Sağlık hizmetleri araştırması - Health services research

Sağlık hizmetleri araştırması ( HSR ), 1960'larda bilimsel bilgi ve politika tartışmalarının birleşmeye başladığı Kuzey Amerika'da gelişen bir alan haline geldi. Sağlık sistemleri araştırması veya sağlık politikası ve sistem araştırması ( HPSR ) olarak da bilinen, insanların sağlık hizmeti uygulayıcılarına ve sağlık hizmetlerine nasıl eriştiklerini , bakım maliyetlerinin ne kadar olduğunu ve bunun sonucunda hastalara ne olduğunu inceleyen çok disiplinli bir bilimsel alandır . bu bakım. Sağlık Hizmetleri Araştırması, sağlık sistemiyle ilgili sorular sormak için tüm kalitatif ve kantitatif yöntemleri kullanır. Bireylerin ve toplumların sağlık sorunlarının yanı sıra sağlık hizmetleri sistemleriyle ilgili oldukları için sağlık hizmetlerinin performansına, kalitesine, etkinliğine ve verimliliğine odaklanır. Sağlık Hizmetleri Araştırması, sağlık hizmetlerinin yapısı, süreçleri ve organizasyonuna ilişkin geniş kapsamlı konuları ele alır; kullanımları ve insanların hizmetlere erişimi; sağlık hizmetlerinin verimliliği ve etkinliği; sağlık hizmetlerinin kalitesi ve sağlık durumuyla ilişkisi ve; tıp bilgisinin kullanım alanları.

HSR'deki çalışmalar, sosyal faktörlerin, sağlık politikasının , finansman sistemlerinin, organizasyonel yapıların ve süreçlerin, tıbbi teknolojinin ve kişisel davranışların sağlık hizmetlerine erişimi, sağlık hizmetlerinin kalitesini ve maliyetini ve yaşam miktarını ve kalitesini nasıl etkilediğini araştırır . HSR, tıbbi araştırmalarla karşılaştırıldığında, sağlık hizmeti sunan kişi ve kurumların katkılarıyla sosyal bilim perspektiflerinin bir araya getirilmesiyle gelişen nispeten genç bir bilimdir .

Hedefler

Sağlık hizmetleri araştırmasının birincil hedefleri, yüksek kaliteli bakımı organize etmenin, yönetmenin, finanse etmenin ve sunmanın en etkili yollarını belirlemek; tıbbi hataları azaltmak; ve hasta güvenliğini iyileştirin . HSR, klinik tedavilerin geliştirilmesine ve değerlendirilmesine odaklanan tıbbi araştırmaların aksine, bakım hizmetine yüksek kalitede erişim ile daha fazla ilgilenir.

Sağlık hizmetleri araştırmacıları, coğrafya , hemşirelik , ekonomi , siyaset bilimi , epidemiyoloji , halk sağlığı , tıp , biyoistatistik , operasyonlar , yönetim , mühendislik , eczacılık , psikoloji , kullanılabilirlik ve kullanıcı deneyimi tasarımı gibi çeşitli uzmanlıklardan gelmektedir . Sağlık hizmetleri araştırması teoriye dayanmakla birlikte, temel amacı doktorlar , hemşireler , sağlık yöneticileri ve idarecileri ile sağlık sisteminde karar veren veya bakım veren diğer kişiler tarafından uygulanabilecek araştırmalar yapmaktır . Örneğin, yöneticiler tarafından sağlık hizmetlerinin incelenmesine epidemiyolojik yöntemlerin uygulanması, Yönetimsel epidemiyoloji olarak tanımlanabilecek bir tür sağlık hizmetleri araştırmasıdır .

Yaklaşımlar

HSR'ye yönelik yaklaşımlar şunları içerir:

  • Uygulama araştırması : kamu politikası analizine veya program yöneticilerinin belirli sağlık müdahalelerinin etkinliğine ilişkin endişelerine odaklanan araştırma ;
  • Etki değerlendirmesi : sağlık sistemi müdahalelerinin sistematik incelemeleri gibi daha dar bir çalışma yöntemleri yelpazesi kullanarak, sağlık bakımı uygulamalarının ve bakımın organizasyonunun etkinliğine vurgu yapan araştırma .

Veri kaynakları

Nüfus ve sağlık anketleri, klinik idari kayıtlar, sağlık programı ve mali idari kayıtlar, hayati istatistik kayıtları (doğumlar ve ölümler) ve diğer özel çalışmalar gibi sağlık hizmetleri araştırmalarını yürütmek için birçok veri ve bilgi kaynağı kullanılmaktadır.

Farklı ülkelerde araştırma

Kanada

Birçok hükümet, akademik ve sivil toplum kuruluşu, özellikle Kanada Sağlık Bilgilendirme Enstitüsü ve Kanada Sağlık Araştırma Enstitüleri (yani üçüncü sütun: "sağlık sistemleri ve hizmetleriyle ilgili araştırma") sağlık hizmetleri araştırmalarını yürütür veya sponsorluk eder . Diğerleri arasında Toronto'daki Klinik Değerlendirme Bilimleri Enstitüsü (ICES) ve Kanada Kalça Kırıkları İşbirliği Çalışması bulunmaktadır .

Sağlık hizmetleri araştırmaları alanında eğitim veren üniversiteler bulunmaktadır. Atlantik Bölgesel Eğitim Merkezi

Danimarka

Veri kullanılabilirliği

Danimarka İkiz Kayıtları veya Danimarka Kanser Kayıtları gibi araştırma kullanımı için çeşitli kayıtlar mevcuttur.

Fransa

Halk Sağlığı Araştırma Laboratuvarı.

  • HeSPeR (Sağlık Hizmetleri ve Performans Araştırması), Université Claude Bernard Lyon 1

İsveç

Veri kullanılabilirliği

İsveç'te araştırmacılar için önemli sayıda ulusal düzeyde kayıt vardır. Bunların çoğu, uzman yatan hasta ve ayakta hasta bakımı, belediye sosyal hizmetleri, ölüm nedeni ve ilaç reçete kayıtları ile ilgili kapsamlı idari veri setleri dahil olmak üzere Ulusal Sağlık ve Refah Kurulu tarafından yönetilmektedir. 100'ün üzerinde klinik yönelimli kalite kayıtları, bir dizi spesifik hasta popülasyonuna ve alt alana yöneliktir.

Merkezler

Bir dizi İsveç üniversitesi, Karolinska enstitüsü, Lund Üniversitesi ve Uppsala Üniversitesi dahil olmak üzere Sağlık Hizmetleri Araştırmasına odaklanan araştırma gruplarına ev sahipliği yapmaktadır.

Büyük Britanya ve Kuzey İrlanda Birleşik Krallığı (Birleşik Krallık)

HSR'yi destekleyen veya destekleyen çeşitli devlet kurumları vardır ve görevleri merkezi ve devredilmiş hükümetler tarafından belirlenir. Bunlar arasında Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü (NIHR) ve onun kurucu altyapısı (CLAHRC programı dahil); Sağlık Hizmetlerinin İyileştirilmesi İskoçya; Sağlık ve Bakım Araştırmaları Galler; ve Sağlık ve Sosyal Bakım Araştırma ve Geliştirme Birçok üniversitenin HSR birimleri vardır, bir web araması bunları nispeten kolaylıkla bulabilir.

Amerika Birleşik Devletleri

Veri kullanılabilirliği

ABD Medicare ve Medicaid yararlanıcılarına ilişkin talep verileri analiz için mevcuttur. Veriler, herhangi bir kuruluşun kullanımına açık olan kamuya açık verilere ve yalnızca nitelikli araştırmacılara açık olan araştırma verilerine bölünür. ABD'nin Medicare ve Medicaid Services (CMS) Merkezleri, bazı veri dışa aktarma işlevlerini bir Araştırma Veri Yardım Merkezine devreder.

Herhangi bir sigorta ile sınırlı olmayan çeşitli durumları 23 İstem veriler ayrıca analiz için kullanılabilir AHRQ 'in HCUP projesi.

Merkezler

Halk dilinde, sağlık hizmetleri araştırma bölümlerine genellikle "dükkanlar" denir; temel bilim araştırma "laboratuvarlarının" aksine. Genel olarak, bu dükkanlar üç genel kurum türü tarafından barındırılır: devlet, akademik veya sivil toplum düşünce kuruluşları veya profesyonel topluluklar.

Devlet Destekli

Üniversite Sponsorlu

  • Cerrahi ve Halk Sağlığı Merkezi, Brigham ve Kadın Hastanesinde ABD merkezli araştırma enstitüsü (Harvard Üniversitesi Bağlı Kuruluşu)
  • Regenstrief Enstitüsü
  • Sağlık Hizmetleri Politikası ve Yenilik Enstitüsü, Michigan Üniversitesi'ndeki ABD merkezli araştırma enstitüsü (2011'de kurulan IHPI, belirli sağlık konularına odaklanan daha küçük merkezleri içerir)
  • Leonard Davis Sağlık Ekonomisi Enstitüsü , Pennsylvania Üniversitesi'nde ABD merkezli HSR merkezi

Think Tank veya Profesyonel Toplum Sponsorlu

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Mykhalovskiy, 1999 Sağlık Hizmetlerini Bilmek / Sağlık Hizmetlerini Yönetmek : Sosyal Uygulama Olarak Sağlık Hizmetleri Araştırmasını Keşfetmek. .
  2. ^ AkademiSağlık. HSR nedir? 2009-09-01 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi , Haziran 2000.
  3. ^ a b Şeyh K, et al. Sağlık Politikası ve Sistem Araştırması Alanının Oluşturulması: Soruların Çerçevelenmesi. PLoS Med , 8(8): e1001073. 16 Ağustos 2011'de yayınlandı. Erişim tarihi 22 Ağustos 2011.
  4. ^ Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı , Şubat 2002.
  5. ^ UX Magazine 14.3 - Sağlıklı Tasarımlar , Eylül 2014.
  6. ^ Frank, L. (2000). "Epidemiyoloji. Bütün bir ülke bir kohort olduğunda". Bilim . 287 (5462): 2398-2399. doi : 10.1126/science.287.5462.2398 . PMID  10766613 . S2CID  38603963 .
  7. ^ "Kayıtlar" . Socialstyrelsen . 2021-10-04 alındı .
  8. ^ "Kalite kayıtları" . skr.se . 2021-10-04 alındı .
  9. ^ "Nörobiyoloji, Bakım Bilimleri ve Toplum Bölümü | Karolinska Institutet" . ki.se . 2021-10-04 alındı .
  10. ^ Hallberg, Anna. "Sağlık Hizmetleri Araştırması - Halk Sağlığı ve Bakım Bilimleri Bölümü - Uppsala Üniversitesi, İsveç" . www.pubcare.uu.se . 2021-10-04 alındı .
  11. ^ "NIHR Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü" . www.nihr.ac.uk .
  12. ^ "Sağlık Hizmetlerinin İyileştirilmesi İskoçya" . www.healthcareimprovementscotland.org .
  13. ^ "Sağlık ve Bakım Araştırmaları Galler" . www.healthandcareresearch.gov.wales .
  14. ^ "HSC Araştırma ve Geliştirme www.research.hscni.net HSC Halk Sağlığı Kurumu" . www.publichealth.hscni.net .
  15. ^ "ResDAC" . Erişim tarihi: 30 Nisan 2013 .
  16. ^ "AHRQ.gov" . Erişim tarihi: 30 Nisan 2013 .

Dış bağlantılar