Teriflunomid - Teriflunomide

Teriflunomid
Teriflunomide yapısı.svg
Teriflunomid molekülünün top ve çubuk modeli
Klinik veriler
Ticari isimler Aubagio
Diğer isimler A77 1726
AHFS / Drugs.com Monografi
MedlinePlus a613010
Lisans verileri
Gebelik
kategorisi

Yönetim yolları
Ağızla
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
Farmakokinetik veriler
Protein bağlama >% 99,3
Eliminasyon yarı ömrü 2 hafta
Boşaltım Safra kanalı / dışkı , böbrek
Tanımlayıcılar
CAS numarası
PubChem Müşteri Kimliği
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Kontrol Paneli ( EPA )
ECHA Bilgi Kartı 100.170.077 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Kimyasal ve fiziksel veriler
Formül C 12 H 9 F 3 N 2 O 2
Molar kütle 270.211  g · mol −1
3B modeli ( JSmol )
 ☒ N Kontrol Y   (bu nedir?) (doğrula)  

Teriflunomid marka adı altında satılan, Aubagio olduğu aktif metaboliti arasında leflunomid . Teriflunomid, Faz III klinik çalışma TEMSO'da multipl skleroz (MS) için bir ilaç olarak araştırılmıştır . Çalışma Temmuz 2010'da tamamlandı. 2 yıllık sonuçlar olumluydu. Bununla birlikte, sonraki TENERE kafa kafaya karşılaştırma çalışması, "tedavinin kalıcı olarak kesilmesi [tedavinin], interferon beta-1a ile karşılaştırıldığında teriflunomid alan MS hastaları arasında önemli ölçüde daha az yaygın olmasına rağmen , nükslerin teriflunomid ile daha yaygın olduğunu" bildirdi . İlaç, Eylül 2012'de Amerika Birleşik Devletleri'nde ve Ağustos 2013'te Avrupa Birliği'nde kullanılmak üzere onaylandı.

Etki mekanizmaları

Teriflunomid, dihidroorotat dehidrojenaz enzimini bloke ederek pirimidin de novo sentezini inhibe eden immünomodülatör bir ilaçtır . Bunun MS lezyonları üzerindeki etkisini açıklayıp açıklamadığı belirsizdir.

Teriflunomid, MS'teki hastalık sürecini yönlendirdiği düşünülen aktive T hücreleri dahil olmak üzere hızla bölünen hücreleri inhibe eder. Teriflunomid, bağışıklık sistemi üzerindeki daha sınırlı etkileri nedeniyle kemoterapi benzeri ilaçlara kıyasla enfeksiyon riskini azaltabilir.

Teriflunomidin transkripsiyon faktörü NF- KB'yi bloke ettiği bulunmuştur . Aynı zamanda tirozin kinaz enzimlerini de inhibe eder , ancak yalnızca klinik olarak kullanılmayan yüksek dozlarda.

Leflunomidin teriflunomide aktivasyonu

Markalı ilaç teriflunomid, jenerik olarak temin edilebilen leflunomidin ana in vivo metabolitidir . Leflunomid uygulaması üzerine, uygulanan ilacın% 70'i teriflunomide dönüşür. Moleküller arasındaki tek fark, izoksazol halkasının açılmasıdır. Bu, basit bir yapısal değişiklik ve teknik olarak basit bir tek adımlı sentetik dönüşüm olarak kabul edilir. Leflunomidin in vivo oral yoldan verilmesi üzerine leflunomidin izoksazol halkası açılır ve teriflunomid oluşur.

Teriflunomid , leflunomidin tek aktif metabolitidir ve terapötik etkilerinden tamamen sorumludur. İn vivo olarak meydana gelen izoksazol halkasının açılması reaksiyonundan kaynaklanır . Teriflunomid daha sonra E ve Z enolik formları (ve karşılık gelen keto-amid) arasında dönüşebilir , Z- enol en kararlı ve dolayısıyla en baskın formdur.

"Uygulanan maddeden (leflunomid veya teriflunomid) bağımsız olarak, aynı moleküldür (teriflunomid) - fizyolojik işlevleri geri yükleme, düzeltme veya değiştirme açısından farmakolojik, immünolojik veya metabolik etkiyi uygulayan ve klinik kullanımda mevcut olmayan , hastalar için yeni bir kimyasal varlık. " Bu nedenle, EMA başlangıçta teriflunomidin yeni bir aktif madde olduğunu düşünmemişti.

Ayrıca bakınız

Farmakokinetik, yan etkiler, kontrendikasyonlar ve diğer veriler hakkında bilgi için leflunomide bakın .

Referanslar

Dış bağlantılar