Sifilitik aortit - Syphilitic aortitis

sifilitik aortit
Diğer isimler	SA
SA'nın sık görülen bir komplikasyonu olan anevrizma
uzmanlık	Kardiyoloji , Bulaşıcı hastalık
Belirtiler	Çoğu zaman hiçbiri
komplikasyonlar	anevrizma
Her zamanki başlangıç	40-55 yaş, (ilk enfeksiyon genellikle daha erken yaşlarda görülür)
nedenler	Treponema pallidum
Risk faktörleri	Korunmasız seks, HIV , Uyuşturucu kullanımı
Önleme	Prezervatif , uyuşturucu kullanımından kaçınma

Sifilitik aortit olduğu iltihap ve aort ile bağlantılı sifiliz enfeksiyonun tersiyer aşaması . SA , aortun kendisine kan sağlayan kan damarları olan vasa vasorum da dahil olmak üzere kan damarının en dış tabakasının iltihaplanması olarak başlar . SA kötüleştikçe, vasa vasorum , duvarlarının hiperplastik kalınlaşmasına uğrar , böylece kan akışını kısıtlar ve aort duvarının dış üçte ikisinde iskemiye neden olur . Oksijen ve besinler için aç kalan elastik lifler yamalı hale gelir ve düz kas hücreleri ölür. Hastalık ilerlerse, sifilitik aortit aort anevrizmasına yol açar . Genel olarak, üçüncül sifiliz, aort anevrizmalarının nadir bir nedenidir. Sifilitik aortit, II . Dünya Savaşı'ndan sonra penisilin tedavilerinin ortaya çıkmasıyla gelişmiş ülkelerde nadir hale geldi .

Belirti ve bulgular

Hastada aort dilatasyonu nedeniyle anevrizma gelişene kadar enfeksiyon genellikle hiçbir belirti göstermez . Hastalık genellikle kalp ve aortun rutin kontrolünden sonra keşfedilir. Göz ardı edilmesi kolay olsa da, dişeti ve nörosifiliz semptomları (baş ağrısı, boyun tutulması , yürüme anormalliği, bunama vb.) gibi diğer üçüncül sifiliz semptomları ortaya çıkabilir . Ek olarak, nadir durumlarda aort ve kalp kapağının hasar görmesi sonucu göğüs ağrısı ve nefes darlığı ortaya çıkabilir.

patogenez

Üçüncül sifilizin inflamatuar tutulumu aortik arkın adventisyasında başlar ve bu giderek vasa vasorumun obliteratif endarteritine neden olur . Bu, vasa vasorum lümeninin daralmasına, medial aortik arkın iskemik yaralanmasına ve sonunda elastik desteğin kaybolmasına ve damarın genişlemesine neden olur. Aort arkının diseksiyonu, medial skar nedeniyle nadirdir. Bu ilerlemiş hastalık süreci sonucunda koroner arter hastalığı şüphesi olan kişilerde normal anjiyografi / anjiyoplasti yöntemleri uygulanamayabilir .

intravenöz penisilin

Referanslar

Dış bağlantılar