Topluluk güçlendirme yaklaşımı ve aile eğitimi - Community reinforcement approach and family training

Topluluk güçlendirme yaklaşımı ve aile eğitimi ( CRAFT ), 1970'lerin sonlarında Robert J. Meyers tarafından geliştirilen bağımlılığı tedavi etmek için psikoterapide bir davranış terapisi yaklaşımıdır . Meyers , 1970'lerin başında, insanların bağımlılıklarının gücünü azaltmayı ve sağlıklı yaşamdan keyif almayı öğrenmelerine yardımcı olmak için edimsel koşullandırma ( olumsuz durum yönetimi olarak da adlandırılır ) tekniklerini kullanan kendi topluluk güçlendirme yaklaşımını ( CRA ) geliştirirken Nathan Azrin ile çalıştı . Meyers, CRA'yı "aile üyeleri aracılığıyla çalışan" CRA olarak tanımladığı CRAFT'ı oluşturmak için uyarladı. CRAFT, ilgili önemli diğer bağımlıları (STK'lar) sevdiklerini tedaviye başlamaya ve tedaviye devam etmeye teşvik etmek için destekleyici tekniklerle donatmak için CRA'yı aile eğitimi ile birleştirir ve onlara bağımlılığın kendileri üzerindeki zararlı etkilerine karşı savunma sağlar.

genel bakış

"CRA, zaman sınırlı bir tedavidir." "Süre sınırlı terapide, belirli sayıda seansa (örneğin 16 seans) veya süre sınırına (örneğin bir yıl) terapinin en başında veya terapinin erken aşamalarında karar verilir."

Topluluk güçlendirme ve aile eğitimi (CRAFT), "aile üyeleri aracılığıyla çalışan" bir CRA'dır. "Tedaviyi reddeden madde kullanıcısının tedaviye girme olasılığını artırmak ve ilgili aile üyelerinin yaşamlarını iyileştirmek için tasarlanmıştır. CRAFT", olumlu davranışları teşvik etmek için sağlıklı ödüllerin kullanımını öğretir. Ayrıca, hem madde kullanıcısına hem de ailesine yardım etmeye odaklanıyor."

Adolescent Community Reinforcement Approach (A-CRA), "madde kullanım sorunları olan ergenleri ve bakıcılarını hedefleyen" CRA'dır.

Açıklama

CRAFT, aile terapisinin motivasyonel bir modelidir . Ödüle dayalıdır, yani olumlu pekiştirmeye dayalıdır . CRAFT, madde kullanım bozukluğu olan ve tedaviyi reddeden bireylerin ailelerine ve arkadaşlarına yöneliktir . "CRAFT , ailenin onlarla etkileşim şeklini değiştirerek madde kullanıcılarının davranışlarını etkilemek için çalışır ."

"CRAFT, madde kullanımı sorunlarıyla ilgili olarak gerçekten yardıma ihtiyacı olan bireylerin genellikle tedaviye şiddetle karşı olmalarına rağmen, anlayıştan doğmuştur. Öte yandan, madde kullanan kişilerden ilgili diğer önemli kişiler (STK'lar) genellikle yardım almak için oldukça motivedirler. onlar için."

Modelde aşağıdaki anahtar terimler kullanılmıştır:

• Tanımlanmış Hasta (İP) – tedaviyi reddeden madde kullanım bozukluğu olan birey,
• Endişeli Önemli Diğerleri (STK'lar) – IP'nin ilgili aile üyeleri ve arkadaşları.

Üç gol

Sevilen biri maddeleri kötüye kullandığında ve yardım almayı reddettiğinde, CRAFT ailelerin üç hedefi gerçekleştirmenin pratik ve etkili yollarını öğrenmelerine yardımcı olmak için tasarlanmıştır:

1. Sevdiklerini tedaviye yönlendirin,
2. Sevdiklerinizin alkol ve uyuşturucu kullanımını azaltın
3. Eşzamanlı olarak kendi hayatlarını iyileştirin.

Aile etkisi

Robert J. Meyers, PhD, ilgili aile üyelerinin madde kullanıcısının tedavisinde sahip oldukları etki ve kendileri için faydaları hakkında şunları yazmıştır:

Toplumu Güçlendirme Yaklaşımı ve Aile Eğitimi (CRAFT) müdahalesi ... yöntemi, aile üyelerinin bağımlılık tedavisinin diğer alanlarında (yani aile ve çift terapisi) önemli katkı(lar) yapabileceğine ve yaptıklarına inanılarak geliştirilmiştir. STK, tedaviye başvurmayı reddeden madde kullanıcısının katılımına yardımcı olmada güçlü bir rol oynayabilir. Ek olarak, tedavi aramalarının nedeninin aile baskısı veya etkisi olduğunu bildiren genellikle madde kullanıcısıdır. Ayrıca CRAFT programına katılan STK'lar, sevdikleri tedavi görmese bile daha bağımsız hale gelerek depresyon, kaygı ve öfke belirtilerini azaltarak fayda sağlar.

CRA prosedürleri

Aşağıdaki CRA prosedürleri ve açıklamaları, madde kullanıcısı için Meyers, Roozen ve Smith'ten alınmıştır:

1. Maddenin Fonksiyonel Analizi
   • Bir müşterinin madde kullanımının öncüllerini keşfedin.
   • Bir müşterinin madde kullanımının olumlu ve olumsuz sonuçlarını keşfedin.
2. ayık örnekleme
   • Bir müşterinin zaman sınırlı bir yoksunluk dönemini örnekleme anlaşmasıyla başlayan, uzun vadeli yoksunluğa yönelik yumuşak bir hareket.
3. CRA Tedavi Planı
   • Müşteri tarafından seçilen alanlarda anlamlı, nesnel hedefler belirleyin.
   • Bu hedeflere ulaşmak için yüksek oranda belirlenmiş yöntemler oluşturun.
   • Araçlar: Mutluluk Ölçeği ve Danışmanlığın Hedefleri formu.
4. Davranış Becerileri Eğitimi
   • Öğretim ve rol yapma yoluyla üç temel beceriyi öğretin:
   1. Problem çözme
      • Ezici sorunları daha küçük olanlara bölün.
      • Daha küçük sorunları ele alın.
   2. İletişim yetenekleri
      • Olumlu bir etkileşim tarzı
   3. İçki/uyuşturucu reddi eğitimi
      • Yüksek riskli durumları belirleyin.
      • Girişkenliği öğretin.
5. İş Becerileri Eğitimi
   • Değerli bir işi elde etmek ve elde tutmak için temel adımlar sağlayın.
6. Sosyal ve Eğlence Danışmanlığı
   • Yeni sosyal ve eğlence etkinliklerini örnekleme fırsatları sağlayın.
7. Nüks Önleme
   • Müşterilere yüksek riskli durumları nasıl tanımlayacaklarını öğretin.
   • Müşterilere bir nüksetmeyi nasıl tahmin edeceklerini ve bununla nasıl başa çıkacaklarını öğretin.
8. İlişki Danışmanlığı
   • Müşteri ve ortağı arasındaki etkileşimi geliştirin.

İletişim

CRAFT ile aileler/arkadaşlar (STK'lar), olumlu pekiştirme, çeşitli iletişim becerileri ve doğal sonuçlar dahil olmak üzere çeşitli stratejiler konusunda eğitilir. "Diğer tüm stratejiler üzerinde çok fazla etkisi olan büyük parçalardan biri olumlu iletişimdir. "CRAFT modelinde olumlu iletişim stratejilerini uygulamak için yedi adım vardır."

1. Kısa Olun
2. Olumlu ol
3. Spesifik Davranışlara bakın
4. Duygularınızı Etiketleyin
5. Bir Anlayış Beyanı sunun – Örneğin, "Bu endişeleriniz olduğunu takdir ediyorum, ... [veya] Şu anda gerçekten konuşmak istediğinizi ve bunun acil olduğunu anlıyorum, ... [veya] senin için orada ol."
6. Kısmi Sorumluluğu Kabul Edin – Bu adım "gerçekten sevdiklerinizin savunmasını azaltmak için tasarlanmıştır. ... Bu, sorumlu olmadığınız şeylerin sorumluluğunu kabul etmekle ilgili değildir. ... [Daha doğrusu] sizi doğru yola yönlendirmek içindir. Kendiniz için sahip olabileceğiniz bir parça. ... [Örneğin, ] için sorumluluk alabileceğiniz şeyler, iletişim kurma biçimlerinizdir," vb.
7. Yardım Teklifi

"İletişim stratejilerinin kapsayıcı hedefleri, konuştuğunuz sevdiğiniz kişinin savunmasını azaltmaya yardımcı olmak ve mesajınızın gerçekten duyulma şansını artırmak - böylece, sahip olduğunuz yeteneği artırmak. gerçekten istediğiniz mesajı iletin." Aslında, Robert J. Meyers ve Brenda L. Wolfe'un CRAFT'a dayanan kitabının başlığı, Sevdiğinizi Ayık Edin: Dırdırmak, Yalvarmak ve Tehdit Etmek İçin Alternatifler'dir.

"Sonuçların mevcut olması, mesajınızı iletme açısından gerçekten önemli ve faydalıdır, ancak bu sonuçları ve ödülleri takip etme konusunda tutarlı olmak da gerçekten önemlidir, belki daha da önemlidir."

CRAFT görünümü

Dünya Sağlık Örgütü , Amerikan Tabipler Birliği ve Amerikan Barolar Birliği gibi tıp ve hukuk meslek kuruluşlarının çoğu, alkolizmin beyin anormallikleri ile kendini gösteren bir hastalık olduğunu belirtse de , aksi yönde değerlendirmeler mevcuttur. Dr. Gene Heyman ve diğerleri, alkolizmin ilerleyici, tedavi edilemez bir hastalık olmadığını iddia ediyor. Tam bir tartışma için alkolizm hastalık teorisine bakın . Bir kişide alkolizmin tanısal değerlendirmesi, akıl hastalığı ve aile içi şiddet gibi durumlarla birlikte görülen hastalıkların değerlendirilmesini içerebilir .

Gönderen SMART Recovery, bölüm: Aile & Friends :

Robert Meyers'in CRAFT Toplum Güçlendirme Yaklaşımı ve Aile Eğitimi programının çalışması ... Al-Anon'dan önemli ölçüde farklıdır , çünkü bu program, CSO'nun [Endişeli Önemli Diğer] madde kullanan kişi üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini savunan bir davranış programıdır. . CRAFT programının, Meyers'in araştırmasında , madde kullanan kişi tedaviye girse de girmese de , daha az olumsuz yan etki ve daha iyi sonuçlarla Vernon Johnson tipi müdahaleden veya Al-Anon'dan daha etkili olduğu gösterilmiştir .

CRAFT programı, aile içi şiddeti önlemeye yönelik bir modül de dahil olmak üzere, işlevsel değerlendirmeye dayalı çeşitli müdahaleler kullanır .

müdahale

" Uyuşturucu veya alkol bağımlıları için müdahalelerin uzun vadeli etkinliği hakkında sorular var . Johnson Müdahalesi olarak bilinen klasik bir müdahaleye maruz kalan bağımlıları inceleyen bir araştırma, diğer herhangi bir tedavi yönteminden daha yüksek bir nüksetme oranına sahip olduklarını buldu. ayaktan Alkol ve Diğer Uyuşturucu tedavisine sevk".

Smith, Campos-Melady ve Meyers, Johnson müdahalesini pek çok STK için rahatsız edici olarak tanımlıyor: “ Al-Anon yaklaşımının madde bağımlısından ayrılmaya yaptığı vurgu birçok STK için çekici değil. Yelpazenin diğer ucunda Johnson Enstitüsü Müdahalesi var: IP'nin tedaviye girmesini sağlamak amacıyla aile üyeleri ve bir terapist tarafından IP'nin karşı karşıya kaldığı bir "sürpriz parti". Müdahale fiilen gerçekleştirildiğinde, genellikle tedaviye yüksek oranda katılımla sonuçlanır ve yine de programa başlayan çok az sayıda STK müdahaleyi takip eder (Liepman, Nirenberg ve Begin, 1989; Miller et al. al., 1999) ve çoğu kişi onun çatışmacı doğasından rahatsız olduğunu bildiriyor” (Barber & Gilbertson, 1997).

Araştırmalar, CRAFT'ın , sevdiklerinizi tedaviye dahil etme konusunda Johnson Intervention yönteminden veya Al-Anon/Alateen'den önemli ölçüde daha büyük bir başarıya sahip olduğunu gösteriyor .

CRAFT'ın Geliştirilmesi

Robert J. Meyers, psikolog için CRAFT yaklaşım geliştirdik alkolizm , annem bulunan destek ve konfor tarafından kutsanmış rağmen" onun kitaplarından birinde bir giriş yazdığı Al-Anon toplantılarına, o elde etmek mümkün değildi babamı tedavi altına almak ve ayık kalmasını sağlamak onun en değerli hedefleri". Buna bir çocuk olarak tanık olmak, Meyer'i bu hedeflere sahip insanlar için daha etkili bir yaklaşım aramaya teşvik etti. CRAFT'ın kökeni:

"Dr. Robert J. Meyers ve Jane Ellen Smith New Mexico Üniversitesi'nden , ilgili stratejiler dekolmanı ve çatışma hem kaçınırken onların sevilen birini etkilemek için nasıl öğretme ailelere CRAFT programı geliştirdi Al-Anon (a 12-Adım temelli yaklaşım), ve madde kullanıcısının sürpriz bir toplantı sırasında aile üyeleri ve arkadaşları tarafından karşı karşıya geldiği geleneksel (Johnson Enstitüsü tarzı) müdahaleler. Her üç yaklaşımın da aile üyelerinin işleyişini ve ilişki memnuniyetini iyileştirdiği tespit edilmiş olsa da, CRAFT'ın, Johnson Enstitüsü Müdahalesi veya Al-Anon / Nar-Anon kolaylaştırma terapisine kıyasla sevdiklerinizle etkileşim kurmada önemli ölçüde daha etkili olduğu kanıtlanmıştır .

1970'lerin başında, Azrin topluluk güçlendirme yaklaşımını geliştirirken Nathan Azrin ile birlikte çalışan Meyers, süreci başka ortamlarda kullanmayı araştırmaya başladı. CRAFT, CRA'yı, bağımlıların ailelerini ve arkadaşlarını, sevdiklerini tedaviye başlamaya ve devam etmeye teşvik etmek için destekleyici tekniklerle donatan ve bağımlılığın sevdikleri üzerindeki zararlı etkilerine karşı savunma sağlayan aile eğitimi ile birleştirir.

MKK

Toplumu güçlendirme yaklaşımı, 1970'lerin başında Nathan Azrin tarafından geliştirilmiştir ve bağımlılarla çalışmadaki etkinliğini destekleyen önemli araştırmalara sahiptir.

Toplum güçlendirme yaklaşımı (CRA) "tarafından [ancak] başarıyla çeşitli tedavi etmek için istihdam edilmiştir alkol kullanım bozuklukları, bireyler için geliştirilen madde kullanım bozuklukları fazla 35 yıldır. Dayanarak edimsel koşullama , [öğrenme türüdür] CRA, insanların yaşam tarzlarını yeniden düzenlemelerine yardımcı olur, böylece sağlıklı, uyuşturucusuz yaşam ödüllendirici hale gelir ve böylece alkol ve uyuşturucu kullanımıyla rekabet eder."

CRA, 1970'lerin başında Nate Azrin tarafından tasarlandı: “Tüm zamanların en etkili davranışçısı olan BF Skinner , cezayı büyük ölçüde insan davranışını değiştirmek için etkisiz bir yöntem olarak görüyordu ( Skinner 1974). Bu nedenle, yıllar sonra araştırmaların , yüzleşmeye dayalı madde kullanım bozukluğu tedavilerinin alkol ve diğer maddelerin kullanımını azaltmada büyük ölçüde etkisiz olduğunu keşfetmesi şaşırtıcı değildi (Miller ve Wilbourne 2002, Miller ve ark. 1998). Nate Azrin, 1970'lerin başında alkol sorunları için yenilikçi bir tedavi tasarladığı zaman buna zaten ikna olmuştu : Topluluk Güçlendirme Yaklaşımı (CRA). Azrin, alkol sorunları olan kişilerin yaşadığı çevreyi değiştirmenin gerekli olduğuna inanıyordu, böylece aile, iş ve arkadaşlar da dahil olmak üzere topluluklarından ayık davranışlar için güçlü bir destek aldılar. Bu stratejinin bir parçası olarak program, müşterilerin alkol etrafında dönmeyen yeni, eğlenceli aktiviteleri keşfetmelerine yardımcı olmayı ve onlara bu aktivitelere katılmak için gerekli becerileri öğretmeyi vurgular.”

Topluluk güçlendirme hem etkinlik hem de etkinlik verilerine sahiptir. 1970'lerde başlatılan topluluk güçlendirme yaklaşımı, bir müşterinin içme davranışının işlevsel bir değerlendirmesine ve içmeme hedefine ulaşmak için olumlu pekiştirme ve beklenmedik durum yönetiminin kullanımına dayanan edimsel koşullandırmayı kullanan kapsamlı bir programdır . Disülfiram ( aversion tedavisi olarak işlev gören reçeteli bir madde) ile birleştirildiğinde, topluluk desteği özellikle etkiliydi. Programın dikkate değer bir bileşeni, içki içmeyenler kulübüdür. 2007 itibariyle, kamu politikasına toplum güçlendirme uygulamaları, çalışmanın odak noktası haline geldi.

"Topluluğu Güçlendirme Yaklaşımının ayakta tedavi ortamında da etkili olduğu bulunmuştur. Bir çalışmada, CRA ve disülfiram uyum bileşeni ile tedavi edilen hastalar, 6 aylık takibin son ayında günlerin ortalama %97'sinde yoksundu, 12 aşamalı bir program ve CRA disülfiram uyum eğitiminin bir kombinasyonu ile tedavi edilen müşteriler günlerin ortalama %74'ünde yoksundur.12 aşamalı bir program ve disülfiram için reçete alan müşteriler için ortalama yalnızca 45 karşılaştırılabilir günlerin %'si perhizdi (Azrin, Sisson, Meyers ve Godley, 1982).

Son gelişmeler

2009 yılı itibariyle CRAFT ve MKK programları bağımlılık danışmanları arasında yaygın değildi . Kanıta dayalı tedavilerin benimsenmesi yavaş olmuştur. Bunun yerine, birçok bağımlılık danışmanı, daha az araştırma desteği ile on iki adımlı bir modele bağlandı . Bağımlılıkla ilgili bilimsel araştırmalara yardımcı olan federal olarak finanse edilen bir kuruluş olan Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü (NIDA), diğerleri arasında CRAFT müdahale tekniklerini desteklemiştir. 2007 yılında CRAFT, Amerika Birleşik Devletleri'nde 25 klinikte kullanılıyordu.

Ancak CRAFT, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir dizi ticari ve kendi kendine yardım kuruluşu tarafından benimsenmiştir. Meyers ve Tedavi Araştırma Enstitüsü (TRI), ebeveynlerin CRAFT sürecini sunan bir dizi video için bir kereye mahsus ücret ödediği bir ParentCRAFT kursu oluşturmak için Cadence Online ile birlikte çalıştı. ergen çocuklar. Gelirlerin açıklanmayan bir “büyük payı” TRI'ye gidiyor. Meyer'in çalışması kısmen NIDA Allies in Recovery'den alınan bir hibe ile finanse edildi ve bir dizi video, e-Kitap, blog, canlı aramalar ve bağımlıların ailelerine CRAFT yöntemlerine dayalı diğer hizmetleri yıllık bir ücret karşılığında sağlıyor. 2020 itibariyle, Massachusetts Eyaleti, tüm sakinlerine AIR hizmetine ücretsiz erişim sağlıyor. Merkezi Rhode Island'da bulunan Resources Education Support Together (REST), üyeleri için CRAFT ve Allies in Recovery hizmetini kullanan, eşler tarafından yönetilen bir karşılıklı yardım grubudur.

Araştırma ve sonuçlar

Diğer yaklaşımlarla karşılaştırıldığında CRAFT

Topluluk güçlendirme yaklaşımının bir dalı, topluluk güçlendirme yaklaşımı ve aile eğitimidir. Bu program, madde kullanan kişilerin aile üyelerinin tedaviye katılma konusunda kendilerini güçlü hissetmelerine yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Topluluk güçlendirme yaklaşımı ve aile eğitimi (CRAFT), aile üyelerinin sevdiklerini tedavi etmelerine yardımcı oldu. Başarı oranları çalışmaya göre biraz değişmiştir ancak %70 civarında kümelenmiş görünmektedir. CRAFT, uyuşturucu veya alkol sorunu olan kişilerin tedaviye alınmasında sonuçları kanıtlanmış, aileye yönelik yegane tedavilerden biridir. Program, aile içi şiddeti önlemeye yönelik bir modül de dahil olmak üzere, işlevsel değerlendirmeye dayalı çeşitli müdahaleler kullanır . Ortaklar, olumlu pekiştirme, çeşitli iletişim becerileri ve doğal sonuçlar kullanmak üzere eğitilir.

Alkol Kullanımına Müdahale

Amerikan Psikoloji Derneği (APA) web sitesinde CRAFT'ın madde kullanımı tedavisi ve müdahalesindeki başarısıyla ilgili bir makaleden, alkolikleri tedaviye dahil etmenin başarı sonuçları şunlardır:

1. %64 – EL SANATI
2. %23 – Johnson Müdahalesi
3. %13 – On İki Adımda Kolaylaştırma (TSF)

Başka bir yerde Robert Meyers, Miller ve arkadaşlarının 130 sorunlu içici bakıcıyla yaptığı karşılaştırmalı çalışmasında kullanılan On İki Adımlı Kolaylaştırmanın, “STK'ların geleneksel olarak Al-Anon toplantılarına katılmaktan alacakları bakım ve rehberlik türünü simüle etmek için yapılandırılmış bir kontrol grubu olduğunu açıkladı. . tedaviler bire bir verildi ve 12 saate kadar tedaviyi içeriyordu.”

Sisson ve Azrin (1986) alkolik kocası, erkek kardeşi veya babası olan 12 yetişkin kadını işe aldı ve onları rastgele ya CRAFT'ın erken bir versiyonuna ya da geleneksel bir müdahaleye atadı . Sonuçlar, CRAFT'ın madde bağımlılığı olan kişileri tedaviye almada ve alkol tüketimini azaltmada Al-Anon grubuna göre çok daha başarılı olduğunu gösterdi . Miller ve ark. (1999), 130 sorunlu içici bakıcısını üç koşuldan birinde 12 saat temas alacak şekilde randomize eden CRAFT, Johnson Müdahalesi ve Al-Anon kolaylaştırmasının (TSF) kontrollü bir karşılaştırmasını yaptı . CRAFT ve TSF, Johnson Intervention'dan daha iyi tutundu. Önceki çalışmalarla tutarlı olarak, katılımcılar, aile içi içiciyle yüzleşmekten kaçınmak için ikinci müdahaleyi bırakma eğilimindeydiler. CRAFT müdahalesi ayrıca önemli ölçüde daha fazla içiciyi tedaviye dahil etti (%64'e karşı %23 Johnson ve %13 TSF).

karşılaştırmalar

Bir deney , CRAFT ve Oniki-aşamalı kolaylaştırma terapilerinin (TFT) iki psikoterapi yaklaşımını karşılaştırdı (TFT, "türünü simüle etmeyi" amaçlayan zaman sınırlı bir program olduğundan , Al-Anon gibi 12 Adımlı programlarla karıştırılmamalıdır . destek ve rehberlik... geleneksel olarak Al-Anon toplantılarına katılmaktan[d] alır") tedaviye girmek isteyen bağımlılar üzerindeki etkileri nedeniyle. Bulgu, kolaylaştırıcı terapiye katılan önemli diğer kişilerin bağımlıların %29.0'ını tedaviye dahil ederken, CRAFT'tan geçenlerin %67,2'sini meşgul ettiğiydi. Başka bir çalışmada CRAFT, Al-Anon kolaylaştırma tedavisi ve Johnson müdahalesi karşılaştırıldı . Çalışma, tüm bu yaklaşımların, ilgili önemli diğer kişilerin işleyişindeki benzer gelişmeler ve bağımlılarla olan ilişki kalitelerindeki gelişmelerle ilişkili olduğunu buldu. Bununla birlikte, CRAFT yaklaşımı, kolaylaştırma tedavisi (%13) ve Johnson müdahaleleri (%30) ile karşılaştırıldığında, başlangıçta motive olmayan sorunlu içicileri tedaviye dahil etmede (%64) daha etkiliydi.

Madde kullanımına yönelik müdahale

Amerikan Psikoloji Derneği (APA) web sitesinde, CRAFT'ın madde kullanımı tedavisi ve müdahalesindeki başarısı hakkında aynı makaleden, bunlar uyuşturucu kullanan kişilerin tedaviye girmedeki başarı sonuçlarıdır (başarı sonuçları, alkol kullanım bozukluğu ile neredeyse aynıydı). sonuçlar):

1. %64 – EL SANATI
2. %17 – Bakıcıların On İki Adım Grubu (TSG)

Makaleden:

Kirby et al. (1999), uyuşturucu kullanıcılarının 32 bakıcısını rastgele olarak CRAFT'a veya 12 aşamalı bir kendi kendine yardım grubuna (TSG) atadı . CRAFT'a atanan bakıcılar, TSG'dekilerden daha fazla seansa katıldılar ve uyuşturucu kullanan kişilerin tedaviye girme olasılıklarının çok daha yüksek olduğu tam bir danışmanlık kursunu tamamlama olasılıkları daha yüksekti (%64'e karşı %17). Çalışma sırasında ilaç kullanımında azalmalar meydana geldi, ancak grup x zaman etkileşimi yoktu. Meyers ve ark. (2002), uyuşturucu bağımlısı aile üyelerinin tedaviye katılımı üzerinde benzer olumlu etkileri olan uyuşturucu kullanıcıları ile bu bulguları tekrarlamış ve genişletmiştir.

Not: Makalelerde "grup x zaman etkileşimi yoktu" ifadesi yer aldığında, bu yalnızca CRAFT sonucunun (%64) ve TSF sonucunun (%17), ilaç kullanımında bir azalma olmasına rağmen zaman içinde aynı kaldığı anlamına gelir. çalışma.

paralel çalışma

" Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü tarafından desteklenen ve diğer maddeleri kullanan kişilere odaklanan paralel bir çalışmada , CRAFT alan aile üyeleri, başlangıçta motive olmayan uyuşturucu kullanıcılarının yüzde 74'ünü başarılı bir şekilde tedaviye dahil ettiler (Meyers ve diğerleri, 1999).

Profesyonel organizasyonlar

CRAFT, aşağıdaki profesyonel organizasyonların ilgisini çeken bir klinik davranış analizi modelidir .

1. Davranış Analizi Uluslararası Derneği (ABAI) özel bir ilgi grubuna sahip klinik davranış analizi .
2. Davranışsal ve Bilişsel Terapiler Derneği (ABCT) ayrıca klinik davranış analizi odaklanır davranış analizi, bir çıkar grubu vardır. Ayrıca ABCT'nin bağımlılıklar konusunda özel bir ilgi grubu bulunmaktadır .

Ayrıca bakınız

• Al-Anon/Alateen
• Amerika Psikoloji Derneği
• davranışçılık
• Klinik davranış analizi
• Bilişsel davranışçı terapi
• ortak takviye
• aile içi şiddet
• Müdahale (danışmanlık)
• Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü
• Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü
• AKILLI Kurtarma

Referanslar

Dış bağlantılar

• Grup terapisinde kullanım için CRAFT yaklaşımının uyarlanması
• Ebeveyn CRAFT – Robert J. Meyers, PhD tarafından geliştirilen Çevrimiçi Video Kursu
• Uyuşturucu ve Alkol Rehabilitasyon Asya'da (DARA), Tayland'da Toplumu Güçlendirme Yaklaşımı
• Amerikan Psikoloji Derneği'nde Toplum Güçlendirme Yaklaşımı ve Aile Eğitimi (CRAFT)
• Topluluk Güçlendirme Yaklaşımı: NIAAA'daki Kanıtların Güncellenmesi

• Robert J. Meyers kişisel web sitesi
• SMART Recovery Ailesi ve Arkadaşları
• Adım Kolaylaştırma Terapisi Kılavuzu