Kronoterapi (uyku evresi) - Chronotherapy (sleep phase)

In kronoterapi , bir girişim bir kişinin normal bir zamanlamaya göre uyku kadar, günün her saati, daha sonra her gün sonra yatma ve yükselen süresini taşımak ve yapılır. Bu tedavi, genellikle yatma ve kalkma saatlerini daha erken hareket ettirerek sirkadiyen ritmini sıfırlayamayan gecikmiş uyku fazı bozukluğu (DSWPD) olan kişiler tarafından kullanılabilir. DSWPD, kişinin içsel biyolojik saati ile toplumsal normlar arasındaki uyumsuzlukla karakterize, sirkadiyen bir ritim uyku bozukluğudur. Kronoterapi, insan fazının ışığa veya melatonine tepkisini kullanır. Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi, sirkadiyen ritim ve uyku bozukluklarının tedavisi için kronoterapi önermiştir.

Misal

Burada, hastanın istenen uyku ve uyanma saatine ulaşılana kadar her gün 1 saat sonra uyuyacağı bir haftalık tedavi süreci boyunca kronoterapinin nasıl çalışabileceğine bir örnek verilmiştir.

• 1. Gün: 17:00 - 12:00 arası uyu
• 2. Gün: 18:00 - 01:00 arası uyu
• 3. Gün: 19:00 - 02:00 arası uyu
• 4. Gün: 20:00 - 03:00 arası uyku
• 5. Gün: 21:00 - 4:00 arası uyku
• 6. Gün: 22:00 - 05:00 arası uyumak
• 7. Gün ve sonrası: 11:00 - 07:00 arası uyku

Bu teknik, okul veya iş için erken kalkması gereken kişiler için uyku yoksunluğundan kurtulmayı sağlayabilirken , yeni uyku ve uyanma saatleri ancak sıkı bir şekilde disipline edilmiş bir uyku ve uyanma programı izlenerek sağlanabilir.

Diğer uyku evresi kronoterapi biçimleri

Modifiye edilmiş bir kronoterapi, faz ilerlemeli kontrollü uyku yoksunluğu , SDPA olarak adlandırılır. Kişi bir gece ve gündüz uyanık kalır, daha sonra normalden 90 dakika önce yatar ve bir hafta boyunca yeni yatma saatini korur. Bu işlem, istenen yatma saatine ulaşılana kadar haftalık olarak tekrarlanır.

Bazen, son derece seyrek olmakla birlikte, "ters" kronoterapi - yani, kademeli yatma zamanı hareketleri ve her gün daha erken kalkma zamanı - anormal derecede kısa sirkadiyen ritimleri olan hastaların tedavisinde, yatma zamanlarını günün sonraki zamanlarına kaydırma girişiminde kullanılmıştır. . 24 saatten önemli ölçüde daha kısa sirkadiyen ritimler son derece nadir olduğu için, bu tür kronoterapi büyük ölçüde deneysel olarak kalmıştır.

Yan etkiler

Kronoterapinin güvenliği tam olarak bilinmemektedir. Bazıları için kronoterapi başarılı olsa da, o andan itibaren arzu edilen uyku/uyanıklık döngüsünü katı bir şekilde sürdürmek gerekir. Programdaki herhangi bir sapma, vücut saatinin daha sonra tekrar değişmesine izin verme eğilimindedir.

1992'de New England Journal of Medicine'de bildirildiği gibi, kronoterapinin en az üç kayıtlı vakada 24 saatlik olmayan uyku-uyanıklık bozukluğuna neden olduğu biliniyor . Hayvan çalışmaları, bu tür bir uzatmanın "vücudun içsel ritmini yavaşlatabileceğini" öne sürdü. normal 24 saatlik işgünü artık onun sürüklenme aralığında kalmadığı ölçüde saat."

Referanslar

daha fazla okuma

Czeisler CA, Richardson GS, Coleman RM, Zimmerman JC, Moore-Ede MC, Dement WC ve Weitzman ED. (1981). Kronoterapi: Gecikmiş uyku fazı uykusuzluğu olan hastaların sirkadiyen saatlerinin sıfırlanması. Uyku , 4, 11–21.