Young Diyabet Çevre belirleyicileri - The Environmental Determinants of Diabetes in the Young

Young Diyabet Çevre Belirleyicileri çevresel nedenlerini inceleyen uzunlamasına bir çalışmadır Tip 1 diyabet eskiden çocuk diyabet olarak da bilinen (T1D). Çalışma 15 yaşından doğumdan itibaren T1D için yüksek genetik risk altındaki çocukları izler.

Tip 1 Diyabet için genetik işaretler tespit edilmiş olmasına rağmen, genetik yatkınlık hastalığın gelişiminde tek faktör değildir. T1D'nin tanı yükselen oranları ve eksik içeren kanıtlar giderek artan vücut, penetrans genetik olarak yatkın kişilerde hastalık, eşit derecede önemli rol oynayabileceğini ortamı göstermektedir. OYUNCAK araştırmacılar çevresel faktörlerin bir dizi ilk geliştirme iki etkileme yeteneğine sahip varsayımında pankreatik beta-hücresi otoimmünite ve diyabet otoimmünite nihai ilerlemesi.

OYUNCAK varlığı için katılımcılar izler antikorlar için insülin , GAD düzenli testler vasıtasıyla, IA2, ve ZnT8. Çalışma katılımcıları da muhtemelen tetiklemek veya otoimmünite ve T1D gelişimi karşı koruyabilecek çevresel faktörlerin maruz kaldıkları için kapsamlı bir görünümünü vermek için tasarlanmış örneklerin bir çeşitlilik sunar. Analiz için toplanan numuneler kan, burun bezlerden, tükürük, idrar, dışkı, ayak tırnaklarını ve içme suyu bulunmaktadır. Ayrıca, araştırmacılar, deneklerin stres seviyelerini değerlendirmek büyük yaşam değişiklikleri etkisini belirlemek ve bu tür hastalıklar, bağışıklık kazandırma, alerji ve evcil hayvanlar gibi ek çevresel faktörleri belirlemek amacıyla diyet kayıtları ve mülakat konularını ve bunların bakıcıları toplamak.

TEDDY tarafından finanse edilmektedir Ulusal Diyabet Enstitüsü ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları (NIDDK), Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIAID), Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Ulusal Enstitüsü (NICHD), Çevre Sağlığı Ulusal Bilimler Enstitüsü (NIEHS) , Juvenil Diyabet Araştırma Vakfı (JDRF) ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri .


TEDDY Çalışması Tarihçesi

TEDDY Çalışmasının Tarih Anahtar Olayların Zaman Çizelgesi.

TEDDY Consortium kurulması

2002 yılında, TEDDY konsorsiyum oluşturuldu. Bu konsorsiyum (Almanya, İsveç ve Finlandiya'da) altı klinik (Colorado, Georgia bulunan ve Washington Eyaleti) ABD'de bulunan merkezlerde, üç ve Avrupa'da üç oluşur.

Tek bir Veri Koordinasyon Merkezi de TEDDY konsorsiyum dahildir. Florida'da bulunan DCC, Klinik merkezleri her birinden karşılaştırılması ve bilgilerin sentezlenmesi için sorumludur.

Konu İşe Alım

TEDDY çalışma için İşe Alım 2004 yılında başladı ve genetik tarama ile doğumda belirlendi 2010. Potansiyel TEDDY deneklerde tamamlandı HLA-DR / DQ bireysel Tip 1 Diyabet gelişecektir belirlemede son derece önemli olduğu düşünülmektedir odaklarını . T1D için yüksek risk ile ilişkili HLA DR / DQ genotipleri olan yenidoğanların ebeveynleri çalışmaya kayıt için yaklaşıldı.

TEDDY araştırmacılar çalışma için 26.239 hak eden ile, 421.047 yenidoğanın toplam tarandı. T1D ile birinci derece akrabalarında yenidoğanın Biraz 22 üzerinde% çalışmasında kayıt için uygundu. genel nüfus (T1D ile hiçbir birinci derece akraba) den yenidoğanların sadece yaklaşık% 5'i uygundu.

Önemli bulgular

Çeşitli yayınlar T1D'nin tanı sırasında TEDDY çalışmaya katılım ve daha az komplikasyon arasında bir bağlantı ortaya koymuştur. 2011 yılında bir rapor Teddy çocuklar yaşamaya olasılığı daha düşük olduğu tespit diyabetik ketoasidoz teşhis sırasında (DKA). . DKA beş yaş altındaki çocuklarda özellikle yaygındır ve serebral ödem, koma ve ölüme yol açabilecek ciddi bir komplikasyondur.

Bir 2013 yayın da Teddy kayıtlı iken T1D geliştirmek çocukların değil çalışmada daha hastalığın başlangıcından sonra er teşhis edildiklerini belirtti. Bir araştırma çalışmasına dahil edilmez çocuklar arasında,% 99 T1D'nin teşhis sırasında semptomatik bulunmaktadır. Ancak, yayın tarihi itibariyle T1D teşhisi konan Teddy 100 çocuğun sadece% 64 semptomatik idi. Araştırmacılar bu fark, normal otoantikor testi ve oral glukoz tolerans testi gibi yöntemlerle OYUNCAK nesnelerin yakın takibi atfedilebilir olduğuna inanıyoruz. Tip 1 diyabetin erken teşhis, daha az uzun vadeli komplikasyonları ve pankreatik β-hücrelerinin geri kalan fonksiyonun daha iyi bir şekilde korunması ile bağlantılıdır.

Referanslar