Kayropraktik tarihi - History of chiropractic
Kayropraktik tarihi, 1895 yılında Iowa'dan Daniel David Palmer'ın kısmen sağır bir kapıcı Harvey Lillard üzerinde ilk kayropraktik ayarlamasını gerçekleştirmesiyle başladı . Lillard, Palmer'ın ofisinde gömleği olmadan çalışırken, Lillard çöp kutusunu boşaltmak için eğildi. Palmer, Lillard'ın bir omurunun yerinde olmadığını fark etti. Lillard'a ne olduğunu sordu ve Lillard, "Yanlış yöne taşındım ve sırtımda bir 'patlama' duydum ve o zaman işitme duyumu kaybettim" yanıtını verdi. Diğer birçok doğal şifa felsefesine de dahil olan Palmer, Lillard'ı yüzüstü yere yatırdı ve ayarlamaya devam etti. Ertesi gün Lillard, Palmer'a "Sokaklardaki raketleri duyabiliyorum" dedi. Bu deneyim Palmer'ı iki yıl sonra bir kayropraktik okulu açmaya yöneltti. Rahip Samel Weed, "kayropraktik" kelimesini Yunanca kökten türetmiştir. Palmer bilim ve metafiziği birleştirmeye çalışsa da, Chiropractic'in erken felsefesi vitalizm , natüralizm , manyetizma , spiritüalizm ve bilimsel yönteme uygun olmayan diğer yapılara dayanıyordu . 1896'da, Palmer'ın kayropraktikle ilgili ilk tanımları ve altında yatan felsefe, Andrew Still'in on yıl önce kurulan osteopati ilkelerini tekrarladı . Her ikisi de vücudu, parçaları ilaçsız bir tedavi üretmek için manipüle edilebilecek bir "makine" olarak tanımladı. Her ikisi de, sağlığı iyileştirmek için eklem disfonksiyonu/ subluksasyon üzerinde spinal manipülasyonun kullanıldığını iddia etti . Palmer , mekanik kaldıraçlar olarak spinöz prosesi ve enine prosesleri kullanan kısa kollu HVLA manipülatif teknikleri kullanan ilk kişi olduğunu belirterek çalışmalarını ayırt etti . Kayropraktik spinal manipülasyonun etkilerini öncelikle sinir sisteminin aracılık ettiği şeklinde tanımladı .
Kayropraktik ve osteopati arasındaki benzerliklere rağmen, en sonuncu uygulayıcılar arayarak kendilerini farklılaştırmak için aranan licensure için düzenleyen "osteopati formunu bastardized" Kayropraktik a çağıran, mesleği. 1907'de yeni osteopati yasasının bir testinde, Wisconsin merkezli bir chiropractor, lisanssız osteopatik tıp uygulamakla suçlandı . Ruhsatsız tıp uygulamak, DD Palmer da dahil olmak üzere birçok kiropraktörün hapse atılmasına yol açtı. İronik olarak, Palmers kayropraktik yasal savunması, 1906'da yayınlanan ve Palmers'ın hor gördüğü "mikser" kiropraktörler Longworthy, Smith ve diğerleri tarafından yazılan ilk kayropraktik ders kitabı 'Modernize Kayropraktik'ten oluşuyordu. Kayropraktörler 1907'de Wisconsin'deki ilk test davasını kazanmış olsalar da, eyalet sağlık kurulları tarafından başlatılan kovuşturmalar giderek yaygınlaştı ve birçok durumda başarılı oldular. Buna karşılık, kiropraktörler ayrı lisans tüzüklerini güvence altına almak için siyasi kampanyalar yürüttüler ve sonunda 1913'te Kansas'tan 1974'te Louisiana'ya kadar elli eyalette başarılı oldular.
Omurga ayarlamalarını diğer tedavilerle birleştiren "mikserler" ve yalnızca omurga ayarlamalarına dayanan "düzler" ile meslek içindeki bölünme yoğun olmuştur . 1975'te Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından desteklenen bir konferans , kayropraktik araştırmalarının gelişimini teşvik etti. Amerikan Tıp Birliği bir "bilimsel olmayan kült" Kayropraktik denilen ve 1987 kaybetme kadar boykot antitröst dava. Kayropraktik, varlığının çoğunda, subluksasyon gibi anti - bilimsel ve sözde-bilimsel fikirlerle sürdürülen ana akım tıpla savaştı . 1990'ların ortalarına gelindiğinde, kayropraktikte artan bir bilimsel ilgi vardı.
1890'lar
1895'te dünya, yenilik ve yaratıcılığın damgasını vurduğu İkinci Sanayi Devrimi'ndeydi . Sağlık hizmetleri, kahramanca tıp uygulamasından doğmuştu . Bilimsel tıp , vitalizm , bitkicilik , manyetizma ve sülükler , mızraklar , tentürler ve patentli ilaçlar dahil her türlü tedavi ve kür , yüzyılın yeni yöntemi olmak için yarışıyordu. Ne tüketiciler ne de birçok uygulayıcı, hastalıkların nedenleri veya tedavileri hakkında fazla bilgiye sahip değildi. Louis Pasteur'ün 1859'da asırlık kendiliğinden nesil teorisini çürütmesiyle beslenen modern tıp teorisi, Charles Darwin'in doğal seçilim üzerine kitabını yayınlamasıyla büyüyordu . Alman bakteriyolog Robert Koch , varsayımlarını formüle ederek yeni bir alanın ne olduğuna bilimsel bir açıklık getirdi. Uyuşturucular, ilaçlar ve şarlatanlık tedavileri daha yaygın hale geliyordu ve denetimsizdi. Doktor Andrew Taylor Still , 1875'te manyetik şifaya (hipnotizma anlamına gelir) ve kemik yerleştirmeye girişti . 1892'de Missouri , Kirksville'de Amerikan Osteopati Okulu'nu (ASO) açtı .
İlk kayropraktik ayarlama
Bir öğretmen ve bakkaldan manyetik şifacıya dönüşen Daniel David Palmer (DD Palmer), 1886'da Davenport, Iowa'da manyetik şifa ofisini açtı . Dokuz yıl sonra, DD Palmer, 18 Eylül 1895'te Harvey Lillard'a ilk kayropraktik düzenlemesini verdi . DD Palmer'a göre, omurgayı düzeltmek, insan ırkı için tüm hastalıkların tedavisidir.
Palmer ve hastası Harvey Lillard, Palmer'ın spinal manipülasyonu ne zaman ve nasıl denemeye başladığına dair farklı açıklamalar yaptılar. Palmer, 1895'te kısmen sağır bir adamın, Harvey Lillard'ın tıbbi geçmişini araştırırken bir olayı hatırladı . Lillard, Palmer'a on yedi yıl önce sıkışık bir alanda çalışırken sırtında bir "patlama" hissettiğini ve o zamandan beri neredeyse sağır olduğunu söyledi. Palmer'ın muayenesi, omurgada bir yanlış hizalama olduğuna ve Lillard'ın zayıf işitmesinin olası bir nedeni olduğuna inandığı ağrılı bir yumru buldu. Palmer, yanlış hizalamayı düzelttiğini ve Lillard'ın işitmesinin düzeldiğini iddia etti.
Palmer, "Bunda tesadüfi bir şey yok, çünkü bir nesne göz önünde bulundurularak yapıldı ve beklenen sonuç alındı. Bu ayarlamada 'kaba' bir şey yoktu; o kadar spesifikti ki hiçbir chiropractor onunla eşit değildi."
Ancak, bu sürüm Lillard'ın kızı Valdeenia Lillard Simons tarafından itiraz edildi. Babasının kendisine Palmer'ın ofisinin dışındaki salonda bir arkadaşına fıkralar anlattığını söylediğini ve kitap okuyan Palmer'ın da onlara katıldığını söyledi. Lillard yumruk hattına ulaştığında, Palmer yürekten gülerek, okumakta olduğu ağır kitabı tutan eliyle Lillard'ın sırtına vurdu. Birkaç gün sonra Lillard, Palmer'a işitmesinin daha iyi göründüğünü söyledi. Palmer daha sonra manipülasyonu manyetik şifa uygulamasının bir uzantısı olarak keşfetmeye karar verdi. Simons, "sözleşme, eğer [bir şey] yapabilirlerse, o zaman ikisinin de paylaşacak olmasıydı. Ama olmadı" dedi.
DD Palmer'ın Harvey Lillard'a duruşmayı geri getirme konusundaki ilk iddiasından bu yana, omurilik ayarı ile işitmenin geri dönüşü arasında gerçekten bir bağlantı olup olmadığı konusunda tartışmalar olmuştur. Eleştirmenler, omurilik sinirleri ensefalona uzanmadığı için, bir omurilik ayarının belirli alanları - beyin gibi - etkileyemeyeceğini iddia etti. Yıllar sonra, V. Strang, DC, omurganın üst torasik seviyelerinin lateral boynuzlarında ortaya çıkan sempatik sinirlerin, diğer şeylerin yanı sıra, kan damarlarını beslemek için yükselen postganglionik liflerle üst servikal ganglionu oluşturduğunun kabulü de dahil olmak üzere çeşitli nörolojik açıklamaları resimledi. beyin, ama yine de işitme ile bağlantısı yok. Ancak diğerleri, vertebral subluksasyondan bahsetti .
Erken büyüme
Palmer , Harvey Lillard davasından sonra şunları söyledi: " İyileşmeyen bir kalp rahatsızlığım vardı. Omurgayı inceledim ve kalbi innerve eden sinirlere baskı yapan yerinden oynamış bir omur buldum. Omurları düzelttim ve hemen rahatlama sağladım - Bunda "tesadüfi" veya "kaba" bir şey yok. Sonra sağırlık ve kalp rahatsızlığı gibi birbirine çok benzemeyen iki hastalığın, yani sinirler üzerindeki baskıdan kaynaklandığını, diğer hastalıkların benzer bir nedene bağlı olup olmadığını düşünmeye başladım. Kayropraktik (bilgi) ve sanatı (ayarlama) o zaman oluştu."
DD Palmer bir hasta ve arkadaşı olan Rev. Samuel Weed'den keşfini adlandırmasına yardım etmesini istedi. Palmer'ın tedavi yöntemini tanımlamak için cheiros ve praktikos ("elle yapılan" anlamına gelen) kelimelerini birleştirmeyi ve " kayropraktik" terimini yaratmayı önerdi . DD başlangıçta keşfini bir aile sırrı olarak saklamayı umuyordu, ancak 1896'da manyetik şifa revirine bir okul ekledi ve başkalarına yöntemini öğretmeye başladı. Palmer Kayropraktik Okulu (PSC, şimdi Palmer Kayropraktik Koleji) olarak tanınacaktı. İlk mezunlar arasında MD Andrew P. Davis, DO, William A. Seally, MD, BJ Palmer (DD'nin oğlu), Solon M. Langworthy, John Howard ve Shegataro Morikubo vardı. Langworthy, Cedar Rapids, Iowa'ya taşındı ve 1903'te ikinci kayropraktik okulu olan Amerikan Kayropraktik ve Doğa Tedavisi Okulu'nu (ASC & NC) açtı ve onu natüropatik tedaviler ve osteopati haline gelecek olanlarla birleştirdi. Kayropraktiği diğer tedavilerle karıştırmakla ilgilenmeyen DD Palmer, ortak olma teklifini geri çevirdi.
DD Palmer, Davenport, Iowa'da kendisine 'doktor' ünvanı veren bir manyetik şifa tesisi kurdu. 1894'te yerel bir gazetenin onun hakkında yazdığı gibi, herkes ikna olmamıştı: "Manyetizma konusunda bir deli, hastaları ve sakatları manyetik elleriyle iyileştirebileceğine dair çılgınca bir fikre sahip. Kurbanları zayıf fikirli, cahil ve batıl inançlılardır. yıllardır hasta olan ve düzenli doktordan bıkmış ve kestirme yöntemle sağlık isteyen aptal insanlar… kurbanlarının cehaletinden kesinlikle yararlanmıştır… İşindeki artış, Davenport'ta bile neler yapılabileceğini gösteriyor. bir şarlatan tarafından."
Değişen siyasi ve sağlık ortamı
19. yüzyılın başlarında, patentli tıbbın ve nostrum ilacı ticaretinin yükselişi görüldü . Bazı ilaçlar tıp doktorları aracılığıyla satılsa da, çoğu doğrudan tüketicilere, bazıları şüpheli reklam iddiaları kullanan sıradan insanlar tarafından satıldı. Bazı ilaçların, özellikle morfin ve cıva bazlı tedavilerin ( Almancada cıva veya şarlatan silber olarak bilinir) bağımlılık yapan ve bazen toksik etkileri, homeopati ve eklektik tıp gibi daha az tehlikeli alternatiflerin popüler yükselişine yol açtı . 19. yüzyılın ortalarında, mikrop teorisi hastalığın metafizik nedenlerinin yerini almaya başladığında, görünmez mikropların araştırılması, dünyanın hastalığın nedenini keşfetmenin bir yolu olarak bilimsel yöntemi benimsemesini gerektirdi .
ABD'de, sağlık profesyonelleri için ruhsatlandırma, İç Savaş sırasında neredeyse tamamen ortadan kalkmış ve mesleği doktor olmaya meyilli hisseden herkese açık bırakmıştı; Kimin başarılı olup kimin olmayacağını tek başına piyasa belirliyordu. Tıp fakülteleri bol, ucuz ve çoğunlukla özel sektöre aitti. Mesleğe ücretsiz giriş ve ucuz ve erişilebilir tıp eğitimi ile birçok erkek uygulamaya girdi ve bu da hekimlerin bireysel olarak gelirini azaltan çok sayıda uygulayıcıya yol açtı. 1847'de Amerikan Tabipler Birliği (AMA) kuruldu ve ön tıp eğitimi ve MD için daha yüksek standartlar oluşturdu. O zamanlar, çoğu tıp doktoru katı standartları karşılayamadı, bu nedenle bir "dede maddesi" dahil edildi. Etkisi, yeni uygulayıcıların sayısını sınırlamaktı.
1849'da AMA, sahte ilaçları ve nostrumları analiz etmek ve halkı bunların doğası ve tehlikeleri hakkında aydınlatmak için bir kurul kurdu. Patent ilaç krizini frenlemek ve hasta tabanını tıp doktoru etrafında pekiştirmek amacıyla ilaç şirketleriyle ilişkiler geliştirildi. 20. yüzyılın başında, AMA, Washington'da AMA'yı temsil etmek için bir Ulusal Mevzuat Komitesi oluşturmuş ve eyalet ve yerel derneklerin ulusal organizasyonu olarak yeniden örgütlenmiştir. AMA'nın yoğun siyasi baskısı, yalnızca AMA onaylı kolejlerde eğitim almış tıp doktorlarına sınırsız ve sınırsız lisans verilmesiyle sonuçlandı. 1901'e gelindiğinde, hemen hemen her eyalette eyalet sağlık kurulları oluşturuldu ve lisanslıların AMA onaylı bir tıp fakültesinden diploma vermelerini gerektiriyordu. 1910'da AMA güçlü bir güçtü; bu organize tıbbın başlangıcıydı.
1880'de öğretmenlik mesleği de önemli değişikliklere başlamıştı. Almanya'da kimya ve bilimdeki ilerlemeler, yeni ürünleri için pazarlar yaratmak için güçlü teşvikler yarattı. 1895'e gelindiğinde, "Önce onlara öğret, sonra sat" şeklindeki yeni "Kulturopolitik" ideolojisi, ABD'deki okullarda ve kolejlerde fen ve matematik öğretimini geliştirmek için gerekli siyasi baskıyı yaratmaya başlamıştı. Saldırıdan ilk etkilenen tıp fakülteleri oldu; modası geçmiş – yetersiz – ve verimsiz olmakla alay edildiler. Kriz, dünyanın en zengin adamlarından bazılarının dikkatini çekti. 1901'de John D. Rockefeller, "Rockefeller Tıbbi Araştırma Enstitüsü"nü kurdu. 1906'da AMA'nın Tıp Eğitimi Konseyi, kabul edilemez okulların bir listesini oluşturmuştu. 1910'da, Carnegie Vakfı tarafından finanse edilen Flexner Raporu , yüzlerce özel tıp ve homeopati okulunu kapattı ve Johns Hopkins'i model okul olarak seçti . AMA, kar amacı gütmeyen, federal olarak sübvanse edilen üniversite hastanesi ortamını tıp mesleğinin yeni öğretim tesisi olarak yaratmış ve tüm federal sağlık araştırmaları ve öğrenci yardımının kontrolünü etkin bir şekilde ele geçirmişti.
Osteopatik tıp vs kayropraktik tıp
1870'de Palmer "muhtemelen" bir metafizik öğrencisiydi, 1890'da manyetik şifa uygularken bilim öğrencisi oldu ve 1895'te kayropraktiği "keşfettikten" sonra bilim ve metafiziği birleştirmeye çalıştı . 1896'da, DD Palmer'ın kayropraktikle ilgili ilk tanımları ve altında yatan felsefe, Andrew Still'in on yıl önce oluşturulan osteopati ilkelerine çarpıcı biçimde benziyordu . Her ikisi de vücudu, parçaları ilaçsız bir tedavi üretmek için manipüle edilebilecek bir "makine" olarak tanımladı. Her ikisi de sağlığı iyileştirmek için eklem disfonksiyonu üzerinde spinal manipülasyonun kullanıldığını iddia etti; kiropraktörler , sinir sistemine müdahale eden bu manipüle edilebilir lezyona " subluksasyon " adını verdiler . Palmer, spinal disfonksiyona/subluksasyona mekanik kaldıraçlar olarak spinöz prosesi ve transvers prosesleri kullanan kısa kollu manipülatif teknikleri ilk kullanan kişi olduğunu belirterek daha fazla ayrım yaptı . Kısa bir süre sonra, osteopatlar, Kayropraktik'in piçleştirilmiş bir osteopati şekli olduğunu ilan eden ve kendilerini farklılaştırmak için lisans aradıklarını ilan eden Amerikan çapında bir kampanya başlattılar. Palmer başlangıçta osteopatik tıp kurucusu AT Still tarafından eğitildiğini reddetmesine rağmen , 1899'da Palmer Kayropraktik Koleji'nde düzenlenen makalelerde şunları yazdı:
- "Birkaç yıl önce Elektropati, Kranial Teşhis, Hidroterapi, Yüz Teşhisi alanlarında pahalı bir kurs aldım. Daha sonra Osteopati'yi aldım [ki bu] bana öyle bir güven ölçüsü verdi ki, tedavi edilebilir hastalıklarda uzmanlaşmak için başka bilimleri aramanın neredeyse gereksiz olduğunu hissettim. . Kayropraktik felsefesinin altında yatan felsefenin osteopati ile aynı olduğundan emin olduktan sonra... Kayropraktik, tohuma atılmış osteopatidir."
Tıp vs kayropraktik
Başlangıcından bu yana, kayropraktik, yerleşik tıbbi ortodoksi arasında tartışmalıydı. Kiropraktörler, kayropraktiğin "tıptan ayrı ve farklı" olduğunu savunarak, mesleğin kovuşturmaya karşı yasal ve siyasi bir savunma tasarladığı "ruhsatsız tıp yapmak" nedeniyle hapsedildi ve kiropraktörlerin "teşhis konmaktan" ziyade "analiz edildiğini" ve "düzeltildiğini" iddia etti. "tedavi edilmiş" hastalıktan ziyade subluksasyonlar. 1963'te Amerikan Tabipler Birliği , kayropraktik mesleğini "içermek ve ortadan kaldırmak" için tasarlanmış bir " Şarapçılık Komitesi" kurdu . 1966'da AMA, kayropraktikten "bilimsel olmayan bir kült" olarak bahsetti ve 1980'e kadar tıp doktorlarının kendilerini "bilimsel olmayan pratisyenler" ile ilişkilendirmesinin etik olmadığına karar verdi. Daha sonra 1987'de, AMA'nın "kayropraktik mesleğini kontrol altına almak ve ortadan kaldırmak için" ticareti kısıtlamak için yasadışı bir komploya karıştığı tespit edildi. 1980'lerde, spinal manipülasyon ana akım olarak kabul gördü ve ana akım sağlık sektöründeki kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları için manipülatif terapiler ve kayropraktik bakım sağlama modellerinin araştırılmasında devam eden işbirliğini teşvik etti.
Eylül 1899'da Davenport'ta Heinrich Matthey adlı bir tıp doktoru, Iowa'daki ilaçsız şifacılara karşı bir kampanya başlattı ve ilaçsız şifacıların eyalette uygulamalarını önlemek için tüzükte değişiklik talep etti ve sağlık eğitiminin artık doktorlardan başka kimseye emanet edilemeyeceğini iddia etti. tıp. Ülke çapındaki osteopatik okullar, bir kolej teftiş ve akreditasyon programı geliştirerek yanıt verdi. Okulu 7. öğrencisini yeni mezun eden DD Palmer, mezunlarının ilaç yazmadığı veya kan veya idrarı değerlendirmediği için tekniklerinin tıpla aynı kurslara veya lisansa ihtiyacı olmadığı konusunda ısrar etti. 1901'de DD, gerçek bir bilim olmayan kayropraktik dersini yanlış tanıtmakla suçlandı. Sebebi olarak seçme özgürlüğünü öne sürerek lisansa karşı güçlü duruşunda ısrar etti. 1906'da iki kez daha tutuklandı ve tıp yapmadığını iddia etmesine rağmen, tıp veya osteopati lisansı olmadan hastalıkları tedavi edebileceğini iddia ettiği için mahkum edildi. ASC&NC'de kayropraktiği karıştırmaya devam eden Dr Solon Langworthy, kayropraktik için farklı bir yol izledi. Sınıfları iyileştirdi ve tek ders yerine bir çalışma müfredatı sağladı. Kayropraktiğin kapsamını omurga ve sinir sisteminin tedavisine daralttı, kan işini osteopatiye bıraktı ve beyne "yaşam gücü" olarak atıfta bulunmaya başladı. "Omurga pencerelerini" (veya intervertebral foramenleri ) daraltan ve sinir enerjisini kesintiye uğratan yanlış hizalamayı tanımlamak için subluksasyon kelimesini kullanan ilk kişiydi . 1906'da Langworthy, Kayropraktik, Modernleştirilmiş Kayropraktik üzerine ilk kitabı yayınladı - "Özel Felsefe - Farklı Bir Sistem . Kayropraktiği bilimsel alana getirdi.
BJ Palmer kayropraktik sistemini yeniden geliştiriyor
DD Palmer'ın öğrencisi ve oğlu BJ Palmer, 1906'da Palmer Okulu'nun kontrolünü üstlendi ve kayropraktikte profesyonelliği ve resmi eğitimi destekleyerek 1920'lerin başında kayıt sayısını 1000'in üzerinde öğrencinin zirvesine çıkardı. Zamanın kayropraktik liderleri sıklıkla dini imgelere başvurdular ve BJ, kayropraktiği bir din olarak ilan etmeyi ciddi olarak düşündü ve kısmen buna karşı karar vererek Christian Science ile karıştırılmaması için karar verdi . BJ ayrıca , 1910'da spinal X-ışınları ( spinografi olarak adlandırdığı ) gibi teşhis teknolojilerini kabul ederek, kayropraktiğin tıbbi teknolojinin kullanımına karşı ilk direncinin üstesinden gelmek için çalıştı .
DD Palmer'ın mahkûm edilmesinden ve BJ Palmer'a karşı bir önceki suçlamadan sonra DC'lerin lisanssız uygulama için kovuşturulması, BJ ve birkaç Palmer mezununun Evrensel Kayropraktik Derneği'ni (UCA) oluşturmasıyla sonuçlandı. İlk amacı, tutuklanmaları durumunda yasal masraflarını karşılayarak üyelerini korumaktı. İlk vakası 1907'de Wisconsin'den Shegataro Morikubo DC'nin lisanssız osteopati uygulamasıyla suçlanmasıyla geldi. Yeni osteopatik yasanın bir testiydi. İronik bir bükülmede, Langworthy'nin Modernized Chiropractic adlı kitabını kullanan avukat Tom Morris , kayropraktiğin "sinirin üstünlüğü" ve osteopatinin "arterin üstünlüğü" felsefesindeki farklılıklarla kayropraktik ile osteopatiyi yasal olarak ayırdı . Morikubo serbest bırakıldı ve zafer kayropraktik mesleğinin gelişimini yeniden şekillendirdi ve daha sonra kendisini bir bilim, sanat ve felsefe olarak pazarladı ve BJ Palmer "Kayropraktik Filozofu" oldu.
BJ Palmer, kayropraktik okullarının "...profesyonel bir temel değil, bir iş üzerine kurulduğuna inanıyordu. Kiropraktörler üretiyoruz. Onlara fikri öğretiyoruz ve sonra onlara nasıl satılacağını gösteriyoruz". Sonraki 15 yıl, Chicago, Illinois'e taşınan John Howard'ın Ulusal Kayropraktik Okulu (şimdi Ulusal Sağlık Bilimleri Üniversitesi) dahil olmak üzere 30 kayropraktik okulunun açılışını gördü. Her okul kendi kimliğini geliştirmeye çalışırken, BJ Palmer babasının keşfinin ardındaki felsefeyi geliştirmeye devam etti. Yeni kayropraktik mezunlarının ısrarlı ve kışkırtıcı reklamlarından güç alan, devletin gücüne sahip olan yerel tıp toplulukları, onları derhal tutukladı. İlk 30 yıl içinde ruhsatsız tıp uygulamaları nedeniyle 15.000'den fazla kovuşturma ile sadece 12.000 uygulayıcı chiropractor vardı . DD Palmer ayrıca lisanssız doktorluk yapmaktan da hapse atıldı . Tom Morris ve ortağı Fred Hartwell, UCA aracılığıyla %80'i başarıyla savunmayı başardılar. BJ daha sonra bu savaşları not edecekti:
- "UCA'nın... tıbbi mahkeme kovuşturmalarını yenmek için çeşitli çareler kullandığı o ilk günleri her zaman aklımızda tutuyoruz. Yasal olarak şurada burada kıvrandık. Hastalığı teşhis etmedik, tedavi etmedik veya tedavi etmedik. Analiz ettik, düzelttik neden ve doğuştan hasta iyileşti. Hepsi bilimde profesyonel olgulardı, bu nedenle tıbbi denemeleri ve mahkumiyetleri yenmek için yasal kullanımda haklıydı."
Önümüzdeki birkaç yıldaki etkisi, karıştırıcıları veya kayropraktik ile diğer tedavileri karıştıranları, kendi başına kayropraktik uygulayan heteroseksüellerden daha da ayırdı .
DD Palmer'ın son yılları
BJ, Palmer okulu çevresinde kayropraktiği korumak ve geliştirmek için çalışırken, DD Palmer tekniklerini Oregon'dan geliştirmeye devam etti. 1910'da sinirlerin sağlığı kontrol ettiği teorisini ortaya attı.
1913'teki ani ve tartışmalı ölümünden önce, DD Palmer sık sık BJ Palmer'ın kayropraktik yönetimi konusundaki endişelerini dile getirdi. BJ'nin yöntemlerine ve felsefesine meydan okudu ve kayropraktik kontrolünü yeniden kazanmak için her türlü çabayı gösterdi. Vertebral subluksasyonların intervertebral boşluklarda sinirlerin sıkışmasına neden olduğu ve son organın tonunu (sağlığını) etkileyen çok gergin veya çok gevşek sinir titreşimine neden olan subluksasyonlar lehine daha önceki teorisini reddetti ve "Sublukse bir omur . . . tüm hastalıkların yüzde 95'inin nedenidir. . . . Diğer yüzde beşi, vertebral kolon dışındaki yer değiştirmiş eklemlerden kaynaklanır."
Kaliforniya'da uzun süredir devam eden lisans mücadelesi sırasında, 1911'de kayropraktik felsefesi hakkında yazdı ve kayropraktiğin yasal savunması için planını ima etti.
Ölümünden sonra 1914'te yayınlanan " The Chiropractic " adlı kitabında, DD Palmer, FW Carlin'in " Kayropraktik Dini saçmadır" dediğini aktararak, kayropraktik konusunu din olarak yeniden ziyaret ediyor . Devam etti: " Dr. Carlin'e tamamen katılıyorum. Kayropraktik biliminin, sanatının ve felsefesinin veya Kayropraktik'in üçünün bir araya gelmesiyle bir dini olduğunu söylemek veya düşünmek gerçekten saçma ve saçma ".
2008 tarihli Trick or Treatment adlı kitap , 1913'te BJ Palmer'ın babası DD Palmer'ı, Palmer Kayropraktik Okulu'nun mezuniyet töreninde ezdiğini belirtir. Haftalar sonra DD Palmer öldü. Resmi ölüm nedeni tifo olarak kaydedildi . Trick or Treat adlı kitap , "Ölümünün, oğlunun neden olduğu yaralanmaların doğrudan bir sonucu olması daha muhtemel görünüyor" dedi. Bunun bir kaza değil, bir baba katli vakası olduğuna dair spekülasyonlar vardı . Kayropraktik tarihçisi Joseph C. Keating, Jr. , DD Palmer'ın baba öldürme girişimini "mit" ve "yüzünde saçma" olarak nitelendirdi ve DD'ye BJ'nin arabasının çarpmadığını, aksine tökezlediğini hatırlatan bir görgü tanığını aktardı. Ayrıca, "DD'nin mülkünün yöneticisi Joy Loban, DC, gönüllü olarak BJ Palmer'a karşı tazminat talep eden bir hukuk davasını geri çekti ve birkaç büyük jüri, oğluna karşı suç duyurusunda bulunmayı defalarca reddetti." Kayropraktik liderliği konusunda sert rakipler haline gelmişlerdi. BJ Palmer, babasının üç çocuğunu kayışlarla dövdüğünü ve kayropraktikle o kadar çok uğraştığını belirterek, ailesine davranış biçiminden dolayı babasına içerledi, çocuklarını neredeyse hiç tanımadı. DD, oğlu BJ'nin kendisine arabasıyla vurduğunu iddia etti.
Düzlükler ve Mikserler
Kayropraktik uygulamasını düzenleyen ve koruyan eyalet yasaları, ABD'deki elli eyaletin tamamında uygulamaya konuldu. Tıbbi Muayene Kurulları, tüm sağlık uygulamalarını yasal kontrolleri altında tutmak için çalıştı, ancak DC'ler arasında yasaların nasıl yapılandırılacağına dair bir iç mücadele süreci karmaşıklaştırdı. Başlangıçta, BJ Palmer liderliğindeki UCA, eyalet ruhsatına tamamen karşı çıktı. Palmer, böyle bir düzenlemenin mesleğin MD hekim kontrolüne yol açacağından korkuyordu . UCA sonunda pes etti, ancak BJ, muayene panolarının yalnızca kiropraktörlerden (karıştırıcılardan değil) oluşması gerektiği ve uyulması gereken eğitim standartlarının Palmer Okulu ile aynı olduğu görüşünde güçlü kaldı. Henüz kanunu olmayan tüm eyaletlere sunulmak üzere 1922'de bir "Model Kanun Tasarısı" hazırlandı. Eyalet derneklerini, karma üyelerini temizlemeleri veya eyaletlerinde yeni bir "düz" birlik oluşturarak rekabetle karşı karşıya kalmaları konusunda uyardılar.
DD ve BJ "düz" olmalarına ve aletlerin kullanımını küçümsemelerine rağmen, BJ'nin küçümseyici bir şekilde "mikserler" olarak adlandırdığı bazı erken dönem chiropractors, aletlerin kullanımını savundu. 1910'da BJ rotayı değiştirdi ve teşhis için gerekli olan X-ışınlarını onayladı ; bu, daha muhafazakar fakülte ve öğrencilerin Palmer Okulu'ndan önemli bir çıkışla sonuçlandı.
Karıştırma kampı, 1924'e kadar BJ, ABD'nin 25.000 kiropraktöründen yalnızca 3.000'inin düz kaldığını tahmin edene kadar büyüdü. O yıl, BJ'nin bir sıcaklık algılayıcı cihaz olan nörokalometreyi icat etmesi ve tanıtması, BJ'nin heteroseksüel arkadaşları arasında oldukça tartışmalıydı. 1930'larda kayropraktik, ABD'deki en büyük alternatif şifa mesleğiydi.
PSC'nin günlük uygulamalarında çok fazla etkiye sahip olan fermanlarından rahatsız olan karıştırıcılar, Amerikan Kayropraktik Derneği'ni (bugünkü ACA'nın ilk öncülerinden biri) yarattı . UCA saldırılarına karşı savunma ihtiyacından doğmuş olsa da, ACA'nın belirtilen amaçları, kayropraktik için eğitim ve araştırmayı ilerletmekti. Büyümesi başlangıçta, fizyoterapi ve diğer modaliteleri kayropraktik ile ilgili olarak tanıma konusundaki kararlılığı nedeniyle bodurdu. Büyüme, ikinci başkanı Frank R. Margetts, DC'ye, mezun olduğu Ulusal Kayropraktik Koleji'nin desteğiyle verildi. Hiçbir üniversite yöneticisinin dernekte resmi bir konuma sahip olamayacağında ısrar ederek, alandaki doktorlara ortak bir ses verdi. Ancak 1924'te UCA içindeki bir anlaşmazlık, ACA'nın gidişatını değiştirdi. BJ hala mikserleri kayropraktik uygulamasından arındırmak için çalışıyordu ve Dossa D. Evans'ın yeni bir buluşu olan "Nörokalometre" (NCM), düz kayropraktik (ve özellikle PSC'nin) tüm yasal ve finansal sorunlarına cevap olarak gördü. NCM'nin patentinin sahibi olarak, NCM'lerin sayısını 5000 ile sınırlandırmayı ve bunları yalnızca UCA üyesi olan Palmer ile ilgili okulların mezunlarına kiralamayı planlıyordu. Daha sonra NCM'nin subluksasyonları doğru bir şekilde bulmanın tek yolu olduğunu ve 20.000'den fazla karıştırıcının uygulama yöntemlerini savunmasını engellediğini iddia etti.
Pratik DC'ler arasında ani bir kargaşa vardı. BJ'nin uzun süreli müttefiki ve UCA başkanı Tom Moore bile, dehşetini istifa ederek gösterdi (ancak daha sonra görevine iade edildi). BJ, UCA ile olan ilişkisine son vererek gönülsüzce saymanlıktan istifa etti. BJ, en sadık destekçileri ve konsey olarak hareket eden Fred Hartwell (Tom Moore'un ortağı) ile birlikte Kayropraktik Sağlık Bürosu'nu (bugünkü ICA) oluşturmaya devam etti. ACA üyeliği yükselirken UCA üyeliği düştü. 1930'da ACA ve UCA, Ulusal Kayropraktik Derneği'ni (NCA) oluşturmak için birleşti. NCA, John J. Nugent DC'yi mesleğin eğitim standartlarını yükseltmekten sorumlu kılan bir Eğitim Standartları Komitesi (CES) geliştirdi. Yeni standartları geliştirirken kabul edilemez okulların konsolidasyonu veya kapanması yılları, Nugent'a hayranlarından "Kiropraktik'in Abraham Flexner'ı " ve düşmanlarından "Kiropraktik'in Mesih Karşıtı" lakabını kazandırdı . CES bugünün Kayropraktik Eğitim Konseyi'ne (CCE) dönüştü ve ABD Eğitim Bakanlığı tarafından kayropraktik akreditasyon kurumu statüsü verildi. Nugent, bugünün Kayropraktik Eğitim ve Araştırma Vakfı (FCER) olan Kayropraktik Araştırma Vakfı'nda (CRF) da etkili oldu. Bugün var olan eyalet yasalarındaki farklılıklar, bu erken yasal mücadelelere kadar uzanabilir.
Kayropraktik, liderleri ve kolejleri arasındaki iç mücadeleler de dahil olmak üzere, oluşum yıllarında hayatta kalma ve kimlikle mücadele etti. Kayropraktik, mistik kavramlara dayanır ve bu güne kadar devam eden heteroseksüeller ve mikserler arasında iç çatışmalara yol açar. Amaç Düzlüklerin bir dalı olan düz masörler, yalnızca kayropraktik vertebral subluksasyonların düzeltilmesine odaklanırken, geleneksel düzlükler, kayropraktik ayarlamaların çok çeşitli hastalıklar için makul bir tedavi olduğunu iddia eder. Reform chiropractors, geleneksel Palmer felsefesini reddeden ve alternatif tıp yöntemlerini kullanmama eğiliminde olan karıştırıcıların kanıta dayalı bir dalıdır . 1984'ten 2008'e kadar bazıları , mesleğin güçlü muhalefetiyle karşılaşan ve sonunda var olmayı bırakan Ulusal Kayropraktik Tıp Derneği olarak örgütlendi.
Çekişme
Kayropraktik için "doğuştan gelen" ve "subluksasyonun" ne anlama geldiği konusunda devam eden bir anlaşmazlık var. Bazı chiropractors , chiropractors için bir alay kaynağı olan inanca dayalı, bilimsel olmayan bir inanç olan Doğuştan Zeka'ya inanır . Kiropraktörler tarihsel olarak , tüm hastalıkların omurgadaki nedenlere bağlı olarak izlenebilir olduğuna ve bu nedenle aşılardan etkilenemeyeceğine inandıkları için aşılamaya şiddetle karşı çıktılar ; DD Palmer, "Herhangi bir kişiyi çiçek hastalığından veya başka bir hastalıktan 'korumaya' çalışmak, onlara pis bir hayvan zehiri aşılayarak saçmalığın zirvesidir" diye yazdı. Kayropraktik topluluğu içinde, mevcut en uygun maliyetli halk sağlığı müdahalelerinden biri olan aşılama konusunda önemli bir anlaşmazlık var. Su florlaması Erken muhalefet Bazı kiropraktörler karşı ABD'de chiropractors dahil su fulorid kiropraktik felsefesi ve kişisel özgürlük ihlali ile uyumsuz olarak. Kayropraktik yazılarının çoğu aşılamanın olumsuz yönlerine odaklansa da, kayropraktörlerin bir azınlığı gibi görünenler tarafından aşılama karşıtı duyarlılık desteklenmektedir. Son zamanlarda, diğer kiropraktörler aktif olarak floridasyonu desteklediler ve birkaç kayropraktik kuruluşu halk sağlığının bilimsel ilkelerini onayladı.
AMA, kayropraktiği ortadan kaldırmayı planlıyor
2 Kasım 1963'te, AMA Mütevelli Heyeti, önce kayropraktiği içerme ve ardından ortadan kaldırma hedefleriyle "Şarapçılık Komitesi" ni oluşturdu. AMA Soruşturma Departmanı Direktörü ve Sahtekarlık Komitesi Sekreteri H. Doyle Taylor, gerekli adımları özetledi:
- Medicare'in kayropraktiği kapsamamasını sağlamak için
- ABD Eğitim Ofisi'nin bir kayropraktik akreditasyon kurumunu tanımamasını veya listelememesini sağlamak için
- iki ulusal derneğin sürekli ayrılmasını teşvik etmek
- Devlet tıp derneklerini, kayropraktik uygulamasını etkileyebilecek mevzuatla ilgili olarak eyalet yasama organlarında inisiyatif almaya teşvik etmek.
AMA, kamu medyası ve bilimsel literatür aracılığıyla kayropraktiği itibarsızlaştırmak için tasarlanmış bilgileri yaymak için çalıştı.
Kiropraktörler ve tıp doktorları arasındaki uzun süredir devam eden kan davası onlarca yıldır devam etti. AMA, kayropraktiği 1966'da "bilimsel olmayan bir kült " olarak etiketledi ve 1980'e kadar tıp doktorlarının "bilimsel olmayan pratisyenler" ile ilişki kurmasının etik olmadığına karar verdi. 1975'te, kendisini hoşnutsuz bir AMA çalışanı olarak tanımlayan ve kendisini "Boğaz Ağrısı" olarak tanımlayan kimliği belirsiz bir AMA içeriden, Quackery Komitesi ve kayropraktiği ortadan kaldırmak için önerilen yöntemleri hakkında basına bilgi verdi. Bu makaleler Wilk ve ark. AMA vs , Illinois Chester Wilk, DC, ve AMA ve birkaç sanık karşı beş eş davacıların getirdiği takım. İki duruşmadan sonra, 25 Eylül 1987'de Getzendanner, AMA'nın Sherman Yasası'nın 2. Kısmını değil, 1. Kısmını ihlal ettiğini ve ticareti kısıtlamak için "kanunları kontrol altına almak ve ortadan kaldırmak için yasadışı bir komploya giriştiği" görüşünü yayınladı. kayropraktik mesleği." (Wilk - American Medical Ass'n, 671 F. Supp. 1465, ND Ill. 1987).
Bilimsel reforma doğru hareket
Kayropraktik teorilerini test etmek için araştırmalar 1935'te Davenport, Iowa'daki Palmer Kayropraktik Koleji'ndeki BJ Palmer Araştırma Kliniği ile başladı. Klinik, tıbbi bölüm ve kayropraktik bölümü olmak üzere iki bölüme ayrılmıştır. Tıbbi bölüm, zamanın tüm standart tıbbi testlerini içeriyordu ve hasta tedavi görmeden önce hastanın durumuna tıbbi bir teşhis koymak için kullanılıyordu. Kayropraktik bölümü, teşhis edilen çeşitli durumlar için pasif terapiler, kayropraktik ayarlamalar ve fiziksel rehabilitasyonu içeren tedaviyi uyguladı. Araştırma BJ Palmer araştırma kliniğinde 1961'de BJ Palmer'ın ölümüne kadar devam etti ve bu hasta vakalarının sonuçları ve bulguları, BJ Palmer'ın bu 30 yıllık zaman diliminde yayınladığı maddenin özüydü.
1950'lerin sonlarında ABD'de sağlık hizmeti değişmişti: penisilinin keşfi ve çocuk felci aşısının geliştirilmesi milyonlarca kişiye umut veriyordu ve homeopatik doktor, tıbbi tröst ve tıbbi tröstün "antişarj" çabalarının bir sonucu olarak neredeyse ortadan kaybolmuştu. AMA'nın liderlik çabaları. BJ, ayarlamayı HIO'ya (Hole In One - yalnızca atlasın ayarlanması) düşürürken, mikserler subluksasyonları bulmak ve azaltmak ve sağlığı iyileştirmek için yeni tescilli teknikler eklemeye ve iyileştirmeye devam etti. ABD'de osteopati tıbba paralel olarak gelişti ve hastalıkları tedavi etmek için spinal manipülasyona olan güvenini bıraktı. Kayropraktikte benzer bir reform hareketi başladı: 1961'de BJ'nin ölümünden kısa bir süre sonra, ikinci nesil bir chiropractor olan Samuel Homola, spinal manipülasyon kullanımının sınırlandırılması konusunda kapsamlı bir şekilde yazdı ve tıbbi bir uzmanlık olarak kayropraktik'in muhafazakar bakıma odaklanması gerektiğini önerdi. kas-iskelet sistemi koşulları. Duyguları, yirmi yıl önce NCA yönetim kurulu başkanının (CO Watkins DC) duygularını yansıtıyordu: "Kendi yöntemlerimizi test etmek için bilimsel bir organizasyon geliştirmezsek, organize tıp ayrıcalığımızı gasp edecek. Bir değer yöntemi keşfettiğinde, tıp bilimi bunu benimseyecek ve bilimsel tıp pratiğine dahil edecektir." Homola'nın yeni kurulan ACA'daki üyeliği yenilenmedi ve pozisyonu hem düz hem de mikser dernekleri tarafından reddedildi.
Kayropraktik, ezoterik kökenleri nedeniyle bir psödotıp alanı olarak sınıflandırılır . Kayropraktik teorilerini test etmek için ciddi araştırmalar 1970'lere kadar başlamadı ve mesleği organize tıpla uzun savaşında sürdüren bilim dışı ve sahte bilimsel fikirler tarafından engellenmeye devam ediyor . 1975'te Ulusal Sağlık Enstitüleri , omurga manipülasyonunun etkilerini incelemek için stratejiler geliştirmek üzere, omurga manipülasyonu üzerine bir konferansta kiropraktörleri, osteopatları, tıp doktorlarını ve doktoralı bilim adamlarını bir araya getirdi. 1978'de Manipülatif ve Fizyolojik Terapötikler Dergisi (JMPT) piyasaya sürüldü ve 1981'de National Library of Medicine's Index Medicus'a dahil edildi . Joseph C. Keating, Jr. , kayropraktiğin bir bilim olarak doğuşunu, JMPT'deki "Yeraltından Notlar (kayropraktik koleji)" başlıklı 1983 tarihli bir yoruma dayandırır. Iowa, kayropraktik okullarındaki öğretim üyelerini güçlendirmek için bilimsel bir derginin (JMPT) gücünü ortaya çıkardı. DeBoer'in görüş yazısı, fakültenin statükoya meydan okuma, kayropraktik kolejlerinde araştırma, eğitim ve şüphecilikle ilgili, hassas olsa da ilgili konuları halka açık bir şekilde ele alma ve araştırmayı artırmak için kayropraktik okullarında "kültürel değişim" üretme yetkisini gösterdi. profesyonel standartlar. Kayropraktik bilim adamları ve bilim adamları için bir toplanma çağrısıydı. 1990'ların ortalarına gelindiğinde, kayropraktikte artan bir bilimsel ilgi vardı, bu da hizmet kalitesini iyileştirme çabalarına yardımcı oldu ve akut bel ağrısı için manuel tedaviler öneren klinik kılavuzlar oluşturdu.
2008 yılında, Simon Singh , The Guardian'daki bir sütunda faaliyetlerini eleştirdiği için British Chiropractic Association (BCA) tarafından iftira nedeniyle dava edildi . Kraliyet Adalet Mahkemelerinde Yargıç David Eady'nin önünde bir ön duruşma yapıldı . Yargıç, yalnızca "sahte tedavileri mutlu bir şekilde teşvik eder" ifadesini kullanmanın, aslında, İngiliz Kayropraktik Derneği'nin söz konusu çocuk rahatsızlıklarını tedavi etmek için kayropraktik teşvikinde bilinçli olarak dürüst olmadığını belirttiği anlamına geldiğine karar verdi. Nature'daki bir başyazı , BCA'nın tartışmaları bastırmaya çalıştığını ve İngiliz iftira yasasının bu şekilde kullanılmasının Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi tarafından korunan ifade özgürlüğü hakkı üzerinde bir yük oluşturduğunu öne sürdü . Hakaret davası, BCA'nın 2010 yılında davasını geri çekmesiyle sona erdi.
Referanslar
daha fazla okuma
- Halk, Holly. Kayropraktik Dini: American Heartland'den Popülist Şifa (U of North Carolina Press, 2017). xiv, 351 s.
- Moore, J. Stuart. Amerika'da Kayropraktik: Tıbbi bir alternatifin tarihi (Johns Hopkins University Press, 1993).
- Peterson, Dennis ve Glenda Wiese. Kayropraktik: Resimli bir tarih (Mosby Incorporated, 1995).
- Wilson, Francis JH, ed. Avrupa'da Kayropraktik: resimli bir tarih (Troubador Publishing, 2007).