Kardiyak iskelet - Cardiac skeleton
Kardiyak iskelet olarak da bilinen, bir elyaflı iskelet kalp , yüksek yoğunluklu tek / homojen yapı bağ dokusu formları ve çapa valfler ve etkileri kuvvetleri ile ve onlar aracılığıyla uygulanan bu. Kardiyak iskelet, kulakçıkları (daha küçük, üst iki oda) ventriküllerden (daha büyük, alt iki oda) ayırır ve böler . Kardiyak iskelet içindeki benzersiz bağ dokusu matrisi, bu tanımlanmış odalardaki elektriksel etkiyi izole eder. Normal anatomide, üst odacıklardan alt odacıklara elektrik iletimi için atriyoventriküler (AV) düğüm olarak bilinen tek bir kanal vardır. Fizyolojik kardiyak iskelet, ventriküllerin demet dallarına otonomik akışı daha da yöneten His Demetini sınırlayana kadar otonomik/elektriksel etkiyi yöneten bir güvenlik duvarı oluşturmayı başarır. Bu şekilde anlaşıldığında, kalp iskeleti, elektrik enerjisini kulakçıklardan karıncıklara verimli bir şekilde merkezler ve sağlam bir şekilde akıtır. Bu nedenle atriyal fibrilasyon neredeyse hiçbir zaman ventriküler fibrilasyona dönüşmez.
Yapı
Kalbin bileşenlerinin yapısı giderek artan bir ilgi alanı haline gelmiştir. Kardiyak iskelet , pulmoner gövdenin , aortun ve dört kalp kapağının tümünü çevreleyen kolajen gibi birkaç yoğun bağ dokusu bandını bağlar . Geleneksel veya "gerçek" veya katı bir iskelet olmasa da, kalbe yapı ve destek sağlar ve kulakçıkları ventriküllerden izole eder. Bu nedenle atriyal fibrilasyon neredeyse hiçbir zaman ventriküler fibrilasyona dönüşmez. Gençlikte bu kolajen yapısı kalsiyum yapışıklıkları içermez ve oldukça esnektir. Yaşlanma ile birlikte bu iskelet içerisinde kalsiyum ve diğer mineral birikimi meydana gelir. Ventriküllerin gerilebilirliği, geriatrik hastalarda AV düğümünden ve His demetinden oluşabilen depolarizasyon dalgasının gecikmesine de katkıda bulunan değişken mineral birikimine bağlıdır .
lifli halkalar
| Kalbin lifli halkaları | |
|---|---|
 Valfleri çevreleyen lifli halkaları gösteren kalbin enine kesiti
| |
| Detaylar | |
| tanımlayıcılar | |
| Latince | anulus fibrosus dexter kordis, anulus fibrosus sinister kordis |
| Anatomik terminoloji | |
| lifli trigon | |
|---|---|
| Detaylar | |
| tanımlayıcılar | |
| Latince | trigonum fibrosum dextrum kordis, trigonum fibrosum sinistrum kordis, trigona fibrosa |
| Anatomik terminoloji | |
Kalbin sağ ve sol fibröz halkaları ( annuli fibrosi cordis ) atriyoventriküler ve arteriyel delikleri çevreler . Sağ fibröz halka annulus fibrosus dexter kordis olarak bilinir ve sol halka annulus fibrosus sinister kordis olarak bilinir . Sağ fibröz trigon, merkezi fibröz gövde ile süreklidir. Bu, fibröz kalp iskeletinin en güçlü kısmıdır.
Üst odacıklar ( kulakçıklar ) ve alt kısımlar ( karıncıklar ) halkalar içindeki kolajen proteinlerinin özelliklerine göre elektriksel olarak bölünür . Kollajenden oluşan kalbin kapak halkaları, merkezi gövde ve iskeleti elektriksel yayılmaya karşı geçirimsizdir. Bu kolajen bariyeri boyunca izin verilen tek kanal (aksesuar/nadir ön uyarım kanalları hariç), atriyoventriküler düğüme açılan ve His demetine çıkan bir sinüs ile temsil edilir . Kardiyomiyositlerin çoğunun kas orijinleri/insersiyonları kapak halkalarının karşıt taraflarına sabitlenmiştir.
Atriyoventriküler halkalar atriyum ve ventriküllerin kas liflerinin bağlanmasına ve biküspit ve triküspit kapakların bağlanmasına hizmet eder .
Sol atriyoventriküler halka, sağ kenarı ile aortik arter halkası ile yakından bağlantılıdır; Bunlar ve sağ atriyoventriküler halka arasında, öküz gibi bazı daha büyük hayvanların kalbinde görülen os kordis'i temsil eden fibröz trigon olan fibröz dokudan oluşan üçgen bir kütle bulunur .
Son olarak, konus arteriyozusun arka yüzeyi olan, daha önce bahsedilen tendinöz bant vardır .
Arter ağızlarını çevreleyen fibröz halkalar, büyük damarların ve yarım ay kapakçıklarının bağlanmasına hizmet eder , bunlar aort halkası olarak bilinir .
Her halka, ventriküler marjı ile ventriküllerin bazı kas liflerinin bağlanmasını alır; zıt kenar, arterin orta katının sıkıca sabitlendiği üç derin yarım daire biçimli çentik sunar .
Arterin fibröz halkasına bağlanması, dış kaplama ve seröz zar ile dışta ve içte endokard tarafından güçlendirilir .
Yarım daire biçimli çentiklerin kenarlarından, halkanın lifli yapısı valflerin bölümlerine kadar devam eder.
Bu durumda arterin orta tabakası incedir ve damar aort ve pulmoner arter sinüslerini oluşturacak şekilde genişler.
işletim sistemi
Bazı hayvanlarda, fibröz trigon yaşla birlikte artan mineralizasyona uğrayarak önemli bir os cordis (kalp kemiği) veya iki ( os cordis sinistrum ve os cordis dextrum , ikincisi daha büyüktür) oluşumuna yol açabilir . Os cordis'in mekanik işlevlere hizmet ettiği düşünülmektedir. İnsanlarda, anatominin bu temel görünümünde iki eşleştirilmiş trigon (sol ve sağ) görülür. Cerrahi bir satın alma noktası olarak, Trigonlar AV yayılımında çok fazla risk taşır.
Geyik ve öküzlerde Klasik zamanlardan beri bilinmektedir ve tıbbi özelliklere ve mistik özelliklere sahip olduğu düşünülmüştür. Bazen keçilerde, ancak su samurları gibi diğer hayvanlarda da görülür.
Galen , zamanının görüşüne karşı, os cordis'in fillerde de bulunduğunu yazdı. İddia on dokuzuncu yüzyıla kadar sürdü ve durum böyle olmasa da Gray's Anatomy'de hala gerçek olarak ele alındı .
İşlev
Sinoatriyal düğümden ve otonom sinir sisteminden gelen elektrik sinyalleri , karıncıkların kan akışını yönlendirebilmesini sağlamak için üst odacıklardan alt odacıklara doğru yollarını bulmalıdır. Kalp , kademeli olarak akciğerlere, vücuda ve beyne iletilen aralıklı bir kan hacmi sağlayan bir pompa görevi görür .
Kalp iskeleti, yukarıda üretilen elektriksel ve otonomik enerjinin aşağıya yönlendirilmesini ve geri dönmemesini sağlar. Kardiyak iskelet bunu, kalp içindeki otonom elektriksel etkiye elektriksel olarak geçirimsiz bir sınır oluşturarak yapar. Basitçe söylemek gerekirse, kalp iskeleti içindeki yoğun bağ dokusu elektriği iletmez ve miyokardiyal matris içinde birikmesi tesadüfi değildir.
Dört kapağın sabitlenmiş ve elektriksel olarak inert kollajen çerçevesi, normal anatominin atriyoventriküler düğümü (AV düğümü) merkezinde barındırmasına izin verir . AV düğümü, kalp iskeleti yoluyla kulakçıklardan karıncıklara giden tek elektrik kanalıdır, bu nedenle atriyal fibrilasyon asla ventriküler fibrilasyona dönüşemez.
Yaşam boyunca, kardiyak kollajen iskeleti yeniden şekillenir. Yaşla birlikte kolajenin azaldığı yerlerde, kalsiyum genellikle birikerek, sistolik hacim ölçümlerinde özellikle değerli olan, kolayca görüntülenen matematiksel işaretlere izin verir. Kollajen yapısının elektriksel etkiyi bloke eden eylemsiz özellikleri, uygulanan bir kolajen-kalsiyum oranına izin vermeden görüntüleme için doğru bir sinyal elde etmeyi de zorlaştırır.
Tarih
Kalp içindeki sınırlar ilk kez Drs tarafından tanımlanmış ve büyük ölçüde büyütülmüştür. Charles S. Peskin ve David M. McQueen , Courant Matematik Bilimleri Enstitüsü'nden .
Ayrıca bakınız
Referanslar
Bu makale metni içermektedir kamu malı dan sayfa 536 20. baskısının Gray'in Anatomy (1918)