Malta'da Sağlık - Health in Malta
Malta'da sağlık, son yıllarda Avrupa'daki en yüksek yaşam beklentilerinden biri ile iyileşmeler gördü . Malta genel olarak iyi bir sağlık kalitesine sahiptir ve temel sağlık göstergelerinde hızlı bir büyüme ve iyileşme görmüştür. Malta, yeni altyapı ve artan hükümet sağlık harcamaları ile desteklenen ruh sağlığı uygulamasında önemli bir gelişme kaydetti. Özellikle beslenme, alkol, sigara ve e-Sağlık çevresinde sağlık odaklı hükümet girişimlerinin başlatılması, ülke çapında genel sağlığın daha da iyileştirilmesine büyük olasılıkla katkıda bulunacaktır.
Bununla birlikte, Malta adalarında da olumsuz sağlık eğilimlerinin devam etmesi söz konusudur. Malta diyeti, daha yüksek yağ ve şeker alımını içerecek şekilde geleneksel Akdeniz diyetinden uzaklaştı . Bu, işlenmiş gıdalara erişimin artması ve gıda hazırlama yöntemlerinin çeşitlenmesi gibi faktörlere bağlanıyor. Alkol tüketimi ve sigara içme prevalansı bölge için ortalama düzeydedir, ancak genç alkol kötüye kullanımı ve çocuklarda pasif sigara içiciliğinin ortaya çıkması bir sağlık sorunudur. Bunun yanı sıra, anormal derecede yüksek bir çocukluk ve yetişkin obezitesi örneği , Malta sağlık sistemi için büyük bir sorun teşkil etmektedir. Nüfus içindeki bu risk faktörleri , Avrupa Birliği'nde hastalığın en yüksek görülme oranı olan İskemik Kalp Hastalığı'nın büyük oranda ortaya çıkmasına neden olmuştur .
Sağlık Göstergeleri
Malta'da doğuşta beklenen yaşam süresi, Avrupa Birliği genelinde 80,9 olan ortalama yaşam süresinden 1,5 yıl daha yüksek olan 82,4 yıldır . Malta'daki yaşam beklentisi de 2000 yılından bu yana 4 yıldan fazla arttı ve bu da Malta'da genel olarak sağlıkta iyileşme olduğunu gösteriyor. Doğuşta beklenen yaşam süresi erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösterir ve yaşam beklentisi kadınlarda ve Malta için 84.1 ve Malta'da erkekler için 80,5'tir. 2013 yılında nüfusun %23,5'i 60 yaşın üzerindeydi.
Malta'da bebek sağlığı aynı zamanda yüksek bebek aşılama oranlarıyla birlikte sağlam genel sağlığı gösterir ve bir yaşındaki çocukların yalnızca %1'inde aşı yoktur . Malta, 1000 canlı doğumda 5,6 ölümle düşük bir bebek ölüm oranına sahiptir.
Malta'da sağlığa çevresel katkı da minimumdur ve ortam hava kirliliğinin bir sonucu olarak ölüm oranı 100.000'de 20'dir ve Malta'yı DSÖ tarafından tanımlanan 'Çok Yüksek İnsani Gelişme' kategorisine yerleştirir . Güvenli olmayan su ve sanitasyon hizmetlerinin bir sonucu olarak ölüm oranı 100.000'de 0.1'dir ve Malta'yı çevresel demografi ile ilgili olarak yine DSÖ'nün 'Çok Yüksek İnsani Gelişme' kategorisine yerleştirmektedir.
Diyet ve Beslenme
Geleneksel Akdeniz diyeti geç 20 orta önce Malta'da tüketilen olmuştu inci yüzyıl meyveler, sebzeler, zeytinyağı ve balık bakımından zengin oldu. Malta diyeti artık daha fazla miktarda şeker, yağ ve et ürünü içermektedir. Peynirler ve tatlılar , tüketimde artış görülen iki kategori oldu. Malta genelinde yaygın olarak tüketilen çok sayıda geleneksel Malta tatlısı da vardır. Malta ayrıca, özellikle genç nüfus içinde, işlenmiş gıda tüketiminde bir artış gördü. Malta'da yağ, şeker ve işlenmiş gıda tüketimindeki bu artış, yakın tarihte gıda tüketimindeki küresel değişimlerle uyumludur.
Geleneksel bir Akdeniz diyetinden uzaklaşma , birçok faktörün bir sonucudur. Bunlar, nüfus içinde artan harcanabilir gelir ve genel olarak iyileştirilmiş yaşam koşullarının yanı sıra diğer uluslarla ticari ticaretin gelişmesini ve gıdalarda artan çeşitliliği ve mevcut gıda hazırlama yöntemlerini içerir.
Akdeniz diyeti sağlıklı kabul edilse de, kalp krizi veya felç geçirme olasılığını üçte bir oranında azaltan Malta diyeti, 200 yıllık İngiliz egemenliğinden etkilendiği ve İtalya'ya yakınlığın aynı yararlı etkilere sahip olmadığı söyleniyor. Bisküviler, çikolatalar ve tatlılar, fındık ve meyvelerden daha popülerdir ve genel olarak nüfus, coğrafyanın gösterdiğinden daha Batılılaşmış bir diyet izler.
Sağlık sorunları
obezite
Geçtiğimiz on yılda, Malta'da hem çocukluk hem de yetişkin obezitesi insidansı arttı ve şu anda Avrupa Birliği'ndeki en yüksek oran. Bu alışılmadık derecede yüksek obezite oranları, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortalamanın çok altında fiziksel aktivite düzeylerinin yanı sıra geleneksel Akdeniz diyetinden üretilmiş ve paketlenmiş gıdalara doğru hareketin olduğu yerleşik bir yaşam tarzına bağlanıyor.
2015 yılında Dünya Sağlık Örgütü , Malta'nın Avrupa Birliği'nde en yüksek aşırı kilo ve obezite oranlarına sahip olduğunu ve tüm Avrupa'da Andorra ve Türkiye'den sonra üçüncü olduğunu bildirdi . 2011'de kadınların %21.1'inin ve erkeklerin %24,7'sinin obez olduğu ve 11-15 yaş arası Maltalı çocukların %29.5'inin aşırı kilolu veya obez olduğu bildirildi. Bunun artan ticaret ve şehirleşmenin ve buna bağlı olarak fiziksel aktivitedeki azalmanın ve yağ ve şeker bazlı gıdaların tüketimindeki artışın bir sonucu olduğu öne sürüldü.
Eğitim Bakanı Evarist Bartolo , Haziran 2015'te okul çocuklarına vücut kitle indekslerini belirlemek için tarama ve test etme programı başlattı. Okul germe dükkanları meşrubat değil , sadece su satacak .
İskemik kalp hastalığı
Kardiyovasküler hastalıklar Malta'da hem erkekler hem de kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir. İskemik Kalp Hastalığı , Malta'da en yaygın kardiyovasküler hastalıktır ve 2016 yılında Malta'da her beş ölümden birinden sorumludur. Diyabet, İskemik Kalp Hastalığı gelişiminde önemli bir risk faktörüdür . Malta'nın yüksek obezite ve diyabet insidansı , Avrupa Birliği'nde üçüncü en yüksek , hem İskemik kalp hastalığı için risk faktörleridir hem de İskemik Kalp Hastalığı prevalansına katkıda bulunan faktörler olduğu düşünülmektedir .
Bulaşıcı Hastalıklar
Genel sağlık durumunun iyi olmasına rağmen , Malta'da HIV ve Tüberküloz gibi bulaşıcı hastalıkların insidansı artmıştır. Çoğunluğu HIV ve Tüberküloz Malta'da durumlarda yabancı uyruklu vardır. Malta'ya girişte belgesiz göçmenler üzerinde yapılan tarama , Tüberküloz prevalansının 100.000 kişide 390 olduğunu gösterdi. Karşılaştırıldığında, Malta doğumlu nüfusta Tüberküloz insidansı 100.000 kişide 2.1'dir. 2016'da Malta , Avrupa Birliği'ndeki en yüksek üçüncü yeni HIV vakası sayısını kaydetti . Benzer bir artış eğilimi Tüberküloz vakalarında da görülmüş ancak bu büyüme istikrar kazanmıştır .
Malta tarihi boyunca , 1837 Kolera salgını ve 1918'den 1919'a kadar Malta'da görülen İspanyol Gribi salgını gibi büyük küresel bulaşıcı hastalık salgınlarından etkilenmiştir. Malta, COVID-19 salgınından da etkilenmiştir . ilk vakasını doğruladı Coronavirüs 7 Mart'ta Malta'da inci 2020.
Sigara ve Alkol Tüketimi
15 yaş ve üzeri Malta nüfusunun %20,1'i her gün sigara içenler olarak sınıflandırılmaktadır . Cinsiyete göre ayrıldığında, 15 yaş üstü erkeklerin %23,3'ü her gün sigara içiyor, 18 yaş üstü kadınların ise %17'si her gün sigara içiyor olarak kabul ediliyor. Ancak erkek günlük sigara içenlerin sayısı azalırken, kadınların günlük sigara içenlerin sayısı artıyor. Avrupa , dünyadaki diğer bölgelere kıyasla sigara içenlerin en yüksek oranına sahiptir ve Avrupalı yetişkinlerin %28'i sigara içen olarak kabul edilmektedir.
Çocuklarda pasif içicilik de Malta'da bir yaygınlık sorunudur ve 5-8 yaşındaki çocukların %31'i pasif içici olarak kabul edilmektedir. Bu yüksek pasif içicilik oranı ve aynı zamanda genç gençlerde sigara alımı , Malta'daki çocuklarda astım teşhisi oranlarında bir artışa neden oldu .
Tüm kapalı halka açık yerlerde sigara içme yasağı Ocak 2013'te yürürlüğe girdi. 2004'te Avrupa'da ikinci olan daha önceki bir yasa, sigara içilmesini belirli alanlarda sınırlandırmıştı, havalandırıldı ve kuruluşun geri kalanından tamamen kesildi. AB'nin sigara karşıtı kampanyası HELP: A Life Without Tobacco, daha önceki yasağın faydalı etkileri olduğunu tespit etmişti. Hükümet, adanın çevresindeki kliniklerde Tütün Bağımlılığı Destek Dersleri ve sigarayı bırakmak isteyenler için Bırakma Hattı ve Ücretsiz telefon hizmeti sunmaktadır.
Ortalama olarak, Malta'da bir yetişkin yılda sekiz litre saf alkol tüketir . Bu, yılda on bir litre olan Avrupa ortalamasının altındadır. Bununla birlikte, 2019 WHO raporu, Malta'nın alkol tüketimindeki büyümesinin Avrupa Birliği'ndeki en büyüklerden biri olduğunu belirtti. Yetişkinler için mevcut tüketim seviyeleri ortalama aralıkta kalırken, Malta'da alkol tüketimi, yüksek iskemik kalp hastalığı oluşumuna katkıda bulunan bir faktör olarak ilişkilendirilmiştir . Yetişkinlerde alkol tüketim miktarları yüksek olarak kabul edilmese de, gençler arasında yüksek oranda alkol kötüye kullanımı ve aşırı içki içme durumu vardır. İçki yasal yaş Malta'da ve satın alma alkol 2009'da 16 iken, 17 yaşında.
Şeker hastalığı
Diyabet , Malta'da önemli bir sağlık sorunudur. Tahminler, Malta'daki yetişkin nüfusun %10'unun (18 yaş üstü olanlar) şu anda bu duruma sahip olduğunu ve bu vakaların büyük bir kısmının muhtemelen teşhis edilmediğini göstermektedir. Malta'da diyabet vakalarının artmasının muhtemel olduğu tahmin edilmektedir. Obezite, düşük düzeyde fiziksel aktivite, sağlıksız beslenme alışkanlıkları ve sigara içme dahil , Tip 2 diyabet gelişimi ile ilişkili risk faktörlerinin çoğu Malta'da yaygındır. Uzman diyabet hizmetleri ve bakımı Msida'daki Mater Dei Hastanesi'nde verilmektedir . 2015 yılında Malta hükümeti tarafından diyabetli her kişi için 2113 dolar harcandığı tahmin ediliyordu.
Egzersiz ve Fiziksel Aktivite
Bugün Kamu Politikası Enstitüsü Fiziksel tembellik efsanevi olduğu söyleniyordu Aralık 2015 yılında "gezegendeki en şişman biri laziest ve en araba bağımlı ulusların" olarak nüfus tanımladı. Raporları, hükümetin halk sağlığına ve özellikle teşvik edici faaliyetlere yaklaşımını kınadı ve “yaşam ve ulaşım ortamı, insanların aktif hareketlilik seçeneklerini tercih etmeye meyilli olmadığı, ancak arabalarını varsayılan ulaşım olarak kullandıkları ölçüde sistematik olarak bozuldu” dedi. , kısa yolculuklar için bile". Malta, nüfusunun %71,9'u aktif olmayan, dünyadaki fiziksel olarak en az aktif ülkedir. Çocukların çok yüksek bir oranı hareketsiz, gecede üç saat veya daha fazla televizyon izliyor. Düzenli olarak %1'den az bisiklet sürüyor ve ülke AB'de bisiklete binmek için en kötü ve en tehlikeli ülke olarak kabul ediliyor.
Malta'da, genç erkeklerin yalnızca %39'u ve genç kadınların %10'u, önerilen günde bir saat orta ila şiddetli fiziksel aktiviteyi karşılamaktadır. Genç erkek ve kadınların dörtte biri de hafta sonları ve hafta içi önerilen ekran süresini aştı . Yetişkin nüfusta, insanların %72'si fiziksel olarak hareketsiz olarak sınıflandırılır.
Özellikle çocuklarda önerilen fiziksel aktivite düzeylerinin altında olmasının bir nedeni, Malta'daki yüksek nüfus yoğunluğu ve arazi kullanım dağılımıdır. Malta adalarındaki arazi alanının %29,7'si kentsel veya endüstriyeldir ve %51'i tarımsal kullanıma ayrılmıştır. Bu durum, özellikle kentsel yerleşim alanlarında, fiziksel aktiviteye ayrılmış dış mekanların gelişimi için çok az alan bırakmıştır.
Akıl sağlığı
Malta'da ruh sağlığının durumu hakkında asgari düzeyde raporlama olmasına rağmen, istatistikler 2014 yılında ölümlerin %4,3'ünün akıl sağlığı ve davranış bozukluklarının sonucu olduğunu göstermektedir . Ayakta ve yatarak ruh sağlığı hizmetleri hem kamu hem de özel sağlık sunucuları aracılığıyla sağlanmaktadır ve toplum temelli ruh sağlığı klinikleri büyümektedir. Malta ayrıca nüfusta 100.000 kişi başına çok yüksek bir psikiyatrik yatak oranına sahiptir. Malta'da daha önce, ülke içindeki akademik yeterlilik eksikliğinin bir sonucu olarak yalnızca az sayıda ruh sağlığı uzmanı vardı. Malta ruh sağlığı alanında gelişmeye devam etmektedir. Akıl Sağlığı Yasası 2014'te yürürlüğe girdi ve mevcut tesisleri ve hizmetleri güçlendirmenin yanı sıra toplum merkezli ayakta tedavi kliniklerinin büyümesini sağlama planlarını özetledi .
Sağlık Altyapısı
Hastaneler ve Halk Sağlığı Tesisleri
Malta sağlık sistemleri, sağlık hizmeti tesislerinin hem kamu hem de özel akışlarından oluşur. Kamuya ait, vergilerle finanse edilen sağlık hizmeti kanalı, hizmet noktasında Malta sakinleri için ücretsizdir ve geniş kapsamlı yüksek kaliteli tesisler sunar. Mater Dei Hastanesi Msida bulunan ulusal ve aynı zamanda bir eğitim hastanesi olarak görev birincil hastane. 2007'de kuruldu, o zamana kadar Pieta'daki St Luke's ulusların birincil kamu hastanesiydi. Her iki hastane de eksiksiz bir hizmet yelpazesi sunar ve ülke nüfusunun büyük bir bölümüne hizmet eder.
Malta'da ikamet eden ve özel sağlayıcılar aracılığıyla sigorta satın alan bireylerin sayısının artmasıyla birlikte Malta'nın özel sağlık sisteminde son zamanlarda bir büyüme olmuştur . Özel hastaneler, çok çeşitli sağlık koşulları için özel bakım sağlayan birkaç küçük özel hastane ile ileri teknolojileri kullanarak tedavi sağlar.
Hükümet Girişimleri
Malta'da kişi başına düşen devlet sağlık harcaması, kişi başına harcamanın %60 artarak 2732 Euro'ya çıkmasıyla son on yılda istikrarlı bir şekilde artmıştır. Avrupa Yapısal Yatırım Fonu gelişimine yardımcı olmak için onun 2014-2020 programında, sağlık çalışanlarının skilling yanı sıra kurulmasına katkıda kadar ek EUR 19, 000, 000 ayırdı E-Sağlık Malta'da programlara. Malta'daki halk sağlığı politikaları ve girişimleri, tütün ve alkol tüketimini azaltmaya odaklanmış ve Malta'nın Avrupa Birliği'nde önlenebilir hastalıklardan üçüncü en düşük ölüm oranını kaydetmesiyle başarılı olmuştur .
Malta Hükümeti , Sağlık için özel olarak TBMM Sekreterliği, ayrıca sağlıklı beslenme teşvik etmek amacıyla beslenme kuralları tavsiye serbest bıraktı etti. Bunlar 2016 yılında yayınlanmıştır ve Malta için 2015-2020 Gıda ve Beslenme Eylem Planı ile uyumludur. Kılavuzlar, altı gıda grubunun tümünden gıdaların tüketimini teşvik etmekte ve doymuş ve trans yağ, tuz ve şeker tüketiminin en aza indirilmesini tavsiye etmektedir.