Organ Paylaşımı için Birleşik Ağ - United Network for Organ Sharing

Organ Paylaşımı için Birleşik Ağ
Unos-logo.png
Kısaltma UNOS
Kurulan 21 Mart 1984 ; 37 yıl önce ( 1984-03-21 )
Kurucu Gene A. Pierce
54-1327878
Hukuki durum 501(c)(3) kar amacı gütmeyen kuruluş
Merkez Richmond, Virginia , ABD
koordinatlar 37°32′52″K 77°26′05″G / 37.547899°K 77.434782°W / 37.547899; -77.434782 Koordinatlar : 37.547899°K 77.434782°W37°32′52″K 77°26′05″G /  / 37.547899; -77.434782
Hizmetler Hayat kurtaran organ nakillerini mümkün kılmak için nakil ve organ tedarik profesyonellerini ve gönüllüleri bir araya getirerek federal hükümetle yaptığı sözleşme kapsamında ABD organ nakli sistemini yönetir.
Brian Shepard
David Mulligan, MD , Doktora
İştirakler UNOS Vakfı ( 501(c)(3) )
Gelir (2016)
$57.665.464
Giderler (2016) 51.727.331 $
Çalışanlar (2015)
394
Gönüllüler (2015)
500
İnternet sitesi unos .org Bunu Vikiveri'de düzenleyin

Birleşik Organ Paylaşım Ağı ( UNOS ) kar amacı gütmeyen bilimsel ve eğitsel örgüt olduğunu idare ettiği tek Organ Alımı ve Nakli Ağ ( OPTN (kurulmuş ABD'de), 42 USC  § 274 tarafından) , ABD Kongresi tarafından 1984 yılında Gene A. Pierce, United Network for Organ Sharing'in kurucusu. Bulunan Richmond, Virginia , örgütün karargahı kesiştiği yakınında bulunmaktadır Interstate 95 ve Interstate 64 yılında Virginia Biotechnology Research Park .

Aktiviteler

United Network for Organ Sharing, organ nakli ve bağış sürecinin birçok alanında yer almaktadır:

  • Ulusal nakil bekleme listesini yönetmek, bağışçıları alıcılarla eşleştirmek.
  • ABD'de meydana gelen her nakil olayı için tüm organ nakli verilerini içeren veritabanının bakımı
  • Üyeleri, sınırlı organ arzını en iyi şekilde kullanan ve yaş, cinsiyet, etnik köken, din, yaşam tarzı veya finansal/sosyal statü ne olursa olsun tüm hastalara ihtiyaç duydukları organı alma konusunda adil bir şans veren politikalar geliştirmek için bir araya getirmek.
  • Organ tahsisi politikalarının takip edildiğinden emin olmak için her organ eşleşmesini izlemek.
  • Hastalara, aile üyelerine ve arkadaşlara yardım sağlamak.
  • Organ nakli profesyonellerini bağış ve nakil süreçlerindeki önemli rolleri hakkında eğitmek.
  • Organ bağışının önemi konusunda halkı eğitmek.

Tarih

United Network for Organ Sharing, 30 Eylül 1986'da ilk Organ Tedarik ve Nakil Ağı sözleşmesini kazandı ve Organ Satın Alma ve Nakil Ağı'nı yöneten tek kuruluştur.

United Network for Organ Sharing, Organ Alımı ve Nakli Ağı'na OPTN unsurlarını ve faaliyetlerini yürütmek için Yönetim Kurulu, komiteler ve bölgesel üyelikleri içeren işlevsel, etkili bir yönetim sistemi sağlar.

Aralık 2013'ün sonlarında, United Network for Organ Sharing'in standart organ nakillerinde olduğu gibi yeni el ve yüz nakli alanını yöneten yeni politikalar ve düzenlemeler geliştirdiği ve yaralanma veya hastalık nedeniyle şekli bozulmuş daha fazla Amerikalıya yeniden yapılanma şansı verdiği açıklandı. . Temmuz 2014'te, hükümet düzenlemeleri, el ve yüz nakillerini, kalp veya böbrek nakilleri ile aynı Organ Paylaşımı Ağı'nın gözetimine tabi kılmak için yürürlüğe girdi. Kurallar, potansiyel nakil alıcılarının, cilt rengi, boyutu, cinsiyet ve yaş için doğru doku tipi ve uyumluluğunu sağlamak için bağışlanan el ve yüz dokusunun eşleşmesi için Birleşik Organ Paylaşım Ağı ağına ekleneceği anlamına geliyor. Transplantlar ve sonuçları izlenecektir.

Bölgeler

United Network for Organ Sharing bölgeleri.

Birleşik Organ Paylaşımı ve Organ Alımı ve Nakli Ağı, eyaletleri ülke çapında birkaç farklı bölgeye gruplayarak çalışır.

  1. Connecticut , Maine , Massachusetts , New Hampshire , Rhode Island ve Doğu Vermont
  2. Delaware , Columbia Bölgesi , Maryland , New Jersey , Pennsylvania , Batı Virginia ve Kuzey Virginia'nın Washington Bölgesel Nakil Topluluğu (DCTC) tarafından hizmet verilen Bağış Hizmet Alanındaki kısmı Organ satın alma organizasyonu
  3. Alabama , Arkansas , Florida , Georgia , Louisiana , Mississippi ve Porto Riko
  4. Oklahoma ve Teksas
  5. Arizona , California , Nevada , New Mexico ve Utah
  6. Alaska , Hawaii , Idaho , Montana , Oregon ve Washington
  7. Illinois , Minnesota , Kuzey Dakota , Güney Dakota ve Wisconsin
  8. Colorado , Iowa , Kansas , Missouri , Nebraska ve Wyoming
  9. New York ve Batı Vermont
  10. Indiana , Michigan ve Ohio
  11. Kentucky , Kuzey Karolina , Güney Karolina , Tennessee ve Virginia'nın çoğu

Tahsis

United Network for Organ Sharing, organları alıcılarla eşleştirme sürecinden mümkün olduğunca fazla öznelliği kaldırmak için belirli bir politika kullanır ("eşleşme koşusu" olarak adlandırılır). Dahil olan ancak bunlarla sınırlı olmayan birkaç faktör vardır:

  • Yaş
  • Hastanın iyileşme yeteneği
  • ABO (çok genç alıcılar genellikle ABO ile uyumsuz listeleme için kabul edilir .)
  • Mesafe
  • Yükseklik ve ağırlık
  • Yaşam destek durumu
  • Listeleme durumu
  • Bekleme listesindeki süre

Bireysel kriterler bir organ tipinden diğerine değişir. Örneğin, kalp ve akciğer nakli ile aday alıcılara dört statü seviyesinden biri verilir (1A - en yüksek seviye, 1B, 2 ve 7). Donör bölge içinde, eşleşen ABO tipinde ve 500 mil içinde Durum 1A'nın eşleşen doğmuş (yani utero olmayan ) bir adayına en yüksek öncelik verilecektir ve birden fazla eşleşme bekleme listesinde zamana göre sıralanacaktır. Bu kriterlerin her biri, bir eşleşme bulunana kadar aşamalı olarak gevşetilecektir.

Her gün yaklaşık 20 kişinin bekleme listelerinde ölmesine rağmen bazı kaliteli bağışlanan organlar boşa harcanıyor. Eleştirmenler bunun nedeninin, belirli bir organ grubu bir veya iki kez geri çevrildiğinde, diğer potansiyel alıcıların onlarda bir sorun olabileceğinden endişelenmeye başlaması ve nihayetinde organların binlerce reddetmeden sonra yok edilmesi olduğunu söylüyor. Aşırı muhafazakarlık, nakil cerrahlarını, kurtarılan hayat sayısını en üst düzeye çıkarmak yerine, yalnızca başarı olasılığı en yüksek olan prosedürleri denemeye teşvik ederek başarı oranına göre değerlendirmenin bir sonucu olabilir. 2020 yılında Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı tarafından açıklanan yeni kurallar , ölüm nedenlerindeki demografik farklılıkların neden olduğu farklı bölgelerdeki bekleme listelerini daha iyi dengelemeyi amaçladı.

Üyelik

United Network for Organ Sharing, farklı düzeylerde hak ve yükümlülüklere sahip beş sınıf üyeye sahiptir.

  • Kurumsal üyeler: Bölgesel organ tedarik kuruluşları (Gift of Hope gibi), nakil yapan hastaneler veya bahsi geçen hastanelere hizmet veren doku uygunluk laboratuvarları.
  • Tıbbi/bilimsel üyeler: American Society of Transplant Surgeons veya American Academy of Pediatrics gibi üyeliği transplantasyon alanına hizmet eden profesyonel kuruluşlar .
  • Kamu kuruluşu üyeleri: Ulusal Böbrek Vakfı veya Amerikan Diyabet Derneği gibi nakil donörlerini, alıcıları ve ailelerini desteklemeye hizmet eden kuruluşlar veya donörleri sevk eden ancak kendileri nakil yapmayan hastaneler.
  • İş üyeleri: İki veya daha fazla kurumsal üyeyle iş yapan şirketler.
  • Bireysel üyeler: UNOS Yönetim Kurulunun mevcut veya eski üyeleri; Organ nakli adayları, donörler, alıcıların üyeleri veya aileleri; veya kurumsal üyelerin çalışanları da dahil olmak üzere organ bağışı ve transplantasyonu alanında veya düzenlemesi alanında yer alan veya yer alan diğer kişiler.

Liderlik

UNOS ve buna bağlı olarak OPTN, başkanlarını 1 yıllık bir süre için seçer. Bu göreve başlamadan önce bir yıl Başkan Yardımcısı olarak görev yaparlar. Başkan olarak görev yaptıkları sürenin ardından, bir yıl süreyle Geçmiş Dönem Başkanı olarak görev yaparlar. Bu, liderlik arasında daha düzenli bir geçiş sağlar.

UNOS/OPTN Başkanlarının Listesi

  • 1984-1985: G. Melville Williams, MD, Virginia Tıp Fakültesi
  • 1985-1986: Oscar Salvatierra Jr., Doktora
  • 1986-1988: John C. McDonald, Doktora
  • 1988-1989: H. Keith Johnson, Doktora
  • 1989-1990: Robert Corry, Doktora
  • 1990-1991: Doktor James S. Wolf
  • 1991-1992: Robert Mendez, Dr.
  • 1992-1993: R. Randal Bolinger, MD
  • 1993-1994: Douglas J. Norman, MD
  • 1994-1995: Margaret D. Allen, Doktora
  • 1995-1996: Bruce A. Lucas, Doktora
  • 1996-1997: Doktor James Burdick
  • 1997-1998: Lawrence Hunsicker, Doktora
  • 1998-1999: William Pfaff, Doktora
  • 1999-2000: William D. Payne, Doktora
  • 2000-2001: Doktor Patricia Adams
  • 2001-2002: Jeremiah G. Turcotte, MD, Michigan Üniversitesi Tıp Merkezi
  • 2002-2003: Clyde F. Barker, MD
  • 2003-2004: Russell Wiesner, MD, Mayo Clinic
  • 2004-2005: Robert A. Metzger, Doktora
  • 2005-2006: Francis L. Delmonico, MD, FACS , Harvard Tıp Okulu
  • 2006-2007: Sue V. McDiarmid, MD, UCLA Tıp Merkezi
  • 2007-2008: Timothy L. Pruett, MD, Minnesota Üniversitesi Tıp Merkezi
  • 2008-2009: Robert SD Higgins, MD , Johns Hopkins Tıp Fakültesi
  • 2009-2010: James Wynn, MD, Georgia Medical College
  • 2010-2011: Charles Alexander, RN, MSN, MBA, CPTC
  • 2011-2012: John R. Lake, MD, Minnesota Üniversitesi Tıp Merkezi
  • 2012-2013: John P. Roberts, MD, California San Francisco Tıp Merkezi Üniversitesi
  • 2013-2014: Kenneth A. Andreoni, MD, Florida Üniversitesi Shands Hastanesi
  • 2014-2015: Carl L. Berg, MD, Duke Üniversite Hastanesi
  • 2015-2016: Betsy Walsh, JD, MPH, Novant Health
  • 2016-2017: Stuart C. Sweet, MD, Washington Üniversitesi, St. Louis Tıp Fakültesi
  • 2017-2018: Yolanda T. Becker, MD, Chicago Tıp Üniversitesi
  • 2018-2019: Sue Dunn, RN, BSN, Donör İttifakı
  • 2019-2020: Maryl R. Johnson, MD, FACC, UW Sağlık Okulu
  • 2020-2021: David Mulligan, MD, FACS, Yale Tıp Fakültesi
  • 2021-2022: Matthew Cooper, MD, FACS, MedStar Georgetown Üniversite Hastanesi
  • 2022-2023: Jerry McCauley, MD, MPH, Thomas Jefferson Üniversite Hastanesi [2]

Referanslar

Dış bağlantılar