Fallop tüpü kanseri - Fallopian tube cancer
| Fallop tüpü kanseri | |
|---|---|
| Diğer isimler | Malign tubal tümör |
| Uzmanlık |
Onkoloji 
|
Birincil fallop tüpü kanseri ( PFTC ), genellikle sadece tüp kanseri , fallop tüpünden kaynaklanan kötü huylu bir neoplazmdır .
Belirti ve bulgular
Fallop tüplerinin iç konumu, erken teşhise ulaşmayı zorlaştırır. Semptomlar spesifik değildir ve ağrı ve vajinal akıntı veya kanamadan oluşabilir . Rutin jinekolojik muayenede pelvik kitle tespit edilebilir.
Fallop tüpü karsinomunda vajinal akıntı, hidrops tubae profluens olarak da bilinen aralıklı hidrosalfinksten kaynaklanır .
Patoloji
Bu hastalıktaki en yaygın kanser türü adenokarsinomdur ; En büyük 3.051 vakalık seride Stewart ve ark. Vakaların% 88'i bu kategoriye girdi. Çalışmalarına göre, vakaların yarısı kötü farklılaşmış,% 89'u tek taraflıydı ve dağılım, her biri yalnızca yerel hastalık, yalnızca bölgesel hastalık ve uzak uzantıları olan üçte birini gösteriyordu. Tubal neoplazmanın daha nadir formları arasında leiomyosarkom ve geçiş hücreli karsinom bulunur .
Tümör sıklıkla komşu yumurtalık ile iç içe olduğundan, lezyonun gerçekten tubal orijinli olduğunu belirleyen cerrah değil, patolog olabilir.
İkincil tüp kanseri genellikle yumurtalık, endometriyum, GI yolu, periton ve meme kanserinden kaynaklanır.
Teşhis
Pelvik muayene, adneksiyal bir kitleyi tespit edebilir . Bir CA-125 kan testi, tüp kanserli hastalarda yükselme eğilimi gösteren spesifik olmayan bir testtir. Daha spesifik testler şunlardır jinekolojik ultrason muayenesi, bir CT taraması veya bir MR ait pelvis . Bazen pelvik cerrahi sırasında erken bir fallop tüpü kanseri tesadüfen tespit edilebilir.
Evreleme
Uluslararası Jinekoloji ve Kadın Hastalıkları Federasyonu (FIGO) evrelemesi ameliyat sırasında yapılır:
- Evre 0: Yerinde karsinom
- Aşama I: Büyüme fallop tüpleriyle sınırlıdır
- Evre II: Pelvise uzanan bir veya her iki fallop tüpünü içeren büyüme
- Evre III: Pelvis dışına yayılmış bir veya her iki fallop tüpünü içeren tümör
- Evre IV: Uzak metastazlı bir veya daha fazla fallop tüpünü içeren büyüme
Tedavi
Tüp kanserine ilk yaklaşım genellikle cerrahidir ve yumurtalık kanserine benzer. Lezyon önce komşu rahim ve yumurtalıklara yayılacağından , yumurtalıkların, tüplerin ve rahmin rahim ağzıyla çıkarılmasıyla total abdominal histerektomi bu yaklaşımın önemli bir parçasıdır. Ayrıca peritoneal yıkamalar alınır, omentum çıkarılır ve pelvik ve paraaortik lenf düğümleri örneklenir. Ameliyat sırasında evreleme ve patolojik bulgular sonraki adımları belirleyecektir. Kanserin diğer organlara yayıldığı ve tamamen çıkarılamadığı ileri vakalarda, sonraki tedaviler için tümör yükünü azaltmak için sitoredüktif cerrahi kullanılır. Cerrahi tedavileri tipik olarak adjuvan, genellikle platin bazlı kemoterapi izler . Tübal kanserli hastalara palyatif veya küratif endikasyonlar için radyasyon tedavisi bir miktar başarıyla uygulanmıştır.
Prognoz
Prognoz, büyük ölçüde durumun evresine bağlıdır. 1991 yılında ileri evre hastalığı olan hastaların yaklaşık yarısının, sisplatin bazlı kemoterapi ile cerrahi bir yaklaşımla 5 yıl yaşadığı bildirildi .
Sıklık
Tüm jinekolojik kanserlerin yüzde 1 ila 2'sini oluşturan tüp kanserinin kadınlar arasında nispeten nadir görülen birincil kanser olduğu düşünülmektedir. ABD'de tüp kanseri, 1998'den 2003'e kadar 100.000 kadında 0.41 oranında görülmüştür. Demografik dağılım buna benzerdir. arasında yumurtalık kanseri ve en yüksek insidansı 60-79 yaş arası beyaz, Hispanik kadınlarda görülür. Bununla birlikte, son kanıtlar, tubal kanserin çok daha sık olduğunu göstermektedir.
BRCA1 ve BRCA2 mutasyonlarına sahip bireylerin PFTC gelişimi için daha yüksek risk altında olduğuna dair kanıtlar birikmektedir.
Referanslar
Dış bağlantılar
| Sınıflandırma | |
|---|---|
| Dış kaynaklar |