Mesleki epidemiyoloji - Occupational epidemiology

DIN 4844-2 Warnung vor einer Gefahrenstelle D-W000.svg
Mesleki tehlikeler
Tehlike kontrolleri hiyerarşisi
Mesleki hijyen

Mesleki epidemiyoloji , işçilerin ve işyerinin araştırılmasına odaklanan bir epidemiyoloji alt disiplinidir . Mesleki epidemiyolojik araştırmalar, işçiler arasındaki sağlık sonuçlarını ve bunların gürültü, kimyasallar, ısı veya radyasyon veya programlar gibi iş organizasyonu dahil işyerindeki koşullarla potansiyel ilişkilerini inceler.

İş güvenliği yönetmeliklerini, işçi tazminat programlarını ve güvenlik mevzuatını bilgilendirmek için kanıt ihtiyacı , halk sağlığı politikasının, mesleki epidemiyoloji yöntemlerinin ve gözetim mekanizmalarının geliştirilmesini motive etti. Mesleki epidemiyolojik araştırma risk değerlendirmelerine bilgi sağlayabilir ; standartların ve diğer risk yönetimi faaliyetlerinin geliştirilmesi; ve insan sağlığını etkileyebilecek risk faktörlerini veya koşulları azaltmak için tasarlanmış politikaların ortak yararları ve ortak zararlarına ilişkin tahminler. Mesleki epidemiyoloji yöntemleri, çevresel epidemiyolojide kullanılan yöntemlerde ortaktır .

Tarih

Mesleki tehlikeler uzun zamandır kabul edilmektedir. İçin Hipokrat önerilen tanı ve tedavisinde, ve ne zaman diğer hekimler hastaların mesleki geçmişleri dikkate Bernardino Ramazzini kitabında 1700 özetlenen birçok meslek SES içinde De Morbis Artificum . 19. yüzyıldan itibaren, sistematik epidemiyoloji çalışmalarına giden tehlike tanımanın birkaç örneği vardır. Bir örnekte, Almanya'daki Erz Dağları'ndaki altın ve gümüş madencileri arasında 16. yüzyılın başlarında erken ölüm bildirildi . Başlangıçta tüketimin sonucu olduğu düşünülüyordu , ancak daha sonra silikoz olduğu belirlendi ve 1879'dan 1930'lara kadar yapılan çalışmalar, madenci ölümlerinin akciğer kanseri ve habis olmayan solunum yolu hastalıkları ile ilişkisini ortaya çıkardı . Diğer örnekler arasında baca temizleyicileri arasında kanser, asbestle ilgili hastalıklar ve 1900'lerin başında fabrika işçileri arasında bulunan çeşitli meslek hastalıkları sayılabilir.

İş sağlığı riskleri, başlangıçta belirgin hastalık aşırılıkları veya kümeleri vaka serisi raporlarında gözlemlendi . Vaka serisi yaklaşımı mesleki tehlikelere ilişkin iyi bir gösterge sağlasa da , işyeri maruziyetiyle yakından ilgili olmayabilecek geniş bir sağlık çıktıları yelpazesini değerlendirmek için kendi başlarına yeterli değildir. Geriye dönük, kohort tasarımının geliştirilmesi , vakaların daha kapsamlı bir çalışmasına izin verdi. Çalışmaların maliyet etkinliğini artırma isteği, vaka kontrol çalışmalarının kullanılmasına yol açtı . Mesleki epidemiyolojide daha sonra kullanılan diğer yöntemler arasında kesitsel ve boylamsal çalışmalar yer alır .

Çalışma türleri

Vaka serileri

Tipik olarak mesleki epidemiyolojik araştırmalar, bir grup işçi arasında olağandışı sayıda hastalık vakasının gözlemlenmesiyle başlar. Araştırma, bir hastalık kümesinin belirlenmesi olarak anılandan daha ileri gitmediğinde , çalışmaya bir vaka serisi raporu adı verilir.

Kohort çalışmaları

Bir kohort tasarım çalışmasında , bir işçi popülasyonu veya kohortu, araştırılan işyeri tehlikelerine maruz kalmayan bir kontrol grubuyla karşılaştırılır . Bu tür bir çalışma, bilimsel toplulukta en çok kabul gören çalışmadır çünkü deneysel stratejiyi en yakından takip eder ve bir örneklemden ziyade tüm popülasyonu gözlemler. İleriye dönük bir kohort çalışmasında, araştırma sırasında incelenen grup, gelecekte aynı grupla yapılacak bir takiple karşılaştırılır. Tarihsel kohort çalışma tasarımı, geçmişte bir zamanda bir kohortu tanımlamak ve kohortu tarihsel zaman boyunca takip etmekle başlar.

Vaka kontrol çalışmaları

Vaka kontrol çalışmaları, hastalığı olan vakaların geçmişteki maruziyetini, hastalığı olmayan vakaların geçmiş maruziyetleriyle karşılaştırır. Çünkü kohort çalışmaları tüm gerektiren nüfusu , vaka-kontrol çalışması bir denetime karşılaştırmak hastalığı olan işçilerin sadece numuneyi kullanarak, daha uygun maliyetli bir yaklaşımdır.

Kesitsel çalışmalar

Tipik bir kesitsel çalışma , çeşitli maruziyet derecelerinin ve hastalık, semptom veya fizyolojik durumun yaygınlığının karşılaştırılmasını içerir. Kesitsel çalışmaların temel avantajı, diğer çalışma tasarımları ciddi hastalık durumlarına odaklandığından, normal olarak kaydedilmeyecek koşullar hakkında veri toplanmasına izin vermeleridir. Bu aynı zamanda bu çalışma türünün en büyük eksikliğidir, çünkü insidans yerine yaygınlık kullanarak nedensel bir çıkarımda bulunmak için kullanılamaz.

Uygulama

Maruziyetin azalmasına katkıda bulunarak, mesleki epidemiyoloji işçiler arasında sağlık risklerinin azaltılmasına yardımcı olur. Mesleki epidemiyolojik yöntemleri kullanmak aynı zamanda toplum için de faydalar sağlayabilir. Örneğin, için tavsiyeler maruz kalma limitleri ile benzen tarafından geliştirilen Hava Kalitesi Standartları Hakkında Uzman Paneli meslek epidemiyolojisi dayanıyordu.

Kullanılması meta-analiz , birçok mesleki epidemiyoloji çalışmaları yardım ayarlamak üzere sentez edilebilir mesleki limitlerin ve politika kararlarının diğer tür olun. Bu, varsayımsal maruziyet koşullarına dayalı sağlık riskini tahmin etme yöntemi olan sağlık riski değerlendirmelerinde de uygulanabilir .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar