Duret kanamaları - Duret haemorrhages
Duret kanamaları | |
---|---|
Beyin sapı |
Duret kanamalar kanamanın küçük lineer alanlar orta beyin ve üst pons ve beyin sapı . Beyin sapının travmatik aşağı doğru yer değiştirmesinden kaynaklanırlar.
Onlar adını taşır Henri Duret .
nedenler
Duret kanamaları, kafa içi basıncının arttığı köpeklerde bu beyin sapı lezyonlarını keşfeden Henri Duret'in adını almıştır . Bunlar kanama küçük lineer alanlardır orta beyin ve üst pons arasında beyin .
Bunlar, tentoryal çentik boyunca parahipokampal girus herniasyonu ile birlikte beyin sapının travmatik aşağı doğru yer değiştirmesinden kaynaklanır . veya akut hematom , travma , apse veya tümör sonrası ödem .
patogenez
Duret kanamalar yükseltilmiş ikincil kanamalar olan içi basıncı , serebral peduncles, ön kısmını kapsayan bir transtentoriyal basınç koni oluşumu ile serebral kruralarının . Tentorium üzerindeki artan basınç , diğer orta beyin yapılarını da içerebilir.
KERNOHAN en çentik bir oluktur beyin sapı , bu yer değiştirme neden olabilir beyin sapı karşı tentoryal incisure . Ortaya çıkan ipsilateral hemiparezi , Kernohan-Woltman sendromu olarak bilinen yanlış bir lokalizasyon işaretidir . Bu, bir supratentoryal kitleye ikincil olarak temporal lob (unkal) herniasyonu ve subfalcian herniasyonu takip edebilir veya eşlik edebilir .
Patofizyolojik mekanizma belirsizdir ancak muhtemelen beyin sapının esneyen ve yırtan baziler arterin perforan dallarının ponsa doğru yer değiştirmesinden kaynaklanır ; venöz enfarktüs bir rol oynayabilir.
Teşhis
Duret kanamaları, zor olsa da , BT veya MRG'nin tıbbi görüntüleme teknikleriyle gösterilebilir .
prognoz
Duret kanamaları genellikle ölümcül bir sonucu gösterir. Ancak, hayatta kalma bildirilmiştir.
Toplum ve kültür
George Gershwin , glioblastoma olduğuna inanılan büyük bir beyin tümörünün acil ameliyatından sonra öldü. Yaşamının son gününde ayağa kalktığında aniden yere yığılıp komaya girmesi beyin fıtığı ve Duret kanamaları olarak yorumlandı.
Referanslar
Dış bağlantılar
- MedPix'ten Duret Kanama Görüntüleri