Ventriküler uyumsuzluk - Ventricular dyssynchrony

Olarak kardiyoloji , ventriküler dissenkroni bir zamanlama farkı ya da farklı büzülmelerinin, senkronize eksikliği ventriküller olarak kalp . Kasılmaların zamanlamasındaki büyük farklılıklar kardiyak verimliliği azaltabilir ve kalp yetmezliği ile ilişkilidir .

uyumsuzluk türleri

Eşzamansızlığın üç ana sunumu ortaya çıkabilir. Atriyoventriküler (AV) uyumsuzluğu , atriyal ve ventriküler kasılmalar arasında zamanlama açısından olumsuz bir fark olduğunda ortaya çıkar . Sağ ventrikül (RV) ve sol ventrikül (LV) Sistol arasında zamanlamada bir fark olduğunda, interventriküler uyumsuzluk meydana gelir . İntraventriküler dissenkroni , LV duvarı segmentlerinin bir dizi aktivasyon ve kasılmasındaki zamanlama anormal hale geldiğinde meydana gelir. Her üç tipte de, zamanlamadaki değişiklikler miyokardiyal dokuların dinamik davranışında değişikliklere yol açarak mekanik uyumsuzluğa yol açar . Her üç sunum da sol ve sağ dal blokları, hemibloklar, vb. ile gösterildiği gibi farklı ve kolayca yeniden üretilebilir elektriksel imzalara izin verir. QRS aralığının zaman ve morfolojisinin kısa ölçümü, bu aralığı biventriküler kalp pilleri ile manipüle etmek için girişimsel yeteneğe izin verir. Ventriküler dissenkroniyi ventriküler dissinerjiden ayırt etmek önemlidir . Dissinerji, kasılmaların nispi gücündeki değişiklikleri ifade ederken, dissenkroni, kasılmaların nispi zamanlamasındaki bir değişikliktir. Bir kez daha inotropi ve kronotropi terimleri, incelenen patoloji için geçerlidir. Biventriküler pacing, inotropiye göre kronotropiyi kuvvetle destekler.

Teşhis

Ekokardiyografi ve doku Doppler ekokardiyografi de tamamen ventriküler dissenkroni farklı teşhis etmek gereklidir.

tedavi

Son çalışmalar kardiyak resenkronizasyon tedavisinin ventriküler dissenkroni insidansını azaltabileceğini ve böylece kardiyak verimliliği artırabileceğini düşündürmektedir .

Ayrıca bakınız

Referanslar