David Healy (psikiyatrist) - David Healy (psychiatrist)

Aynı isimde başka kişiler için bkz David Healy (anlam ayrım) .

David Healy
David Healy (1997).jpg
1997 yılında Healy
Doğmak ( 1954-04-27 )27 Nisan 1954 (67 yaşında)
Raheny, İrlanda
Bilimsel kariyer
Alanlar Psikiyatri
kurumlar Bangor Üniversitesi

David Healy , profesörü psikiyatri at Bangor Üniversitesi'nde Birleşik Krallık'ta, bir olan psikiyatrist , psychopharmacologist , bilim adamı ve yazar. Üzerinde çalıştığı alanlar katkısı olan antidepresanlar için intihar , menfaat çatışması ilaç firmaları ve akademik tıp arasındaki ve farmakoloji tarihi. Healy, aralarında The Antidepressant Era , The Creation of Psychopharmacology , The Psychopharmacologists Volumes 1-3 , Let Them Eat Prozac ve Mania: A Short History of Bipolar Disorder dahil olmak üzere 150'den fazla hakemli makale, 200 başka makale ve 20 kitap yazmıştır .

Healy, psikotrop ilaçları içeren cinayet ve intihar davalarında uzman tanık olarak yer aldı ve bazı ilaçlarla ilgili endişeleri uyuşturucu düzenleyicilerinin dikkatine sundu. Ayrıca ilaç şirketlerinin hastalıkları pazarlayarak ve akademik kanaat önderleriyle işbirliği yaparak ilaç sattığını söyledi. 2012 tarihli Pharmageddon kitabında , ilaç şirketlerinin Amerika'da sağlık hizmetlerine hakim olduğunu ve genellikle hastalar için yaşamı tehdit eden sonuçlar verdiğini savunuyor. Healy, "ilaç etkilerinin çevrimiçi doğrudan hasta raporlaması" yoluyla ilaçları daha güvenli hale getirmeyi amaçlayan Data Based Medicine Limited'in kurucusu ve CEO'sudur.

Kariyer

David Healy aslen Dublin , İrlanda ve Cambridge Üniversitesi'nde eğitim gördü . İngiliz Psikofarmakoloji Derneği'nin eski sekreteridir. Halen profesörü olan psikiyatri at Bangor Üniversitesi'nde Birleşik Krallık'ta, bir psikiyatrist , psychopharmacologist , bilim adamı ve yazar. Başlıca araştırma alanları, psikofarmakolojinin gelişimi ve tarihi ile psikotrop ilaçların kültürümüz üzerindeki etkisidir. Healy dahil 150'den fazla hakemli makaleler, 200 diğer makaleler ve 20 kitap yazmıştır Antidepresan Era ve Psikofarmakoloji Yaratılış gelen Harvard University Press , psikofarmakologlar Ciltler 1-3 ve Onları Prozac Yiyelim dan New York University Press , ve mani: Bipolar Bozukluk Kısa Tarihi adlı Johns Hopkins University Press .

Healy, psikotrop ilaçları içeren cinayet ve intihar davalarında yasal uzman tanık olarak yer aldı ve bazı ilaçlarla ilgili endişeleri Amerikan ve İngiliz düzenleyicilerin dikkatine sundu. İlaç şirketlerinin hastalıkları pazarlayarak ve akademik kanaat önderleriyle işbirliği yaparak , bazen de makalelerini hayalet yazarak ilaç sattığını iddia etti . En son kitabı Pharmageddon , ilaç şirketlerinin Amerika'da sağlık hizmetlerine hükmettiğini ve genellikle hastalar için yaşamı tehdit eden sonuçlar verdiğini iddia ediyor. 2000 yılında, Toronto'nun Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi'ndeki kazançlı bir iş, belirsiz koşullar altında geri çekildi. Healy ve destekçileri, bu geri çekilmenin, Healy'nin bir konuşma yapması ve SSRI antidepresan fluoksetinin hastaların intihar etme riskini artırdığını iddia eden bir makale yayınlamasından kaynaklandığını iddia ettiler. Lilly, o zamanlar Merkeze önemli bir katkıda bulundu. Healy'nin misafir profesör ataması aldığı bir anlaşmaya varıldı ve "Dr Healy, CAMH'deki [Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi] Kasım 2000'deki konuşması nedeniyle klinik randevusunun iptal edildiğine inansa da, Dr Healy, ilaç şirketlerinin ne CAMH'nin klinik randevusunu iptal etme kararında ne de Toronto Üniversitesi'nin akademik randevusunu iptal etme kararında hiçbir rol oynamadığına dair güvenceyi kabul ediyor."

Healy , Galler'de bir Elektrokonvülsif Terapi (ECT) kliniğini yönetmektedir . Prosedürün, başka hiçbir seçeneğin işe yaramadığı, özellikle geriatrik hastalarda , şiddetli depresif hastalarda hemen görünür bir etkiye sahip olduğunu şiddetle savunuyor . Edward Shorter ile birlikte bir ECT tarihi yazmıştır ve kaynak olarak Max Fink'i alıntılamıştır . Healy, hangi bölümleri yazdığını ve Fink's Scion Foundation tarafından kişisel olarak finansal olarak desteklenmediğini açıkladı. Başka bir reformcu psikiyatrist olan Peter Breggin , Healy'yi çalışmalarının bu yönü nedeniyle etik ve uzun vadeli veriler temelinde şiddetle eleştirdi. Healy, insülin koma tedavisinin , zamanın kanıtı olmamasına ya da aksi yönde olmasına rağmen, personelde coşku yaratma anlamında ve kaygı ya da 'psikoz'la belirsiz bir şekilde mücadele etme anlamında 'işe yaramış' olabileceğini bile iddia etti . Ayrıca psikiyatristleri açgözlü ve aldatılmış olarak tasvir ettiği için eleştirildi.

Healy, "ilaç etkilerinin çevrimiçi doğrudan hasta raporlaması" yoluyla ilaçları daha güvenli hale getirmeyi amaçlayan RxISK.org web sitesi aracılığıyla faaliyet gösteren Data Based Medicine Limited'in kurucusu ve CEO'sudur. Healy, Mens Sana Monographs'ın Uluslararası Onursal Yayın Danışma Kurulu'nda yer almaktadır .

2020'de Healy'nin The Decapitation of Healthcare - A Short History of the Rise and Fall of Healthcare adlı kitabı, bir serinin ilki olan Samizdat Sağlık Yazarları Kooperatifi tarafından yayınlandı.Ref Rxisk blog ve David Healy Blog Şubat 2020

Araştırma Alanları

SSRI antidepresanlar ve intihar

Uluslararası bir gözden geçirme makalesinde, Healy (ve Aldred), antidepresanların depresif hastalarda intihara katkıda bulunabileceği fikrinin ilk olarak 1958'de ortaya atıldığını söylüyor . 30 yıl boyunca antidepresanlar esas olarak ağır depresyonda olan ve sıklıkla hastaneye yatırılan hastalarda kullanıldı. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) üzerindeki intihar konusu, 1990'da Prozac'ın hastalarda intihara yol açabileceğini bildiren raporlarla kamuoyunu endişelendiren konulardan biri haline geldi . On dört yıl sonra, antidepresanların üzerine, "tedavinin erken evresinde, tedavinin kesilmesi sırasında ve tedavi dozu değiştirilirken özel güçlükler olduğunu ve diğer sendromlar için tedavi edilen hastalarda tedaviye bağlı risklerin bulunabileceğini" belirten uyarı etiketleri konuldu. anksiyete veya sigarayı bırakma gibi depresyondan daha fazla".

Healy, tüm SSRI antidepresanlarının (Prozac, Paxil ve Zoloft) "bazı hastalarda intihara meyilli ve şiddet içeren davranışları tetikleyebilecekleri" için uyarı etiketleri göstermesi gerektiği görüşüne ilişkin birçok makale yazdı ve birçok konferans verdi .

Çıkar çatışması

Healy, ilaç endüstrisinin akademik tıp üzerinde yaygın bir etkisi olduğunu söylüyor . Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yayınlanan yazarların çoğu , bir ilaç şirketinden araştırma fonu almış veya bir ilaç şirketinde danışmanlık yapmıştır. Başlıca dergiler , özellikle psikiyatride olmak üzere, farmakoterapötik çalışmaları çevreleyen çatışan çıkarlar ve hayalet yazarlık konusundaki endişelerini dile getirdiler .

Tıbbi hayalet yazarlık, bilimsel geçmişe sahip anonim yazıcılara, daha iyi bilinen uzmanlar tarafından yazılmış gibi yayınlanmak üzere raporlar üretmeleri için ödeme yapıldığında ortaya çıkar. Healy, uyuşturucularla ilgili literatürün yüzde 50'sinin hayaletle/anormal şekilde yazıldığını tahmin ediyor. Bu, Healy'nin Birleşik Krallık Avam Kamarası Sağlık Seçimi Komitesi soruşturması önünde sorgulanmak üzere sunduğu bir tahmindir. Healy ve Cattell'in yasal keşifler nedeniyle gün ışığına çıkan Zoloft hakkındaki bir dizi makaledeki kesin kanıtlara dayanan yayınlanmış bir makalesinden, en kaliteli dergilerde daha geniş ilaç araştırmaları alanına %57'lik bir rakamın ekstrapolasyonuna dayanmaktadır . Healy, tezinde, hayalet yazarların, hem olumlu sonuçlar hem de olumlu araştırmalar isteyen ilaç şirketlerinin kendilerine yaptığı araştırmalar üzerine yazdıklarını; bu nedenle hayalet yazımı baştan taraflıdır.

Healy'nin Wyeth'in SNRI Effexor'unu içeren hayalet yazıyla karşılaştığı iddia ediliyor . Healy, Effexor'u tanıtan bir toplantıya katıldı ve kendisi için yazılmış bir makale taslağının onayına sunuldu. Onu olduğu gibi bıraktı, ancak iki ekleme yaptı. Biri, Wyeth'in, Effexor'un diğer SSRI kullanan hastalara kıyasla hastaları tamamen iyileştirdiği iddiasıyla çelişiyordu ve bir diğeri, SSRI'ların bazı kişileri intihara sürükleyebileceğini belirtti. Makale, Healy onu tekrar görmeden önce Journal of Psychiatry and Neuroscience'a gönderilmişti ; yaptığı eklemelerin ikisi de kaldırılmıştı. Buna karşılık Healy, adını makaleden çıkardı.

Prozac Yesinler kitabının önsözünde Healy, "toplum ve ilaç endüstrisi arasında yeni bir sözleşmeye - ham verilere erişim gerektirecek bir sözleşmeye" olan ihtiyacı anlatıyor. Healy, yalnızca ürünler piyasaya sürüldükten sonra görünür hale gelen tehlikeleri yönetebilecek yeni bir bölüm önerir. Bu yeni bölüm, düzenleyici kurumlardan ve ilaç şirketlerinden ayrı olacaktır. The British Journal of Psychiatry için 2003 tarihli bir makale olan "Terapötik alanında yazarlık, endüstri ve bilim arasındaki arayüz"de David Healy şunu belirtiyor:

"Endüstri bağlantılı ve endüstri bağlantılı olmayan makalelerin literatür profilleri ve atıf oranları farklıdır. Endüstri bağlantılı makalelerde ortaya çıkan yazarlık tarzı, iyi kalitede makaleler sunabilir, ancak terapötiklerin bilimsel temeli için endişeler doğurur… Modern bilimsel yazının kaçınılmaz bir özelliği olduğundan, ham verilerin potansiyel mevcudiyeti, bu veriler ile yayınlanmış bir sonuç arasında herhangi bir başka mekanizma tarafından elde edilebilecek bir yazışmayı sağlamak için daha fazlasını yapacaktır".

farmakoloji tarihi

2012 Pharmageddon adlı kitabında Healy , başlangıçta uyku hapı olarak pazarlanan bir ilaç olan talidomidin neden olduğu iyi duyurulan doğum kusurları krizini tartışıyor . 1962 felaketi, 46 ülkede 10.000'den fazla çocuğun uzuvsuz ve sakat doğmasını içeriyordu. Amerika Birleşik Devletleri Kongresi böyle bir trajedinin tekrarını önlemek istedi ve ilaç endüstrisinin pazarlama aşırılıklarını sınırlamaya çalıştı. Böylece yeni ilaç geliştirme süreci, süreç patentleri yerine ürünle ödüllendirildi ve yeni ilaçlar sadece reçeteyle temin edildi. Ayrıca, yeni ilaçlar pazara ulaşmadan önce kontrollü deneylerle çalıştıklarını kanıtlamak zorundaydı. Kongre tarafından kabul edilen 1962 FDA yasa tasarısının 50. yıldönümünde, Pharmageddon bu düzenlemelerin başarılı olmadığını ve aslında artan sayıda uyuşturucu kaynaklı ölüm ve yaralanmaya yol açtığını savunuyor. Aynı kitapta ("Pharmageddon" sayfa 155), Healy, en son ilaçlardan en fazla yararlanan ülke olan Amerika Birleşik Devletleri'nde, 1970'lerin ortalarından bu yana yaşam beklentisinin diğer gelişmiş ülkelerin giderek daha da gerilediğini belirtiyor.

bibliyografya

Kitabın

  • Sağlık Hizmetlerinin Başının Kesilmesi - Samizdat sağlık
  • Askıya Alınmış Devrim: Psikiyatri ve Psikoterapi Yeniden İncelendi , Faber & Faber, Londra 1990.
  • Travma Görüntüleri: Histeriden Travma Sonrası Stres Bozukluğuna . Faber & Faber, Londra, 1993.
  • Psikotrop İlaç Geliştirme; Sosyal, Ekonomik ve Farmakolojik Yönler . Chapman ve Hall, Londra 1996.
  • Psikofarmakologlar Cilt 1 , Chapman & Hall, Londra, 1996; Arnold, Londra, 2002
  • Psikofarmakologlar Cilt 2 . Chapman & Hall, Londra, 1998; Arnold, Londra 1999.
  • Psikofarmakologlar Cilt 3 . Arnold, Londra 2000.
  • Antidepresan Çağı. Harvard Üniversitesi Yayınları, 1997.
  • Psikofarmakolojinin Yükselişi ve CINP'nin Öyküsü , Animula, Budapeşte, 1998.
  • Psikofarmakolojinin Zaferi ve CINP , Animula, Budapeşte, 2000.
  • Psikofarmakolojiden Nöropsikofarmakolojiye & CINP'nin Öyküsü , Animula, Budapeşte, 2002.
  • Yirminci Yüzyıl Psikofarmakolojisi Üzerine Düşünceler , Animula, Budapeşte, 2004.
  • Psikofarmakolojinin Yaratılışı (Kitapsız 2004) ISBN  978-0-674-01599-9
  • Prozac Yesinler: İlaç Endüstrisi ile Depresyon Arasındaki Sağlıksız İlişki New York University Press (2004) ISBN  978-0-8147-3697-5
  • Şok Tedavisi: Akıl Hastalığında Elektrokonvülsif Tedavinin Tarihçesi . Rutgers University Press / Toronto Press Üniversitesi 2007.
  • Mania: Bipolar Bozukluğun Kısa Tarihi Johns Hopkins University Press (Ciltli Kitap 2010) ISBN  978-1-4214-0397-7
  • Psikiyatrik İlaçların Açıklaması Churchill Livingston (Ciltsiz 5. baskı 2011) ISBN  978-0-7020-4136-5
  • Pharmageddon University of California Press(2012) ISBN  978-0-520-27098-5

Seçilmiş makaleler

SSRI Antidepresanlar ve intihar

Çıkar çatışması

farmakoloji tarihi

İlaç kaynaklı cinsel işlev bozukluğu

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar