Fallop tüpü - Fallopian tube

Fallop tüpü
serviks.jpg
Rahim ve fallop tüpleri
Normal Fallop Tüpü, Human.jpg
Fallop tüpünün kesiti, boyanmış ve mikroskop altında görüntülenmiş
Detaylar
sistem Üreme sistemi
Arter yumurtalık arterin tüp dalları , uterin arter tubal dalı yoluyla Mezosalpinksi
Lenf lomber lenf düğümleri
tanımlayıcılar
Latince Tuba rahim
Yunan salpinks
D005187
TA98 A09.1.02.001
TA2 3486
FMA 18245
Anatomik terminoloji

Fallop tüpleri olarak da bilinen, rahim tüpler , salpinges (tekil salpingektomi ) veya fallop tüplerinin , tüpler olduğu gelen germe yumurtalık için rahim insan içinde, dişi üreme sistemi . Diğer memelilerde bunlara yumurta kanalı denir .

Bir döllenmiş yumurta rahim yumurtalık gelen Fallop tüpleri geçer. Fallop tüpleri , döllenmiş yumurtayı taşıyan kirpikler adı verilen saç benzeri uzantılara sahip basit sütunlu epitel ile kaplıdır .

Adı , diğer anatomik yapıların da isimlendirildiği Katolik rahip ve anatomist Gabriele Falloppio'dan geliyor .

Yapı

Fallop tüpü dört bölümden oluşur. Bu yakın gelen tarif olan yumurtalık yakınında içe için uterus , infundibulum ilişkili olan fimbriae yumurtalık yakın ampullası yan borunun büyük bir kısmını temsil kıstağın borunun daha dar olan kısmı, yani bağlantılar rahim ve rahim tüpünün rahim kaslarını geçen en dar kısmı olan interstisyel (veya intramural) kısım. Fallop tüpünün ortalama uzunluğu 11-12 cm'dir. Diğer memelilerde Fallop tüpü, insandaki Fallop tüpüne atıfta bulunarak da kullanılabilen yumurta kanalı olarak adlandırılır .

Parçalar

Rahim, rahim ağzı kavşağından sonra proksimal tubal açıklıktan (ayrıca proksimal ostium veya os olarak da adlandırılır) Fallop tüpüne açılır ve histeroskopi ile erişilebilir. Bu açıklıktaki tıkanıklığa proksimal tubal oklüzyon denir . Oradan Fallop tüpünün adlandırılmış üç bölümü vardır; berzah , ampulla ve infundibulum . Kıstak uterusa Fallop tüpü deliklerinin yanında yer almaktadır. Yumurtalık üzerinde kıvrılan ve insan döllenmesinin en yaygın yeri olan ampullaya ( Latince : şişe ) bağlanır .

Distal tüp açıklık (veya karın ostiyum) de Ampulla infundibulum ile bağlanır, yumurtalık üzerinde yer alır, ve uç karın boşluğuna olarak, ovülasyon , oosit fallop tüpü girer. Açıklığın etrafı, oositin toplanmasına yardımcı olan fimbrialarla çevrilidir. Bu açıklığın tıkanmasına distal tubal oklüzyon denir. Fimbria (tekil fimbria), yumurtalık yönünde Fallop tüpünün ağzının etrafındaki bir doku saçağıdır. Tüm fimbrialardan bir fimbria yumurtalığa ulaşacak kadar uzundur. Buna fimbria ovarica denir .

Bir yumurtalık, bitişik Fallop tüpüne doğrudan bağlı değildir. Yumurtlama meydana gelmek üzereyken, seks hormonları fimbriaları aktive ederek kanla şişmelerine ve yumuşak, süpürme hareketiyle yumurtalığa çarpmalarına neden olur. Yumurtalıktan periton boşluğuna bir oosit salınır ve fimbriyaların kirpikleri yumurtayı Fallop tüpüne süpürür.

mikroanatomi

Mikroskop altında bakıldığında, Fallop tüpünün dört ila beş katmanı vardır (kullanılan sınıflandırma sistemine bağlı olarak). Dış itibaren iç için bunlar serosa , subserosa , muskularis , submukoza ve içteki mukozası ile lamina propria ve epitel. Serosa, viseral peritondan elde edilir . Subseroza gevşek adventif doku, kan damarları, lenfatiklerden oluşur. Muskularis, dışta uzunlamasına ve içte dairesel düz kas katlarından oluşur. Bu katman, Fallop tüplerinin peristalsis adı verilen ritmik kasılmasından sorumludur . Tüpün histolojik özellikleri, uzunluğu boyunca değişir. Ampulla mukozası geniş bir dizi karmaşık kıvrım içerirken, nispeten dar olan isthmus, kalın bir kas tabakasına ve basit mukoza kıvrımlarına sahiptir.

Fallop tüpünün siliyer sütunlu epitelinin histolojisi

Tüpün en iç tabakası, tek bir sütun şeklindeki hücreler tabakasından oluşan bir epiteldir . Sütunlu hücreler , tüp boyunca kirpikler olarak adlandırılan , en çok infundibulum ve ampullada bulunan mikroskobik tüy benzeri filamentlere sahiptir . Östrojen bu hücrelerde silya oluşumunu arttırır. Kirpikli hücreler arasında apikal granüller içeren ve tübüler sıvı üreten peg hücreleri bulunur . Bu sıvı spermatozoa , oositler ve zigotlar için besin maddeleri içerir . Salgılar ayrıca spermin plazma zarından glikoproteinleri ve diğer molekülleri çıkararak spermin kapasitesini arttırır. Progesteron peg hücrelerinin sayısını arttırırken, östrojen onların boyunu ve salgı aktivitelerini arttırır. Sıvı, kirpiklerin hareketine zıt yönde, yumurtalıklara doğru tüplerden akar.

Gelişim

Bir insan arasında çizin embriyo elde Gray'in Anatomy ; sekiz buçuk ila dokuz haftalık, müllerian (paramezonefrik kanallar), konumlarını ve nasıl kaynaştıklarını gösteren.

Embriyolar , kuyruk ucunda oluşan ve sonunda üriner sistem ve üreme yollarının temelini oluşturan ürogenital bir çıkıntı geliştirir . Altıncı hafta civarında bu yolun her iki yanında ve önünde , Müllerian kanalı olarak da adlandırılan paramezonefrik kanal adı verilen bir kanal gelişir . Buna bitişik ikinci bir kanal, mezonefrik kanal gelişir. Sonraki iki hafta boyunca her iki kanal da uzar ve sekizinci hafta civarında paramezonefrik kanallar orta hatta buluşur ve kaynaşır. Bir kanal daha sonra embriyonun genetik olarak dişi veya erkek olmasına bağlı olarak geriler . Dişilerde paramezonefrik kanal kalır ve sonunda dişi üreme yolunu oluşturur. Paramezonefrik kanalın daha kranial olan kısımları, yani kuyruk ucundan daha uzakta, fallop tüplerini oluşturur. Erkeklerde, çünkü Y cinsiyet varlığı kromozom , bir anti-Müllerian hormon üretilir. Bu paramezonefrik kanalın dejenerasyonuna yol açar.

Rahim geliştikçe, fallop tüplerinin rahme daha yakın olan kısmı olan ampulla büyür. Fallop tüplerinin uzantıları olan fimbria zamanla gelişir.

Cinsiyet kromozomlarının varlığından ayrı olarak, fallop tüplerinin gelişimi ile ilişkili spesifik genler arasında Wnt ve Hox gen grupları, Lim1 , Pax2 ve Emx2 bulunur .

Embriyolarda gametlerin vücuttan dışarı çıkmasına izin veren iki çift kanal bulunur ; bir çift ( Müllerian kanalları ) dişilerde fallop tüpleri, rahim ve vajinaya doğru gelişirken , diğer çift ( Wolf kanalları ) erkeklerde epididim ve vas deferenste gelişir .

Erkekte homolog organ ilkel apendiks testistir .

İşlev

gübreleme

Yumurtlamadan sonra yumurta ( oosit ) yumurtalıktan (solda) Fallop tüpünden rahme (sağda) geçer.

Fallop tüpü, bir yumurtanın yumurtalıktan uterusa geçişini sağlar. Bir yumurtalıkta bir oosit gelişirken, yumurtalık folikülü olarak bilinen küresel bir hücre topluluğu ile çevrilidir . Sadece yumurtlama öncesi, ilkokul oosit tamamlamalar ben mayoz bölünme ilk oluşturacak şekilde polar cisim ve tutuklandı bir ikincil oosit metafaz ait mayoz II .

Zamanında yumurtlama olarak adet döngüsü , ikincil olgunlaşmamış dişi gametin yumurtalıktan salınır. Folikül ve yumurtalık duvarı yırtılarak ikincil oositin kaçmasına izin verilir. İkincil oosit, fallop tüpünün fimbrialı ucu tarafından yakalanır ve ampullaya gider. Burada yumurta spermle döllenebilir. Ampulla tipik olarak spermin buluştuğu ve döllenmenin gerçekleştiği yerdir ; mayoz II hemen tamamlanır. Döllenmeden sonra yumurta artık zigot olarak adlandırılır ve kıl benzeri kirpiklerin yardımıyla ve fallop tüpünün kaslarının aktivitesiyle rahme doğru ilerler . Erken embriyo, fallop tüpünde kritik gelişme gerektirir. Yaklaşık beş gün sonra yeni embriyo rahim boşluğuna girer ve yaklaşık altıncı günde rahim duvarına implantlar .

Bir oositin salınması, iki yumurtalık arasında değişmemektedir ve rastgele görünmektedir. Bir yumurtalık alındıktan sonra, kalan her ay bir yumurta üretir.

Klinik önemi

Enflamasyon

Salpenjit , fallop tüplerinin iltihaplanmasıdır ve tek başına veya pelvik inflamatuar hastalığın (PID) bir parçası olarak bulunabilir . Fallop tüpünün dar kısmında iltihaplanma nedeniyle kalınlaşması salpingitis isthmica nodosa olarak bilinir . PID ve endometriozis gibi fallop tüpü tıkanıklığına yol açabilir . Fallop tüpü tıkanıklığı kısırlık veya dış gebelik nedeni olabilir .

Yengeç Burcu

Tipik olarak fallop tüpünün epitel astarından kaynaklanan fallop tüpü kanseri , tarihsel olarak çok nadir görülen bir malignite olarak kabul edilmiştir. Son kanıtlar, muhtemelen geçmişte yumurtalık kanseri olarak sınıflandırılanların önemli bir bölümünü temsil ettiğini gösteriyor . Tüp kanserleri yumurtalık kanseri olarak yanlış teşhis edilebilirken, hem yumurtalık hem de fallop tüpü kanserinin tedavisi benzer olduğu için çok az sonuç doğurur.

implantasyon

Normal veya ektopik gebeliklerle sonuçlanan implantasyon bölgeleri

Bazen embriyo, rahim yerine fallop tüpüne implante olur ve genellikle "tubal gebelik" olarak bilinen ektopik gebelik oluşturur .

Tıkanma veya daralma

İnfertilitesi olan hastalarda tubal fonksiyonların tam olarak test edilmesi mümkün olmamakla birlikte , tüplerin açık olup olmadığının test edilmesi, açıklık denilen, tüp tıkanıklığı önemli bir infertilite nedeni olduğundan önemlidir . Bir histerosalpingogram , laparoskopi ve boya veya histerokontrast sonografi tüplerin açık olup olmadığını gösterecektir. Tubal insuflasyon , açıklığı test etmek için standart bir prosedürdür. Ameliyat sırasında tüplerin durumu incelenebilir ve metilen mavisi gibi bir boya rahim içine enjekte edilebilir ve rahim ağzı tıkandığında tüplerden geçtiği gösterilebilir . Tubal hastalık genellikle Chlamydia enfeksiyonu ile ilişkili olduğundan , Chlamydia antikorlarının test edilmesi , tubal patoloji için uygun maliyetli bir tarama cihazı haline gelmiştir.

Ameliyat

Fallop tüplerinde gerçekleştirilen bazı cerrahi prosedürlere örnek ve yerleri

Fallop tüpünün cerrahi olarak çıkarılmasına salpenjektomi denir . Her iki tüpü de çıkarmak iki taraflı salpenjektomidir. Bir fallop tüpünün çıkarılmasını en az bir yumurtalığın çıkarılmasıyla birleştiren bir operasyon salpingo-ooferektomidir . Fallop tüpü tıkanıklığını gidermek için yapılan operasyona tuboplasti denir .

Başka

Vajinal manşet açıksa, histerektomi sonrası Fallop tüpünün vajinal kanala sarkması mümkündür . Tüplerin etli kırmızı görünümü göz önüne alındığında, tüpü bir tümör veya vajinal kafta granülasyon dokusu ile karıştırmak mümkündür.

Tarih

Fallop tüpleri, tüplerin ayrıntılı bir tanımını sağlayan ilk kişi olan 16. yüzyıl İtalyan anatomisti Gabriele Falloppio'nun adını almıştır . Onların benziyordu düşünce Tubas , çoğulu tuba İtalyan varlık içinde tüp yanlış anlaşılmış ve İngiliz "tüp" oldu.

Adı olsa Fallop tüpü olan Eponymous , genellikle bir küçük harf ile yazıldığından f sıfat varsayımından fallop gibi modern İngilizce'ye absorbe edilmiş fiili yapısı için isim.

Ek resimler

Fallop tüplerinin parçalarını ve çevresindeki yapıları gösteren numaralandırılmış görüntü. 1: Over
2: Medial yüzey
3: Lateral yüzey
4: Serbest sınır
5: Mezovarial kenar
6: Tubal ekstremite
7: Uterin ekstremite
8: Fallop tüpü
9: Fallop tüpünün distal açıklığı
10: Fallop tüpünün
infundibulumu 11: Fimbria Fallop tüpü
12: Yumurtalık fimbria
13: Fallop tüpünün ampulü
14: Fallop tüpünün kıstağı
15: Fallop tüpünün uterus kısmı
16: Fallop tüpünün proksimal açıklığı
1. Vulva 9. Vajina ; 14. Rahim ;
24. Fallop tüpü : 25. Isthmus; 26.  Ampulla ; 27.  İnfundibulum ; 28.  fimbriya ile (29 fimbriya ovarica)
30. Yumurtalık
31. Visseral pelvik periton : 32.  Geniş bağ 33 ile (  Mezosalpinksi ;
Ligamentleri : 36.  Yuvarlak ; 37.  Yumurtalık ; 38.  kasık yumurtalık
kan damarlarının : 39.  Yumurtalık arter ve ven 40.  Uterin arter ve damarlar
Diğer : 48.  Karın boşluğu

Ayrıca bakınız

Referanslar

Kamu malı Bu makale metni içermektedir kamu malı dan sayfa 1257 20. baskısının Gray'in Anatomy (1918)

Kitabın

  • Kurman, Robert J.; Ellenson, Lora Hedrick; Ronnett, Brigitte M., ed. (2011). "Fallop Tüpü ve Paratubal Bölge Hastalıkları". Blaustein'ın kadın genital sistemi patolojisi (6. baskı). Springer. ISBN'si 9781441904881.

Dış bağlantılar