Lejyoner hastalığı salgınlarının listesi - List of Legionnaires' disease outbreaks
Bu, Lejyoner hastalığı salgınlarının bir listesidir ; Lejyoner , Legionella cinsine ait gram negatif , aerobik bakterilerin neden olduğu potansiyel olarak ölümcül bir bulaşıcı hastalıktır . Bildirilen ilk salgın 1976'da Philadelphia, Pennsylvania'da Bellevue-Stratford Otel'de bir Lejyoner Konvansiyonu sırasında gerçekleşti .
Bir salgın iki veya daha fazla olgu olarak tanımlanmaktadır hastalığın başlangıcı yakından zamanında bağlantılıdır (haftalar ay yerine) ve birlikte veya mikrobiyolojik desteği olmadan şüphesini veya kanıtları, enfeksiyon ortak kaynağı vardır uzayda ( yani seyahat geçmişinden vakaların ortak mekansal konumu).
Yıla göre dünya çapındaki listeler
1970'ler
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1973,1977 | Benidorm , İspanya | Otel Rio Park | Duş boruları | en az 4 | 4 | Bilinmeyen | Hotel Rio Park'taki ilk salgın 1973'te meydana geldi, dört turist öldü, ancak o sırada aynı otelde 1977'de bir salgın çıkana kadar Lejyoner hastalığı olarak tanınmadı. |
1976 | Philadelphia, Pensilvanya , Amerika Birleşik Devletleri | 1976 Philadelphia Lejyoner hastalığı salgını | Klima | 221 | 34 | %15,4 | Bu, ilk tanınan lejyonelloz salgınıydı, ancak daha önceki lejyonelloz vakalarının daha sonra 1947'ye kadar uzandığı keşfedildi. Bununla birlikte, Philadelphia salgını en yüksek ölüm oranına sahipti. |
1979 | Melbourne, Avustralya | hafif endüstriyel bina | orta boy evaporatif kondenser | ||||
1979 | Ballarat, Avustralya | Psikiyatri Hastanesi | duş su sistemi |
1980'ler
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1985 | Wollongong , Avustralya | sosyal kulüp binası | küçük soğutma kulesi | ||||
1985 | Stafford, İngiltere , Birleşik Krallık | Stafford Bölge Hastanesi | Klima | 175 | 28 | %16 | Nisan 1985'te, District veya Kingsmead Stafford Hastanelerine göğüs enfeksiyonu veya pnömoni ile 175 hasta kabul edildi . Toplam 28 kişi öldü. Tıbbi teşhis, Lejyoner hastalığının sorumlu olduğunu gösterdi ve acil epidemiyolojik araştırma, enfeksiyonun kaynağını Stafford Bölge Hastanesinin çatısındaki klima soğutma kulesine kadar takip etti. |
1986 | Adelaide, Avustralya | topluluk | hastanede küçük soğutma kulesi | ||||
1987 | Wollongong , Avustralya | alışveriş Merkezi | bir dükkanda küçük soğutma kulesi | ||||
1988 | Adelaide, Avustralya | topluluk | saksı karışımları | ||||
1989 | Sidney, Avustralya | Bowling salonu | küçük soğutma kulesi | ||||
1989 | Burnie, Tazmanya | topluluk | hastanede küçük soğutma kulesi |
1990'lar
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1992 | Sidney, Avustralya | alışveriş Merkezi | küçük soğutma kulesi | ||||
1994 | Güneşli Sahil, Avustralya | tatil apartmanı | özel spa havuzu | ||||
1995 | Sidney, Avustralya | alışveriş Merkezi | hastanede küçük soğutma kulesi | ||||
1999 | Bovenkarspel, Hollanda | 1999 Bovenkarspel lejyonelloz salgını | jakuzi | 318 | 32 | %10 | Mart 1999'da Bovenkarspel'deki Westfriese Flora çiçek sergisi sırasında Hollanda'da bir salgın meydana geldi . 318 kişi hastalandı ve en az 32 kişi öldü. Bundan daha fazla insanın ölme olasılığı vardır (ki bu onu kaydedilen en ölümcül salgın yapabilir), ancak bu insanlar Legionella enfeksiyonu tanınmadan önce defnedildi . Bakterilerin kaynağı sergi alanındaki bir jakuziydi. |
2000'ler
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
2000 | Melbourne , Avustralya | Melbourne Akvaryumu | Soğutma kulesi | 125 | 4 | %3.2 | Nisan 2000'de , Avustralya'nın Melbourne kentinde bir Legionella pnemophila serogrup 1 salgını meydana geldi . Salgın, 95'i (%76) hastaneye kaldırılan 125 onaylanmış Lejyoner hastalığı vakası ile sonuçlandı. Salgın nedeniyle 4 kişinin hayatını kaybettiği bildirildi. Soruşturma, enfeksiyonun kaynağını yeni açılan akvaryumdaki soğutma kulesine kadar takip etti. Bu salgından bu yana, lejyonella enfeksiyon istatistiklerinin eyalet hükümeti tarafından bildirimi zorunlu hastalık olarak bildirilmesi gerekmektedir. Devlet tarafından lejyonellayı kontrol etmek için 2001 yılında düzenlemeler getirildi. |
2000 | Vizela , Portekiz | Halk Meydanı | Dekoratif çeşme | 11 | 0 | %0 | Ağustos 2000 yılında Lejyoner hastalığı salgını meydana geldi Vizela , Northern Portugal . Lejyoner hastalığı olan toplam 11 kişi hastaneye kaldırıldı. Can kaybı olmadı. Tüm hastalar, belediyenin yıllık şenliklerinin yapıldığı 11-12 Ağustos 2000 gecesi Vizela'nın ana meydanındaydı. Müfettişler, salgının kaynağını meydanda bulunan dekoratif bir çeşmeye kadar takip etti. |
2001 | Murcia , İspanya | Hastane | Soğutma kuleleri | 800 + | 6 | %0.8 | Dünyanın en büyük Lejyoner hastalığı salgını Temmuz 2001'de İspanya'nın Murcia kentinde 7 Temmuz'da hastaneye başvuran hastalarla meydana geldi . Son vaka 22 Temmuz'da tedavi edildiğinde 800'den fazla şüpheli vaka kaydedildi; Bu vakaların 636-696'sı tahmin edildi ve 449'u doğrulandı (böylece en az 16.000 kişi bakteriye maruz kaldı) ve 6'sı öldü. Bir vaka ölüm oranı yaklaşık% 1. |
2002 | Barrow-in-Furness , Birleşik Krallık | 2002 Barrow-in-Furness lejyonelloz salgını | Klima | 172 | 7 | %4.1 | 2002 yılında, Barrow-in-Furness içinde İngiltere'de Lejyoner hastalığı salgını yaşadı. Hastalık sonucu altı kadın ve bir erkek öldü; 172 kişi daha hastalığa yakalandı. Sebebin, kasabanın Forum 28 sanat merkezindeki kirlenmiş bir soğutma kulesi olduğu tespit edildi . Barrow Borough Council daha sonra Birleşik Krallık'ta kurumsal adam öldürmeyle suçlanan ancak aklanan ilk kamu kurumu oldu . Bununla birlikte, mimar Gillian Beckingham ile birlikte 2006'da sona eren bir davada Sağlık ve Güvenlik yönetmeliklerini ihlal ettikleri için para cezasına çarptırıldılar. |
2003-2004 | Pas-de-Calais , Fransa | Petrokimya tesisi | Soğutma kulesi | 86 | 18 | %20.93 | Bu, Fransız tarihindeki en kötü Lejyoner salgınıydı. |
2004 | Zaragoza , İspanya | Hastane | Soğutma kulesi | 27 | 7 | %26 | Ölen yedi kişiden beşi 50 yaşın üzerindeydi. |
2005 | Toronto , Ontario , Kanada | Seven Oaks Yaşlılar İçin Ev | Soğutma kulesi | 127 | 21 | %16.5 | 2005 yılının Eylül ayının sonlarında, bir huzurevinde yaşayan 127 kişi Legionella pneumophila'ya yakalandı . Bir hafta içinde, sakinlerden yirmi biri öldü. Kültür sonuçları ilk başta negatifti. Salgının kaynağı, huzurevinin çatısındaki klima soğutma kulelerine kadar takip edildi. |
2005 | Fredrikstad , Norveç | Fabrika | Hava yıkayıcı | 103 | 10 | %9,7 | Yakındaki bir fabrikanın hava temizleyicisinde büyüyen bakterilerin neden olduğu Lejyoner hastalığından en az 103 kişi hastalandı ve on kişi öldü. |
2007 | Jastrzębie Zdrój , Polonya | 2. Bölge İhtisas Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü | Su sistemi | 4 | 3 | %75 | Ocak 2007'de Jastrzębie-Zdrój'daki 2. bölge uzman hastanesinde göz koğuşunda iki hasta beklenmedik bir şekilde öldü. Aniden yüksek ateş, öksürük ve halüsinasyonlar gördükleri kaydedildi . Önce pnömoni şüphesiyle saatlerce bulaşıcı hastalıklar servisine , daha sonra yoğun bakıma alındılar.
Testler, her iki hastanın da lejyonellozdan muzdarip olduğunu gösterdi . Hastalardan birinin ölüm nedeninin hastalık olduğu, diğerinin de dolaşım yetmezliğinden muzdarip olduğu ortaya çıktı. Bu hastaneden dört hastada lejyonellozdan sorumlu bakteri bulundu. Toplamda salgın üç ölümle sonuçlandı |
2008 | New Brunswick , New Jersey, Amerika Birleşik Devletleri | Aziz Peter Üniversite Hastanesi | İçme suyu | 6 | 2 | %33.3 | Su sistemindeki klorlama etkin seviyelerin altına düşmüştü. |
2010'lar
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
2010 | Galler , Birleşik Krallık | Güney Galler Vadileri | Muhtemel soğutma kuleleri | 22 | 2 | %9 | Yerel endüstride soğutma kuleleri olduğu düşünülüyor. |
2011 | Dayton , Ohio , Amerika Birleşik Devletleri | Dayton | hastane kliması | 11 | 5 | %45 | O sırada 1994'ten bu yana Ohio'daki en büyük salgındı. |
2012 | Quebec Şehri , Kanada | Aşağı Quebec Şehri | Muhtemelen soğutma kuleleri | 180 | 13 | %7.22 | 14 Eylül 2012 itibariyle, muhtemelen endüstriyel soğutma kulelerindeki kirli su nedeniyle 180 onaylanmış vaka. |
2012 | Calp , İspanya | AR Diamante Sahil Oteli | Tesisat sistemi | 18 | 3 | %17 | Spa ve kullanım sıcak suyu için güneş enerjili su ısıtma sistemine sahip büyük otel. Ölümlerden bir ay önce, yerel hükümet yetkilileri sorunu biliyor olabilir, ancak turizm endüstrisinin kesintiye uğramaması için halkı uyarmamakla suçlandı. |
2012 | Edinburgh, İskoçya , Birleşik Krallık | Edinburgh'un güney batısında | Muhtemelen soğutma kuleleri | 92 | 4 | %3 | 56 teyit edilmiş vaka, 36 şüpheli vaka daha, etkilenen toplam insan sayısı 92'ye ulaştı. Salgından dört kişinin öldüğü biliniyor. |
2012 | Chicago , Illinois , Amerika Birleşik Devletleri | JW Marriott Otel | Dekoratif Lobi Çeşmesi | 10 | 3 | %30 | Temmuz-Ağustos 2012 döneminde JW Marriott Chicago'da kalan kişilerle ilgili 8 doğrulanmış vaka. |
2012 | Auckland, Yeni Zelanda | Bilinmeyen | Su Kaynağı ve/veya Klima | 11 | 1 | %9 | Auckland'da bir cana mal olan büyük bir Lejyoner hastalığı salgınından etkilenen insan sayısı 11'e yükseldi. |
2012 | Stoke-on-Trent , İngiltere | Depo, Fenton | jakuzi | 19 | 1 | %5,2 | Depodaki jakuzide enfeksiyon başladı. Teyit edilen vakaların 17'si hastalanmadan birkaç hafta önce depoyu ziyaret etti. |
2012 | Pittsburgh, Pensilvanya , Amerika Birleşik Devletleri | Gaziler İdaresi Hastanesi | Bilinmeyen | 22 | 6 | %27 | 2012 Pittsburgh lejyonelloz salgını |
2014 | Portekiz | Portekiz'de 2014 Lejyonella salgını | Soğutma kulesi | 375 | 12 | %3.2 | Portekiz'in Vila Franca de Xira bölgesinde yaygın bir salgın . |
2015 | Bronx, New York , Amerika Birleşik Devletleri | İşbirliği Şehri | Co-Op Şehir Soğutma Kuleleri | 12 | 0 | %0.0 | Ocak 2015'te 12 kişi hastalandı. Ölüm bildirilmedi. |
2015 | Bronx, New York , Amerika Birleşik Devletleri | Güney Bronx | Lincoln Hastanesi ve Concourse Plaza Soğutma Kuleleri | 113 | 12 | %10,6 | 2015 New York Lejyoner hastalığı salgını araştırılmıştır New York beş soğutma kuleleri dahil hastalığa pozitif çıktı, soğutma kuleleri ile 17 bina Sağlık Bakanlığı Out Concourse Plaza Hotel ve Lincoln Hastanesi . Güney Bronx'taki Opera House Oteli de salgının kaynağı olarak görülüyor. |
2015 | Bronx, New York , Amerika Birleşik Devletleri | Morris Parkı | Bilinmeyen | 15 | 1 | %6.6 | Salgın şu anda New York Şehri Sağlık Departmanı tarafından araştırılıyor "Çevreciler Morris Park bölgesinde 35 soğutma kulesini örneklediler ve 15'i olumlu sonuçlarla geri döndü." |
2015 | Northland, Yeni Zelanda | Pahiatua Fonterra Tesisi | Bilinmeyen | 3 | 0 | Bilinmeyen | Bu salgın, Fonterra'nın Kasım 2015'te Northland, Yeni Zelanda'daki süt tesislerinden birinde meydana geldi. Şu anda üç vaka bildirilmiş, ancak şu anda ölüm yok. |
2015 | Quincy, Illinois , Amerika Birleşik Devletleri | Gaziler evi | Bilinmeyen | 58 | 13 | %27.7 | Salgın soruşturması sürüyor |
2014–2016 | Flint, Genesee County, Michigan , Amerika Birleşik Devletleri | ilçe çapında | McLaren Bölgesel Tıp Merkezi | 87 | 12 | %13.8 | Frontline tarafından yürütülen soruşturmada ayrıca, zatürre teşhisi konan ve yanlış teşhis ve Lejyoner Hastalığı teşhisi konmuş olabilecek vakalar da incelendi. McLaren ve Michigan Çevre Kalitesi Departmanı , salgınla ilgili olarak 100 milyon dolarlık dava ediliyor. Ayrıca bakınız , muhtemelen lejyoner hastalığına bağlı olan Flint su krizi |
2016 | Sidney, Avustralya | Belediye Binası , MİA | Şüpheli soğutma kulesi | en az 4 | 0 | ||
2017 | Manhattan, New York , Amerika Birleşik Devletleri | Lenox Tepesi | TBD | 7 | 1 | %14.3 | |
2017 | Las Vegas, Nevada , Amerika Birleşik Devletleri | Rio Otel ve Kumarhane | Su sistemi | 2 | 0 | 0 | |
2017 | Round Rock, Teksas , Amerika Birleşik Devletleri | SpringHill Suites oteli | Yüzme havuzu ve spa küveti | 6 | 0 | 0 | |
2017 | Anaheim, Kaliforniya , Amerika Birleşik Devletleri | Disneyland | Soğutma kuleleri | 22 | 1 | %4,5 | |
2017 | Lizbon , Portekiz | Sao Francisco Xavier Hastanesi | Soğutma kulesi | 56 | 6 | %11 | Kasım 2017 yılında Lejyoner hastalığı salgını meydana geldi São Francisco Xavier Hastanesi içinde, Lizbon , Portekiz . Salgın 56 doğrulanmış Lejyoner hastalığı vakası ile sonuçlandı ve bunlardan 6'sı öldü. Soruşturma, enfeksiyonun kaynağını hastanedeki bir soğutma kulesine kadar takip etti. |
2018 | Bloomsbury, Londra, Birleşik Krallık | Üniversite Koleji Londra | Su soğutucusu | 1 | 0 | ||
2018 | Washington Heights , New York , Amerika Birleşik Devletleri | Sugar Hill Projesi (Bina) | Soğutma kuleleri | 27 | 1 | %3.7 | |
2019 | Westminster, Londra, İngiltere | Yunus Meydanı | Su sistemi | 3 | 0 | %0 | NHS İngiltere tarafından doğrulanan ilk vaka 20 Mart 2019. Etkilenen kişinin dairesinin esnek duş hortumu ve banyo lavabosundan alınan örnekler, bu belirli yerlerde lejyonella bakterilerinin bulunduğunu gösterdi. Halk Sağlığı İngiltere tarafından onaylanan üçüncü vaka 1 Temmuz 2019. |
2019 | Evergem , Belçika | Gent/Evergem Port Stora Enso | Soğutma kuleleri | 32 | 2 | %6.7 | Evergem yakınlarındaki Ghent Limanı'nda başlangıçta şüphelenilen 17 soğutma kulesinden toplanan beş numune , Legionella pneumophila için pozitif , 3'ü ortalama ve 2'si yüksek miktarlarda pozitif test edildi . Genetik testler, yüksek miktarlı 2 kuleden 1'inin hastalarla bağlantısı olduğunu doğruladı. İsveçli-Fin Stora Enso sorumlu olduğunu kabul etti. |
2019 | Ohio , New Jersey ve Michigan , Amerika Birleşik Devletleri | Çoklu konumlar | Henüz belirlenmedi Flint MI Su Krizi | 32 | 6 | %18.75 | 4 Haziran 2019 itibariyle, New Jersey ve Ohio eyaletlerindeki salgınlar sırasında 32 kişi hastalandı . Flint, Mi'de birçoğu hastalandı ve içmekten veya kirli suların yakınında olmaktan öldü. |
2019 | Atlanta , Amerika Birleşik Devletleri | Sheraton şehir merkezi | 11 | 0 | Lejyoner Hastalığı Salgını Atlanta'da Düzinelerce Hastayı Canlandırmış Olabilir | ||
2019 | Fletcher, Kuzey Karolina , Amerika Birleşik Devletleri | Kuzey Carolina Dağ Eyalet Fuarı | sıcak küvet ekran | 141 | 4 |
Bir Eyalet Fuarında Jakuzi Gösterisiyle Bağlantılı Lejyoner Salgından Dört Kişi Öldü Jakuzi ekranıyla bağlantılı lejyoner salgını üçüncü Kuzey Carolina fuar ziyaretçisini öldürdü N.C. Yetkilileri Bir Salgının Adil Bir Araştırmasında Jakuzide 124 Lejyoner Hastalığı Vakasının İzini Sürdü Batı Kuzey Carolina'da Lejyonelloz |
2020'ler
Yıl | Kent | mekan | Kaynak | vakalar | Ölümler | Ölüm oranı | Notlar |
---|---|---|---|---|---|---|---|
2020 | Vernon Tepeleri , Illinois , | Brookdale Kıdemli Yaşam | Soruşturma altında | 5 | 1 | %20 | Vernon Hills yaşlılar yaşam merkezinde bildirilen beş vakaya kadar Lejyoner hastalığı salgını.
Brookdale Vernon Hills Kıdemli Yaşam Tesisinde Lejyoner Vakalarının Sayısı Beşe Yükseldi. |
2020 | Vila do Conde , Póvoa do Varzim , Matosinhos , Porto Bölgesi , | Çoklu konumlar | Soruşturma altında | 88 | 15 | %17 | 88 vaka ve 15 ölüm (bunlardan 11'i ayrıca SARS-CoV-2 ile enfekte olmuştur). Bakterilerin kaynağı hala bilinmiyor. Portekiz'deki en ölümcül Lejyonella salgını, 13 Ocak 2021'de neslinin tükendiği ilan edildi. |
Salgınları önlemek için hükümet kontrolleri
Yönetmelikler ve yönetmelikler
Birleşik Krallık hükümetinin Sağlık ve Güvenlik Yöneticisi (HSE) tarafından yayınlanan kılavuz, artık ıslak soğutma sistemleri için bir dipslide kullanılarak mikrobiyolojik izlemenin haftalık olarak yapılmasını önermektedir. Kılavuz artık ıslak soğutma sistemlerinde lejyonella bakterileri için rutin testlerin en az üç ayda bir ve bir sistem devreye alınırken veya bakteri daha önce tanımlanmışsa daha sık yapılmasını önermektedir. Su Düzenlemeleri Danışma Planı'ndan daha fazla yasal olmayan Birleşik Krallık kılavuzu artık güneş enerjili su ısıtma sistemleri gibi uygulamalarda suyun ön ısıtılması için mevcuttur.
Amerika Birleşik Devletleri , Garland Şehri , apartmanlardaki soğutma kulelerinde lejyonella bakterileri için yıllık test yapılmasını gerektirir.
Malta , soğutma kulelerinde ve su çeşmelerinde Legionella bakterileri için yılda iki kez test yapılmasını gerektirir . Malta , sağlık tesislerinde ve okullarda yeni soğutma kuleleri ve evaporatif kondenserlerin kurulmasını yasaklamaktadır.
Texas Eyalet Sağlık Hizmetleri Departmanı, hastanelere lejyonella nedeniyle hastane enfeksiyonunun yayılmasını tespit etmek ve önlemek için kılavuzlar sağlamıştır . Legionella Enfeksiyonları Avrupa Çalışma Grubu (EWGLI) içinde 1986 yılında Avrupa Birliği potansiyel kaynakları hakkında pay bilgi ve deneyim çerçevesinde Legionella ve onların kontrolü. Bu grup, 30 °C'de (minimum 48 saatlik inkübasyon) mL başına mikroorganizmaların koloni oluşturan birimlerinin sayısını (yani "aerobik sayı") sınırlamak için alınacak önlemler hakkında kılavuzlar yayınlamıştır:
aerobik sayısı | lejyonella | Eylem Gerekli |
---|---|---|
10.000 veya daha az | 1.000 veya daha az | Sistem kontrol altında. |
10.000'den fazla 100.000'e kadar |
1.000'den fazla 10.000'e kadar |
Programın çalışmasını gözden geçirin. Sayım, derhal yeniden örnekleme ile teyit edilmelidir. Tekrar benzer bir sayı bulunursa, herhangi bir düzeltici eylemi belirlemek için kontrol önlemleri ve risk değerlendirmesi gözden geçirilmelidir. |
100.000'den fazla | 10.000'den fazla | Düzeltici eylemi uygulayın. Sistem derhal yeniden örneklenmelidir. Daha sonra önlem olarak uygun bir biyosit ile 'aşı dozlanmalıdır'. İyileştirici eylemleri belirlemek için risk değerlendirmesi ve kontrol önlemleri gözden geçirilmelidir. |
Hemen hemen tüm doğal su kaynakları Legionella içerir ve bunların varlığı bir sorun göstergesi olarak alınmamalıdır. Tablodaki rakamlar, ISO 6222(21)'e göre dökme plaka yöntemiyle veya maya özü agar üzerinde yayma plaka yöntemiyle belirlenen koloni sayısıyla birlikte toplam aerobik plaka sayısı, 30 °C'de (minimum 48 saatlik inkübasyon) cfu/ml içindir. Lejyonella izolasyonu, antibiyotikli tamponlu kömür maya özü agar kullanılarak ABD Hastalık Kontrol Merkezi tarafından geliştirilen yöntem kullanılarak gerçekleştirilebilir.
Diğer birçok devlet kurumu, soğutma kulesi üreticisi ve endüstriyel ticaret kuruluşu, Legionella'nın soğutma kulelerinde büyümesini önlemek veya kontrol etmek için tasarım ve bakım yönergeleri geliştirmiştir . Ancak ABD'de, bu tesislerde test edilmesini veya belirli seviyelerin korunmasını gerektiren herhangi bir düzenleme yoktur.
üreme alanlarının ortadan kaldırılması
Bakteriler, sıcak su havuzlarında, soğutma kulelerinde, sıcak su depolarında, büyük sıhhi tesisat sistemlerinde veya büyük binaların iklimlendirme sistemlerinin bölümlerinde bulunan türde olduğu gibi en iyi ılık suda büyür. Kapalı süs çeşmeleri, belgelenen tüm vakalarda bir ısı kaynağı olarak batık aydınlatmanın salgına atfedildiği Lejyoner hastalığı salgınlarının bir nedeni olarak doğrulanmıştır . Süs çeşmelerinde Lejyonella büyümesinin kontrol edilmesi , özellikle güneş enerjili su ısıtma sistemleri için, listelenen kılavuzların çoğunda değinilmiştir.
Otomobillerin ön cam sisteminin rezervuarına bir antibakteriyel madde eklenmesi de tavsiye edilir Lejyonellalar, tatlı su ortamlarının %40'ına kadar keşfedilmiştir ve PCR hibridizasyon testi ile tatlı su alanlarının %80'ine kadar bulunmuştur.
Legionella bakterilerinin kendileri UV ışığı ile etkisiz hale getirilebilir . Ancak amiplerde büyüyen ve üreyen ya da korozyon partiküllerinde barınan Legionella bakterileri sadece UV ışığı ile öldürülemez.
Legionella , 20 ila 50 °C (68 ila 122 °F) arasındaki sıcaklıklarda suda büyüyecektir. Bununla birlikte, bakteriler 35 ila 46 °C (95 ila 115 °F) arasındaki sıcaklıklarda durgun suda en yüksek oranda çoğalırlar .
Bakır-Gümüş iyonizasyonu, sağlık tesislerinde, otellerde, bakım evlerinde ve çoğu büyük binada bulunan içme suyu dağıtım sistemlerinde ve soğutma kulelerinde Legionella'yı yok etmek için etkili bir endüstriyel kontrol ve önleme sürecidir . 2003'te iyonizasyon, önerilen dört aşamalı modalite değerlendirmesini yerine getiren bu tür ilk hastane dezenfeksiyon işlemi oldu; o zamana kadar 100'den fazla hastane tarafından benimsenmişti. Ek çalışmalar, iyonizasyonun termal eradikasyondan üstün olduğunu göstermektedir.
Lin, Stout ve Yu tarafından 2011 yılında yapılan bir araştırma, Bakır-Gümüş iyonizasyonunun 4 aşamalı bilimsel bir yaklaşımla doğrulanmış tek Legionella kontrol teknolojisi olduğunu buldu.
Yakın tarihli bir araştırma çalışması , Lejyoner hastalığının etken maddesi olan Legionella pneumophila'nın kaynağından en az 6 km uzakta havada seyahat edebileceğine dair kanıt sağladı . 2000 yılında ASHRAE, su sistemlerini korumak ve Lejyoner hastalıklarının bulaşma şansını azaltmak için kılavuzlar yayınladı. Lejyonella bu tür sıcaklıklarda çoğaldığı için kılavuzlara değer verilmemiştir. Öte yandan, birçok eyalet, haşlanma yaralanmalarını azaltmak için sağlık tesislerinde sıcaklıkları sınırlayan düzenlemelere sahipti.
Daha önce bakterinin bulaşmasının çok daha kısa mesafelerle sınırlı olduğuna inanılıyordu. Fransız bilim adamlarından oluşan bir ekip, 2003-2004 yıllarında kuzey Fransa'daki Pas-de-Calais'de meydana gelen Lejyoner hastalığı salgınının ayrıntılarını gözden geçirdi . Salgın sırasında 18'i ölen 86 onaylanmış vaka vardı. Enfeksiyon kaynağının bir petrokimya tesisindeki soğutma kulesi olduğu belirlendi ve salgından etkilenenlerin analizi, enfekte olmuş bazı kişilerin tesisten 6-7 km kadar uzakta yaşadığını ortaya koydu.
Mayıs 2005'te Sarpsborg , Norveç'te Lejyoner hastalığı vakaları üzerine yapılan bir araştırma şu sonuca varmıştır: "Hava yıkayıcıdaki yüksek hız, büyük sürüklenme ve yüksek nem , muhtemelen >10 km boyunca Lejyonella türlerinin geniş yayılmasına katkıda bulunmuş olabilir ."
2010 yılında Birleşik Krallık Sağlık Koruma Ajansı tarafından yapılan bir araştırma , vakaların %20'sinin saf su ile doldurulmuş enfekte ön cam yıkama sistemlerinden kaynaklanabileceğini bildirdi. Bu bulgu, araştırmacıların profesyonel sürücülerin hastalığa yakalanma olasılığının beş kat daha fazla olduğunu tespit etmesinden sonra geldi. Uygun bir yıkama sıvısı kullanıldığında hiçbir virüslü sistem vakası bulunmadı .
Sıcaklık, Legionella'nın hayatta kalmasını aşağıdaki gibi etkiler :
- 70 ila 80 °C (158 ila 176 °F): Dezenfeksiyon aralığı
- 66 °C'de (151 °F): Lejyonella 2 dakika içinde ölür
- 60 °C'de (140 °F): 32 dakika içinde ölürler
- 55 °C'de (131 °F): 5 ila 6 saat içinde ölürler
- 50 °C'nin (122 °F) üzerinde: Hayatta kalabilirler ancak çoğalmazlar.
- 35 ila 46 °C (95 ila 115 °F): İdeal büyüme aralığı
- 20 ila 50 °C (68 ila 122 °F): Büyüme aralığı
- 20 °C'nin (68 °F) altında: Hayatta kalabilirler ancak uykudadırlar
Çıkarma balçık hava lejyoner taşıyabilir, etkili bir kontrol işlemi olabilir.
Ayrıca bakınız
Referanslar
Dış bağlantılar
- Lejyoner hastalığı salgınları listesi de Curlie
- van Amerongen GA, Lee JV, Suter J (22 Nisan 2013). "Legionella ve güneş enerjili su ısıtıcıları" (PDF) .