Nörolitik blok - Neurolytic block

Bir nörolitik blok , bir sinirin dondurularak veya ısıtılarak (" nörotomi ") veya kimyasalların uygulanmasıyla (" nöroliz ") kasıtlı olarak yaralanmasını içeren bir sinir bloğu şeklidir . Bu müdahaleler sinir liflerinin dejenerasyonuna ve sinir sinyallerinin iletiminde geçici (genellikle birkaç ay) müdahaleye neden olur. Bu prosedürlerde, sinir lifi etrafındaki ince koruyucu tabaka, bazal lamina korunur, böylece hasarlı bir lif yeniden büyürken, bazal lamina tüpünün içinde hareket eder ve doğru gevşek uca bağlanır ve fonksiyon geri yüklenebilir. Bir sinirin cerrahi olarak kesilmesi ( nörektomi ), bu bazal lamina tüpleri koparır ve bunlar olmadan, yeniden büyüyen lifleri kayıp bağlantılarına kanalize etmezler, zamanla ağrılı bir nöroma veya deafferantasyon ağrısı gelişebilir. Bu nedenle nörolitik genellikle cerrahi blok yerine tercih edilir.

Nörolitik blok bazen vücudun bir kısmındaki ağrıyı geçici olarak azaltmak veya ortadan kaldırmak için kullanılır. Hedefler şunları içerir:

  • çölyak sinir ağı , en yaygın olarak çapraz kolona mide bağırsak kadar kanseri ve pankreas kanseri, aynı zamanda mide kanseri, safra kesesi kanseri, için için adrenal kitle , safra kanalı kanseri, kronik pankreatit ve aktif aralıklı porfiri
  • splanknik sinir retroperitoneal ağrı ve bu benzer koşullar için, çünkü çölyak pleksus bloğu yeterli rahatlama üretmediği takdirde kullanılan komplikasyon daha yüksek oranı, çölyak sinir ağı bloğu tarafından ele ancak
  • hipogastrik pleksus , inen kolon, sigmoid kolon ve rektum, hem de mesane, prostat idrar yolu, prostat, seminal veziküller, testisler, uterus, yumurtalık, vajinal, fundus kanserleri etkileyen kanser
  • gangliyon impar , vajina perinium, vulva, anüs, uzak rektum, uzak üretra ve uzak üçte
  • genellikle baş ve boyun kanseri veya sempatik aracılı kol ve el ağrısı için stellat ganglion
  • göğüs ve karın derisine hizmet eden interkostal sinirler
  • ve bir dorsal kök ganglionu , göğüs veya karın duvarındaki ağrı için en etkili olan, ancak kol/el veya bacak/ayak ağrısı dahil olmak üzere diğer alanlar için de kullanılan , subaraknoid boşluğun içindeki kökü hedefleyerek tedavi edilebilir .

Referanslar