Vater Ampulla - Ampulla of Vater

Vater Ampulla
Biliyer sistem new.svg
Biliyer sistemin bir diyagramı . Vater ampullasının majör duodenal papillanın arkasında olduğuna dikkat edin .
Ampulla endo.jpg
Majör duodenal papilla sırasında duodenoskopi görülen, ERCP . Bu, Vater ampullasının duodenuma çıkıntısıdır.
Detaylar
tanımlayıcılar
Latince Ampulla hepatopankreatik, ampulla Vaterii
D014670
TA98 A05.8.02.017
TA2 3111
FMA 15076
Anatomik terminoloji

Vater ampullası olarak da bilinen, hepatopankreatik ampullası veya hepatopankreatik kanal , birliği ile oluşturulur pankreatik kanal ve safra kanalı . Ampulla özellikle majör duodenal papillada bulunur .

Vater ampullanın yarıya ikinci kısmı boyunca önemli bir dönüm noktası olan duodenum işaretleri gelen anatomik geçiş olduğunu foregut için midgut ve dolayısıyla nokta çölyak gövde gut ve beslemesini keserse superior mezenterik arter üstlenir.

Yapı

1. Safra yolları : 2. İntrahepatik safra yolları , 3. Sol ve sağ karaciğer kanalları , 4. Ortak hepatik kanal , 5. Kistik kanal , 6. Koledok kanalı , 7. Vater Ampulla , 8. Major duodenal papilla
9. Safra kesesi , 10-11.
Karaciğerin sağ ve sol lobları . 12. Dalak . 13. Yemek borusu . 14. Mide . 15. Pankreas : 16. Aksesuar pankreas kanalı , 17. Pankreas kanalı . 18. İnce bağırsak : 19. Duodenum , 20. Jejunum 21–22. Sağ ve sol böbrekler . Karaciğerin ön kenarı yukarı kaldırılmıştır (kahverengi ok).



Kistik kanal safra kesesini terk eder ve ortak safra kanalını oluşturmak için ortak hepatik kanalla birleşir. Bu kanal daha sonra pankreas kanalı ile birleşir; bu kavşak Vater'in ampullası olarak bilinir. Pankreatik kanal, bikarbonat ve sindirim enzimleri gibi maddeleri duodenuma iletir . Safra kesesinden gelen safra, büyük yağ damlacıklarını çok daha küçük birimlere emülsiyon haline getiren tuzlar içerir. Bu, lipaz enzimlerinin üzerinde hareket etmesi için geniş bir yüzey alanı sağlar. Bikarbonat asidik kimyonu nötralize ederek kimotripsin ve amilaz gibi enzimlerin optimum şekilde çalışması için alkali koşullar yaratır.

İşlev

Çeşitli yumuşak kas sfinkter akışını düzenleyen safra ve pankreas suyu : ampullası yoluyla pankreatik kanala sfinkteri , safra kanalı sfinkteri ve Oddi sfinkter .

Oddi sfinkteri safra ve pankreatik sekresyonların duodenuma girişini kontrol eder ve duodenal içeriğin ampullaya girişini engeller.

Klinik anlamı

Pankreatit , pankreas salgılarının düzgün şekilde boşalmamasından kaynaklanabilir. Pankreas suyunun drenajının bozulmasının olası bir nedeni, Oddi sfinkterinin tıkanmasıdır. Tıkanma yaygın bir nedeni a, safra içinde safra kanalı .

Thomas'ın işareti gümüş dışkı üretimidir ve Ampulla of Vater kanserinin göstergesi olabilir . Gümüş renkli dışkı, siyah melena dışkı veya kanama ile birlikte tıkanma sarılığının beyaz dışkısının bir kombinasyonudur. İlk olarak 1955 yılında British Medical Journal'da Dr. H. Ogilvie tarafından tanımlanmıştır .

etimoloji

Eponymik "Vater ampulla" terimi, adını ilk kez 1720'de bir açıklamasını yayınlayan bir Alman anatomist olan Abraham Vater'den (1684-1751) almıştır.

Ek resimler

Referanslar

  • "Ampulla, hepatopankreatik." Stedman'ın Tıp Sözlüğü, 27. baskı. (2000). ISBN  0-683-40007-X
  • Moore, Keith L. ve Arthur F. Dalley. Klinik Odaklı Anatomi, 4. baskı. (1999). ISBN  0-683-06141-0