Stomatit nikotina - Stomatitis nicotina
| Stomatit nikotina | |
|---|---|
| Diğer isimler | Nikotin stomatit , Nikotinik stomatit , Nikotin palatinus , Stomatitis palatini , Lökokeratoz nikotina damak , Palatal lökokeratoz , Sigara içenlerin keratozu , Sigara içenlerin damak ve Sigara içenlerin yamaları |
| uzmanlık |
ağızdan ilaç 
|
Stomatitis nicotina , genellikle pipo veya puro içiciliği olmak üzere genellikle tütün içiminin neden olduğu , sert damakta yaygın beyaz bir yamadır . Ağrısızdır ve palatal oral mukozanın kronik ısıya verdiği yanıttan kaynaklanır . Ters sigara içimi ile daha belirgin bir görünüm oluşabilir , bazen ters içici stomatit terimi ile stomatit nikotinadan ayırt edilir . Isının neden olduğu stomatit nikotina premalign bir durum olmasa da (yani ağız kanserine dönüşme riskini artırmaz ), ters sigara içiminin neden olduğu durum premaligndir.
Belirti ve bulgular
Damak gri veya beyaz görünebilir ve merkezinde kırmızı noktalar bulunan hafifçe yükselmiş birçok papül veya nodül içerebilir . Bu kırmızı noktalar , ısıyla iltihaplanan küçük tükürük bezlerinin kanallarını temsil eder . Durum ağrısızdır. Bir ederse takma diş normalde aşınmış sigara, daha sonra protez diş altında mukozası koşulu etkilenmez görünürken. Şiddetli vakalarda, mukozada çatlaklar görülebilir ve "kuru göl yatağı" görünümü gelişebilir. Tütün kullanımıyla ilişkili diğer değişiklikler, dişlerin katran ve tütün dumanının diğer bileşenlerinden kaynaklanan kahverengi veya siyah dış lekelenmesi gibi belirgin olabilir.
nedenler
Nikotin stomatitinin nedeninin kimyasal veya termal olarak indüklenen keratoz olduğu düşünülmektedir . Tütün içindeki kimyasallar bu durumda tahriş edici olarak hareket edebilir. Kronik ısıya maruz kalma da sorumludur. Pipo içimi , damakta diğer sigara içme türlerinden daha fazla ısı üretir. Çok sıcak içeceklerin uzun süre içilmesi de benzer bir duruma neden olabilir. Değişikliklerin şiddeti, alışkanlığın sıklığı ile ilişkilidir. Prevalans, bir toplumun sıcak içecek tüketmesine ve çeşitli şekillerde sigara içmesine bağlıdır.
Benzer, ancak daha belirgin bir palatal keratoz, ters sigara içimi ile ortaya çıkar. Puro veya sigaranın yanan ucunun ağızda tutulduğu yer burasıdır, ağızda yüksek düzeyde ısı ile ilişkili başka bir sigara içme şeklidir. Durumun bu formu bazen "ters sigara içicisinin keratozu" olarak adlandırılır ve premalign bir lezyondur . Yani durum, oral skuamöz hücreli karsinom (bir tür ağız kanseri ) için artan malign dönüşüm riski ile ilişkilidir . Bazı kaynaklar, ters sigara içicisinin keratozu ile ısının neden olduğu sigara içen damak arasında ayrım yapmaz. Bu nedenle, bu kaynaklar stomatit nikotinanın premalign bir durum olduğunu belirtme eğilimindedir. Bazı raporlar , stomatit nikotina geliştiren kişilerde bademcik kanseri , akciğer kanseri ve arka ağız boşluğu tümörleri riskinin arttığını göstermektedir .
Teşhis
Tanı normalde klinik görünüm ve geçmişe dayalı olarak yapılır. Ülser veya lokalize eritroplaki (kırmızı lekeler) alanları olmadıkça doku biyopsisi genellikle endike değildir . Ayırıcı tanı beyaz lezyonların diğer nedenler (bkz ile lökoplaki daha eksiksiz bir tartışma için). Benzer bir görünüm oluşturabilen spesifik durumlar arasında Darier hastalığı , diskoid lupus eritematozus , oral kandidiyaz ve oral liken planus bulunur .
Biyopsi alınırsa histopatolojik görünüm hiperkeratoz ve akantozdur. Boşaltım kanallarının skuamöz metaplazisi olabilir , bu da kanallar hiperplastik hale gelirse görünür papüllere neden olur . Nötrofiller bazı kanalları doldurabilir. Hücreler tarafından aşırı keratin üretiminden kaynaklanan "çatlamalı" veya "kuru çamur" görünümü ile karakterize edilir . Displazi nadiren görülür.
Tedavi
Görünüm ısıdan kaynaklandığında, sigara alışkanlığı bırakıldığında lezyon genellikle birkaç hafta içinde tamamen geri dönüşümlüdür. Durum onlarca yıldır mevcut olsa bile durum böyledir. Sigarayı bırakmadan lezyonun kendiliğinden iyileşmesi olası değildir. Sigarayı bırakmanıza rağmen lezyon devam ederse, bu genellikle reaksiyoner keratitten ziyade gerçek bir lökoplaki olarak kabul edilir ve tanıyı doğrulamak için biyopsi yapılması kararını tetikleyebilir. Bu durum neredeyse her zaman uzun süreli ağır sigara içiciliği ortamında geliştiğinden, genellikle sigarayla ilişkili kanserler için düzenli gözlem ihtiyacını gösterir, örneğin akciğer kanseri.
epidemiyoloji
Durum nadirdir. Genellikle ağır pipo içme öyküsü olan yaşlı erkeklerde görülür, ancak puro veya sigara içenlerde de görülebilir. Durum bir zamanlar yaygındı, ancak pipo ve puro içme gibi alışkanlıkların popülaritesi azaldıkça daha nadir hale geldi.
Ayrıca bakınız
Referanslar
- Kahn, Michael A. Temel Oral ve Maksillofasiyal Patoloji. Cilt 1. 2001.
Dış bağlantılar
| sınıflandırma |
|---|