Theodor Billroth - Theodor Billroth

Theodor Billroth
Theodor-Billroth-crop.jpg
Doğmuş
Christian Albert Theodor Billroth

( 1829-04-26 ) 26 Nisan 1829
Öldü 6 Şubat 1894 (1894-02-06) (64 yaşında)
Eğitim Greifswald Üniversitesi , Göttingen Üniversitesi , University of Berlin
Bilinen Modern karın cerrahisi kurucu baba olmak
İlk başarılı gastrektomi için mide kanseri
müzikalite bilimsel yöntemleri uygulayarak
Tıp kariyeri
Meslek Cerrah
Kurumlar Cerrahi hastane ve klinik, Zürih Zürih
Üniversitesi
Allgemeine Krankenhaus
Viyana Üniversitesi
Alt uzmanlıklar Karın cerrahisi

Christian Albert Theodor Billroth (26 Nisan 1829 - 6 Şubat 1894) Avusturyalı bir cerrah ve amatör müzisyendi.

Bir cerrah olarak, genellikle modern karın cerrahisinin kurucu babası olarak kabul edilir . Bir müzisyen olarak, Viyana müzik sahnesinin önde gelen koruyucularından ve müzikalitenin bilimsel bir analizini ilk deneyenlerden biri olan Johannes Brahms'ın yakın arkadaşı ve sırdaşı idi .

Hayatın erken dönemi ve eğitim

Billroth doğdu Bergen'in auf Rügen içinde Prusya Krallığı , bir papazın oğlu. Billroth beş yaşındayken babası tüberkülozdan öldü . 1848'de Abitur derecesini aldığı Greifswald'daki okula gitti. Billroth kayıtsız bir öğrenciydi ve çalışmaktan çok piyano pratiği yapmak için zaman harcadı. Bir müzisyen ya da bir doktor olarak kariyeri arasında kalan o, annesinin isteklerine katıldı ve tıp okumak için Greifswald Üniversitesi'ne kaydoldu , ancak ilk döneminin tamamını müzik çalışmasına bıraktı; Ancak Profesör Wilhelm Baum , onu yanında Göttingen'e götürdü ve tıbbi kariyeri düzeldi. Daha sonra Profesör Baum takip Göttingen Üniversitesi ve onun tıbbi doktora tamamladı Frederick William Üniversitesi arasında Berlin'de birlikte 1852 yılında Rudolph Wagner (1805-1864) ve Georg Meissner (1829-1905), Billroth gitti Trieste araştırmaya torpido balığı .

Ameliyatta kariyer

1853'ten 1860'a kadar Billroth, Bernhard von Langenbeck'in Berlin'deki Charité'deki cerrahi kliniğinde asistandı . Orada Carl Langenbuch'a da çıraklık yaptı . 1860'da Billroth , Zürih Üniversitesi'nden Klinik Cerrahi Başkanı olma teklifini kabul etti ve Zürih'teki cerrahi hastane ve kliniğin müdürü oldu. İsviçre'deki kariyerinin başlangıcı taviz vermiyordu: Öğretmenliğinin ilk sömestrinde sadece on öğrencisi vardı ve kendisi de özel muayenehanesinden elde ettiği gelirin sabah kahvesi için yeterli olmadığını söyledi. Ancak itibarı hızla büyüdü; Billroth, hem öğrencileri hem de cerrahi kursiyerlerini saflarına çeken bulaşıcı bir kişiliğe sahipti. Öğrencileri tarafından sevildi ve etkili bir lisans öğrencisiydi ve aynı zamanda yüksek lisans öğretmeniydi. Öğrenciler derslerine akın etti ve enerjik meslektaşlarının işbirliği ile Zürih Tıp Fakültesi'ni Almanca konuşulan okullar arasında sadece birkaç yıl içinde önemli bir konuma yükseltmeyi başardı.

Billroth, Zürih'teyken klasik ders kitabı Die allgemeine chirurgische Pathologie und Therapie ( Genel Cerrahi Patoloji ve Terapi ) (1863) yayınladı . Aynı zamanda, iyi ve kötü tüm sonuçları yayınlayarak, otomatik olarak morbidite, mortalite ve teknikler hakkında dürüst tartışmalara yol açan - hasta seçiminde sonuç olarak iyileştirmelerle sonuçlanan denetimler kavramını tanıttı.

1867'de Franz Schuh'un ardından Viyana Üniversitesi'nde cerrahi profesörü olarak atandı ; orada, Allgemeine Krankenhaus'ta (Viyana Genel Hastanesi) İkinci Cerrahi Kliniği şefi olarak ameliyat yaptı . Şöhretinin temelini Zürih'te atmasına rağmen, cerrahi dünyasında olduğu gibi kendisini daha büyük ve daha göze çarpan bir tiyatro olan Viyana'da kurdu. 1875'te Yahudi tıp öğrencilerinin akınlarını protesto eden bir konuşma, Viyana siyasi antisemitizminin gelişmesindeki ilk olaylardan biri olarak kabul edildi.

Fransa-Prusya Savaşı sırasında Billroth, Mannheim ve Weissenburg'daki askeri hastanede mükemmel bir iş çıkardı, çeşitli korkunç savaş yaralanmalarını agresif ve iddialı ameliyatlarla tedavi etti; savaş cerrahisi deneyimini Mannheim ve Weissenburg'dan Cerrahi Mektupları'nda somutlaştırdı . Savaşın dehşetinden o kadar etkilendi ki, daha sonra barışın ateşli bir savunucusu oldu. 3 Aralık 1891'de, savaşta yaralıların bakımı konusunda derin bir sansasyon yaratan ve yaralılara yeterli yardımın sağlanması için Avusturya yasama odaları tarafından büyük miktarlarda paranın oylanmasına yol açan bir konuşma yaptı.

Kendini sadece ameliyatla sınırlamadı ve o sırada birçok ameliyat hastasını etkileyen bir rahatsızlık üzerine kapsamlı araştırmalar yaptı: yara ateşi. Yara ateşi üzerine yaptığı inceleme, Untersuchungen über die Vegetationsformen von Coccobacteria septica (1874; “ Coccobacteria septica'nın Bitkisel Formlarının Araştırılması ”) nedenin bakteriyel olduğu sonucuna vardı; Billroth, cerrahi pratiğinde antiseptik teknikleri kullanmakta hızlıydı ve yara ateşinden şikayetçi cerrahi hasta sayısı büyük ölçüde azaldı. Ölümcül cerrahi enfeksiyon tehdidi, çalışmaları ve diğerlerinin çalışmalarıyla azaldığında, Billroth, dikkatini cerrahiye ve daha önce erişilemez olduğu düşünülen organları değiştirme veya çıkarma öncü alanına çevirmeye devam etti.

" Beyaz önlüğün " ilk uygulayıcılarından biri olan ( Seligmann'ın c.1890 resminde gösterildiği gibi ) Billroth, cerrahide bir dizi dönüm noktasından doğrudan sorumluydu; 1872'de özofajektomi yapan ilk kişi oldu , yemek borusunun bir bölümünü çıkardı ve kalan kısımları birleştirdi. 1873'te ilk larenjektomiyi , kanserli bir larinksi tamamen eksize ederek gerçekleştirdi . Bir rektum kanserini çıkaran ilk cerrahtı ve 1876'da bu tür 33 ameliyat gerçekleştirdi. 1881'de Billroth, bağırsak cerrahisini neredeyse sıradan hale getirdi. Ancak en ünlü başarısı tartışmasız mide kanseri için ilk başarılı gastrektomidir . 29 Ocak 1881'de birçok talihsiz girişimin ardından Billroth, yaklaşık 4 ay yaşayan ve karaciğer metastazlarından ölen Therese Heller'de antral karsinom için ilk başarılı rezeksiyonu gerçekleştirdi. Bu operasyonu, midenin daha büyük eğrilik tarafını kapatarak ve daha küçük olan eğriliği duodenuma anatomik hale getirerek, bu güne kadar Billroth I olarak bilinen bir ameliyatla gerçekleştirdi.

Billroth'un edebi faaliyeti yaygındı, yazarı olduğu toplam kitap ve makale sayısı yüz kırk civarındaydı. Genel ve Özel Cerrahi Ders Kitabı (1882) üzerinde Franz von Pitha ile işbirliği yaptı . Buna Billroth, Skrofuloz ve Tüberküloz, Göğüs Yaralanmaları ve Hastalıkları, Aletler ve Operasyonlar, Yanıklar, Donmalar, vb.

Billroth, huzursuz entelektüel ruhunu sayısız seçkin öğrenciye aktardı ve takipçilerinden oluşan "Billroth Okulu" nu yarattı. Mesleğinin hiçbir yönü, araştırma, öğretim, idare veya hemşirelik olsun, yoğun incelemesinden kaçmış görünmüyordu. Sadece her biri hakkında söyleyecek değerli bir şeyi yoktu, aynı zamanda fikirlerinin somut gerçekliğe dönüştüğünü de sık sık gördü. Etkilemek istediği tüm alanlarda, bilim ve sanatın birliğine olan inanç ve değişimi etkileme yeteneğine olan güven tarafından yönlendirildi.

Billroth, cerrahide ilk modern düşünce okulunun kurulmasında etkili oldu . Cerrahi eğitim konusunda radikal fikirleri vardı, hastanelerde ön çalışmalardan oluşan tıbbi çalışmaların tamamlanmasının ardından kadavra ve deney hayvanları üzerinde operasyonlar yapılmasının ardından uzun süreli cerrahi çıraklığı savunuyordu. Bunu, cerrahi literatür çalışmaları ve ileri pratik becerilerin kazanılmasıyla cerrahi bir bölümde 2-3 yıllık bir asistanlık takip edecektir. Müritleri arasında önemli cerrahlar Alexander von Winiwarter , Jan Mikulicz-Radecki ve John B. Murphy de vardı . William Halsted'in öncü cerrahi ihtisas programı, Billroth'un kendi cerrahi eğitim yöntemlerinden büyük ölçüde etkilenmiştir.

Müzik

Billroth yetenekli bir amatör piyanist ve kemancıydı. Zürih'te bulunduğu süre boyunca, Theodor Kirchner ve Friedrich Hegar gibi profesyonel müzisyenlerle düzenli olarak yaylı çalgılar dörtlüsü çaldı . 1865'te, yükselen besteci ve piyanist, Robert Schumann'ın piyano konçertosunu ve kendi çalışmalarını Zürih'te çaldığında ilk kez Brahms ile tanıştı . Billroth 1867'de Viyana'ya taşındıktan sonra yakın arkadaş oldular ve birçok müzikal içgörü paylaştılar. Brahms, yayınlamadan önce fikrini almak için Billroth'a orijinal el yazmalarını sık sık gönderir ve Billroth, Brahms'ın birçok oda çalışmasının ilk performanslarından önce deneme provalarına müzisyen olarak katıldı. Brahms ilk iki yaylı çalgılar dörtlüsü Opus 51'i Billroth'a adadı.

Billroth ve Brahms, sert ve etkili Viyanalı müzik eleştirmeni Eduard Hanslick ile birlikte , Richard Wagner ve Franz Liszt'in yeniliklerine karşı çıkan müzik muhafazakarlarının çekirdeğini oluşturdu . Romantiklerin Savaşı olarak bilinen çatışmada Billroth, Brahms'ı destekledi, ancak yorumlarında her zaman adil ve ölçülü davrandı. 1888'de "Wagner birçok yönden gerçekten çok önemli bir yetenekti" diye yazmıştı.

Billroth, "Wer ist musikalisch?" Adlı bir deneme başlattı. Hanslick tarafından ölümünden sonra yayınlanan ("Müzikal kimdir?"). Bilimsel yöntemleri müzikaliteye uygulama yönündeki ilk girişimlerden biriydi. Denemede Billroth , müzik algılamasında yer alan farklı bilişsel becerilerden bazılarını öneren farklı türden eğlence türlerini ( ton sağırlığı , ritim sağırlığı ve uyum sağırlığı) tanımlar. Billroth , araştırmayı tamamlayamadan Avusturya-Macaristan'ın Opatija kentinde öldü .

Hem mesleğinde hem de meşgalesinde mükemmel olan Billroth, bilim ve müziğin çatışmada olduğunu hiç görmedi. Aksine, ikisinin birbirini tamamladığını düşünüyordu. Bir mektupta "Bilimde ve sanatta iki zıt görmek zamanımızın yüzeyselliklerinden biridir" diye yazdı. "Hayal gücü her ikisinin de annesidir."

Başarılar

1887'de Billroth, Avusturyalı Herrenhaus " Lordlar Kamarası " nın bir üyesi oldu ; tıp mesleği mensuplarına nadiren verilen bir ayrım. 1888'de Theodor Billroth, Alman Bilimler Akademisi Leopoldina'nın üyeliğine seçildi.

Dipnotlar

daha fazla okuma

Dış bağlantılar