Esneme refleksi - Stretch reflex

Patella refleks germe refleksinin bir örnektir.

Germe refleksi ( myotatic refleks ), ya da daha doğru bir şekilde "kas gerilme refleksi", a, kas kasılması kas içinde gerdirme yapmak için karşılık olarak. Refleks işlevleri sabit enine boyuna kas korumak için. Terim derin tendon refleksi genellikle olduğu haksız yere bu refleksin başvurmak için birçok sağlık çalışanları ve öğrenciler tarafından kullanılan. "Tendonların, refleks çekicinden kas iğciğine ani gerilmeyi mekanik olarak iletmekten sorumlu olmaları dışında, yanıtla çok az ilgisi vardır. Ek olarak, gerilme refleksi olan bazı kaslarda tendon yoktur (örneğin, masseterin "çene sarsıntısı") kas)".

Spinal refleks bir örnek olarak, bu içine bir afferent sinyal içeren bir hızlı tepki ile sonuçlanır omurilik ve kas dışarı bir efferent sinyali. Gerilme refleksi, iskelet kası uzunluğunun otomatik olarak düzenlenmesini sağlayan, omuriliğe giren sinyalin kas uzunluğundaki veya hızındaki bir değişiklikten kaynaklandığı monosinaptik bir refleks olabilir . Tonik germe refleksinde olduğu gibi polisinaptik bir bileşen de içerebilir .

Bir kas uzadığında kas iğciği gerilir ve sinir aktivitesi artar. Bu, alfa motor nöron aktivitesini artırarak kas liflerinin kasılmasına ve böylece gerilmeye direnmesine neden olur. İkincil bir nöron grubu da karşıt kasın gevşemesine neden olur.

Gama motor nöronları , iğ içindeki lifleri sıkarak veya gevşeterek gerilme refleksinin ne kadar hassas olduğunu düzenler. Refleks duyarlılığını artırmak için gama motor nöronlarını neyin tetikleyebileceğine dair birkaç teori vardır . Örneğin, alfa-gama birlikte aktivasyonu , bir kas kasıldığında iğcikleri gergin tutabilir ve kas lifleri kısaldığında bile gerilme refleksi duyarlılığını koruyabilir. Aksi takdirde iğler gevşeyecek ve refleks işlevini yitirecektir.

Bu refleks, Golgi tendon refleksi ve ağrı ve kutanöz reseptörlerin aracılık ettiği refleksler dahil olmak üzere tüm spinal reflekslerin en kısa gecikmesine sahiptir .

Yapılar

Germe refleksi birkaç farklı yapı aracılığıyla gerçekleştirilir. Kasta ekstrafusal kas lifleri kasa paralel uzanan ve uzunluk ve hızdaki değişiklikleri algılayan kas iğcikleri vardır. Afferent duyu nöronu, sinyali kastan omuriliğe taşıyan yapıdır. Bu aksiyon potansiyelini omuriliğin dorsal kök gangliyonuna taşır. Efferent motor nöron, omurilikten gelen sinyali kasa geri taşıyan yapıdır. Aksiyon potansiyelini omuriliğin ventral kökünden alfa motor nöronun aşağısındaki kasa taşır . Bu, tartışılan ilk yapı olan kas iğciğinin ekstrafuzal lifleri üzerinde sinaps yapar.

Örnekler

Dik duran bir kişi bir tarafa eğilmeye başlar. Karşı taraftaki vertebral kolona yakından bağlı olan postural kaslar gerilir. Bu kaslardaki kas iğcikleri bu gerilmeyi algılayacak ve gerilmiş kaslar duruşu düzeltmek için kasılacaktır.

Diğer örnekler (ardından ilgili omurilik sinirleri ), bir kas tendonuna bir darbe tarafından oluşturulan gerilmeye verilen tepkilerdir:

Başka bir örnek, aynı kastaki kas liflerini innerve eden motor nöronlarla sinaps yapan baldır kasındaki duyu lifleri grubudur. Aşil tendonuna dokunmak gibi ani bir gerilme, iğcikler gerilmeyi algıladıkça ve motor nöronlara bir aksiyon potansiyeli gönderirken kasta refleks bir kasılmaya neden olur ve bu da kasın kasılmasına neden olur; bu özel refleks, soleus-gastrocnemius kas grubunda kasılmaya neden olur. Patellar refleks gibi, bu refleks de Jendrassik manevrası ile geliştirilebilir .

Omurga kontrolü

Gerilme refleksinin spinal kontrolü, sinyalin kas ve omurilik arasında hareket ettiği anlamına gelir. Sinyal, omuriliğe girdiği yerdeki aynı omurilik segmentinden kasa geri döner. Bu, bir refleks sinyalinin seyahat etmesi için en kısa mesafedir ve bu nedenle hızlı bir yanıt oluşturur. Bu tepkiler genellikle kısa gecikmeli germe refleksleri olarak adlandırılır.

supraspinal kontrol

Gerilme refleksinin supraspinal kontrolü, sinyalin omuriliğe girdiği aynı segmente geri gitmeden önce omuriliğin üzerinde hareket ettiği anlamına gelir. Bu yollardan gelen tepkiler genellikle orta veya uzun gecikmeli esneme refleksleri olarak adlandırılır, çünkü zaman seyri, seyahat etmesi gereken mesafeden dolayı daha uzundur. Merkezi sinir sistemi, yukarıda açıklandığı gibi refleksin hassasiyetini kontrol eden gama motor nöronları aracılığıyla gerilme refleksini etkileyebilir.

Klinik önemi

Patellar refleks (diz sarsıntısı) germe refleksine bir örnektir ve germe refleksinin hassasiyetini belirlemek için kullanılır. Refleksler, genellikle merkezi sinir sisteminde bir yaralanma varsa, nörolojik muayenenin bir parçası olarak test edilebilir. Refleks test etmek için kas nötr pozisyonda olmalıdır. Klinisyenin tendonu bulması için test edilen kasın bükülmesi gerekir. Kas gevşetildikten sonra klinisyen tendona vurur. Cevap kasın kasılması olmalıdır. Bu, diz sarsıntısı refleksiyse, klinisyen bir tekme gözlemlemelidir. Klinisyen yanıtı değerlendirir.

Kas tendonuna dokunulduğunda germe reflekslerinin derecelendirilmesi
Seviye Cevap Önemi
0 cevap yok her zaman anormal
1+ hafif ama kesinlikle mevcut yanıt normal olabilir veya olmayabilir
2+ canlı fizyolojik tepki normal
3+ çok hızlı tepki normal olabilir veya olmayabilir
4+ klon her zaman anormal

Toka-bıçak yanıtı bir eklemi bükmek çalışırken direnç hızlı bir azalma ile bir streç reflekstir. Bir üst motor nöron lezyonunun karakteristik tepkilerinden biridir .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar