Kanser nüksü - Cancer recurrence
Kanser nüksü veya nükseden kanser , bir hastanın kanserinin tedaviden sonra geri dönmesidir. Tüm kanser türleri için nüks oranları mevcut değildir ve mevcut verilerin tümü güncel değildir. Nüksün türünü belirlemek için kanserli kişi, ilk teşhis edildiğinde yaptıkları testlerin birçoğundan geçer. Doktor, hastanın kanserinin bu değerlendirmesine yeniden evreleme olarak atıfta bulunabilir. Nadir durumlarda, bir kişiye yeni bir kanser türü teşhisi konabilir.
Türler
Yerel yineleme
Lokal nüks, kanserin ilk ortaya çıktığı yerde tekrar ortaya çıkmasıdır.
Bölgesel tekrarlama
Bölgesel nüks, kanserin ilk ortaya çıktığı noktanın yakınındaki lenf düğümlerinde geri gelmesidir.
uzak yineleme
Uzak nüks, kanserin vücudun başka bir yerinde geri gelmesidir.
Çeşitli kanser türlerinde
Ewing sarkomu
Ewing sarkomlu hastalarda nüks , ilk tanıdan 2 yıl sonra yaklaşık %70'dir.
Yaklaşık üçte ikisi uzak bölgelerde, tipik olarak kemiklerde veya akciğerlerde nüks yaşar, bu metastazlı kişilerde yaygındır . Hastaların beşte birinde lokal nüks görülür.
Testis kanseri
Ulusal Sağlık Servisi'ne göre testis kanseri için nüks oranı düşüktür.
Prostat kanseri
In prostat kanseri , erkeklerde yaklaşık% 20 ila% 30 birinci tedavinin 5 yıl sonra nüks olacaktır.
osteoblastom
Osteoblastom vakalarının %95'i ameliyattan sonraki 2 yıl içinde nüks yaşar.
glioblastom
Glioblastoma , tekrarlayan tümörlerden ölen hastaların yaklaşık %100'ü ile yüksek nüks oranına sahiptir. 2021 itibariyle, tekrarlayan Glioblastom için etkili ve evrensel bir tedavi standardı yoktur.
Glioblastoma için nüks konusunda çok fazla çalışma yoktur. Esas olarak, tüm nükseden tümörlerin ameliyat edilebilir olmaması nedeniyle, nükseden tümör dokusuna erişimin kısa olması.
böbrek hücreli karsinom
Renal hücreli karsinom , nefrektomiden sonra %20 ila %40 nüks oranına sahiptir . 30 yıllık nefrektomiden sonra nüksler bildirilmiştir. Ancak hastaların %43'ünde 1 yıl içinde, %70'inde 2 yıl içinde, %80'inde 3 yıl içinde ve %93'ünde 5 yıl içinde nüks olabileceğini gösteren raporlar mevcuttur.
vulva kanseri
Gelen vulva kanseri , nüks ameliyat sonrası olguların% 24 oluşur.
Nükslerin %80'den fazlası 2 yıllık tedaviden sonra olur ve %50'den fazlası lokal tiptir.
Pankreas kanseri
Pankreas kanserinde nüks oranları %95 gibi yüksek bir orandır.
Bu kanser türünde, hastaların çoğunda 2 yıl içinde düzenli olarak tedavi amaçlı cerrahi sonrası lokal nüks gözlenir.
Lösemi
Lösemi geri geldiğinde buna nüks de denir . Nüks hastaların% 60 olduğu rapor edilmiştir lösemi . Beş yıl sonra kansersiz olan akut lösemili çocuklarda kanserin geri dönmesi olası değildir.
Yumurtalık kanseri
Yumurtalık kanseri olan her 10 kadından 7'sinde kanser nüksü görülür . Yumurtalık Kanseri Araştırma Alliance evre 2 tanısı olanlar, sahne 3% 70% 90 zorunda% 30 var ve evre 4 nüks% 90 ila% 95 şansı var, evre 1 tanısı insanların% 10 olduğunu belirtmektedir.
Meme kanseri
Tedaviden aylar veya yıllar sonra tekrarlayan meme kanseri ortaya çıkabilir. Meme kanseri, tedavi ile 10 yıl içinde %3 ila %15'lik bir nüks şansına sahiptir. 2008'de yapılan bir araştırma, meme kanserinin beş yıl içinde %7 ila %13'lük bir nüks oranına sahip olduğunu belirtti.
Obezitesi olan veya 35 yaşın altındaki kişilerde meme kanserinin geri gelme riski daha yüksektir. Kanser evre ve kanser türü de nüks riskini artırabilir. Her iki gibi enflamatuar meme kanseri ve üçlü-negatif meme kanseri geri gelme şansı daha yüksek.
Meme kanseri için yerel nüks türlerinin çoğu, erken teşhis ve iyileştirici niyetle tedavi edilebilir.
Mesane kanseri
Mesane kanseri için nüks oranları, ilk tedaviden sonra %50 ila %80 civarındadır. T1 kanserli hastalar, kanserin geri gelme riski daha yüksektir. İntravezikal tedavi nüksü önlemeye yardımcı olabilir.
Akciğer kanseri
Akciğer kanseri , tanı konulduktan 5 yıl sonra hastada nüksetme olasılığı yüksektir. NSCLC'li kişiler için , tekrarlama şansı, kanserin hangi evresine sahip olduklarına bağlıdır. KHDAK hastalarının %30 ila %55'inde kanser nüks eder. SCLC tipi olan çoğu insanda bir veya iki yıl içinde nüks olacaktır. Geri geldiğinde, genellikle daha hızlı yayılır.
rektum kanseri
Gelen rektal kanser lokal nüks oranları% 3.7 den% 50'ye bulunmaktadır. 2016 yılı itibariyle lokal nüks tipi rektum kanseri olan hastalar için standart bir tedavi rejimi bulunmamaktadır .
Ağız kanseri
Ağız kanseri yüksek nüks oranına sahiptir. Lokal ve bölgesel nüksler cerrahi ve radyoterapi sonrası tedavi başarısızlıklarının %90'ını oluşturuyordu .
Melanom
Melanom , %2 ila %3'lük bir lokal nüks oranına sahiptir.
5 yıl içinde az sayıda yineleme olur ve yinelemelerin çoğu bölgesel tiptedir.
Hastalar üzerindeki etkisi
Kanserin tekrarlama korkusu
Kanseri remisyonda olan hastalar, kanserlerinin herhangi bir zamanda geri dönebileceği belirsizliği ile uğraşmak zorunda kalabilirler. İlk tedavi bittikten sonra, kanserden kurtulan kişilerde kaygı , kanser olmayanlara göre daha yüksektir. Kanserin geri dönüşüyle ilgili bu endişeye kanserin tekrarlama korkusu denir .