Ermenistan'da Sağlık - Health in Armenia

Daha önceki yıllarda önemli bir düşüşün ardından, Ermenistan'daki kaba doğum oranları, 1998-2015 yıllarında 1000 kişi başına neredeyse sabit 13.0-14,2'de kaldı. Aynı dönemde, kaba ölüm hızı 1000 kişi başına 8,6'dan 9,3'e çıktı. Ham oranların yaşa göre ayarlanmadığını unutmayın. Doğuşta beklenen yaşam süresi 74,8 yıl ile 2014 yılında SSCB sonrası ülkeler arasında 4. en yüksek oldu .

Sağlık sistemi ve finansman

1991'deki bağımsızlık zamanında, Sovyet öncesi sağlık geleneklerinin hiçbir izi görülmüyordu. Sovyet sağlık sistemi yüksek oranda merkezileştirildi. Tüm nüfusa, sosyal statüleri ne olursa olsun ücretsiz tıbbi yardım garantisi verildi ve kapsamlı bir ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetleri yelpazesine erişimi vardı. Bağımsızlıktan sonra Ermenistan bunu finanse etmeye devam edecek durumda değildi. Reform programının ardından önceki sistemdeki tüm hastaneler ve poliklinikler, kırsal sağlık birimleri (köy sağlık ocakları dahil) ve sağlık ocakları çalışmaya devam ediyor. Daha önce yerel yönetime ve nihayetinde Sağlık Bakanlığı'na karşı sorumlu olan hastaneler artık özerktir ve kendi bütçelerinden ve yönetiminden giderek daha fazla sorumludur.

1999 yılında bir Temel Yardım Paketi oluşturulmuştur. Bu paket, çocuklar, yaşlılar ve engelliler, yoksullar ve yaralı askeri personel dahil olmak üzere nüfusun hassas kesimlerine ilaçlar da dahil olmak üzere ücretsiz özel sağlık hizmetleri sunmaktadır. 2006 yılından itibaren birinci basamak sağlık hizmetleri ücretsizdir.

2009 yılında ulusal sağlık bütçesinin %50'den fazlası hastanelere harcanmıştır. Yerel topluluk düzeyinde, sistem zayıftı ve kırsal alanlarda genellikle mevcut değildi.

Ermenistan'da sağlık hizmetlerinde, esas olarak sağlık hizmetlerine daha kolay erişim ve Ermenilerin sağlık hizmeti sağlayıcılarını özgürce seçmelerine izin veren bir Açık Kayıt programı olmak üzere yirmi birinci yüzyılda büyük gelişmeler yaşandı.

Sağlık harcamaları, hükümet harcamalarının yüzdesi olarak 2008–2014'te aynı grup için en düşük dördüncü sıradaydı, ancak Güney Kafkasya'daki benzerlerini geride bıraktı . Kişi başına sağlık harcamaları (sabit 2005 ABD Doları ile SAGP'de) 1999–2014 yılları arasında yukarıdaki grupta neredeyse kalıcı olarak en düşük 5. sıradaydı. Cepten sağlık harcamaları 2003–2006 ve 2010–2014 yıllarında aynı grupta en yüksek 4. sıradaydı. 2014 yılında sağlık harcamalarının %4,3'ü Ermenistan dışındaki kaynaklardan geldi.

2015 yılında, GSYİH'nın yüzdesi olarak cari sağlık harcamaları %10,1'e ulaşırken, tüm sağlık harcamalarının %81,6'sı cepten ödenirken, her iki değer de 2000 yılında verilerin kullanıma sunulmasından bu yana rekor düzeyde yüksek.

2019'da Ermenistan Hükümeti , 18 yaşın altındaki tüm vatandaşlar için sağlık hizmetini ücretsiz hale getirdi.

Sağlık sisteminde yolsuzluk

Ermenistan'ın ulusal sağlık sistemi, bağımsızlıktan bu yana doktorlar ve diğer hastane çalışanları arasındaki yaygın yolsuzluk nedeniyle eleştirilere maruz kaldı. 1990'ların ekonomik çöküşünün ardından kamu finansmanının azalması nedeniyle, birçok çalışan geçimini sağlamak için rüşvet almaya ve işyerlerindeki güç konumlarından yararlanmaya zorlandı. Bu sorun bugün hala devam etmekte ve seçilmiş yetkililerin temel endişelerinden biridir.

Spesifik hastalıklar

HIV

Dünya Sağlık Örgütü tarafından onaylanan Ermenistan, Avrupa bölgesinde bir ilktir ve Ekim 2017 itibariyle, anneden çocuğa HIV bulaşmasını ortadan kaldırdığını kanıtlayan dünya çapında (7'si ada olan) 10 ülkeden biridir .

2010 yılında, 15 ila 49 yaş arası yetişkinler arasında HIV prevalansının %0,2 olduğu tahmin edilmektedir.

çocuk felci

2002 yılında veriler elde edildiğinden beri kayıtlı bir poliomyelit vakası bulunmamaktadır.

Sıtma

2006 yılından bu yana yeni bir sıtma vakası olmamıştır .

ölüm

bebekler

DSÖ verilerine göre, bebek ölüm hızı 2002'den 2015'e neredeyse yarı yarıya azaldı. 2017'de 11,3'e (%0,1) düştü, DSÖ kayıtlarının 1990'da başlamasından bu yana en düşük oran.

5 ila 14 yaş arası çocuklar

1997-2017 yılları arasında 5-14 yaş arası çocuklar için ölüm oranı %0,18 ile %0,21 arasında değişmektedir.

yetişkinler

15-60 yaşları arasında ölme olasılığı, 2000 yılından bu yana neredeyse değişmeden 2016 yılında %11,6 olarak tahmin edildi.

Yetersiz beslenme ve obezite

2015-16'da yapılan araştırmaya göre, Ermenistan'daki çocukların %9'u bodur ve bunların %4'ü ciddi bodur, 2005-2010'da ise çocukların %18-19'u bodur. Araştırma ayrıca, Ermeni çocukların yüzde dördünün (boyuna göre düşük ağırlık) ve yüzde ikisinin de ciddi biçimde ziyan olduğunu ortaya çıkardı. Araştırma ayrıca Ermeni çocukların uygunsuz beslenme nedeniyle bodur olmaktan daha fazla kilolu olma eğiliminde olduklarını ortaya koydu. Beş yaşın altındaki çocukların yüzde on dördü fazla kilolu.

Nüfusun 2014'te %6,3'lük yetersiz beslenmesi , 2007'den bu yana neredeyse değişmeden kaldı.

Obezite oranı 2017 yılında Ermenistan'da %19,5 olup, tüm bölge ülkelerinden ve neredeyse tüm Avrupa ülkelerinden daha düşüktür.

Sigara içmek

Ermenistan'daki tütün politikası , Şubat 2018 itibariyle, dumanı kısıtlayan herhangi bir yasanın neredeyse hiç uygulanmadığı halde hala çok müsamahakârdır. Bu arada, Ermenistan'da Esrar şu anda tüm kullanımlar için yasa dışıdır.

Ayrıca bakınız

Referanslar