Spigel fıtığı - Spigelian hernia
Bir Spigelian ventral fıtığı türüdür birleştiği bir delikten aponevrotik fasya iter linea semilunaris ve bir çıkıntı oluşturarak kavisli hat. Karın alt kadranda, yoğun fibröz doku ve karın duvarı kasları arasında bir (Spigelian aponeurosis ) neden olur .
Mide kasları arasındaki zayıf boşluktaki omentum, yağ veya bağırsağın çıkıntısı, sonuçta bağırsakları veya yüzeysel yağ dokusunu bir delikten iterek bir kusura neden olur. Sonuç olarak, zayıflamış vücut boşluğunda olmaması gereken bir organın veya bir bağırsak halkasının hareketini yaratır. Fıtıklaşma en sık karın karın bölgesindeki bu ayrılmada ( aponeurosis ) meydana gelir.
| Spigel fıtığı | |
|---|---|
| Diğer isimler | Yanal ventral fıtık |
 | |
| Spigel fıtığı olan bir hastada karın transvers BT görüntüsü (ok). | |
| uzmanlık | Genel Cerrahi |
Spigel fıtıkları , karın bölgesindeki yağ tabakalarının altında değil, kasa bağlanan fasya dokusu arasında geliştiği için diğer fıtık türlerine göre daha nadir görülür. Spigel fıtığı genellikle daha küçüktür, tipik olarak 1-2 cm'dir ve dokunun boğulma riski yüksektir.
Belirti ve bulgular
Bireyler tipik olarak, barsak tıkanıklığının klasik belirtileri olan aralıklı ağrı (gelen ve giden), bir yumru veya kitle ile başvururlar . Hasta ayakta dururken bir çıkıntıya sahip olabilir, ancak rahatsızlık bazen anatomik bölgesi ile peptik ülserasyon ile karıştırılabilir . Şişkinlik, hasta gerindiğinde ağrılı olabilir, ancak dinlenme pozisyonunda uzanırken kaybolur. Bununla birlikte, bazı hastalar Spigelian fasyasının bulunduğu alan boyunca belirgin bir semptom ancak belirsiz bir hassasiyet ile başvurur.
Teşhis
Ultrason Görüntüleme veya CT Taraması, fıtık tespiti için röntgenden daha iyi görüntüleme sağlayacaktır. Spigel fıtığı teşhisi, yalnızca bir öykü ve fizik muayene verildiğinde geleneksel olarak zordur. Elektif Spigel fıtığı ameliyatı için uygun adaylar sadece değil, aynı zamanda lisanslı bir tıp uzmanı tarafından ilk tanı konsültasyonu aldıktan sonra, ameliyatı planlamak için bir doktora görünmeleri tavsiye edilecektir.
Tedavi
Spigel fıtığı, yüksek boğulma riski nedeniyle açık bir prosedür veya laproskopik cerrahi ile tamir edilebilir; ameliyat basittir, yalnızca ağ protezi gerektiren daha büyük kusurlar vardır . Laparoskopik intraperitoneal onley meş eylem planının aksine, cerrahi operasyon sonrası dönemde komplikasyon ve nüks oranları ile ilişkili önemli bir risk vardır. Hapsedilme riski doğrulandıktan sonra Spigel fıtığı hemen ameliyat olur. Günümüzde bir Spigel fıtığı robotik laparoskopi yapılarak tamir edilebilmekte ve çoğu hasta aynı gün evine dönebilmektedir . Küçük Spigel fıtığına bu yeni, komplike olmayan yaklaşım, laparoskopik lokalizasyon, redüksiyon ve kapatmanın faydalarını, yabancı madde ile ilişkili morbidite ve maliyet olmadan birleştirir. Ağsız laparoskopik sütür onarımı, yabancı madde ile ilişkili acı ve maliyet olmadan kapatmanın faydaları ile birlikte küçük Spigel fıtıklarına komplike olmayan bir yaklaşımdır.
eponym
Adriaan van den Spiegel doğumlu, Brüksel , bir oldu anatomist de Padua Üniversitesi 17. yüzyıl boyunca. 1619'da cerrahi profesörü oldu. Spiegel, bu nadir fıtığı 1627'de ilk tanımlayan kişiydi. Spigel fıtığının tarihi, Spiegel'in ölümünden yirmi yıl sonra, 1645'te kabul edildi. 1764 yılında neredeyse bir asır sonra, Flaman anatomici Josef Klinkosch tanıma ve Spigelian bulunan fıtık açıklayan ötürü layık görüldü fasya ve terim Spigelian fıtık ortaya attı.
Raveenthiran sendromu
Dr. Raveenthiran, Spigel fıtığı ve kriptorşidizmin (inmemiş testis) birlikte ortaya çıktığı yeni bir sendromu tanımladı . Bu farklı sendrom kriptorşidizminin bazı yaygın komplikasyonları , testis torsiyonu ve testis kanseri ile bağlantısıdır.
Referanslar
Dış bağlantılar
- Adriaan van den Spiegel , Adını Kim Koydu?
- Spigel Fıtığı Medtube Laparoskopik Onarımı
| sınıflandırma |
|---|