Tanzanya'da Sağlık - Health in Tanzania
|
Bu vaka kapandı olarak işaretlendi . Bu edilecek arşivlenen bir tarafından nihai incelemenin ardından Clerk veya checkuser . |
Tanzanya'da 100.000 doğumda 2010 anne ölüm oranı 790'dı. Bu, 2008'de 449 ve 1990'da 610.2 ile karşılaştırılıyor. BM Çocuk Ölümleri Raporu 2011, beş yaş altı ölüm oranının 1990'da 1.000 canlı doğumda 155'ten 76'ya düştüğünü bildiriyor. 2010'da 1.000 canlı doğum ve 1.000 canlı doğumda 40'tan 1.000 canlı doğumda 26'ya yenidoğan ölüm oranı. Dünyanın Ebeliğinin Durumu raporunun amacı, Binyıl Kalkınma Hedeflerine , özellikle de Hedef 4 – Çocuğu azaltmak
ölüm oranı ve Hedef 5 – anne sağlığını iyileştirmek. Tanzanya'da 1000 canlı doğumda sadece iki ebe düşmektedir; ve kadınlar için doğum sırasında yaşam boyu ölüm riski 23'te birdir.
Anne ve çocuk sağlığı durumu
Hem anne hem de çocuk sağlığı birbirine bağlıdır ve dünya çapında yüksek ölüm yüküne önemli ölçüde katkıda bulunur . Her yıl 289.000 kadın gebelik ve doğum komplikasyonları nedeniyle, 5 yaşın altındaki 6,6 milyon çocuk ise yenidoğan dönemindeki komplikasyonlar ve yaygın çocukluk çağı hastalıklarından ölmektedir. Tanzanya'yı da içeren Sahra Altı Afrika (SSA), anne ve çocuk ölümlerinin daha yüksek bir oranına katkıda bulunuyor. Anne ve çocuk sağlığına atfedilen önemli bir ölüm oranı nedeniyle, Birleşmiş Milletler diğer uluslararası kuruluşlarla birlikte bu ikisini Binyıl Kalkınma Hedefleri (BKH) 4 ve 5'e dahil etmiştir. Bu bağlamda Tanzanya Sağlık ve Sosyal Refah Bakanlığı aracılığıyla ( MoHSW), güvenli anneliği teşvik etmek ve çocukların hayatta kalmasını iyileştirmek için farklı stratejiler ve çabalar benimsemiştir . Benzer şekilde, anne ve çocuk sağlığını iyileştirmek amacıyla Tanzanya hükümeti, anne ve çocuk sağlığı hizmetlerinin devlet tesislerinde kullanıcı ücretlerinden muaf tutulacağını ilan etti.
Anne sağlığı göstergeleri
anne ölüm oranı
Hamilelik ve doğum sırasındaki komplikasyonlar, gelişmekte olan ülkelerde üreme çağındaki kadınlar arasında önde gelen ölüm ve sakatlık nedenidir. İstatistiksel olarak, anne ölümleri toplam ölümlerin yalnızca yüzde 2,3'üne katkıda bulunuyor. Anne ölüm oranı (MMR), her hamilelikle ilişkili riski temsil eder. MMR, hem anne ölümlerinin hem de canlı doğumların sayısı kullanılarak tahmin edilmektedir . Birçok düşük gelirli ülkede veri yoktur veya çok az veri vardır ve ulusal bir tahmin elde etmek için modelleme kullanılır. 2013 yılındaki tahminlere göre Tanzanya'da toplam anne ölümleri ve MMR, 100.000 canlı doğumda sırasıyla 7.900 ve 410'dur. BKH 5 ile ilgili olarak, Tanzanya'nın 2015 yılına kadar 100.000 canlı doğumda 230 olan MMR'ye ulaşması bekleniyor. Anne ölümlerinin azaltılması Tanzanya yoksulluğu azaltma stratejisinin ve sağlık sektörü reform programının ana hedeflerinden biridir, ancak ilerleme yavaş olmuştur. . Tanzanya anakarasında anne ölümlerini azaltmadaki yavaş ilerleme, HIV/AIDS salgınının etkisiyle daha da ağırlaşıyor.
Doğum öncesi bakım kapsamı
Hamilelik sırasında iyi bakım, annenin sağlığı ve doğmamış bebeğin gelişimi için önemlidir. Gebe kadınlarda birçok sağlık sorunu, eğitimli sağlık çalışanları ile doğum öncesi bakım ziyaretleri sırasında önlenebilir, tespit edilebilir ve tedavi edilebilir. Dünya Sağlık Örgütü dört doğum öncesi bakım (ANC) ziyaretleri en az önerir. Tanzanya Nüfus ve Sağlık Araştırması 2010 yüzde 98, en az bir tane ANC ziyareti ve yüzde 43 dört veya daha fazla ziyaret yapılmış yapılmış olduğunu gösterdi.
Nitelikli doğumlar
Bu gösterge, hamile bir kadının doğum yapma süreciyle doğrudan bağlantılıdır ve anne ölümlerinin çoğunun bu aşamada gerçekleşmesi muhtemeldir. Anne ölümlerinin çoğu kanamadan, güvenli olmayan kürtajın komplikasyonlarından , hamileliğe bağlı hipertansiyondan , sepsisten ve engellenmiş doğumdan kaynaklanır . Bununla birlikte, anne ölümlerinin bu oranlarının bir ülkeden diğerine farklılık göstermesi muhtemeldir. Resmi tahminlere göre Tanzanya'da her gün 20'den fazla kadın hamilelik ve doğumla ilgili komplikasyonlardan ölüyor . Annelerin doğum sırasında vasıflı bir refakatçiye erişiminin sağlanması, anne ve yeni doğan çocuk için ölüm riskini önemli ölçüde azaltabilir. 2010 Tanzanya DHS'de teslimatların yaklaşık %51'i kalifiye personel tarafından desteklendi. 1999 Tanzanya DHS'de %41 iken. Potansiyel olarak, ülke genelindeki mevcut rakam yüzde 51'den fazla olacaktır. Diğerlerinin yanı sıra sağlık hizmeti sağlayıcılarının yetersizliği, yetenekli sağlayıcılar tarafından sağlanacak faktörleri sınırlamaktadır. Tanzanya'da doktorların hastalara oranı 1:25.000, hemşirelerin hastalara oranı 1:23.000'dir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki oran 1:300 iken . Başkan Jakaya Kikwete Mayıs 2014'te Tanzanya'daki sağlık çalışanlarına doğum sırasında kadınların ve çocukların hayatlarının risk altında olmamasını sağlama çağrısında bulundu. Tanzanya'da kadınların üçte ikisi kendi evlerinde doğum yapıyor, çünkü hayat kurtaran acil servisleri sağlayabilecek çok az sağlık tesisi var.
Doğum sonrası bakım kapsamı
Afrika'da her yıl, doğumdan sonraki ilk haftada en az 125.000 kadın ve 870.000 yenidoğan ölmektedir, ancak bu, bakım sürekliliği boyunca kapsam ve programların en düşük olduğu zamandır. Anne ölümlerinin yüzde 50'ye varan kısmı doğumdan sonra meydana geldiğinden, bir ebe veya eğitimli ve denetimli bir Geleneksel Doğum Görevlisi (TBA), doğumdan sonraki ilk 24-48 saat içinde tüm anneleri mümkün olan en kısa sürede ziyaret etmelidir. Tanzanya'da 2010 yılında doğum sonrası bakımdan yararlanma oranı TNSA'ya göre sadece yüzde 31 idi. Doğumdan sonraki 4 saat içinde yapılan doğum sonrası kontrolün kapsamı Tanzanya'da Göller bölgesinde yüzde 9'dan Güney bölgesinde yüzde 34'e kadar değişmektedir. Doğum sonrası bakım (PNC) programları, Tanzanya ve genel olarak Sahra Altı Afrika'daki tüm üreme ve çocuk sağlığı programlarının en zayıfları arasındadır . Tanzanya'da PNC yönergelerinin olmaması nedeniyle , Sağlık ve Sosyal Refah Bakanlığı'nın [Tanzanya] Üreme ve Çocuk Sağlığı Bölümü (RCHS) 2009 yılında, ülke çapında kullanılmak üzere geliştirme sürecinde olduğunu bildirdi.
Modern aile planlaması kullanımı
Tanzanya'da aile planlamasına yönelik politika ortamı karışıktır ancak umut vericidir. 2012 Londra Aile Planlaması Zirvesi'nde, Başkan Kikwete Tanzanya'nın aile planlamasını iyileştirme çabalarının devam ettiğini vurguladı. Güçlü bir aile planlaması bileşenine sahip olan Ulusal Yoksulluğun Büyümesi ve Azaltılması Stratejisi (MKUKUTA II) ve 2015 yılına kadar tüm kadınların %60'ının kontraseptif yaygınlık hedefine ulaşmaya çalışan Ulusal Aile Planlaması Maliyetli Uygulama Planı'ndan (2010) bahsetti. ve 2010 ile 2015 arasında 88.2 milyon $'a ihtiyaç duyacak. Sahra altı Afrika'daki birçok ülke gibi Tanzanya'nın da bir zamanlar başarılı olan aile planlaması programı önemli ölçüde yavaşladı ve kontraseptif yaygınlık oranları mevcut talep ve ülke hedeflerine ulaşmak için gereken seviyelerin çok altında. Tanzanya'da 2010 yılında evli kadınların yüzde 34,4'ü herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullandığını bildirirken, modern yöntemlerin yaygınlığı yüzde 27,4'e ulaştı. Tanzanya'da kontraseptif prevalansını sınırlayan faktörler arasında yaygın yanlış anlamalar ve yan etkilerle ilgili endişeler, uzun etkili yöntemlerin düşük kabulü, düzensiz tedarikler ve sınırlı seçenekler, sağlayıcı bilgi ve becerilerindeki boşluklar (sağlayıcı önyargısıyla birlikte), kıtlığın peşinde koşan rekabet eden öncelikler yer alır. kaynaklar, sınırlı erkek katılımı, eşler arasındaki zayıf iletişim ve geniş ailelerin algılanan değeri de aile planlaması yöntemlerinin düşük kullanımına katkıda bulunur.
Çocuk sağlığı göstergeleri
Bebek ve beş yaş altı ölüm oranı
Sahra altı Afrika'daki çocukların beş yaşından önce ölme olasılığı, gelişmiş bölgelerdeki çocuklara göre yaklaşık 16 kat daha fazladır. Tanzanya, 1990'dan 2012'ye kadar bebek ölüm oranını (IMR) sırasıyla 1000 canlı doğumda 101'den 38'e düşürdü . Ayrıca, 1990'dan 2012'ye kadar sırasıyla 1000 canlı doğumda 166'dan 54'e düşen beş yaş altı ölüm oranını (U5MR) önemli ölçüde azaltmıştır.
Sıtma , Tanzanya çocukları için önde gelen ölüm nedenidir ve anne ölümlerinin önemli bir nedenidir. Tanzanya, çocuk ölümlerinin azaltılmasında önemli ilerleme kaydediyor. Bu bağlamda Tanzanya'nın çocuk ölümlerini azaltma amaçlı BKH 4'e ulaşması muhtemeldir. Beş yaş altı ölüm oranlarının azaltılmasına en önemli katkı, sıtma, Akut Solunum Yolu Enfeksiyonları, ishal için geliştirilmiş kontrol önlemleri; geliştirilmiş kişisel hijyen, çevre temizliği; ve koruyucu, geliştirici ve tedavi edici sağlık hizmetleri. Tanzanya'nın son 15 yılda çocuk ölümlerini yıllık ortalama azaltma oranı %4,6 iken, BM tarafından belirlenen Binyıl Kalkınma Hedefi oranı, yıllık ortalama yüzde 4,3'lük bir azalma oranıdır.
aşı kapsamı
Planlama sürecinde, topluluk sahipliği ve katılımında, kapsamın iyileştirilmesinde, Genişletilmiş Bağışıklama Programı için fonların etkin bir şekilde seferber edilmesinde, aşı dağıtımının güvenliğinde gelişmeler ve yeni ve yeterince kullanılmayan aşıların tanıtılmasında gelişmeler olmuştur. Tanzanya'daki 2010 Nüfus ve Sağlık Araştırmasına göre, anket sırasında 12 aylıkken %66'sı tam olarak aşılanmıştır. Tanzanya'daki en son 2010 DHS, BCG kapsamını %95,5, DPT aşı kapsamını %88; Polio (Pol3) kapsamı %84,9 ve Kızamık kapsamı %84,5. Kızamığa karşı aşılanan çocukların oranı 2005'te %80'den 2010'da %85'e yükseldi. Ancak Tanzanya'da aşı kapsamı , 2012'de Dünya Sağlık Örgütü'ne göre yukarıdaki aşıların her biri için %90'ın üzerindeydi .
| Yıl | BCG | DTP3 | Pol3 | Kızamık |
|---|---|---|---|---|
| DHS 2010 | %95,5 | %88,0 | %84,9 | %84,5 |
| DSÖ 2012 | %99,0 | %92.0 | %90.0 | %97.0 |
Tanzanya hükümeti, Sağlık ve Sosyal Refah Bakanı aracılığıyla 2012 yılında ülkedeki ortakları ve paydaşları Tanzanya'daki tüm çocukların kapsanmasını sağlamak için Ulusal Bağışıklama Koordinasyon Komitesine katılmaya çağırdı.
Annelerin ve bebeklerin tıbbi kayıtlarına çevrimiçi erişime izin veren ve özellikle göçebe insanlar olmak üzere uzak bölgelerdeki aşı ekiplerinin daha etkin çalışmasını sağlayan bir Elektronik Bağışıklama Kaydı oluşturulmuştur. Ayrıca stok seviyelerini koordine etmeye ve yeni sarf malzemeleri sipariş etmeye yardımcı olur.
Özel emzirme
Tanzanya'da 2010 yılına kadar annelerin %46,1'inde doğumun ilk bir saati içinde emzirmeye başlandı. Tanzanya'daki annelerin yüzde 97'sinden fazlası emziriyor, ancak 0-6 aylık bebeklerde sadece emzirmenin yaygınlığı yüzde 50'dir. Ulusal ortalamanın %50 yaygınlık olduğu bildirilmiş olsa da, Kilimanjaro bölgesine odaklanan bir bölgesel çalışma, yalnızca bir ayda %88.1, üç ayda %65,5 ve altı aylık bir bebek için %20,7'lik genel yaygınlığı ortaya koydu ki bu çok yüksek bir orandır. düşük ve kırsal ve kentsel arasında farklılık göstermedi. 2010 TNSA verileri kullanılarak yapılan çok değişkenli bir analizde , 24 yaş altı genç anneler, kırsal kesimde eğitimsiz ve çalışan anneler ile sezaryen ile doğum yapanlar ve evde doğum yapanlar arasında doğumdan sonraki 1 saat içinde emzirmeye başlamanın gecikmesi riskinin anlamlı olarak daha yüksek olduğu ortaya çıktı. ve geleneksel doğum görevlileri veya akrabaları tarafından yardım edildi. İlk 6 ay boyunca sadece anne sütü ile beslenme ile ilişkili risk faktörleri, doğumda ve kentsel alanlarda ikamet ederken profesyonel yardım eksikliği idi.
çocuk yetersiz beslenme
Tanzanya'da yetersiz beslenme , her gün tahmini 130 çocuk ölümüne katkıda bulunan bir faktördür. 2010 TNSA'ya göre çocukların yaklaşık yüzde 42'si bodur, yüzde 16'sı zayıf ve yüzde 5'i ziyan. Tanzanya'da çocukların beslenme durumunu iyileştirmek için farklı çabalar benimsenmiştir. 2010 ve 2011 arasındaki bir yıllık aralıkta, yetersiz beslenmede önemli bir azalma gözlemlendi. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) Tanzanya'da çocukların yetersiz beslenmesine ilişkin tahminlerine göre 2011'de , 5 yaş altı bodur çocukların oranı 2011'de %34,8; zayıflık 2011'de %13.6 idi; 2011'de israf %6,6 ve aşırı kilo 2010'da %5,5 idi. Tanzanya'daki Iringa , Mbeya ve Rukwa gibi bazı bölgeler , en yüksek bodurluğa sahip beş bölge arasında yer alıyor ve tümü gıda üretiminin yüksek olduğu bölgeler. Tanzanya'daki durum, artan tarım ve gıda üretiminin otomatik olarak beslenmede iyileşmelere yol açacağı şeklindeki yaygın varsayımla tutarsız.
Yenidoğan ve beş yaş altı ölüm 2030
Sağlıkla ilgili hedefler kapsamında Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri'nde beşinci yaş gününden önce ölen çocuk sayısının azaltılması hedeflenmiştir . Tanzanya , çocuk ölümlerinin azaltılmasında ilerleme kaydetmiştir; bununla birlikte, Sürdürülebilir Kalkınma Hedeflerine dayalı olarak, ülke 2030 yılına kadar yenidoğan ve beş yaş altı ölüm oranlarını kesin sayılarda daha da azaltmalıdır.
Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri
Sürdürülebilir kalkınma hedefleri , 2015 yılında Binyıl Kalkınma Hedefleri'nin sona ermesinin ardından yeni bir kalkınma gündemi olarak geliştirilmiştir . Üçüncü sürdürülebilir kalkınma hedefi, sağlıklı yaşamları geliştirmeyi ve her yaştan herkes için refahı teşvik etmeyi amaçlamaktadır.
SDG 3, hedef 3.2
Sağlıkla ilgili Sürdürülebilir Kalkınma Hedefi 3, hedef 3.2 , neonatal ölüm oranını 2030 yılına kadar 1000 canlı doğumda 12'ye ve beş yaş altı ölüm oranını 1000 canlı doğumda 25'e düşürmeyi hedefliyor. Beş yaş altı ölüm oranı 1990'da 90'dan 46'ya düştü. Tanzanya'da 1990'da 167 olan U5MR, 2013'te 52'ye düştü. Ülke, 2013'te 194 ülke arasında beş yaş altı ölüm sıralamasında 48. sırada yer alıyor. Şekil 1, Dünya Çocuklarının Durumu 2015 Raporu ve DSÖ, Küresel Sağlık Gözlemevi Veri Deposu verileriyle Dünya ve Tanzanya arasındaki beş yaş altı ölüm oranlarının bir karşılaştırmasını göstermektedir. Şekil 2, UNICEF 2013 Çocuk Ölümleri Raporu'ndan alınan verilerle Dünya ve Tanzanya arasındaki Yenidoğan Ölüm oranlarının bir karşılaştırmasını göstermektedir.
HIV/AIDS
Tanzanya, toplumun tüm kesimlerini etkilemekle birlikte belirli nüfus grupları arasında yoğun bir salgın anlamına gelen yaygın HIV salgını ile karşı karşıyadır. Tanzanya'da HIV/AIDS prevalansı, yaş, cinsiyet, coğrafi konum ve sosyoekonomik statüye göre enfeksiyon bulaşma riskinde değişiklik anlamına gelen önemli farklılıklar ile karakterizedir. 2019'da HIV /AIDS ile yaşayan 1,7 milyon insan arasında prevalans %4,6 ve 15-49 yaş arası 58.000 yeni HIV enfeksiyonu ve 15 yaşın altındaki çocuklar arasında 6.500 yeni HIV enfeksiyonu, tüm yeni enfeksiyonların %50'si 15 yaş arasıdır. - 29 yaş grubu. Tanzanya PHIA'nın 2016/17 raporu, kadınlar arasındaki HIV prevalansının erkeklerden (%3,1) daha yüksek (%6,2) olduğunu göstermektedir. HIV prevalansı 15-19 yaş arasında hem erkeklerde hem de kadınlarda %2'den azdır ve daha sonra her iki cinsiyette yaşla birlikte artar.
HIV/AIDS'in yaygınlığı 2003'te %7'den 2018'de %4,8'e düşmüştür. HIV/AIDS'in yükü kentsel alanlarda (%7,5) kırsal alanlara (%4,5) göre daha yüksektir. En yüksek prevalansa sahip bölge %11,4 ile Njombe'dir, bunu Iringa %11.3 ve Mbeya (%9,3) takip ederken, Lindi %1'den daha düşük HIV prevalansına sahiptir. 2019'da 27.000 HIV/AIDS ile ilgili olay vardı. 15 yaşın altındaki çocuklar için 1.246 ölüm meydana geldi ve 15-49 yaşları arasında 18.348'e kadar ölüm meydana geldi.
Sıtma
Sıtma yıl boyunca mevcuttur ve ağırlıklı olarak P. falciparum'dan kaynaklanır . Ülkede yıllar içinde sıtma vakalarında 2001'de %18,1'den 2009'da 5 yaş altı %9,7'ye gerileme görüldü ve bu, 1990'da 165/00.000'den 49/100.000'e düşen 5 yaş altı ölüm oranlarının azalmasında görülüyor. 2015'te. Sıtma prevalansındaki bu azalma, 2015'te %14'lük bir yaygınlık ile 2015–16 Nüfus ve Sağlık Araştırması ve Sıtma Gösterge Anketi'nde (DHS-MIS 2015-16) da gösterilmiştir. Bu, Kagera'nın %41 ve Geita'nın %38'inden farklıydı. Zanzibar'ın <%1'ine. Ayrıca kırsal kesimde ve kentsel kesimde %4'tür ve aynı zamanda en yoksul beşte birlik dilimde (%23) en yüksek ve en zengin beşte birlik dilimde en düşük (%1)'dir.
ishal hastalıkları
2014 yılı için Tanzanya'daki ölümlerin %6'sı ishalli hastalıklara bağlandı. Ülke Sürdürülebilir Kalkınma Hedeflerine ulaşmak istiyorsa ishalli hastalıkları azaltmak zorunludur. In UNICEF Pnömoni ve İshal Raporu 2016, bu iki lider katil hastalıklara karşı mücadelede benimsemeye düşük gelirli ülkeler için özetlenen stratejiler vardır.
Alt solunum yolu enfeksiyonları
Bu, CDC Tanzanya Küresel Sağlık Gerçeklerine göre Tanzanya'da ikinci önde gelen ölüm nedeni olarak listelenmiştir . Göre Nüfus ve Sağlık Araştırması ve Sıtma Gösterge Anketi 2015-16 , ASYE'lerin oluşma zamanla değişiklik olmuştur. Bununla birlikte, EPI , yaygın bir pnömoni nedeni olan Haemophilus influenzae'ya karşı koruma sağlayan beş değerlikli aşıyı içermektedir .
Tüberküloz
2001'de 236/100.000'den 2014'te 327/100.000 yeni TB vakası vardı . Vaka tespit oranı 2001 Nüfus ve Sağlık Araştırması ve Sıtma Göstergesi Anketi 2015–16'daki %68'den 2014'te %36'ya düştü . 2001'de 17/100.000 olan verem ölümleri 2014'te 58/100.000'e yükselmiştir. (Bu vakalar HIV negatif kişilerdeydi.) Tanzanya'da 2014 yılındaki ölümlerin %5'i tüberkülozdan sorumluydu.
Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar
Tanzanya, önde gelen ölüm nedenlerinden bazıları olarak bulaşıcı olmayan hastalıklarda bir artış gördü. Katkılarına göre başlıcaları şunlardır: kanser %5, iskemik kalp hastalığı %3 ve felç %3. Çifte hastalık yükü, bulaşıcı hastalık belası ve yüksek çocuk ve anne ölümleri ve morbiditesiyle başa çıkmak için mücadele eden zaten kırılgan olan sağlık sisteminde ekstra bir yüke neden oluyor.
İş sağlığı
Tanzanya , Eski Tanganika Birleşik Cumhuriyeti (şu anda Tanganyika anakarası olarak anılır) ve Zanzibar'dır. Tahmini nüfus, 1967'den 2012'ye kadar sırasıyla 12,3 milyon kişiden 44,9 milyona önemli ölçüde artmıştır (aşağıdaki Şekil 1.). Mevcut çalışma grubunun (15-64 yaş) %52,2 olduğu tahmin edilmektedir. Ulusal ekonomi hala büyük ölçüde gayri safi yurtiçi hasılanın (GSYİH) %40'ını elinde tutan tarıma bağlıdır. Tarım sektörü, Ülkedeki işgücünün %76,5'ini istihdam etmektedir; Sanayi sektörü (%4.3); ve hizmetler (%19.2).
Şekil 1: 1967- 2012'den bu yana Tanzanya nüfus artışı
Tanzanya perspektifinde iş sağlığı
Ülke, Fabrika Yönetmelikleri Cap altında faaliyet gösteriyordu. Ülkede iş sağlığı ve güvenliği standartlarını sağlayan 1950 tarihli 297 . Ulusal, çeşitli sektör reform programları aracılığıyla, 2001 yılı sonlarında resmi olarak faaliyete geçen 1997 tarihli 30 Sayılı Yürütme Ajansı Yasası kapsamında İş Sağlığı ve Güvenliği Kurumu'nu kurmuştur. Ayrıca, 2003 yılında, yetkiyi zorunlu kılan 5 Sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Yasası çıkarılmıştır. fabrikalarda ve diğer iş yerlerinde çalışan kişilerin güvenlik, sağlık ve refahını sağlama hedefleri; iş yerindeki kişilerin faaliyetlerinden kaynaklanan veya bunlarla bağlantılı olarak ortaya çıkan sağlık ve güvenlik tehlikelerine karşı çalışan kişiler dışındaki kişilerin korunmasını sağlamak.
Ülkenin geçtiği diğer girişimler arasında, 1979 tarihli Tropikal Pestisit Araştırma Enstitüsü Yasası gibi diğer Temel mevzuata iş sağlığı ve güvenliği konularının dahil edilmesi ; 1978 tarihli İlaç ve Zehir Yasası; 2003 Atom Enerjisi Yasası, 1985 Endüstriyel ve Tüketici Kimyasalları Yasası; 2010 tarihli Maden Yasası ve daha sonra İş Mahkemesi'nin (Tanzanya Yüksek Mahkemesi'nin bir parçası olan) kurulmasıyla birlikte 2004 tarihli 6 Sayılı İstihdam ve İş İlişkileri Yasası.
2008'de bir başka önemli adım daha atıldı – 2008 tarihli 20 Sayılı İşçi Tazminat Yasası aracılığıyla İşçi Tazminat Fonu'nun kurulması, çalışanlara kursta maruz kalınan veya kapsanan yaralanmalar veya hastalıklardan kaynaklanan veya bunlardan kaynaklanan ölümlerin maluliyeti için tazminat sağlanması amacıyla istihdam; işçi tazminatlarının idaresi ve düzenlenmesi için Fon kurmak ve ilgili konuları sağlamak.
Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO), tahminler fazla 2,3 milyon insan her yıl işle ilgili kazalar ve hastalıklar öldüğünü ve 317 milyon kazaların yıllık nedeniyle işyeri tehlikelerine meydana gelir. Rakamlar ayrıca her yıl 2.34 milyon mesleki ölümden; sadece 321.000'i kazalardan, kalan 2.02 milyon ölüm ise işle ilgili çeşitli hastalıklardan kaynaklanmaktadır ve bu da günlük ortalama 5.500 ila 6.000 ölüme karşılık gelmektedir.
Mesleki yaralanmalar
Her çalışanın, güvenli ve her türlü yaşamı tehdit eden tehlikelerden arındırılmış iyi bir çalışma ortamına ihtiyacı vardır. Bu, işyerinde tüm sağlık risklerinin olmasa da çoğunun belirlendiği ve çevredeki tüm çalışanlar tarafından doğru önlemlerin alındığı ve bunlara bağlı kalındığı durumlarda mümkün olabilir. Madencilik sektörü bir ülkede hızla büyüyor ve hem konvansiyonel hem de küçük ölçekli madencilikte önemli sayıda işçi istihdam ediliyor. Sektör, ülke ihracatının %40'ına kadar katkıda bulunuyor ve 2015 yılı sonuna kadar ulusal GSYİH'nın %7,7'sine kadar katkıda bulunacağı tahmin ediliyor.
İş kazaları ve yaralanmalarının durumu farklı kaynaklar arasında önemli farklılıklar göstermektedir. Madencilik /taş ocağında yaralanma oranının 1.000 işçide 17 olduğu, Sanayi sektörünün ise toplam iş kazalarının % 10,1'inden , ölümlerin % 9,6'sından , kısmi sakatlıkların %12,2'sinden ve geçici sakatlık ve yaralanmaların yaklaşık % 7,4'ünden sorumlu olduğu tahmin edilmektedir. oran 1.000 işçi başına 9.9'dur.
Ulusal Denetim ofisinden (NAO) alınan rapor, inşaat /inşaat sektörünün %23,7 ile en yüksek Ölüm oranına sahip olduğunu, bunu sırasıyla %20,6 ve %20,5 ile Ulaştırma ve madencilik/taş ocakçılığının izlediğini gösterdi (aşağıdaki tablo 1). Ulaşım sektöründeki yaralanmalar, özellikle motosiklet ve toplu taşıma (otobüs) başta olmak üzere insanların canını almaya devam eden bir başka hayati tehlike oluşturuyor. ancak Tanzanya'daki raporlama ve veri tutma sistemi iyi koordine edilmediğinden bu bilgilerdeki en büyük zorluk geçerlilik ve güvenilirliktir.
Tablo 1: Sektörel Ölüm Oranı
| sektör | Bütün çalışanlar | Ölümcül Yaralanma Sayısı | Ölüm oranı (%) |
|---|---|---|---|
| Tarım, ormancılık, Balıkçılık | 13.890.054 | 16 | 0.12 |
| Madencilik ve taşocakçılığı | 29,223 | 6 | 20.53 |
| Ticaret ve dağıtım | 2.486.818 | 12 | 0.48 |
| Üretme | 245.449 | 28 | 11.41 |
| Bina inşaatı | 151.690 | 36 | 23.73 |
| Ulaşım | 111.671 | 23 | 20.61 |
| Toplam | 16.914.805 | 121 |
Kaynak: NAO raporu - Tanzanya'da İş Sağlığı ve Güvenliğinin Yönetimine İlişkin Performans Denetimi Raporu, 2013.
Raporlama sistemi iyi işlevsel olmadığından, sunulan bilgiler diğer bazı faktörler tarafından sorgulanabilir. Uygun işyerlerinin %24'üne denk gelen toplam 6.599 kayıtlı işyeri vardı. Bu zorluklar, Tanzanya'da İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgilenen Otorite için bir meydan okumadır. Petrol , gaz ve uranyumdaki yeni büyük keşifler ve yatırımların ve beklenen yayılma etkilerinin bir sonucu olarak hızlanan gelişme, daha fazla işçinin dahil olacağı ve mesleki tehlikelere maruz kalmanın ciddi müdahalelere ihtiyaç duyacağı için bu alanlarda ciddi yatırımları gerektirmektedir.