Orta üveit - Intermediate uveitis

Orta üveitte Anterior vitreus hücreler

Ara madde üveit şeklidir üveit lokalize vitröz ve periferik retina . İnflamasyon İlköğretim siteleri planit posterior cyclitis ve hyalitis pars gibi diğer tür kuruluşlar kapsamında olan vitrözü sayılabilir. Ara madde üveit ya da izole edilmiş bir göz hastalığı ya gibi sistemik bir hastalığın gelişimi ile ilişkili olabilir , multipl skleroz ya da sarkoidoz . Bu nedenle, ara madde üveit, sistemik bir durumun birinci ifade olabilir. Ara madde üveit Bulaşıcı nedenleri şunlardır Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu, Lyme hastalığı , HTLV-1 virüs enfeksiyonunu, kedi tırmığı hastalığı ve hepatit C .

Kalıcı görme kaybı en yaygın kronik hastalarda görülür kistoid maküler ödem (STE). Her türlü çabayı zaman mevcut CME ortadan kaldırmak için yapılmalıdır. Görme kaybı diğer daha az yaygın nedenleri şunlardır retina dekolmanı , glokom , bant keratopati , katarakt , camsı hemoraji , epiretinal membran ve koroidal neovaskülarizasyon .

Belirti ve bulgular

Klinik belirtiler görme, bulanıklaştırma, göz, ağrı kızarıklık, fotofobi ve floaters .

ilişkili koşullar

Gibi elemanlar ile hastalık Dernekleri multipl skleroz , sarkoidoz , ya da iltihabik barsak hastalığı hastaların en az bir alt kümeye bir oto-immün bileşenini göstermektedir. Ailesel olguların kümelenme araştırılmasına yol açmıştır insan lökosit antijeni (HLA) dernekler. Tahrik olayı periferik retina perivaskülit ve oküler enflamasyon, vitritis ve Snowbank oluşumuna yol açan vasküler oklüzyon gibi görünmektedir. Antijenik uyarının nedeni bilinmemektedir ve vitreal veya doğada perivasküler olabilmektedir. Genetik ara üveit patofizyolojisinde bazı rol oynadığı açıktır, ama önemi açık değildir.

Patofizyoloji

Pars ara üveit bir alt kümesi olarak kabul edilir planitis üzerinde beyaz eksüda (kar yığınları) varlığı ile karakterize edilir pars plana veya enflamatuar hücre agregatları ile camsı bir enfeksiyöz veya sistemik bir hastalık yokluğunda (kartopuyla). Bazı doktorlar Pars planit hastalar daha kötü vitritis, daha şiddetli olduğuna inanıyoruz maküler ödem ve orta üveit ile diğer hastalara kıyasla korunan prognozu.

tedavi

Peri-oküler enjeksiyon kortikosteroid (göz içine çok yakın fakat kortikosteroid enjeksiyonu). Dirençli durumlarda kortikosteroid oral uygulama, içinde bağışıklık bastırıcı ilaçlar , ve lazer ya da yer alan soğuk tedavi endike olabilir.

Steroid implantlar olmayan bulaşıcı üveit bireyler için bir tedavi seçeneği olarak araştırılmıştır. Araştırma karşılaştırılması fluosinolon asetonid , standart bakım-tedavileri intravitreal implant ( prednizolon immünosupresif ajan ile birlikte), steroid, implant tedavinin, üveit tekrarını önler, bu ihtiyacı için riski gibi olumsuz güvenlik sonuçları, olabileceğini bulduk katarakt cerrahisi ve cerrahi alt göz içi basıncı .

epidemioloji

orta üveit her yaşta görülebilmekle birlikte, öncelikle çocuk ve genç erişkinleri etkilemektedir. Bir ikinci on pik ve üçüncü ya da dördüncü on yıl içinde bir zirve ile iki modlu bir dağılım gözlenmektedir.

ABD'de ara üveit hastalarının oranı sevk merkezlerinde üveit olgularının% 4-8 olduğu tahmin edilmektedir. Ulusal Sağlık Enstitüleri geliştirilmiş farkındalık veya üveit sevk kliniğinde doğasını gösterebilir yüksek bir yüzdesi (% 15), raporlar. Pediatrik popülasyonda, orta üveit üveit olgularının% 25'e varan hesap.

Referanslar