Fordyce lekeleri - Fordyce spots
| Fordyce lekeleri | |
|---|---|
 Penis şaftındaki Fordyce lekelerinin yakından görünümü
| |
 Vulvada Fordyce Noktaları
| |
| Anatomik terminoloji |
Fordyce lekeleri ( Fordyce granülleri olarak da adlandırılır ), çoğu bireyde bulunan görünür yağ bezleridir . Onlar görünen genital / veya yüzünde ve ağız ve. Küçük, ağrısız, kabarık, soluk, kırmızı veya beyaz lekeler veya 1 ila 3 mm çapında, skrotumda, penis şaftında veya labiada ve ayrıca iç yüzeyde (retromolar mukoza) görülebilen şişlikler olarak görünürler ve vermilion sınırı arasında dudakları arasında yüzü . Herhangi bir hastalık veya hastalıkla ilişkili değiller, bulaşıcı değiller, aksine vücutta doğal bir olayı temsil ediyorlar. Bu nedenle, kişinin kozmetik endişeleri olmadığı sürece herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Bu duruma sahip kişiler bazen bir dermatoloğa başvururlar çünkü cinsel yolla bulaşan bir hastalığa (özellikle genital siğiller ) veya bir tür kansere sahip olduklarından endişe duyarlar .
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi bazı hastalıklar Fordyce lekelerine benzer görünebilir.
Açıklama
Penis gövdesindeki Fordyce lekeleri, cilt gerildiğinde daha belirgindir ve yalnızca ereksiyon sırasında fark edilebilir. Noktalar ayrıca skrotumun derisinde de görünebilir.
Oral Fordyce granülleri, beyaz veya sarı-beyaz renkte, pirinç benzeri granüller olarak görünür. En büyük boyutu yaklaşık 1-3 mm olan ağrısız papüllerdir (küçük şişlikler). En yaygın bölge, vermilyon sınırı ile üst dudağın oral mukozası arasındaki çizgi boyunca veya genellikle iki taraflı olarak komissural bölgedeki bukkal mukoza (yanakların içinde) üzerindedir. Mandibular retromolar ped ve tonsiller alanlarda da oluşabilirler, ancak herhangi bir oral yüzey tutulabilir. Çevreleyen mukozal değişiklik yoktur. Bazı hastalarda yüzlerce granül bulunurken, çoğunda sadece bir veya iki tane bulunur.
Bazen, birkaç bitişik bez , cildin yağ hiperplazisine benzer daha büyük bir karnabahar benzeri küme halinde birleşir . Böyle bir durumda lezyonun sebase hiperplazi veya sebase adenom olarak teşhis edilip edilmeyeceğini belirlemek zor olabilir . Adenom daha büyük bir büyüme potansiyeline sahip olmasına rağmen, her iki varlık da aynı tedaviye sahip olduğundan, ayrım tartışmalı olabilir. Muhtemelen Fordyce granüllerinden veya sebase bezlerin hiperplastik odaklarından kaynaklanan oral kavitenin sebase karsinomu bildirilmiştir.
Fordyce lekeleri olan bazı kişilerde, bezler sıkıldığında kalın, kireçli bir akıntı gösterir.
nedenler
Normalde, yağ bezleri sadece bir saç folikülü ile birlikte bulunur .
Yağlı cilt tiplerinde, bazı romatizmal rahatsızlıkları olan kişilerde ve kalıtsal polip dışı kolorektal kanserli kişilerde daha belirgin görünmektedir . İkincisinde, Fordyce lekelerinin en yaygın bölgesi alt gingiva (diş etleri) ve vestibüler mukozadır.
Teşhis
Kesinlikle yükselmiş bir kitle halinde birleşen çok sayıda lobül, iyi huylu sebase hiperplazi olarak adlandırılabilir ve ara sıra küçük keratin dolu psödokistler görülebilir ve epidermoid kist veya sebase adneksli dermoid kistten ayırt edilmelidir . Patolog, bu tür lezyonları sebase lenfadenom ve sebase karsinom gibi sebase hücreli tükürük neoplazmalarından ayırt etmek için dikkatli olmalıdır .
Oral Fordyce granülleri genellikle klinik olarak kolayca teşhis edildikleri için biyopsi yapılmaz, ancak sıklıkla bukkal, labiyal ve retromolar mukozanın mukozal biyopsilerinin tesadüfi bulguları olarak görülürler. Granüller, cildin normal yağ bezlerine benzer, ancak kıl foliküllerinden yoksundur ve hemen hemen her zaman yüzeyle duktal bir iletişimden yoksundur. Bezler, üstteki epitelin hemen altında bulunur ve sıklıkla epitelde lokal bir yükselme oluşturur. Bireysel yağ hücreleri, merkezi koyu çekirdekler ve bol köpüklü sitoplazma ile büyüktür .
sınıflandırma
Yağ bezleri cildin normal yapılarıdır ancak ektopik olarak ağızda da bulunabilirler ve burada oral Fordyce granülleri veya ektopik yağ bezleri olarak adlandırılırlar. Açık sünnet derisi onlar denir Tyson'ın bezleri ile karıştırılmamalıdır inci penil papül .
Penis üzerinde göründüklerinde, aynı zamanda penil yağ bezleri olarak da adlandırılırlar .
Tedavi
Çoğu doktor bunu normal bir fizyolojik fenomen olarak kabul eder ve tedaviye karşı tavsiyede bulunur.
prognoz
Fordyce lekeleri tamamen iyi huyludur ve tedavi gerektirmez. Yetişkinlerin yüzde 70 ila 80'inde görülürler. Genellikle onların varlığı, gerçek bir tıbbi durumdan ziyade normal anatomik varyans olarak kabul edilir.
epidemiyoloji
Normal anatominin bu varyasyonu yetişkinlerin çoğunda görülür. İnsanların yaklaşık %80'inde oral Fordyce lekeleri olduğu tahmin edilmektedir, ancak nadiren çok sayıda granül bulunur. Genellikle çocuklarda görülmezler ve yaklaşık 3 yaşında ortaya çıkma eğilimi gösterirler, daha sonra ergenlik döneminde artarlar ve daha sonraki yetişkinlikte daha belirgin hale gelirler. Erkeklerde daha belirgindirler.
Tarih
Adını Amerikalı bir dermatolog olan John Addison Fordyce'den almıştır .