Sağlık ve tıp retoriği - Rhetoric of health and medicine

Sağlık ve tıp retorik (veya tıbbi söylem ) bir olduğunu akademik disiplin ilişkin dil ve semboller de sağlık ve tıp . Retorik, en yaygın olarak insan etkileşimlerindeki ikna edici unsura atıfta bulunur ve genellikle en iyi ortaya çıktığı özel durumlarda incelenir. Bir retoriğin alt alanı olarak tıbbi retorik, tıp ve sağlıkla ilgili bağlamlarda iletişim mesajlarının yapısını, iletimini ve niyetini özel olarak analiz eder ve değerlendirir. Odaklanılan birincil konular arasında hasta - hekim iletişimi, sağlık okuryazarlığı , hastalık bilgisini oluşturan dil ve farmasötik reklamcılık (hem doğrudan tüketiciye hem de hekime doğrudan reklamcılık dahil) bulunmaktadır. Genel araştırma alanları aşağıda açıklanmıştır. Tıbbi retorik, bilim retoriğinin daha odaklanmış bir alt alanıdır .

Tıbbi retorik alanındaki uygulayıcılar, İngilizce çalışmaları , iletişim çalışmaları ve sağlıkla ilgili beşeri bilimler dahil olmak üzere çeşitli disiplinlerden gelmektedir . İçerik analizi , anket metodolojisi ve kullanılabilirlik testi gibi yöntemler aracılığıyla , bu alandaki araştırmacılar başarılı sağlık hizmetleri için iletişimin önemini kabul ederler .

Communication Design Quarterly , Journal of Business and Technical Communication , Technical Communication Quarterly ve Present Tense gibi çeşitli iletişim dergileri, tıbbi retorikle ilgili temalar üzerine özel sayılar yayınladı. Bu alandaki araştırmaların çoğu, EBSCO Communication & Mass Media Complete akademik veri tabanında indekslenmiştir. 2013 yılında, bu alandaki akademisyenler ayrıca iki yılda bir düzenlenen Sağlık ve Tıp Söylemleri sempozyumunu başlattı .

Alanın tarihi

Sağlık ve tıp retoriği, 1970'lerin ve 1980'lerin başlarında bilim retoriğinin ortaya çıkışına bağlıdır . Kenneth Burke , Michel Foucault , Thomas Kuhn , Bruno Latour ve Steve Woolgar gibi çağdaş teorisyenler , bilimsel dilin ikna edici boyutlarına olan bu erken ilgi için teorik zemini oluşturdular. 1980'lerde Martha Solomon ve Charles Anderson gibi retorik eleştirmenler biyotıp üzerine metinleri incelemeye başladığında alan değişti . Solomon, Tuskegee Frengi Projesi sırasında tıbbi raporlarda kullanılan retoriği analiz ederken, Anderson cerrah Richard Selzer'in ameliyat retoriği üzerine yorum yapmak için yazılarını inceledi .

1990'larda sağlık ve tıp retoriği, bilim retoriğinden farklı bir alan olarak daha açık bir şekilde ortaya çıktı . Retorik bilimci Celeste Condit , 1990'ların Kod Çözme Kürtaj Retoriği: Sosyal Değişimin İletişimi ve 1999'daki Genin Anlamları: Kalıtım Hakkında Kamusal Tartışmalar gibi çalışmalarda kürtaj ve genetik gibi konuların tarihsel ve retorik boyutları hakkında sorular yöneltti . Bu ufuk açıcı çalışmalarda Condit, "retorik oluşumlar" dediği şeye veya her retorik nesneyi çevreleyen çoklu eşzamanlı söylemlere odaklandı .

Alan aynı zamanda , 1990'larda, Brenda Jo Brueggemann'ın başkanlık ettiği yıllık Üniversite Oluşturma ve İletişim Konferansı'nda (CCCC) engellilik çalışmaları üzerine bir Özel İlgi Grubu'nun başlangıcını başlatan engellilik çalışmaları ve hastalık anlatıları üzerine tartışmaların yükselişini gördü . Bu grubun başlangıcı, daha sonra Barbara Heifferon başkanlığındaki ve her yıl toplanmaya devam eden Tıbbi Retorik Özel İlgi Grubuna ilham verdi.

21. yüzyılın başlarında, bilim adamları sağlık ve tıp retoriğindeki çeşitli konulara giderek daha fazla dikkat etmeye başladılar. J. Blake Scott'ın 2003 tarihli Risky Retorik: AIDS and the Cultural Practices of HIV Testing kitabı , Michel Foucault'nun retoriği, HIV testini etkileyen kültürel durumu incelemek için bir disiplin gücü biçimi olarak tanımlayan inceleme teorisini kullandı . Kamu politikasında ve çeşitli propagandalarda kullanılan retoriğin , HIV / AIDS'li kişilerin damgalanmasına ve ayrımcılığa yol açtığını bildirdi .

2005 yılında, Judy Segal'in Sağlığı ve Tıp Retoriği, teşhisler , sağlık politikaları , hastalık deneyimleri ve hastalık anlatılarındaki ikna edici unsurları vurguladığı için tanınmıştır . Ayrıca reçeteli ilaçların doğrudan tüketiciye reklamını , sağlık bilgilerinin “endişeli durum” yaratmadaki rolünü ve doktor-hasta ilişkilerinde güven ve uzmanlık sorunlarını ele aldı .

2010 yılında, Lisa Keränen'in Bilimsel Karakterleri: Meme Kanserinde Retorik, Politika ve Güven Araştırması , araştırmanın uygulanabilirliği ve bilim adamları, hastalar ve savunucular arasındaki ilişkiler konularını ele aldı. Kimberly Emmons'un depresyonu çevreleyen retorik , Black Dogs and Blue Words: Depression and Gender in the Age of Self-Care üzerine çalışması aynı yıl yayınlandı.

Araştırma bölgeleri

İlaç ve bilim ticarileştirme retoriği

İlaç ve bilim ticarileştirme retoriği, ilaç endüstrisinin ve biyoteknoloji şirketlerinin tüketicileri , hekimleri , düzenleyici kurumları ve biyoteknolojinin ticarileştirilmesinde diğer paydaşları iletmek ve etkilemek için kullandıkları ikna edici dil ve sembollerin incelenmesidir . Akademisyenler dil, tanımlamak tanımlamak ve düzenlemek için kullanılan bulduk ilaç etkilerden halk ve uzmanlar hem arasında anlayış ve ilaçların algı. Farmasötik ürünlerle ilgili bilgiler, bilim adamından tüketiciye geçerken birçok kanalda son derece düzenlenir ve filtrelenir. İlaç reklamcılığına ilişkin düzenlemelere rağmen , ilaç şirketleri , belirli farmasötik ilaçların tüketimini artırmak için hasta-hekim diyaloğunu retorik olarak etkilemek için dikkatlice hazırlanmış doğrudan tüketiciye reklam kullanırlar. Dahası, ilaç şirketleri, teknik dokümantasyonda (hem hekimlere yönelik paket ekleri hem de bilim insanlarına yönelik tıbbi dergi makaleleri) aldatıcı retorik stratejilerle hekimleri ve bilim adamlarını yanlış yönlendirmektedir. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, bir ilaç şirketi, klinik çalışmalarda farklı hasta grupları arasında verileri seçici bir şekilde birleştirerek ve dikkatli bir şekilde destekleyici ifadeler hazırlayarak bir grup denekteki olumsuz performansı gizledi. Bu çalışma, bilimsel veri ve bilginin ticarileştirmeyi destekleyen retorik mesajlara ikincil olduğunu ve insan sağlığının şirket kârından sonra ikincil olduğunu göstermektedir. Özellikle, teknik bilgiler, ticari bir kuruluşun dışında iletilen mesajın bir ürün satma birincil hedefiyle uyumlu olması için şaşırtmaya ve çarpıtmaya tabidir. Farmasötik bilgide yer alan retorik süreçleri, yayılma zincirinde ilerlerken incelemek ve iyileştirmeye çalışmak, bu konudaki retorik bilimin temel ilgi alanlarından biridir.

Akıl sağlığı retoriği

Ruh sağlığı retoriği, zihinsel ve psikolojik bozukluklar , beyindeki kimyasal dengesizlikler ve normal zihinsel yetiler olarak kabul edilenler üzerindeki varyasyonlar gibi konularda bilgi üretiminde dilin nasıl işlediğini ele alır . Obama yönetimi tarafından 2013 yılında tanıtılan Yenilikçi Nöroteknolojileri Geliştirerek (BRAIN) 100 milyon dolarlık Beyin Araştırması Girişimi, tıp bilimi ve kamu politikası tartışmalarında beyin bilimi ve akıl sağlığının ortaya çıkan öneminin bir kanıtıdır . Beyin hakkında bilimin yaratılması, dağıtımı ve algılanmasında dilin nasıl kullanıldığının incelenmesi olan nöro-retorik, son zamanlarda tıbbi retorik ve kompozisyon çalışmalarının yanı sıra bilim insanı olmayanları hedef alan popüler bilim yayınlarında önemli bir konu haline geldi . Akıl sağlığı retoriğiyle ilgili bilgiler ve metinler arasında psikotrop ilaç düzenlemeleri, bunların üretimi, reçetesi , reklamı ve tüketimi ile majör depresif bozukluk , bipolar bozukluk , obsesif kompulsif bozukluk , şizofreni , otizm ve diğer zihinsel konularla ilgili bilimsel ve popüler tartışmalar yer alır. bozukluklar. Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (şimdi 5 baskısında DSM) ruh sağlığı mesleğinin çalışma için merkezi bir metindir.

Hasta anlatımı

Hasta anlatısı, bir kişinin tıbbi bir klinisyen tarafından belgelenen geçmiş ve şimdiki tıbbi geçmişinin klinik öyküsüdür . Hasta anlatısı aynı zamanda tıbbi geçmiş , Geçmiş ve Fiziksel (H & P) veya klinik anlatı olarak da ifade edilebilir. H&P , hastanın öyküsünü veya tıbbi hastalık geçmişini özetleyen, hastanın klinik verilerini ve laboratuvar sonuçlarını objektif olarak raporlayan, tanıları ve prognozları değerlendiren ve sıklıkla bu sorunun nasıl ele alınacağını öneren bir Konu, Hedef, Değerlendirme ve Plan ( SOAP notu ) içerir. hastanın klinik durumu. Bir parçası olarak Amerikan Kurtarma ve yeniden yatırım Yasası 2009 yılının hükümet çıkarılan Ekonomik için Sağlık Bilgi Teknolojisi ve Klinik Sağlık (Hitech) Yasası, hangi görev olduğunu gibi formlarda elektronik hasta anlatılara el yazısıyla (daktilo) hasta anlatıların sağlık sağlayıcıları geçiş elektronik tıbbi kayıt (EMR) veya elektronik sağlık kaydının (ESK). EMR ve EHR, geleneksel hasta anlatımının sözcüklerini ve alanını yapılandırılmış bir gezinme ekranları ve onay kutuları sistemine dönüştürdükleri için iletişim bilim adamlarının ilgisini çekmektedir.

Alternatif tıp söylemleri

Retoriği alternatif tıp ile ilgili dilin ikna edici yönleri üzerine vurgu geleneksel tıbbi söylemler değişmesidir bütünsel veya diğer standart olmayan yaklaşımlar. Bu alternatif tıbbi uygulamalardan bazıları akupunktur , masaj terapisi ve kayropraktik bakımı içerir. Bilim adamları, alternatif tıp pratisyenlerinin , sadece bir hastalığı tedavi etmek yerine, bir kişinin bedenini, zihnini ve ruhunu değerlendirerek tıbbi tedaviye bütüncül bir yaklaşım benimsediklerini iddia ediyorlar .

Hasta-hekim iletişimi

Tıbbi bakım referansları ile başlayan antik Yunan , Platon'un “Diyaloglar” , hekim-hasta iletişimi hekim ve hasta arasındaki herhangi bir “canlı etkileşimleri” içermemesi gerektiğini ifade etti. In Aydınlanma Çağı , Dr John Gregory için önleyici bakım fikrini tanıtarak hasta-hekim iletişimi vurgulamaya başladılar “a beyefendi liberal eğitim .” Onun düşündürücü bakım tarzını yararlı bulan çok az kişi ve “hekimlerin cahil halkı budalalığından korumak için tek sorumluluğu üstlenmesi gerektiği” görüşü bir süre yaşadı. 1980'lerin sonlarında, Amerikan Tabipler Birliği , Etik Kurallarına hekimlerin hasta görüşlerini karar alma sürecine dahil etmelerini gerektiren düzenlemeleri hâlâ eklememişti. Hasta haklarını ve mahremiyetini korumak için Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası'nın (HIPAA) oluşturulduğu 1996 yılına kadar değildi . Bu yasa, hastalara tedaviye karar verirken isteklerinin dikkate alınacağını garanti etmeyi amaçlıyordu.

Mesleki fırsatlar

Sağlık ve tıbbi retoriğe daha uygulamalı bir yaklaşım benimseyen öğrenciler için, endüstride, devlette ve kar amacı gütmeyen kuruluşlarda artan sayıda istihdam fırsatı vardır . Bu tür fırsatlar geniş olarak tanımlanmış iki kategoriye ayrılır: hizmet ve savunuculuk.

Hizmet

Hizmet, bir iletişim uzmanının bir sağlık uzmanının iletişim çabalarında daha etkili olmasına yardımcı olduğu bir durumdur . Bu, iletişimciye tıbbi bir belgenin yazılması , düzenlenmesi veya yazılması gibi bir göreve yardım için ödeme yapıldığı anlamına gelebilir . Healthcare Documentation Integrity (AHDI) tarafından temsil edilen tıbbi transkripsiyon uzmanları, tıbbi söylemde başka bir profesyonel iletişim biçimi sağlar. AHDI, sağlık hizmetleri dokümantasyonunda bireyleri ve kuruluşları temsil eden dünyanın en büyük kar amacı gütmeyen kuruluşudur. Kuruluş, dokümantasyonun doğruluğunu, mahremiyetini ve güvenliğini sağlayarak, halk sağlığını korumayı , hasta güvenliğini artırmayı ve sağlık hizmeti tüketicileri için bakım kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Diğer profesyonel tıp yazarlığı dernekleri arasında Amerikan Tıp Yazarları Derneği (AMWA) ve Uluslararası Hemşirelik Editörleri Akademisi (INANE) bulunmaktadır.

Bazen bu tıp yazarları " hayalet yazarlar" veya iletişimsel bir parça yazan, ancak resmi olarak bir metnin yazarı olarak kabul edilmeyen ücretli yazarlar olarak kabul edilir. Karen L. Wooley, profesyonel yazarların hayalet yazarların uymasının beklenemeyebileceği etik kurallara uymaları gerektiğini söylüyor . Yazarlar, profesyonel bir tıp yazarıyla çalışırken içeriklerini kontrol ederken, Wooley hayalet yazarların içeriğin kontrolünü yazardan alıp bir projenin finansmanının nereden geldiği gibi bazı gerçekleri gizlemeye çalışabileceğini söylüyor. Elliott Moffatt gibi araştırmacılar, tıbbi hayalet yazmanın, özellikle farmasötik araştırma bağlamında, halk sağlığı için tehlikeli olduğundan endişe duyuyorlar. Olası tehlikeler arasında verilerin yanlış sunulması ve klinisyenlerin ve hastaların verileri algılama şeklini ustaca etkileme yer alabilir.

Savunuculuk

Tıbbi retorikte savunuculuk , iletişimcinin sağlıkla ilgili bir konuyu ele aldığı ve bir toplumun vatandaşlarını bu sorunun onları nasıl etkilediğini anlamaları için güçlendirdiği bir durumdur . Bu tür sağlık iletişimi, halkın bir sağlık sorununu daha kapsamlı bir şekilde anlamasını sağlayarak, onlara kendi toplulukları içindeki mevcut güç yapılarına meydan okumak veya bunları değiştirmek için gerekli araçları sağlar . Savunuculuk genellikle risk iletişimi , doğal afetleri , insan kaynaklı tehlikeleri ve davranışsal uygulamaları halka anlayabilecekleri bir şekilde açıklama süreci ile ilişkilendirilir . Don Nutbeam gibi teorisyenler savunuculuğa ihtiyaç olduğunu öne sürüyorlar ve sağlık okuryazarlığının veya insanların sağlık bilgilerine erişme ve bunlarla karar verme yeteneklerinin güçlendirmenin önemli bir parçası olduğunu söylüyorlar . Nick Pidgeon ve Baruch Fischhoff, karmaşık tıbbi veya sağlık bilgilerini halka iletmenin zor olduğunu, çünkü geçmiş bilim adamlarının iletişimlerini sağlam ilkelere ve kanıtlara dayandırmada başarısız olduklarını söylüyorlar. Geçmişteki bu başarısızlıklara dayanarak, Pidgeon ve Fischhoff, daha basit ve daha güvenilir bir bilim iletişimi modelini savunuyor . Bu soruna yanıt olarak, Jeffrey T. Grabill ve W. Michele Simmons, teknik iletişimcilerin hem iyi yazma becerilerine hem de hastalara bilgiyi anlama ve iletme becerilerine sahip oldukları için savunuculuk sağlayabileceklerini öne sürüyorlar.

Retorik kavramlar

Retorik , her çalışma alanı gibi, kurucu parçalardan oluşur. Bu parçalar genellikle retorik kavramlar veya retorik ilkeler olarak anılır. Retorik kavramlar, retorikçilerin okuyucuları ve izleyicileri retoriğin amaçladığı mesajlar ve anlamlar konusunda ikna etme olasılığı en yüksek olan bir şekilde etkili bir şekilde iletişim kurmalarına izin veren ticaretin araçları olarak görülebilir. Retorik kavramlar, bir argümanı ikna edici kılan şeyin önemli bir parçasıdır ve tüm etkili argümanlar doğası gereği onları içerir. Retorik kavramlar, retorikçilerin aksi takdirde dinleyiciler tarafından kesinleştirilemeyecek bilgileri aktarmalarına yardımcı olur; bu, özellikle karmaşık tıbbi ve sağlık ihtiyaçlarını takip eden komplikasyonlar gibi ağır sonuçlar taşıyan konular için özellikle önemlidir.

Konuşma Figürleri

Konuşma figürleri , figürü oluşturan kelimelerin gerçek anlamlarına dayanmayan, genellikle özel anlamlar aktaran bir tür mecazi dildir. Genellikle vurgu, ifade tazeliği veya netlik sağlayarak, karmaşık, bilinmeyen konuları okuyuculara ve izleyicilere okuyucunun anlamasını kolaylaştıracak şekilde açıklamak için kullanılabilirler.

Metafor ve benzetme

Metafor ve analoji bilimsel iletişimde önemlidir çünkü yeni fikirleri hem uzman hem de uzman olmayan izleyiciler için anlaşılır hale getirir. Örneğin hem büyük hem de mikrobiyolojik ölçeklerde anlaşılması zor olan hastalık, genellikle metafor ve analoji yoluyla aktarılır. Bir halk sağlığı kampanyası kansere karşı "savaş başlattı" ya da bir mikrobiyolog bir virüsü bir hücreye "saldıran" olarak tanımladığında , bu güçlü sözler hastalığın işleyişini anlamak için savaş benzeri bir metafor yaratır. Bu alanda dikkate değer bir çalışma, Sağlık ve Tıp Retoriği adlı kitabında beş biyomedikal metaforun etkisini kronikleştiren Judy Segal tarafından yapılmıştır , bunlara '' tıp savaştır '', '' vücut bir makinedir '' ' 'Teşhis sağlıktır' '' tıp bir iştir '' ve '' kişi genlerdir '' bunların hepsi tıbbın uygulanma ve anlaşılma şekli üzerinde akademik, kültürel ve sosyal etkileri olmuştur. Monika Cwiarka ayrıca , davranış temelli çalışmalarda laboratuvar farelerinin kullanımını sorguladı ve farelerde gözlemlenen bazı davranışların insanlarda gözlemlenenlere benzer olarak kabul edilip edilemeyeceğini sordu. Yakın zamanda yapılan bir diğer önemli çalışma, Gronnvoll ve Landau'nun, halkın genetik bilimini anlamak için metaforu nasıl kullandığını belirlemeye yönelik araştırmasıdır.

Abartma

Abartma , bir hasta tarafından bir doktorla konuşurken, hastalarıyla iletişim kuran doktorlardan daha sık kullanılan bir konuşma şeklidir. Bazı konuşma şekillerinin tıbbi ve bilimsel iletişimi anlamlandırmaya veya anlamaya yardımcı olabileceği durumlarda, abartı çoğu zaman gerçeği abartarak gizler, bu da zararlı ve hatta ölümcül sonuçlar doğurabilir. Örneğin baş ağrıları bazen hastalar tarafından "kafaları patlayacak" hissi olarak tanımlanabilir. Bu tür bir iletişim, doktorların bir semptomun gerçek ciddiyetini anlamasını zorlaştırabilir ve bu da yanlış teşhise yol açabilir. Dahası, doktorların ve bilim adamlarının, tıp söylemlerinde abartının sahip olabileceği olumsuz sonuçların bilhassa farkında olmaları gerekir. Joseph Loscalzo'nun, Marjinal Fayda, Önyargı ve Abartma Çağında Kardiyovasküler Tıpta Klinik Araştırmalar adlı makalesinde işaret ettiği gibi, tıbbi denemeler sırasında araştırmacılar tarafından abartının kullanılması, "olumlu bir sonuç lehine çoğu kez yargılayıcıya zarar verebilir." Araştırmacılar, yargılayıcılara kasıtlı veya kasıtsız olarak önyargı sunduğunda, toplanan veriler araştırmacı tarafından sağlanan önyargı yönünde çarpık olabilir.

Durağanlık

Sağlık hizmetleri reformu hakkında iki taraf arasındaki varsayımsal bir konuşmayı düşünün . Taraflardan biri sağlık reformunun ahlaki gerekliliğini savunmak isteyebilirken, diğer taraf sağlık reformunun ekonomik olarak imkansız olduğunu iddia etmek isteyebilir. Her iki taraf da eldeki konu üzerinde anlaşana kadar (ister sağlık reformunun ekonomik ister ahlaki mülahazaları olsun), argümanın çözümü gerçekleşemez. Taraflar eldeki konu üzerinde anlaştıktan sonra, retorik bir durgunluğa ulaştılar . Elimizdeki konuyu ilk önce kabul etme fikri, rasyonel insanlar arasındaki herhangi bir tartışmanın merkezinde yer alır. Stazın sağlık ve tıbbi retoriğe nasıl uygulanabileceğinin bir örneği, Christa Teston ve Scott Graham tarafından yazılan yakın tarihli bir makalede verilmiştir. Bu araştırmacılar , metastatik meme kanseri tedavisi olarak Avastin hakkındaki FDA tartışmasını gözden geçirerek retorik staz kavramını tıbbi söyleme uyguladılar . Durağanlık yokluğunun ilgili taraflar arasında yanlış iletişimle sonuçlandığı sonucuna varmışlardır. Bu yazarlar, ilk önce aşağıdaki sorular üzerinde fikir birliğine vararak, FDA'nın durağanlık sağlayabileceği sonucuna varmışlardır: Klinik fayda nedir? Ne tür kanıtlar anlamlı kabul edilir?

Retorik Temyizler

Retorik temyiz sıklıkla ikna veya etik stratejilerin modları olarak adlandırılan, kitleleri ikna etmek kullanılan retorik kavramların kümesidir. Başlangıçta Aristotle tarafından On Rhetoric'da tanıtılan temyizler, dinleyicinizi ikna etmenin üç yoluna odaklanır: konuşmacının karakterine (ethos), izleyicinin duygularına (pathos) veya argümanın kendisinin mantığına / gerçeğine ( logolar).

Ethos

Ethos , sunum yapan kişinin otoritesine veya güvenilirliğine bir çağrıdır ve özellikle sağlık ve tıp iletişiminde önemlidir. Sarah Bigi'nin doktor-hasta etkileşimlerinde Ethos'un İkna Edici Rolü adlı makalesinde açıkladığı gibi, "doktorların hastaları sağlık sorunları hakkında bilgilendirmesi, tavsiye etmesi ve ikna etmesi bekleniyor." Hastalarını başarılı bir şekilde ikna etmek için, doktorların retorik itirazlara güvenmesi gerekir ve hastaların en çok önemsediği itiraz doktorun ahlakıdır. Bir doktor güvenilir görünmüyorsa, hastanın talimatlarını veya teşhisini izleme olasılığı düşüktür ve bu da daha ileri sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.

Pathos

Pathos , izleyicinin duygularına hitap ediyor. Konuşmacı, pathos'u çok çeşitli şekillerde kullanabilir; ancak sağlık ve tıp retoriği açısından iki özel duygu öne çıkıyor: korku ve umut.

Doktorlar korkuya başvurduğunda, bu o kadar kolay yapılmaz. Doktorlar, hastalarını hekimin tedavi planına katılmaya ikna etmek için hastalarına korku aşılamanın doğru taktik olup olmadığına karar vermelidir. Örneğin, bir hastanın diyabet hastasıysa ve durumlarını tedavi etme şeklini değiştirmezlerse bir ayak parmağını veya ayağını kaybetme ihtimali varsa, hastalarına “alışkanlıklarınızı değiştirmenin size vereceğini söylemeyi ne zaman bırakacaklarına doktor karar verir. daha iyi bir hayat yaşarsınız ”ve hastalarına" mevcut alışkanlıklarınızı bırakmazsanız, bir ayağınızı kaybedersiniz "demeye başlayın.

Doktorlar umut çağrısında bulunduğunda, doktor, olumlu bir gelecek senaryosunu açıklayarak hastayı ikna etmeye çalışır ve bu senaryo yalnızca hastanın doktorun emirlerine uymasıyla mümkün olabilir. Bazı durumlarda Bilişsel Davranışçı Terapi , bu olumlu duygusal durumu sunma eylemi aslında kendi içinde olumlu bir sonuç yaratabilir.

Logolar

Logolar mantıksal çekicilik veya onun simülasyonudur. Normalde konuşmacının iddialarını veya tezlerini destekleyen gerçekleri ve rakamları tanımlamak için kullanılır. Sağlık ve tıp iletişimi için önemlidir çünkü hastalar hangi tedavilerin en iyi sonucu verdiğini bilmek ister ve bilimsel verilerin bunu kanıtlamasını isterler. Mantığa hitap etmek aynı zamanda ahlakı da geliştirir çünkü bilgi konuşmacının dinleyicisine bilgili ve hazırlıklı görünmesini sağlar. Bununla birlikte, veriler kafa karıştırıcı olabilir ve bu nedenle izleyicinin kafasını karıştırabilir. Bu nedenle, doktor, hastalarını en iyi şekilde ikna etmek için itirazlardan yararlanmalıdır. Doktorlar, bir dinleyiciyi tartışmanın gerçek temeline ikna etmek için kaç gerçek ve rakamın uygun olduğuna karar vermeli ve aynı zamanda kendilerini güvenilir bir konuşmacı olarak göstermeli ve hastalarının doğru duygusal durumuna oynamalıdır - hepsi hastayı doktorun takip etmesini sağlamak için. emirler.

Araştırma metodolojisi

Sağlık ve tıp retorikleri, ara sıra nicel yöntemler de kullanılsa da , öncelikle nitel yöntemlerle araştırma yaparlar. Alandaki bilim adamları, sağlık ve tıbbi iletişimin nasıl ve hangi nedenlerle gerçekleştirildiğini anlamak için bu teknikleri uygularlar.

İçerik analizi

Akademisyenler , sağlık ve tıp metinlerine başvururken ilk olarak siyaset bilimci Harold Lasswell tarafından formüle edilen soruları içerik analizi yoluyla yanıtlamaya çalışırlar: "Kim neyi, kime, niçin, ne ölçüde ve hangi etkiyle söylüyor?" Örneğin, araştırmacılar Potansiyel tüketicilere olan itirazlarını belirlemek için televizyondaki farmasötik reklamların içeriğini inceleyin. Diğerleri , Twitter ve Facebook gibi yeni medya aracılığıyla sağlık bilgilerinin iletişimini inceleyebilir . Retorikçiler, büyük veri koleksiyonları topladıkça nicel içerik analizini kolaylaştırmak için giderek daha fazla bilgisayarlara yöneldi. dan İnternet kaynaklarından.

Anket araştırması

Alandaki araştırmacılar ayrıca sağlık ve tıbbi iletişimin etkinliği ile ilgilenmektedir. Hedef kitle anketleri , genellikle bir hedef kitlenin belirli bir sağlık veya tıbbi talimatlar dizisini anlayıp anlamadığını belirlemek için kullanılır. Sonuçlar, araştırmacıların bu talimatları ayarlamasına ve dinleyicilere fonksiyonel sağlık okuryazarlığı elde etmesine yardımcı olur . Diğer anketler, halkın ruh sağlığı gibi önemli tıbbi konularla ilgili tutum ve bilgilerini ölçmektedir. Bu tür araştırmalar, halk sağlığı kurumlarının iletişimlerinde ele almaları gereken boşlukları tanımlar.

Kullanılabilirlik testi

Sağlık ve tıbbi iletişim yaratıcıları, çalışmalarını genellikle daha geniş bir şekilde yayınlanmadan önce hedef kitlelerinin bir alt kümesiyle test eder . Bu uygulama, içerik oluşturucuların kendilerinin hedef kitlelerinin bir parçası olmadığı durumlarda özellikle önemlidir, tıpkı ikinci dil olarak İngilizce kullanan yaşlılar veya göçmenler gibi savunmasız topluluklara hitap eden iletişimlerde olduğu gibi . Kullanılabilirlik araştırması, potansiyel kullanıcıların belirli bir bilgisayar programı veya metninde gezinmeleri yoluyla araştırmacıyla konuştuğu " yüksek sesle düşün " testi gibi teknikleri içerebilir . Tasarım veya kullanıcı deneyimi gibi diğer alanlardaki uzmanlar tarafından yapılan değerlendirmeler de kullanılmaktadır.

Referanslar

  1. ^ Segal, Judy Z. Sağlık ve Tıp Retoriği. Carbondale, IL: Southern Illinois University Press, 2005. Baskı.
  2. ^ Derkatch, Colleen ve Judy Segal (2005). "Sağlıkta ve Tıpta Retorik Alemleri". Toronto Üniversitesi Tıp Dergisi .
  3. ^ Mirel, Barbara, Ellen Barton ve Mark Ackerman. "Teletıp Araştırması: Basit Bir Arayüz Tasarımıyla Karmaşık Klinik Etkileşimleri Yakalama." Üç Aylık Teknik İletişim 17.3 (2008): 358-378.
  4. ^ https://sigdoc.acm.org/wp-content/uploads/2015/08/CDQ-3.4-August-2015.pdf
  5. ^ Barton, Ellen. "Özel Sayıya Giriş: Tıp Söylemleri." İşletme ve Teknik İletişim Dergisi 19.3 (2005): 245-248.
  6. ^ Koerber, Amy ve Brian Still. "Konuk Editörün Tanıtımı: Çevrimiçi Sağlık İletişimi." Üç Aylık Teknik İletişim 17.3 (2008): 259-263.
  7. ^ Angeli, Elizabeth L., vd. “ İlk Özel Sayımız: Tıp, Toplumsal Cinsiyet ve Beden Retorikleri. ” Geniş Zaman: Bir Dergisi Toplumda Belagat (2012) 2.2. Ağ.
  8. ^ EBSCO Communication & Mass Media Complete
  9. ^ Kavun, Lisa. "Sağlık ve Tıp Söylemleri" . Sağlık ve Tıp Söylemleri: İleriye Bakmak 2015 .
  10. ^ Segal, Judy Z. "Sağlık ve Tıp Retoriğinde Disiplinlerarasılık ve Bibliyografya." Üç Aylık Teknik İletişim 14.3 (2005): 311-318.
  11. ^ Solomon, Martha (Şubat 1985). "İnsanlıktan çıkarma retoriği: Tuskegee frengi projesinin tıbbi raporlarının analizi". Western Journal of Speech Communication . 49 (4): 233–247. doi : 10.1080 / 10570318509374200 . PMID   11623465 .
  12. ^ Anderson, Charles (1989). Richard Selzer ve Cerrahinin Retoriği . Southern Illinois University Press. ISBN   978-0-8093-8045-9 .
  13. ^ Condit Celeste (1990). Kürtaj Retoriğinin Kodunu Çözmek: Sosyal Değişimi İletmek . Illinois Üniversitesi Yayınları. ISBN   978-0252016479 .
  14. ^ Condit Celeste (1999). Genin Anlamları: İnsan Kalıtımı Hakkında Kamusal Tartışmalar . Wisconsin Üniversitesi Yayınları. ISBN   978-0299163648 .
  15. ^ Heifferon, Barbara. "Teknik İletişimde Tıbbi Retorik Tarihi" . Sağlık ve Tıp Retorikçileri .
  16. ^ "CCCC Tıbbi Retorik Daimi Grup" . Sağlık ve Tıp Retorikçileri .
  17. ^ Scott, J. Blake (2003). Riskli Söylem: AIDS ve HIV Testinin Kültürel Uygulamaları . Southern Illinois University Press. ISBN   978-0809324958 .
  18. ^ Segal, Judy (2005). Sağlık ve Tıp Retoriği . Southern Illinois University Press.
  19. ^ Keranen, Lisa (2010). Bilimsel Karakterler: Meme Kanseri Araştırmalarında Retorik, Politika ve Güven . Alabama Üniversitesi Yayınları. ISBN   9780817384913 .
  20. ^ Emmons, Kimberly (2010). Siyah Köpekler ve Mavi Kelimeler: Öz Bakım Çağında Depresyon ve Cinsiyet . Rutgers University Press. ISBN   978-0813571423 .
  21. ^ Segal, Judy Z. “İlaçlara Ek Olarak İlaç Reklamları Ne Satar? Reçeteyle Satılan İlaçlar için Doğrudan Tüketiciye Yönelik Reklamcılıkta Keyif Retoriği. " Sağlık ve Tıbbın Retorik Soruları. Ed. Joan Leach ve Deborah Dysart-Gale. Lanham, MD: Lexington Books, 2010.
  22. ^ a b c Mogull, Scott A. (2017). Neoliberalizmde bilimin ticarileşmesine karşı bilim (aşırı kapitalizm): Karşıt sosyal sistemlerde bilgi paylaşımının çatışmalarını ve etiğini incelemek. H. Yu & KM Northcut (Ed.), Scientific Communication: Practices, Theories ve Pedagogies içinde . New York: Routledge.
  23. ^ Mogull, Scott A. (2008). "ABD'deki Doğrudan Tüketiciye Reklamcılık Yönetmeliğinin Kronolojisi" . AMWA Journal . 23 : 3.
  24. ^ Bernick, Philip, Stephen Bernhardt ve Gregory Cuppan. "İlaç Geliştirmede Klinik Çalışma Raporunun Türü." Sağlık Hizmetleri Retoriği: Yeni Bir Disiplin Soruşturmasına Yönelik Denemeler. Ed. Barbara Heifferon ve Stuart C. Brown. New York: Hampton Press, 2008. Baskı.
  25. ^ Mogull, Scott A .; Balzhiser, Deborah (Eylül 2015). "İlaç Firmaları Sağlık Tüketiciliği Senaryosunu Yazıyor". Commun. Des. S. Rev . 3 (4): 35-49. doi : 10.1145 / 2826972.2826976 . ISSN   2166-1200 .
  26. ^ Bernhardt, Stephen A. "İlaç Şirketlerinde Belge İnceleme Uygulamalarının İyileştirilmesi." İşletme ve Teknik İletişim Dergisi 17.4 (2003): 439-473.
  27. ^ Tomlin, Rita C. "Çevrimiçi FDA Yönetmelikleri: Tıp Yazarları için Çıkarımlar." Üç Aylık Teknik İletişim 17.3 (2008): 289-310.
  28. ^ McCarthy, Lucille Parkinson ve Joan Page Gerring. "Psikiyatri Şartı Belgesini Gözden Geçirme: DSM-IV." Yazılı İletişim 11.2 (1994): 147-92.
  29. ^ Jack, Jordynn. "Neuroretorik nedir?" Retorik Derneği Üç Aylık 40.5 (2010): 405-410.
  30. ^ Berkenkotter, Carol. Hasta Masalları: Olgu Hikayeleri ve Anlatının Psikiyatride Kullanım Alanları. Columbia: South Carolina Üniversitesi Yayınları, 2008.
  31. ^ Johnson, Jenell. "Kanepedeki İskelet: Eagleton Olayı, Retorik Engellilik ve Akıl Hastalığının Damgalanması." Retorik Derneği Üç Aylık 40.5 (2010): 459-478.
  32. ^ Shapiro, Johanna. "Doktor-Hasta Karşılaşmasında Anlatının Kullanımı." Family Systems Medicine 11.1 (1993): 47-53.
  33. ^ Park, Seung L., Anvil V. Parwani ve Liron Pantanowitz. "Elektronik Tıbbi Kayıtlar." Sitopatoloji için Pratik Bilişim 14 (2014): 121-127.
  34. ^ Derkatch, Colleen. "Tıbbın Sınırlarını Belirlemek: Amerikan Tıp Derneği Dergilerinde Oluşturma ve Sınıflandırma." Üç Aylık Teknik İletişim 21.3 (2012): 210-229.
  35. ^ "SSS." SSS. Amerikan Bütünsel Tıp Derneği (AHMA), nd Web. 31 Ocak 2014. < "Arşivlenmiş kopya" . 2014-02-09 tarihinde orjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: 2014-01-31 . CS1 Maint: başlık olarak arşivlenmiş kopya ( bağlantı ) >.
  36. ^ Katz, Jay. Doktor ve Hastanın Sessiz Dünyası. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1984.
  37. ^ Katz, 13
  38. ^ Katz, 14
  39. ^ Amerikan tıp derneği: sağlık okuryazarlığı. (2013). Http://www.ama-assn.org/ama/pub/about-ama/ama-foundation/our-programs/public-health/health-literacy-program.page adresinden erişildi.
  40. ^ ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, (2013). Sağlık bilgilerinin gizliliği. Web sitesinden alındı: https://www.hhs.gov/ocr/privacy/
  41. ^ Hekim-hasta ilişkisini yeniden düşünmeye yönelik çağdaş çabalar hakkında daha fazla bilgi için bkz. Sharf, Barbara F. ve Richard L. Street. "Merkezi Bir Yapı Olarak Hasta: Vurguyu Değiştirmek." Sağlık İletişimi 9.1 (1997): 1-11.
  42. ^ "AHDI: Capturing America's Healthcare Story." AHDI Ana Sayfa. AHDI, ve Web. 25 Kasım 2013.
  43. ^ Wilde Matthews A. Hayalet hikaye: tıp dergilerinde, endüstri tarafından ödenen yazarlar büyük rol oynar. The Wall Street Journal , 13 Aralık 2005: A1xs
  44. ^ Moffatt B, Elliott C (2007) Hayalet pazarlama: ilaç şirketleri ve hayalet yazılan dergi makaleleri. Perspect Biol Med 50: 18–31.
  45. ^ Nutbeam, Don. "Halk Sağlığı Hedefi Olarak Sağlık Okuryazarlığı: 21. Yüzyıla Doğru Çağdaş Sağlık Eğitimi ve İletişim Stratejileri İçin Bir Zorluk." Health Promotion International 15.3 (2000): 259-267.
  46. ^ Pidgeon, Nick ve Baruch Fischhoff. "Belirsiz İklim Risklerinin İletişiminde Sosyal ve Karar Bilimlerinin Rolü." Nature Climate Change 1.1 (2011): 35-41. Yazdır.
  47. ^ Grabill, Jeffrey T. ve W. Michele Simmons. "Kritik Bir Risk İletişimi Retoriğine Doğru: Vatandaş Üretmek ve Teknik İletişimcilerin Rolü." Üç Aylık Teknik İletişim 7.4 (1998): 415-41. Yazdır.
  48. ^ Gronnvoll, M. & Landau, J. (2010). Virüslerden Rus ruletine, dansa: Retorik bir eleştiri ve genetik metaforların yaratılması. Retorik Derneği Üç Aylık 40 (1), 46-70.
  49. ^ Del Mar, Emanuel. İngiliz Dilinin Grameri. Londra: Cradock, 1842.
  50. ^ Baake, Ken. Metafor ve Bilgi: Yazma Biliminin Zorlukları. Albany, NY: SUNY Press, 2003.
  51. ^ Segal, Judy Z. Health and the Rhetoric of Medicine'deki biyomedikal metaforlara bakın . Carbondale: Southern Illinois University Press, 2005.
  52. ^ Cwiarka, M. "Fareler Nasıl Anlama Gelir? Tıbbi Laboratuvarlarda Ölçüm Retoriği. J. Leach ve D. Dysart-Gale, (Eds.), Rhetorical Questions of Health and Medicine. (S. 33-58) .Lanham, MD: Lexington Books, 2011.
  53. ^ Gronnvoll, Marita ve Jamie Landau. "Virüslerden Rus Ruletine Dansa: Retorik Bir Eleştiri ve Genetik Metaforların Yaratılışı." Retorik Derneği Üç Aylık 40 (2010): 46-70.
  54. ^ Loscalzo, J. "Marjinal Fayda, Önyargı ve Abartma Çağında Kardiyovasküler Tıpta Klinik Denemeler." Dolaşım (2005): 3026-029.
  55. ^ Teston, Christa ve S. Scott Graham, SS " Stasis Teorisi ve Farmasötik Politikasına Anlamlı Halk Katılımı ." Şimdiki Zaman: Toplumda Retorik Dergisi 2 (2012).
  56. ^ Cooper, Lane. Aristoteles'in Retoriği: Kompozisyon ve Topluluk Önünde Konuşma Öğrencileri İçin Tamamlayıcı Örneklerle Genişletilmiş Bir Çeviri. Englewood Kayalıkları, NJ: Prentice-Hall, 1960. Baskı.
  57. ^ Bigi, Sarah S (2011). "Doktor-hasta etkileşimlerinde ethosun ikna edici rolü". İletişim ve tıp (1612-1783), 8 (1), s. 67.
  58. ^ Lasswell Harold (1948). Güç ve Kişilik . New York.
  59. ^ Frosch, Dominick L .; Krueger, Patrick M .; Hornik, Robert C .; Cronholm, Peter F .; Barg, Frances K. (2007-01-01). "Reçeteyle Satılan İlaçlar için Talep Yaratmak: Doğrudan Tüketiciye Yönelik Televizyon Reklamcılığının Bir İçerik Analizi" . Aile Hekimliği Yıllıkları . 5 (1): 6-13. doi : 10.1370 / afm.611 . ISSN   1544-1709 . PMC   1783924 . PMID   17261859 .
  60. ^ Lee, Joy L; DeCamp, Matthew; Dredze, Mark; Chisolm, Margaret S; Berger, Zackary D (2014-10-15). "Sağlıkla İlgili Kullanıcılar Neler Tweetliyor? Sağlıkla İlgili Kullanıcılar ve Twitter'daki Mesajlarının Niteliksel Bir İçerik Analizi" . Medikal İnternet Araştırmaları Dergisi . 16 (10): e237. doi : 10.2196 / jmir.3765 . PMC   4296104 . PMID   25591063 .
  61. ^ Zhang, Yan; O, Dan; Sang, Yoonmo (2013-06-01). "Sağlık bilgileri ve iletişimi için bir platform olarak Facebook: bir diyabet grubunun vaka çalışması". Journal of Medical Systems . 37 (3): 9942. doi : 10.1007 / s10916-013-9942-7 . ISSN   1573-689X . PMID   23588823 .
  62. ^ Nimrod, Galit (2010/06/01). "Yaşlıların Çevrimiçi Toplulukları: Niceliksel Bir İçerik Analizi" . Gerontolog . 50 (3): 382–392. doi : 10.1093 / geront / gnp141 . ISSN   0016-9013 . PMID   19917645 .
  63. ^ Williams, Mark V. (1995-12-06). "İki kamu hastanesindeki hastalar arasında yetersiz işlevsel sağlık okuryazarlığı". JAMA . 274 (21): 1677–1682. doi : 10.1001 / jama.1995.03530210031026 . ISSN   0098-7484 .
  64. ^ Lin, Carolyn A .; Neafsey, Patricia J .; Strickler, Zoe (2009-03-16). "Bilgisayar Aracılı Sağlık İletişim Programının Yaşlı Yetişkinler Tarafından Kullanılabilirlik Testi" . Sağlık İletişimi Dergisi . 14 (2): 102–118. doi : 10.1080 / 10810730802659095 . ISSN   1081-0730 . PMC   2964868 . PMID   19283536 .
  65. ^ Moore, Mary; Önyargı, Randolph G .; Prentice, Katherine; Fletcher, Robin; Vaughn, Terry (2009/04/01). "Latin kökenli tıbbi bakımdan yetersiz bir nüfusla web kullanılabilirlik testi" . Tıp Kütüphanesi Derneği Dergisi . 97 (2): 114–121. doi : 10.3163 / 1536-5050.97.2.008 . ISSN   1536-5050 . PMC   2670225 . PMID   19404502 .

Dış bağlantılar