Sağlıklı psikoloji - Health psychology

Sağlık psikolojisi , sağlık, hastalık ve sağlık hizmetlerinde psikolojik ve davranışsal süreçlerin incelenmesidir. Psikolojik , davranışsal ve kültürel faktörlerin fiziksel sağlık ve hastalığa nasıl katkıda bulunduğunu anlamakla ilgilenir . Psikolojik faktörler sağlığı doğrudan etkileyebilir. Örneğin , hipotalamik-hipofiz-adrenal ekseni etkileyen kronik olarak meydana gelen çevresel stresörler , kümülatif olarak sağlığa zarar verebilir. Davranışsal faktörler de bir kişinin sağlığını etkileyebilir. Örneğin, belirli davranışlar zamanla zarar verebilir (sigara içmek veya aşırı miktarda alkol tüketmek) veya sağlığı iyileştirebilir (egzersiz yapmak). Sağlık psikologları biyopsikososyal bir yaklaşım benimser. Başka bir deyişle, sağlık psikologları sağlığın yalnızca biyolojik süreçlerin (örneğin bir virüs, tümör vb.) değil, aynı zamanda psikolojik (örneğin düşünceler ve inançlar), davranışsal (örneğin alışkanlıklar) ve sosyal süreçlerin bir ürünü olduğunu anlarlar. (örneğin, sosyoekonomik durum ve etnik köken ).

Sağlığı etkileyen psikolojik faktörleri anlayarak ve bu bilgiyi yapıcı bir şekilde uygulayarak sağlık psikologları, bireysel hastalarla doğrudan veya dolaylı olarak büyük ölçekli halk sağlığı programlarında çalışarak sağlığı iyileştirebilir. Ek olarak, sağlık psikologları, hastaları tedavi ederken disiplinin ürettiği bilgileri uygulamak için diğer sağlık profesyonellerini (örneğin doktorlar ve hemşireler) eğitmeye yardımcı olabilir. Sağlık psikologları çeşitli ortamlarda çalışırlar: hastanelerde ve kliniklerde, büyük ölçekli davranış değişikliği ve sağlığı geliştirme programları üzerinde çalışan halk sağlığı departmanlarında ve öğretim ve araştırma yürüttükleri üniversitelerde ve tıp fakültelerinde diğer tıp uzmanlarıyla birlikte .

Erken başlangıçları klinik psikoloji alanına kadar izlenebilse de, sağlık psikolojisi içinde dört farklı bölüm ve bir ilgili alan olan iş sağlığı psikolojisi (OHP) zamanla gelişmiştir. Dört bölüm klinik sağlık psikolojisi, halk sağlığı psikolojisi, toplum sağlığı psikolojisi ve kritik sağlık psikolojisini içerir. Sağlık psikolojisi alanındaki profesyonel kuruluşlar arasında Amerikan Psikoloji Derneği'nin (APA) 38. Bölümü, İngiliz Psikoloji Derneği'nin (BPS) Sağlık Psikolojisi Bölümü , Avrupa Sağlık Psikolojisi Derneği ve Avustralya Psikoloji Sağlık Psikologları Koleji bulunmaktadır. Toplum (APS). ABD'de klinik sağlık psikoloğu olarak ileri düzeyde yetkilendirme, American Board of Professional Psychology aracılığıyla sağlanmaktadır .

genel bakış

Psikolojik, tıbbi ve fizyolojik araştırmalardaki son gelişmeler, sağlık ve hastalık hakkında yeni bir düşünce tarzına yol açmıştır. Biyopsikososyal model olarak adlandırılan bu kavramsallaştırma, sağlık ve hastalığı, biyolojik özellikler (örneğin, genetik yatkınlık), davranışsal faktörler (örneğin, yaşam tarzı, stres, sağlık inançları) ve sosyal koşullar gibi faktörlerin bir kombinasyonunun ürünü olarak görür. örneğin, kültürel etkiler, aile ilişkileri, sosyal destek ).

Psikologlar nasıl biyolojik, davranışsal çaba anlamak ve sosyal faktörler, sağlık ve hastalık sağlık psikolog denir etkiler. Sağlık psikologları, genel esenliği desteklemek ve fiziksel hastalıkları anlamak için psikoloji ve sağlık bilgilerini kullanırlar. İnsanların sağlık ve hastalığın psikolojik ve duygusal yönleriyle başa çıkmalarına yardımcı olmak için özel olarak eğitilmişlerdir. Sağlık psikologları, araştırma yapmak ve klinik değerlendirmeler ve tedavi hizmetleri sağlamak için birçok farklı sağlık uzmanıyla (örneğin, doktorlar, diş hekimleri, hemşireler, doktor asistanları, diyetisyenler, sosyal hizmet uzmanları, eczacılar, fiziksel ve mesleki terapistler ve din görevlileri) ile birlikte çalışır. Birçok sağlık psikoloğu, daha sağlıklı yaşam tarzlarını teşvik etmek için tasarlanmış önleme araştırmalarına ve müdahalelere odaklanır ve insanları sağlıklarını iyileştirmeye teşvik etmenin yollarını bulmaya çalışır. Örneğin, insanların kilo vermesine veya sigarayı bırakmasına yardımcı olabilirler. Sağlık psikologları ayrıca sağlık sistemini iyileştirmeye çalışmak için becerilerini kullanırlar. Örneğin, doktorlara hastalarıyla iletişim kurmanın daha iyi yolları hakkında tavsiyelerde bulunabilirler. Sağlık psikologları, Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi (NHS), özel muayenehane, üniversiteler, topluluklar, okullar ve kuruluşlar dahil olmak üzere birçok farklı ortamda çalışır . Birçok sağlık psikoloğu, görevlerinin bir parçası olarak klinik hizmetler sunarken, diğerleri, öncelikle öğretim ve araştırmayı içeren klinik olmayan rollerde işlev görür. Önde gelen dergiler arasında Health Psychology , Journal of Health Psychology , the British Journal of Health Psychology ve Applied Psychology: Health and Well-Being bulunmaktadır . Sağlık psikologları, insanlarla bire bir, gruplar halinde, aile olarak veya daha büyük bir nüfus düzeyinde çalışabilir.

Klinik sağlık psikolojisi (ClHP)
ClHP, sağlık psikolojisi alanından türetilen bilimsel bilginin sağlık hizmetleri yelpazesinde ortaya çıkabilecek klinik sorulara uygulanmasıdır. ClHP, klinik ve sağlık psikologları için uzmanlık uygulama alanlarından biridir. Aynı zamanda önleme odaklı davranışsal sağlık alanına ve tedavi odaklı davranışsal tıp alanına önemli bir katkıda bulunur . Klinik uygulama eğitimi, davranış değiştirme tekniklerini ve psikoterapiyi içerir. Bazı ülkelerde, ek eğitim almış bir klinik sağlık psikoloğu, tıbbi psikolog olabilir ve böylece reçete ayrıcalıkları elde edebilir.
Halk sağlığı psikolojisi (PHP)
PHP nüfus odaklıdır. PHP'nin temel amacı, nüfus düzeyinde psikososyal faktörler ve sağlık arasındaki potansiyel nedensel bağlantıları araştırmaktır. Halk sağlığı psikologları, daha iyi halk sağlığını teşvik etmek için eğitimcilere, politika yapıcılara ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına araştırma sonuçlarını sunar. PHP, epidemiyoloji , beslenme , genetik ve biyoistatistik dahil olmak üzere diğer halk sağlığı disiplinleriyle bağlantılıdır . Bazı PHP müdahaleleri, nüfusun tamamını (örneğin, tüm hamile kadınları) değil, risk altındaki nüfus gruplarını (örneğin, eğitimsiz, sigara içen bekar hamile kadınları) hedef alır.
Toplum sağlığı psikolojisi (CoHP)
CoHP, topluluklarda yaşayan bireylerin sağlığına ve esenliğine katkıda bulunan topluluk faktörlerini araştırır. CoHP ayrıca hastalıklarla mücadele etmek ve fiziksel ve zihinsel sağlığı geliştirmek için tasarlanmış topluluk düzeyinde müdahaleler geliştirir. Topluluk genellikle analiz düzeyi olarak hizmet eder ve sağlıkla ilgili müdahalelerde sıklıkla bir ortak olarak aranır.
Kritik sağlık psikolojisi (CrHP)
CrHP, gücün dağılımı ve güç farklılıklarının sağlık deneyimi ve davranışı, sağlık hizmetleri sistemleri ve sağlık politikası üzerindeki etkisiyle ilgilidir. CrHP, her ırktan, cinsiyetten, yaştan ve sosyoekonomik konumdan insanlar için sosyal adalete ve evrensel sağlık hakkına öncelik verir. Önemli bir endişe sağlık eşitsizlikleridir. Eleştirel sağlık psikoloğu, yalnızca bir analist ya da katalogcu değil, bir değişim aracısıdır. Bu alanda önde gelen bir kuruluş Uluslararası Kritik Sağlık Psikolojisi Derneği'dir .

Sağlık psikolojisi, uygulamalı psikolojinin diğer alanları gibi hem teorik hem de uygulamalı bir alandır. Sağlık psikologları çeşitli araştırma yöntemleri kullanır. Bu yöntemler, kontrollü randomize deneyleri , yarı-deneyleri , boylamsal çalışmaları , zaman serisi tasarımlarını, kesitsel çalışmaları , vaka-kontrol çalışmalarını, nitel araştırmaları ve eylem araştırmalarını içerir . Sağlık psikologları, kardiyovasküler hastalık ( kalp psikolojisi ), sigara içme alışkanlıkları, dini inançların sağlıkla ilişkisi , alkol kullanımı, sosyal destek, yaşam koşulları, duygusal durum, sosyal sınıf ve daha fazlasını içeren çok çeşitli sağlık fenomenlerini inceler . Bazı sağlık psikologları, uyku sorunları, baş ağrıları, alkol sorunları vb. olan bireyleri tedavi eder. Diğer sağlık psikologları, topluluk üyelerinin kendi sağlıkları üzerinde kontrol sahibi olmalarına ve tüm toplulukların yaşam kalitesini iyileştirmelerine yardımcı olarak topluluk üyelerini güçlendirmek için çalışır.

iş sağlığı psikolojisi

Pickren ve Degni ve Sanderson, Avrupa ve Kuzey Amerika'da iş sağlığı psikolojisinin (OHP) kendi örgütleriyle bir uzmanlık alanı olarak ortaya çıktığını gözlemlemişlerdir . Yazarlar, OHP'nin bu ortaya çıkışının bir kısmını sağlık psikolojisinin yanı sıra diğer disiplinlere (örneğin, i/o psikolojisi, meslek hekimliği) borçlu olduğunu belirtmişlerdir. Sanderson, Adkins'in araştırması da dahil olmak üzere, OHP'nin sağlık psikolojisi ile uyumlu olduğu örneklerin altını çizdi. Adkins, karmaşık bir organizasyonda çalışma koşullarını iyileştirmek, iş stresini azaltmak ve işçi sağlığını iyileştirmek için davranışsal ilkelerin uygulanmasını belgelemiştir.

Kökenleri ve gelişimi

Sağlık psikolojisi farklı toplumlarda farklı şekillerde gelişmiştir. Sağlıkta psikolojik faktörler, 20. yüzyılın başlarından beri psikosomatik tıp ve daha sonra davranışsal tıp gibi disiplinler tarafından incelenmiştir , ancak bunlar öncelikle psikoloji değil, tıp dallarıydı.

Amerika Birleşik Devletleri 1969'da William Schofield, APA için Sağlık Hizmetlerinin Sunulmasında Psikolojinin Rolü başlıklı bir rapor hazırladı . İstisnalar olsa da, zamanın psikolojik araştırmalarının sıklıkla zihinsel sağlık ve fiziksel sağlığı ayrı olarak gördüğünü ve psikolojinin fiziksel sağlık üzerindeki etkisine çok az ilgi gösterdiğini buldu. O dönemde bu alanda çalışan birkaç psikologdan biri olan Schofield, geleceğin psikologları için yeni eğitim ve öğretim biçimleri önerdi. APA, onun önerisine yanıt olarak 1973'te psikologların (a) insanlara sağlıkla ilgili davranışlarını yönetmede nasıl yardımcı olabileceğini, (b) hastaların fiziksel sağlık sorunlarını yönetmelerine yardımcı olabileceğini ve (c) sağlık personelini nasıl eğitebileceğini değerlendirmek için bir görev gücü oluşturdu. hastalarla daha etkili çalışmak.

Sağlık psikolojisi, 1970'lerde Amerika Birleşik Devletleri'nde ayrı bir psikoloji disiplini olarak ortaya çıkmaya başladı. 20. yüzyılın ortalarında, davranışların sağlık üzerindeki etkisi konusunda tıpta büyüyen bir anlayış vardı. Örneğin , 1960'larda başlayan Alameda County Araştırması , düzenli yemek yiyen (örneğin, kahvaltı), sağlıklı bir kiloyu koruyan, yeterli uyku alan, sigara içmeyen, az alkol tüketen ve düzenli egzersiz yapan kişilerin daha iyi durumda olduklarını gösterdi. sağlık ve daha uzun yaşadı. Ayrıca, psikologlar ve diğer bilim adamları, psikolojik süreçler ile fizyolojik süreçler arasındaki ilişkileri keşfediyorlardı. Bu keşifler, psikososyal stresin kardiyovasküler ve bağışıklık sistemleri üzerindeki etkisinin daha iyi anlaşılmasını ve bağışıklık sisteminin işleyişinin öğrenme yoluyla değiştirilebileceğinin erken bulgusunu içerir.

1977'de Joseph Matarazzo tarafından yönetilen APA, sağlık psikolojisine ayrılmış bir bölüm ekledi. İlk bölüm konferansında Matarazzo, sağlık psikolojisinin tanımlanmasında önemli rol oynayan bir konuşma yaptı. Yeni alanı şu şekilde tanımladı: "Sağlık psikolojisi, psikoloji disiplininin sağlığın geliştirilmesi ve sürdürülmesine, hastalıkların önlenmesi ve tedavisine, teşhis ve etiyolojik hastalıkların tanımlanmasına özel eğitimsel, bilimsel ve profesyonel katkılarının toplamıdır. sağlık, hastalık ve ilgili işlev bozukluğu ile sağlık sistemi ve sağlık politikası oluşumunun analizi ve iyileştirilmesi arasındaki ilişki." 1980'lerde başka yerlerde de benzer kuruluşlar kuruldu. 1986'da BPS, Sağlık Psikolojisi Bölümünü kurdu. Avrupa Sağlık Psikolojisi Derneği de 1986'da kuruldu. Avustralya ve Japonya dahil olmak üzere diğer ülkelerde de benzer kuruluşlar kuruldu. Üniversiteler sağlık psikolojisi alanında doktora düzeyinde eğitim programları geliştirmeye başladılar. ABD'de, klinik psikoloji alanında doktora derecesini tamamlayan bireyler için doktora sonrası düzeyde sağlık psikolojisi eğitim programları oluşturulmuştur.

Birleşik Krallık Psikologları uzun yıllardır tıbbi ortamlarda çalışmaktadırlar (İngiltere'de bu alan bazen tıbbi psikoloji olarak adlandırılmıştır ). Bununla birlikte, tıbbi psikoloji, öncelikle hastaların hastalığa uyum sağlamasına yardımcı olmayı amaçlayan nispeten küçük bir alandı. BPS'nin Tıp Bölümünün rolünü yeniden gözden geçirmesi, sağlık psikolojisinin ayrı bir alan olarak ortaya çıkmasına neden oldu. Marie Johnston ve John Weinman , BPS Bülteni'ne bir mektupta Sağlık Psikolojisi Bölümüne büyük ihtiyaç olduğunu savundular . Aralık 1986'da BPS Londra Konferansı'nda, Marie Johnston'ın başkanlığında bölüm kuruldu. 1993'teki Yıllık BPS Konferansı'nda "Sağlık Psikolojisinde Güncel Eğilimler"in bir incelemesi düzenlendi ve sağlık psikolojisinin "sağlık, hastalık ve sağlık hizmetlerinde psikolojik ve davranışsal süreçlerin incelenmesi" olarak bir tanımı önerildi.

Sağlık Psikolojisi Bölümü 1993'te Özel Grup oldu ve 1997'de Birleşik Krallık'ta bölüm statüsüne layık görüldü. Bölüm statüsünün verilmesi, sağlık psikologlarının bireysel eğitim ihtiyaçlarının ve profesyonel uygulamalarının tanınması ve üyelerin imtiyazlı statü elde edebilmeleri anlamına geliyordu. BPS. BPS , 2010 yılında Sağlık Meslekleri Konseyi'ne yasal kayıt ile profesyonel standartlar ve nitelikler düzenlemesi alınana kadar sağlık psikolojisinde eğitim ve uygulamayı düzenlemeye devam etti .

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, sağlık psikolojisinin ortaya çıkışıyla örtüşen bir dizi ilgili eğilim:

  • Davranış ve sağlığı birbirine bağlayan epidemiyolojik kanıtlar.
  • Davranış biliminin tıp fakültesi müfredatına eklenmesi, genellikle psikologlar tarafından verilen dersler.
  • Hasta memnuniyetini ve tıbbi tedaviye uyumu artırmak amacıyla sağlık profesyonellerinin iletişim becerileri konusunda eğitimi.
  • Psikolojik teoriye dayalı artan sayıda müdahale (örneğin, davranış değişikliği ).
  • Psikofizyoloji ve psikonöroimmünolojinin (PNI) ortaya çıkmasına yol açan psikolojik ve fizyolojik faktörler arasındaki etkileşimin daha iyi anlaşılması .
  • Sağlık alanı, inançları, tutumları ve davranışları birbirine bağlayan teorik modelleri test etmekle ilgilenen sosyal psikologlar tarafından bir araştırma hedefi haline geldi.
  • AIDS/HIV'in ortaya çıkışı ve davranışsal araştırmalara ayrılan fonların artması, salgının kışkırttı.

Sağlık psikolojisinde araştırma ve uygulamayı teşvik etmek için akademik/profesyonel kuruluşların ortaya çıkışını, disiplinin çıkarlarını ortaya koymaya başlayan bir dizi ders kitabının yayınlanması izledi.

Hedefler

Davranışsal ve bağlamsal faktörleri anlama

Sağlık psikologları, sağlığı destekleyen, hastalığa yol açan ve sağlık hizmetlerinin etkinliğini etkileyen davranışları ve deneyimleri belirlemek için araştırma yapar. Ayrıca sağlık hizmetleri politikasını iyileştirmenin yollarını önerirler. Sağlık psikologları, sağlığı geliştirmek ve hastalıkları önlemek için sigarayı azaltmanın ve günlük beslenmeyi iyileştirmenin yollarını geliştirmeye çalıştılar. Ayrıca hastalık ve bireysel özellikler arasındaki ilişkiyi de incelediler. Örneğin, sağlık psikolojisi, bir yanda heyecan arama, dürtüsellik, düşmanlık/öfke, duygusal dengesizlik ve depresyon kişilik özellikleri ile diğer yanda yüksek riskli sürüş arasında bir ilişki bulmuştur.

Sağlık psikolojisi ayrıca sağlığı etkileyen ekonomik, kültürel, topluluk, sosyal ve yaşam tarzı faktörleri dahil olmak üzere bağlamsal faktörlerle de ilgilidir. Fiziksel bağımlılık sigarayı bırakmayı engeller. Bazı araştırmalar, baştan çıkarıcı reklamların tütüne psikolojik bağımlılığa da katkıda bulunduğunu öne sürüyor, ancak diğer araştırmalar medyaya maruz kalma ile gençlerde sigara içme arasında bir ilişki bulamamış. OHP araştırması, az karar verme özgürlüğü ile yüksek psikolojik iş yükünü birleştiren işlerde çalışan kişilerin kardiyovasküler hastalık için yüksek risk altında olduğunu göstermektedir . Diğer araştırmalar, işsizlik ile kan basıncındaki yükselmeler arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır. Epidemiyolojik araştırmalar, sosyal sınıf ile kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişkiyi belgelemektedir.

Sağlık psikologları ayrıca, insanların sağlıklı kalmasına yardımcı olmak ve hastaların hastalık tedavi rejimlerine uymalarına yardımcı olmak için sağlık davranışlarını değiştirmeyi amaçlar (ayrıca bkz. sağlık eylem süreci yaklaşımı ). Sağlık psikologları , bu amaçla bilişsel davranışçı terapi ve uygulamalı davranış analizi (ayrıca bkz. davranış değişikliği ) kullanır.

Hastalığı önleme

Sağlık psikologları, yukarıda bahsedildiği gibi, davranış değişikliği yoluyla sağlığı destekler; ancak hastalıkları başka yollarla da önlemeye çalışırlar. Sağlık psikologları, sigarayı bırakmak, tükettikleri alkol miktarını azaltmak, daha sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak gibi yaşamlarında değişiklik yapmalarına yardımcı olabilecek programlar geliştirip yürüterek, insanların sağlıklı bir yaşam sürmelerine yardımcı olmaya çalışırlar. Sağlık psikolojisi tarafından bilgilendirilen kampanyalar, tütün kullanımını hedef almıştır. Tütün ürünlerini en az karşılayabilenler en çok tüketirler. Tütün, bireylere , yoksun ve savunmasız bireylerin yaşamlarını karakterize eden günlük stres deneyimlerine eşlik eden rahatsız edici duygusal durumları kontrol etmenin bir yolunu sağlar . Uygulayıcılar, hastalıkları önlemenin bir parçası olarak eğitimi ve etkili iletişimi vurgularlar çünkü birçok insan, yaşamlarında mevcut olan hastalık riskini fark etmez veya en aza indirmez. Ayrıca, çoğu kişi günlük baskılar ve stresler nedeniyle sağlık uygulamalarına ilişkin bilgilerini uygulayamaz. Sigara içen halkı sigara bağımlılığını azaltmak için motive etmeye yönelik nüfus temelli girişimlerin yaygın bir örneği, sigara karşıtı kampanyalardır .

Sağlık psikologları, hastalıkları önleyerek sağlığı ve esenliği geliştirmeye yardımcı olur. Bazı hastalıklar erken yakalanırsa daha etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Sağlık psikologları, bazı insanların neden erken tarama veya aşı istemediklerini anlamak için çalıştı ve bu bilgiyi, insanları kanser ve kalp hastalığı gibi hastalıklar için erken sağlık kontrollerini yaptırmaya teşvik etmenin yollarını geliştirmek için kullandı. Sağlık psikologları ayrıca, insanların riskli davranışlardan (örneğin korunmasız cinsel ilişkiye girmekten) kaçınmalarına ve sağlığı geliştirici davranışları (örneğin, düzenli diş fırçalama veya el yıkama) teşvik etmelerine yardımcı olacak yollar buluyorlar.

Sağlık psikologları ayrıca, doktorlar ve hemşireler de dahil olmak üzere sağlık profesyonellerini, anlama, hatırlama ve risk faktörlerine maruz kalmayı azaltmak ve sağlığı geliştirici davranış değişiklikleri yapmak için etkili stratejiler uygulama önündeki engelleri aşacak şekilde hastalarla etkili bir şekilde iletişim kurma konusunda eğitmeyi amaçlar.

OHP'den işyerinde stres azaltma müdahalelerinin etkili olabileceğine dair kanıtlar da vardır. Örneğin, Kompier ve meslektaşları, otobüs şoförlerindeki stresi azaltmaya yönelik bir dizi müdahalenin çalışanlar ve otobüs şirketleri için faydalı etkileri olduğunu göstermiştir.

Hastalığın etkileri

Sağlık psikologları, hastalığın bireylerin psikolojik iyi oluşlarını nasıl etkilediğini araştırır. Ciddi şekilde hastalanan veya yaralanan bir kişi birçok farklı pratik stres etkeniyle karşı karşıya kalır. Bu stresörler arasında tıbbi ve diğer faturaları karşılama sorunları, hastaneden eve döndüğünde uygun bakım alma sorunları, bakmakla yükümlü olunan kişilere bakmanın önündeki engeller, kişinin kendine güven duygusunun tehlikeye girmesi, hasta bir kişi gibi yeni, istenmeyen bir kimlik kazanması yer alır. , ve bunun gibi. Bu stresörler depresyona, düşük benlik saygısına vb. yol açabilir.

Sağlık psikolojisi aynı zamanda ölümcül hastalığı olan bireylerin yaşamlarını iyileştirmekle de ilgilenir . İyileşme umudu çok az olduğunda, sağlık psikoloğu terapistleri, hastanın psikolojik iyiliğinin en azından bir kısmını iyileştirmesine yardımcı olarak hastanın yaşam kalitesini iyileştirebilir. Sağlık psikologları, yaslılara terapötik hizmetler sağlamakla da ilgilenirler.

Sağlık politikasının eleştirel analizi

Eleştirel sağlık psikologları, sağlık politikasının eşitsizlikleri, eşitsizlikleri ve sosyal adaletsizliği nasıl etkileyebileceğini araştırır. Bu araştırma yolları, sağlık psikolojisinin kapsamını, bireysel sağlık düzeyinin ötesinde, hem bölgeler hem de ülkeler arasında ve içinde sağlığın sosyal ve ekonomik belirleyicilerinin incelenmesine kadar genişletir. Ana akım sağlık psikolojisinin bireyciliği, sağlık deneyimini sıfırlayan nitel yöntemler kullanarak eleştirel sağlık psikologları tarafından eleştirildi ve yapısı bozuldu.

Araştırma yapmak

Diğer ana psikoloji disiplinlerindeki psikologlar gibi, sağlık psikologları da araştırma yöntemleri konusunda ileri düzeyde bilgiye sahiptir. Sağlık psikologları bu bilgiyi çeşitli sorular üzerinde araştırma yapmak için kullanırlar. Örneğin, sağlık psikologları aşağıdaki gibi soruları yanıtlamak için araştırma yapar:

  • Sağlıklı beslenmeyi neler etkiler?
  • Stres kalp hastalığıyla nasıl bağlantılı?
  • Genetik testlerin duygusal etkileri nelerdir?
  • Sağlıklarını iyileştirmek için insanların sağlık davranışlarını nasıl değiştirebiliriz?

Öğretim ve iletişim

Sağlık psikologları ayrıca diğer sağlık profesyonellerini sağlıklı beslenmeyi, sigarayı bırakmayı, kilo vermeyi vb. teşvik etmeye yardımcı olacak müdahalelerin nasıl yapılacağı konusunda eğitim vermekten sorumlu olabilir. Sağlık psikologları ayrıca diğer sağlık profesyonellerini kötü haber verme veya davranışları destekleme gibi iletişim becerileri konusunda eğitir. Tedaviye uyumu artırmak amacıyla değişiklik.

Uygulamalar

Doktor-hasta iletişimini geliştirmek

Sağlık psikologları, tıbbi konsültasyonlar sırasında doktorlar ve hastalar arasındaki iletişim sürecine yardımcı olur. Bu süreçte birçok tıbbi terim, özellikle anatomik terimler (örn. Bu konuyla ilgili bir araştırma alanı "doktor merkezli" veya "hasta merkezli" konsültasyonları içerir. Doktor merkezli konsültasyonlar genellikle yönlendiricidir, hasta soruları yanıtlar ve karar vermede daha az rol oynar. Bu tarz yaşlılar ve diğerleri tarafından tercih edilse de, birçok insan ilham verdiği hiyerarşi veya cehalet duygusundan hoşlanmaz. Hastanın ihtiyaçlarına odaklanan, karar vermeden önce doktorun hastayı tamamen dinlediği, tedaviyi seçme ve teşhis koyma sürecine hastayı dahil eden hasta merkezli konsültasyonları tercih ederler.

Tıbbi tavsiyelere uyumun iyileştirilmesi

Sağlık psikologları, insanların tıbbi tavsiyelere uymalarını ve tedavi rejimlerine uymalarını sağlamayı amaçlayan araştırma ve uygulamalarla uğraşırlar. Hastalar genellikle yan etkiler nedeniyle ilaçlarını almayı unuturlar veya bilinçli olarak reçeteli ilaçlarını almamayı tercih ederler. Reçeteli ilaçları almamak maliyetlidir ve diğer insanlara yardımcı olabilecek milyonlarca kullanılabilir ilacı boşa harcar. Tahmini bağlılık oranlarının ölçülmesi zordur (aşağıya bakınız); bununla birlikte, tedavi programlarının bireylerin günlük yaşamlarına göre uyarlanmasıyla uyumun iyileştirilebileceğine dair kanıtlar vardır. Ek olarak, geleneksel bilişsel-davranışçı terapiler, daha geniş tedavi yaklaşımının bir parçası olarak tıbbi tavsiyeye bağlılığı teşvik eden, destekleyen ve güçlendiren modülleri içerecek şekilde kronik hastalıkları ve eşlik eden psikolojik sıkıntıları olan kişiler için uyarlanmıştır.

Bağlılığı ölçmenin yolları

Sağlık psikologları, hastaların tıbbi rejimlere bağlılığını ölçmenin birkaç yolunu belirlemiştir:

  • İlaç şişesindeki hap sayısını sayma
  • Kendi kendine raporları kullanma
  • Şişenin kaç kez açıldığını takip eden "Trackcap" şişelerini kullanma.

Ağrıyı yönetmek

Sağlık psikolojisi, ağrıyı azaltmak veya ortadan kaldırmak için tedaviler bulmaya ve ayrıca epizodik analjezi , nedensellik , nevralji ve hayalet uzuv ağrısı gibi ağrı anomalilerini anlamaya çalışır . Ağrıyı ölçme ve tanımlama görevi sorunlu olmasına rağmen, McGill Ağrı Anketinin geliştirilmesi bu alanda ilerleme sağlanmasına yardımcı olmuştur. Ağrı tedavisi, hasta tarafından uygulanan analjezi, akupunktur ( diz osteoartritinde ağrıyı azaltmada etkili olduğu bulundu ), biofeedback ve bilişsel davranış terapisini içerir .

Sağlık psikoloğu rolleri

Aşağıda, Birleşik Krallık'ın NHS'si ve özel muayenehanesi gibi uygulamalı ortamlarda sağlık psikologları tarafından tutulan pozisyon türlerine ilişkin bazı örnekler verilmiştir.

  • Danışman sağlık psikoloğu : Bir danışman sağlık psikoloğu, tütün kontrolü ve sigara bırakma hizmetlerinin yönetimi ve sağlık eğitmenlerinin yönetiminde profesyonel liderlik sağlanması dahil olmak üzere halk sağlığı içinde sağlık psikolojisine öncülük edecektir.
  • Baş sağlık psikoloğu : Bir baş sağlık psikoloğu, örneğin, Birleşik Krallık'ın önde gelen kalp ve akciğer hastanelerinden birinde sağlık psikolojisi hizmetini yönetebilir, hastalara klinik hizmet sağlayabilir ve multidisipliner ekibin tüm üyelerine tavsiyelerde bulunabilir.
  • Sağlık psikoloğu : Bir sağlık psikoloğunun rolüne bir örnek, bir kilo yönetimi merkezine sağlık psikolojisi girdisi sağlamaktır. Tedavinin psikolojik değerlendirmesi, kişiye özel bir kilo yönetimi programının geliştirilmesi ve sunulması ve sağlık tavsiyelerine ve tıbbi tedaviye uyumu iyileştirmeye yönelik yaklaşımlar hakkında tavsiyelerde bulunmak.
  • Araştırmacı psikolog : Araştırmacı sağlık psikologları, örneğin demans teşhisi almanın psikolojik etkisini araştırmak veya yanık yaralanması olan kişilere psikolojik destek sağlama yollarını değerlendirmek gibi sağlık psikolojisi araştırmaları yürütür. Araştırma, örneğin sağlıklı beslenme veya fiziksel aktivitenin belirleyicilerini araştırmak veya insanların neden maddeleri kötüye kullandığını anlamak gibi sağlığın teşviki ve geliştirilmesi alanında da olabilir.
  • Eğitimde sağlık psikoloğu/yardımcı sağlık psikoloğu : Asistan/eğitimde bir sağlık psikoloğu, nitelikli bir sağlık psikoloğu tarafından denetlenirken hastaları değerlendirme, sağlık davranışlarını değiştirmek için psikolojik müdahaleler yapma ve araştırma yürütme deneyimi kazanacaktır.

Eğitim

Birleşik Krallık'ta, sağlık psikologları Sağlık Meslekleri Konseyi (HPC) tarafından kayıtlıdır ve BPS içindeki Sağlık Psikolojisi Bölümünün tam üyeliğine hak kazanacak düzeyde eğitim almıştır. BPS ile görevlendirilen kayıtlı sağlık psikologları, en az altı yıllık eğitim almış olacak ve en az üç yıl sağlık psikolojisi alanında uzmanlaşacaktır. Eğitimdeki sağlık psikologları, BPS aşama 1 eğitimini tamamlamış ve BPS Aşama 2 eğitim rotasına veya BPS tarafından akredite edilmiş bir üniversite doktora sağlık psikolojisi programına kayıtlı olmalıdır. Nitelikli olduklarında sağlık psikologları, örneğin NHS, üniversiteler, okullar, özel sağlık hizmetleri ve araştırma ve hayır kurumları gibi çeşitli ortamlarda çalışabilirler. Eğitimdeki bir sağlık psikoloğu, kayıt ve imtiyazlı statü için çalışırken uygulamalı ortamlarda çalışıyor olabilir. Bir sağlık psikoloğu, aşağıdaki alanların tümünde yeterlilik göstermiş olacaktır:

  • mesleki beceriler (etik ve yasal standartların uygulanması, iletişim ve ekip çalışması dahil),
  • araştırma becerileri (çeşitli alanlarda psikolojik araştırma tasarlama, yürütme ve analiz etme dahil),
  • danışmanlık becerileri (planlama ve değerlendirme dahil),
  • öğretim ve eğitim becerileri (büyük ve küçük ölçekli eğitim programını tasarlama, sunma ve değerlendirme bilgisi dahil),
  • müdahale becerileri (davranış değişikliği müdahalelerinin sunulması ve değerlendirilmesi dahil).

Tüm kalifiye sağlık psikologları , kariyerleri boyunca her yıl psikoloji için sürekli mesleki gelişimlerine (CPD) katılmalı ve bunları kaydetmelidir .

Avustralya'da, sağlık psikologları Avustralya Psikoloji Kurulu tarafından kayıtlıdır. Onaylanmış bir sağlık psikologu olmanın standart yolu, en az altı yıllık eğitim ve iki yıllık bir kayıt programı içerir. Sağlık psikologları ayrıca her yıl sürekli mesleki gelişim (CPD) yapmalıdır.

Ayrıca bakınız

daha fazla okuma

  • Caltabiano, ML & Ricciardelli, L. (Ed.). (2012). Sağlık Psikolojisinde Uygulamalı Konular . Wiley. ISBN  978-1119971931 .
  • Cohen, LM; McChargue, DE; & Collins, Jr. FL (Ed.). (2003). Sağlık Psikolojisi El Kitabı: Davranış Tıbbı Uzmanı için pratik konular. Thousand Oaks, CA: Sage Publications.
  • David F. Marks, Michael Murray ve Emee Vida Estacio (2018) Sağlık Psikolojisi. Teori-Araştırma-Uygulama (5. Baskı) Sage Yayınları. ISBN  9781526408235 (hbk) 9781526408242 (pbk).
  • Michie, S.; & Abraham, C. (Ed.). (2004). Uygulamada sağlık psikolojisi. Londra. BPS Blackwells.
  • Ogden, J. (2007). Sağlık Psikolojisi: Bir Ders Kitabı (4. baskı). Berkshire, İngiltere: Open University Press.
  • Hızlı, JC; & Tetrick, LE (Ed.). (2011). İş Sağlığı Psikolojisi El Kitabı (2. baskı). Washington, DC: Amerikan Psikoloji Derneği.
  • Schonfeld, IS ve Chang, C.-H. (2017). İş sağlığı psikolojisi: İş, stres ve sağlık . New York, NY: Springer Yayıncılık Şirketi.
  • Taylor, SE (1990). Sağlıklı psikoloji. Amerikalı Psikolog , 45, 40–50.

Referanslar

Dış bağlantılar

Kuzey Amerika

Avrupa