stres azalmasının bir sonucu olabilir .

Tarih

Enfluran ve halotan ile birlikte cerrahinin öncü günlerinde kullanılan yanıcı eterlerin yerini aldı . Adı , enfluranın yapısal bir izomeri olmasından gelir , dolayısıyla aynı ampirik formüle sahiptirler .

Çevre

İzofluranın atmosferdeki ortalama ömrü 3,2 yıldır, küresel ısınma potansiyeli 510 ve yıllık emisyon toplamı 880 tona kadar çıkıyor.

Diğer hayvanlar

İzofluran veteriner anestezisinde sıklıkla kullanılır .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar