Titreşim beyaz parmak - Vibration white finger

Titreşim beyaz parmak ( VWF olarak da bilinir), el-kol titreşimi sendromu ( HAVS ) ya da ölü parmak , ikincil bir şeklidir Raynaud sendromu , bir endüstriyel yaralanma elle tutulan makine titreşimli sürekli kullanımı sonucu. Titreşim beyaz parmak teriminin kullanımı, genel halk tarafından hala kullanılmasına rağmen, genel olarak daha geniş HAVS kavramı ile profesyonel kullanımda yerini almıştır. Titreşim beyaz parmağının belirtileri, HAVS'nin vasküler bileşenidir.

HAVS, on binlerce işçiyi etkileyen yaygın olarak tanınan bir endüstriyel hastalıktır. El, bilek ve koldaki kan damarlarını, sinirleri, kasları ve eklemleri etkileyen bir hastalıktır. En iyi bilinen etkisi, 1970 yılında Endüstriyel Yaralanma Danışma Konseyi tarafından tanıtılan bir terim olan titreşim kaynaklı beyaz parmaktır (VWF). Yaralanma 5 ila 2000 Hz arasındaki frekanslarda meydana gelebilir, ancak parmaklar için en büyük risk 50 ila 300 Hz arasındadır. El ve kol için toplam risk maruziyeti, 8 ila 16 Hz arasında maksimum hasarı ve daha yüksek frekanslarda hızla azalan bir riski öngören ISO 5349-1 kullanılarak hesaplanır. ISO 5349-1 frekans risk değerlendirmesi, gözlemsel verilere yetersiz olarak karşılık geldiği için eleştirilmiştir; daha yeni araştırmalar, orta ve yüksek frekanslı titreşimlerin de HAVS riskini artırdığını göstermektedir.

Etkileri

El kol titreşimlerine aşırı maruz kalma, gelişigüzel olarak HAVS veya VWF olarak bilinen çeşitli hastalık kalıplarına neden olabilir. Bu, elin ve önkolun sinirlerini, eklemlerini, kaslarını, kan damarlarını veya bağ dokularını etkileyebilir:

  • Parmaklarda karıncalanma "beyazlık" veya uyuşma (kan damarları ve sinirler etkilenir) : Bu, bir iş gününün sonunda fark edilmeyebilir ve hafif vakalarda sadece parmak uçlarını etkileyebilir. Durum daha şiddetli hale geldikçe, parmak eklemlerine kadar tüm parmak beyazlaşabilir. Duygu da kaybolabilir.
  • Parmaklar renk değiştirir (kan damarları etkilenir) : Sürekli maruz kalma ile kişi, soğuğa maruz kaldığında parmakların renk değiştirdiği periyodik ataklara maruz kalabilir. Başlangıçta parmaklar hızla solgunlaşır ve his kaybolur. Bu aşamayı, kan dolaşımının parmaklara geri döndüğünü gösteren yoğun bir kırmızı kızarma (bazen öncesinde koyu mavimsi bir aşama gelir) izler ve genellikle rahatsız edici zonklama eşlik eder.
  • El becerisi kaybı (sinirler ve kaslar etkilenir) : Daha şiddetli biçimlerde, yalnızca işte değil, aynı zamanda bahçe işleri, araba yıkama ve hatta açık hava sporlarını izlemek gibi boş zaman etkinlikleri sırasında soğuk havalarda ataklar sıklıkla meydana gelebilir ve önemli ölçüde ağrıya ve el becerisi kaybına ve kavrama gücünün azalmasına neden olan bir saat.

Aşırı durumlarda, hasta parmaklarını kaybedebilir. Etkiler birikimlidir. Belirtiler ilk ortaya çıktığında kısa bir süre sonra kaybolabilir. Titreşime maruz kalma aylar veya yıllar boyunca devam ederse semptomlar kötüleşebilir ve kalıcı hale gelebilir.

Önleme

İş Sağlığı ve Güvenliği vb . 1974 tarihli Kanun kapsamında oluşturulan İş Yerinde Titreşimin Kontrolü Yönetmeliği 2005 . Birleşik Krallık'ta titreşime maruz kalmayı yöneten ve HAVS'nin oluşmasını önlemeye yardımcı olan mevzuattır.

Endüstriyel sağlık ve güvenlik yönetiminde iyi uygulama , çalışanın titreşime maruz kalmasının hızlanma, genlik ve süre açısından değerlendirilmesini gerektirir . Uzun süre hafifçe titreyen bir aletin kullanılması, kısa bir süre için çok titreşen bir aletin kullanılması kadar zarar verici olabilir. Aracın kullanım süresi tetikleme süresi olarak ölçülür , çalışanın parmağını gerçekten aracı çalıştırmak için tetikte tuttuğu dönemdir ve genellikle günlük saat olarak belirtilir. Titreşim genliği metre/saniye kare cinsinden belirtilir ve alet üzerindeki bir ivmeölçer ile ölçülür veya üretici tarafından verilir. Genlikler, aynı tip alet için bile alet tasarımı, durumu ve kullanım tarzı ile önemli ölçüde değişebilir.

Birleşik Krallık'ta Sağlık ve Güvenlik Yöneticisi , 6 m/s² ile 25 m/s² arasında değişebilen bir darbeli matkap örneğini vermektedir . HSE, çeşitli araçlar için tipik olarak gözlemlenen titreşim seviyelerinin bir listesini ve bir çalışanın her gün belirli titreşim seviyelerine ne kadar süreyle maruz kalabileceğinin grafiklerini yayınlar. Bu, riski yönetmeyi nispeten basit hale getirir. Aletlere bir Maruz Kalma Eylem Değeri (EAV, titreşime maruz kalmayı azaltmak için harekete geçilmesi gerekmeden önce bir aletin kullanılabileceği süre) ve bir Maruz Kalma Sınır Değeri (ELV, bir aletin kullanılamayacağı süre) verilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü , Amerika Birleşik Devletleri'ndeki büyük ticari satıcılardan yaygın olarak bulunan aletler için ses gücü ve titreşim değerlerinin araştırıldığı benzer bir veri tabanı yayınladı . Daha fazla ve daha yeni araçlar için daha fazla test devam etmektedir.

Çeşitli ülkelerdeki mevzuatın işçi titreşim sınırları üzerindeki etkisi, ekipman sağlayıcıların daha iyi tasarlanmış, daha iyi bakımlı araçlar geliştirmesini ve işverenlerin işçileri uygun şekilde eğitmesini zorunlu kılmak olmuştur. Ayrıca takım tasarımcılarını titreşimi azaltmak için yenilik yapmaya yönlendirir. Bazı örnekler, kolayca manipüle edilen mekanik kol (EMMA) ve motorlu testerelerde tasarlanmış süspansiyon mekanizmasıdır .

Titreşim önleyici eldivenler

Titreşim önleyici eldivenler, geleneksel olarak, titreşimleri yalıtmak için kalın ve yumuşak bir avuç içi malzemesinden yapılır. Koruma, yüksek oranda frekans aralığına bağlıdır; Çoğu eldiven, ~50 Hz'nin altında avuç içi ve bilekte ve ~400 Hz'nin altında parmaklarda koruma sağlamaz. Yüksek kavrama kuvveti, soğuk eller veya kesme yönündeki titreşim kuvvetleri gibi faktörler, azaltıcı bir etkiye sahip olabilir ve/veya el ve kollardaki hasarı artırabilir. Eldivenler elleri sıcak tutmaya yardımcı olur, ancak istenen etkiyi elde etmek için aletten çıkan frekans çıkışı, seçilen titreşim eldiveninin özelliklerine uygun olmalıdır. Titreşim önleyici eldivenler çoğu durumda yukarıdaki metinde bahsedilenlerden daha düşük frekanslarda titreşimleri yükseltir.

reaktif izleme

Yeniden aktif izleme olarak bilinen daha basit bir sistem, örneğin, sarf malzemelerinin kullanım oranlarının izlenmesiyle kullanılabilir. Böyle bir sistem, Carl West tarafından İngiltere, Rotherham'daki bir imalat atölyesinde tanıtıldı. Bu sistemde, kullanılan açılı taşlama takımlarının titreşim seviyeleri ve bir taşlama diskinin ortalama ömrü ölçülmüştür. Böylece kullanılan taşlama disklerinin sayıları kaydedilerek titreşime maruz kalma hesaplanabilir.

Tarih

Semptomlar ilk olarak 1911'de İtalya'da Profesör Giovanni Loriga tarafından tanımlandı, ancak semptomlar ve titreşimli el aletleri arasında bağlantı 1918'de MD Alice Hamilton tarafından yürütülen bir çalışmaya kadar kurulmamıştı . Teorisini, taş ocağı kesicileri tarafından bildirilen semptomları izleyerek oluşturdu. ve Bedford, Indiana'daki oymacılar. 1918'de özellikle sert bir kış olduğundan, HAV semptomlarındaki artış ile soğuk hava arasındaki bağlantıyı da keşfetti.

Durumu değerlendirmek için ilk ölçek olan Taylor-Pelmear ölçeği 1975'te yayınlandı, ancak 1985'e kadar Birleşik Krallık'ta reçete edilen bir hastalık olarak listelenmedi ve Stockholm ölçeği 1987'de tanıtıldı. 1997'de UK High Mahkeme , titreşimli beyaz parmak için yedi kömür madencisine 127.000 £ tazminat ödenmesine karar verdi . Eski kömür madencilerinin müteakip taleplerini karşılamak için kurulan bir Birleşik Krallık hükümet fonu, 2004 yılına kadar ödemelerde 100 milyon sterlini aşmıştı.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar