Thomas Latta - Thomas Latta

Edinburgh'daki Latta Place

Thomas Aitchison Latta (1796 - 19 Ekim 1833), hastaların tedavisine salin solüsyonu (" salin damlama ") metodolojisinin tanıtılmasından sorumlu olan bir tıbbi öncüydü .

Hayat

Thomas Latta, Edinburgh yakınlarındaki Newhaven balıkçı köyünde Jessfield'de doğdu . Babası Alexander Latta mülkü 1796'da satın aldı. Muhtemelen Latta ailesi muhalif bir cemaatin üyeleri olduğu için hiçbir doğum kaydı bulunamadı. Anne tarafından büyükbabasının Leith'ten Rev Thomas Aitchison olduğu düşünülmektedir .

Edinburgh Üniversitesi'ne girdi ve 1819'da iskorbüt hakkında bir tezle MD'den mezun oldu. Latta, 1822'de Leith limanında tıbbi muayenehane kurdu. Leith'e taşınmadan önce babası Alexander Latta'dan (d.1807) miras kalan Jessfield'de yaşamaya devam etti. İçinde pratikte geçirdiği süre içinde Leith o Bridge Street, Sandport Street, yaşamış Constitution Street ve son olarak 15 Charlotte Street.

Tuzlu çözelti damla

Bu, ilk olarak Latta tarafından 1832'de, bir önceki yıl İngiltere'ye ulaşan ve çok sayıda insanı öldüren bir kolera salgını sırasında tanıtıldı. Latta, diğer ikisi Dr Thomas Craigie ve Dr Robert Lewins olmak üzere üç Leith doktorundan oluşan bir grubun lideriydi. Her üçü de Leith'te yerleşikken, deneyler, orijinal Eski Cerrahlar Salonu olan ve Edinburgh Kraliyet Hastanesi tarafından satın alınan Drummond Caddesi'ndeki Edinburgh Kolera Hastanesi'ndeki beş hasta üzerinde yapıldı . Bu tür hastaları uzman hastanelerde tecrit etmenin değeri, salgının başlarında öğrenilmişti. Sonuçları hem dikkate değer ölçüde iyi hem de insan hayatını kurtarmada etkili olmasına rağmen, araştırma daha geniş bir kullanım için yeniden materyalize edilmeden önce 70 yıl boyunca unutuldu.

Bu tarihten önce intravenöz teori vardı, ancak hiçbir zaman başarılı bir şekilde uygulamaya konmamıştı. Latta'nın teorisinin kritik yönü, bir tuz çözeltisinin kanın yerini alabileceğini doğru bir şekilde tahmin ederek, sıvının doğasıydı. Deneylerini Dr William Brooke O'Shaughnessy'nin teorilerine dayandıran Latta, aynı şekilde kolera kurbanlarının kanlarındaki su içeriğinin büyük bir kısmını kaybettiğini gözlemlemişti. Bunun "oksijenleyici tuzlar" ile kombinasyon halinde yenilenmesi, hastanın iyileşmesinin anahtarı olarak görülüyordu. Teori daha sonra uygulamaya konuldu. Latta ilk başta tuz çözeltisini makattan vermeyi denedi, ancak 23 Mayıs 1832'de Merkez Sağlık Kurulu'na tedaviye damardan başlama niyetini bildiren bir mektup yazdı. Bu yöntem hemen başarılı oldu. Mektubu, yöntemini ve yanıtını anlatıyordu: "Kalın bağırsaklara bol miktarda ılık su enjekte ederek kanı doğal haline döndürmeye çalıştım. hiçbir durumda kalıcı bir fayda sağlamaz.. Sonunda sıvıyı hemen dolaşıma atmaya karar verdim.Bunda beni yönlendirecek bir emsal olmadığından çok dikkatli davrandım.Deneyin ilk deneği yaşlı bir kadındı. görünüşe göre dünyevi varlığının son anlarına ulaştı ve şimdi hiçbir şey ona zarar veremezdi - aslında, o kadar tamamen küçülmüştü ki, ömrü dolmadan cihazımı hazırlayamayacağımdan korktum. Bazilik damarına bir tüp soktuktan sonra, ihtiyatla - endişeyle, etkileri izledim; ons üzerine ons enjekte edildi, ancak görünür bir değişiklik üretilmedi.Hala ısrarcı, daha az zahmetle nefes almaya başladığını düşündüm, kısa süre sonra keskin hatlar ve çökük göz ve düştü Ölümün mührünün açık izlenimini taşıyan solgun ve soğuk çene, geri dönen canlanmayla parlamaya başladı; çoktan durmuş olan nabız bileğe geri döndü; ilk başta küçük ve hızlı, yavaş yavaş daha belirgin hale geldi ... ve yarım saat gibi kısa bir süre içinde, altı pint enjekte edildiğinde, kesin bir sesle tüm huzursuzluklardan arınmış olduğunu ifade etti, aslında oldu. şakacıydı ve tek ihtiyacının biraz uyku olduğunu sanıyordu."

Sonuçlar 23 Haziran 1832'de The Lancet'te yayınlandı ve metodoloji yayılmaya başladı; o zamana kadar salgın azalmak üzereydi.

The Lancet'ten alınan bu alıntı , tedaviyi grafik olarak göstermektedir: "Bu ilacın çok dikkat çekici etkilerine inanılması için tanık olunması gerekir. Enjeksiyonun başlamasından kısa bir süre sonra algılanamayan nabız yavaş yavaş geri döner; batmış olan gözler ve yukarı doğru çevrilir, aniden öne çıkarılır ve hasta sağlıklıymış gibi etrafına bakar, vücudun doğal ısısı yavaş yavaş geri gelir, bazı durumlarda 79° ve 80° sıcaklıkta olan dil ve nefes yükselir. 88° ve 90°'ye yükselir ve kısa sürede doğal hale gelir, göğsün zahmetli solunumu ve ağırlığının baskısı hafifler...

Sonuçlar tutarsızdı, çünkü fizyolojik salin için doğru tuz oranları o zamanlar bilinmiyordu ve Latta hemolizi ve kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesini önlemek için kandaki potasyum, sodyum, bikarbonat ve klorür oranlarını ölçemez hale geldi. . Latta'nın hastalarından birkaçı hayatta kalmış gibi görünse de çoğu, Lancet'e yazdığı mektupta anlatılan gibi geçici bir heyecan döneminden sonra öldü . Tuzlu çözeltilerin standart kullanımı (büyük ölçüde geri kazanım prosedürleri için), elektrolit dengesi ve hipovolemik şok mekanizmalarının daha iyi anlaşıldığı 1902 yılına kadar başlamadı.

Latta, Leith Hastanesi'nin öncüleri olan 17 Broad Wynd'deki Leith Dispansary ve Humane Society'de bulunuyordu. Birkaç yıldır tüberkülozdan muzdaripti, 1833'te öldü. Ölüm belgesi Dr James Scarth Combe tarafından imzalandı .

Kişiye özel

Kasım 1825'te bir Canongate inşaatçısının kızı Mary Miller ile evlendi. Thomas Latta ayrıca , hala bir tıp öğrencisiyken Kaptan William Scoresby ile bir balina gezisinde "cerrah ve refakatçi" olarak yelken açtıktan sonra, Kuzey Kutbu bilimi konusunda yayınlara katkıda bulundu .

Madeira Caddesi'ndeki Kuzey Leith Parish Kilisesi'ndeki çok küçük mezarlıkta olduğuna inanılan Leith'e gömüldü .

Latta, tıbbın isimsiz bir kahramanı olarak üniversite tezleri için popüler bir konudur.

Anılar

2014 yılında, Doğu Genel Hastanesi'nin bulunduğu yerde yeni bir caddeye onun anısına Latta Place adı verildi.

Referanslar

Dış bağlantılar

  • Janakan, G; Ellis, H (2013). "Dr Thomas Aitchison Latta (c 1796-1833): Kolera tedavisinde intravenöz sıvı replasmanının öncüsü". Tıbbi Biyografi Dergisi . 21 (2): 70–4. doi : 10.1258/jmb.2012.012004 . PMID  24585745 . S2CID  32188771 .
  • MacGillivray, N (2006). "Dr Leith Latta: İntravenöz salin infüzyonu ile kolera tedavisinde öncü". Edinburgh Kraliyet Hekimler Koleji Dergisi . 36 (1): 80–5. PMID  17146955 .
  • Baskett, TF (2002). "William O'Shaughnessy, Thomas Latta ve intravenöz salinin kökenleri". canlandırma . 55 (3): 231–4. doi : 10.1016/s0300-9572(02)00294-0 . PMID  12458058 .