Halüsinojen kalıcı algı bozukluğu - Hallucinogen persisting perception disorder

Halüsinojen kalıcı algı bozukluğu
Genellikle görsel kar olarak adlandırılan HPPD gürültü simülasyonu
uzmanlık	Psikiyatri

Hallucinogen kalıcı algılama bozukluğu ( HPPD ) bir kişinin görsel kalıcı veya kalıcı belirgin deneyimler ettiği kronik ve non-psikotik bozukluk halüsinasyonlar önceki sonrasında veya algısal bozulmaları Halüsinojenik genellikle zehirlenme veya aynı duyguları eksik, ilaç tecrübesi zihinsel değişiklik sırasında yaşanan ilaç. Halüsinasyonlar ve algısal değişikliklerin kendileri genellikle yoğun veya rahatsız edici değildir ve görsel kar , yollar ve görüntüler ( palinopsi ), düz yüzeylerde hafif fraktallar, yoğunlaştırılmış renkler veya diğer psychedelic görsellerden oluşur. Daha önce hiç uyuşturucu kullanmamış kişiler de HPPD ile ilişkili bazı görsel anormallikler ( yüzen cisimler ve görsel kar gibi) bildirmiştir .

Teşhis konması için, bozukluğun işte veya günlük yaşamda sıkıntıya veya bozulmaya neden olması gerekir. Semptomlar genellikle odaklanıldığında daha da kötüleşir.

Tarih

1898'de İngiliz yazar ve entelektüel Havelock Ellis , psychedelic ilaç meskalini tükettikten sonra uzun bir süre boyunca "daha hassas ışık, gölge ve renk fenomenlerine" karşı artan bir duyarlılık bildirdi . Bu, daha sonra "HPPD" olarak adlandırılacak olanın ilk kaydedilen vakalarından biri olabilir. Bununla birlikte, bu tür ilaçlardan kaynaklanan hafif kalıntı etkiler veya "parlamalar" mutlaka olağandışı veya HPPD gibi bir bozukluk olarak sınıflandırılabilecek şeyin göstergesi değildir, çünkü bireye sıkıntı genellikle tanı için bir gerekliliktir.

HPPD alt türleri

2016 incelemesine göre, durumun teorik olarak iki alt türü vardır. Tip 1 HPPD, insanların rastgele, kısa geri dönüşler yaşadığı yerdir. Tip 2 HPPD, yoğunluğa göre değişebilen, görmede kalıcı değişiklikler yaşanmasını gerektirir. Bu model incelemeye tabi tutulmuştur, ancak "geri dönüşler" genellikle ayrı bir rahatsızlık olarak kabul edilir ve her zaman algısal değildir.

Neden

HPPD, bozukluktan etkilenenlerin görme bozukluklarını gerçeklikten kolayca ayırt edebilmeleri nedeniyle psikozla ilişkili değildir . HPPD'nin tek kesin nedeni, halüsinojenlerin önceden kullanılmasıdır. Bazı kanıtlar fenetilaminlerin lisergamidlerden veya triptaminlerden biraz daha fazla risk taşıdığına işaret etmektedir . Bilinen hiçbir risk faktörü yoktur ve rahatsız edici herhangi bir özel halüsinasyonu neyin tetikleyebileceği bilinmemektedir. Görsel işlemenin bir çeşit disinhibisyonu söz konusu olabilir. Diğer ilaçlarla birlikte MDMA (ecstasy) kullanımının HPPD gelişimi ile bağlantılı olduğu öne sürülmüştür .

Teşhis

HPPD, 292.89 (F16.983) tanı koduna sahip bir DSM-5 teşhisidir. Tanının konabilmesi için diğer psikolojik, psikiyatrik veya nörolojik durumların ekarte edilmesi ve günlük yaşamda sıkıntıya neden olması gerekir.

Tedavi

Eylül 2021 itibariyle, herhangi bir spesifik tıbbi tedavinin HPPD için yaygın olarak etkili olduğuna dair hala iyi bir kanıt yoktur.

Psikoaktif ilaçların (esrar ve alkol dahil ) bozukluğun erken evrelerinden itibaren ek kullanımından kaçınmak , bu maddeler durumu zamanla kötüleştirdiği için, birçok hasta için iyileşme sağlamanın etkili bir yolu gibi görünmektedir.

Bazı reçeteli ilaçların ( lamotrijin , klonazepam , levetirasetam ve diğerleri) bazıları için semptomları hafiflettiği, ancak diğerleri için semptomları kötüleştirdiği veya bağımlılık yarattığı bilinmektedir.

Antipsikotik ilaçların ve SSRI'ların bazı insanlara geçici olarak yardımcı olduğu, ancak diğerleri için semptomları kötüleştirdiği bildirilmiştir.

Bazı hastalar uzun süreli su orucu , asetilsistein ve lityum gibi ilaçlar ve tirozin , ashwagandha ve aslan yelesi gibi takviyelerden faydalar bildirmiştir , ancak bazı kullanıcılar aslan yelesi ve ashwagandha'nın potansiyel olarak olumsuz etkilere sahip olduğunu veya bağımlılık yarattığını bildirmiştir.

Güneş gözlüğü ve konuşma terapisi de HPPD ile uğraşanlara yardımcı olabilir, ancak genel olarak tüm psikoaktif maddelerden ayık kalmanın bu durum için mevcut en iyi çözüm olduğu görülmektedir.

yaygınlık

HPPD'nin prevalansı 2021 itibariyle bilinmiyordu. 1960'lar ve 1970'lerdeki tahminler, düzenli halüsinojen kullanıcıları arasında aralıklı HPPD için 20'de 1 civarındaydı. Psychedelic kullanıcıları üzerinde yapılan bir çalışmada, %23,9'u sürekli HPPD benzeri etkiler bildirdi, ancak yalnızca %4,2'si ciddiyet nedeniyle tedavi aramayı düşündü. Kronik HPPD'nin ne kadar yaygın olabileceği açık değildir, ancak 1990'larda yapılan bir tahmin, 50.000 düzenli kullanıcıdan 1'inin kronik halüsinasyonlara sahip olabileceğiydi.

Toplum ve kültür

2014 serisi True Detective'in ("Seeing Things") ilk sezonunun ikinci bölümünde , birincil karakter Rustin Cohle ( Matthew McConaughey ), "nörolojik hasar" sonucu HPPD'ye benzer hafif izleyiciler gibi semptomlara sahip olarak tasvir edilmiştir. madde kullanımı.

All Gas No Brakes adlı internet dizisinin eski sunucusu Amerikalı gazeteci Andrew Callaghan , 2021 yılında Vice News ile yaptığı röportajda, genç yaşta aşırı psilosibin kullanımı sonucu HPPD teşhisi aldığını açıkladı . Semptomlarını açıklarken, kalıcı görsel kar ve palinopsi yaşadığını kaydetti .

Referanslar

Dış bağlantılar

sınıflandırma	NS ICD - 10 : F16 .7 ICD - 9-CM : 292.89
Dış kaynaklar	Hasta UK : Halüsinojen kalıcı algı bozukluğu