Mallory-Weiss sendromu - Mallory–Weiss syndrome

Mallory-Weiss sendromu
Diğer isimler Gastroözofageal laserasyon sendromu
Mallory Weiss Tear.tif
Gastroözofageal bileşkenin özofagus tarafını etkileyen Mallory-Weiss yırtığı
uzmanlık gastroenteroloji Bunu Vikiveri'de düzenleyin

Mallory-Weiss sendromu veya gastroözofageal laserasyon sendromu , mide ve yemek borusunun birleştiği yerde mukozadaki bir laserasyondan kaynaklanan kanamayı ifade eder . Buna genellikle alkolizm veya bulimia nedeniyle şiddetli kusma neden olur , ancak gıda zehirlenmesi gibi şiddetli kusma ve öğürmeye neden olan herhangi bir durumdan kaynaklanabilir. Sendrom hematemez ile kendini gösterir . Yırtılma bazen Mallory-Weiss yırtığı olarak adlandırılır .

Belirti ve bulgular

Mallory-Weiss Sendromu sıklıkla şiddetli öğürme veya kusmadan sonra kan kusma ( hematemez ) olarak ortaya çıkar, ancak dışkıda eski kan ( melena ) olarak da fark edilebilir ve öğürme öyküsü olmayabilir.

Çoğu durumda, kanama 24-48 saat sonra kendiliğinden durur, ancak bazen endoskopik veya cerrahi tedavi gerekebilir. Durum nadiren ölümcüldür.

nedenler

Genellikle alkolizm ve yeme bozuklukları ile ilişkilidir ve hiatal herni varlığının predispozan bir durum olduğuna dair bazı kanıtlar vardır . Kuvvetli kusma, kavşakta mukozanın yırtılmasına neden olur. NSAID kötüye kullanımı da nadir görülen bir ilişkidir. Nadir durumlarda , uzun süreli bulantı ve kusmaya neden olan Ménière hastalığı gibi bazı kronik rahatsızlıklar bir faktör olabilir.

Yırtık, mukoza ve submukozayı içerir, ancak kas tabakasını içermez ( tüm tabakaları içeren Boerhaave sendromunun aksine ). Çoğu hasta 30 ila 50 yaşları arasındadır, ancak 3 haftalık kadar küçük bebeklerde ve ayrıca yaşlılarda bildirilmiş olmasına rağmen , hamilelikte kusma ve öğürme ile ilişkili şiddetli sabah bulantısı olan Hyperemesis gravidarum da görülür. Mallory-Weiss yırtılmasının bilinen bir nedeni.

Teşhis

Kesin tanı endoskopi ile konulur . Hematemeze neden olan diğer durumları ayırt etmek için tıp doktoru tarafından uygun öykü alınması ancak kesin tanı özofagogastroduodenoskopi yapılmasıdır .

Tedavi

Kalıcı kanama nadir olduğundan tedavi genellikle destekleyicidir. Ancak indeks endoskopi prosedürü sırasında kanamayı durdurmak için koterizasyon veya epinefrin enjeksiyonu yapılabilir. Çok nadiren kanamayı durdurmak için bölgeyi besleyen arterlerin embolizasyonu gerekebilir. Diğer tüm yöntemler başarısız olursa, kanama damarını bağlamak için yüksek gastrostomi kullanılabilir. Blakemore tüpü kanamayı durduramaz çünkü burada kanama arteriyeldir ve balondaki basınç arteriyel basıncın üstesinden gelmek için yeterli değildir.

Tarih

Bu durum ilk olarak 1929'da G. Kenneth Mallory ve Soma Weiss tarafından 15 alkolik hastada tanımlanmıştır.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar

sınıflandırma
Dış kaynaklar