Fransa'da sosyal güvenlik - Social security in France

Bir bina Securite Sociale içinde Rennes

Sosyal güvenlik ( Fransızca : sécurité sociale ) Fransız hükümeti tarafından beş kola bölünmüştür: hastalık; yaşlılık/emeklilik; aile; iş kazası; ve meslek hastalığı. Kurumsal bir bakış açısından, Fransız sosyal güvenliği çeşitli organizmalardan oluşur . Sistem üç ana ayrılır Rejimleri Genel Rejimi, Çiftlik Rejimi ve Serbest meslek Rejimi:. Buna ek olarak, 1940'ların ortalarından sonlarına kadar devlet sisteminin yaratılmasından öncesine dayanan çok sayıda özel rejim vardır.

Ana konsept, tüm nüfusa eşit düzeyde bir kapsama sağlamak için tüm tıbbi masrafları ve emekli maaşlarını benzersiz ve merkezi bir kurumun ödemesidir. Tüm gelirler (maaşlar, temettüler...) bu sistemi finanse etmek için vergilendirilir. En büyük avantajı, pazarlık gücünün ilaç fiyatını çok önemli ölçüde düşürmesi ve sistemin sistematik olarak tüm masrafları limitsiz olarak karşılamasıdır (diyabet, kanser gibi uzun vadeli veya kritik herhangi bir sorun için %100 teminat). Ana dezavantaj, önemli maliyettir (ABD'dekinden daha düşük olsa da).

Sosyal korumanın tarihi

Orta Çağ'dan itibaren , bazı meslek kuruluşları üyelerine sınırlı yardım sağladı. Ancak, 1791'de Allarde kararnamesi ile şirketlerin kaldırılması, bu erken dönem özel profesyonel toplu güvenlik sistemine son verdi. Yine de bunun yerini sociétés de secours mutuels veya 1835 Humann yasası tarafından tanınan ve sıkı bir şekilde düzenlenen karşılıklı destek için toplumlar aldı. Bu toplumlar daha sonra idari denetimden kurtulacak ve 1 Nisan 1898 tarihli, Charte de la Mutualite veya Karşılıklılık Sözleşmesi olarak anılan yasayla teşvik edildi . 1898 yasası , bugün Fransız yasalarında olduğu gibi , karşılıklılık ilkelerini belirler ; mutuelles -kolektif sosyal sigorta örgütleri- başlangıçta faiz oranları ortalama bir kişi için çok yüksek olsa bile, herhangi bir Fransız kişiye kredi vermelerine izin verildi.

Karşılıklı, özel sosyal sigorta hareketinin yanı sıra, yasa koyucular, ulusal dayanışma ilkesini besleme eğiliminde olan devlet destekli sosyal yardımı da zorladılar. 15 Temmuz 1893 tarihli yasa, ücretsiz tıbbi yardım başlattı; 9 Nisan 1898 tarihli yasa, işçi tazminat taleplerini önemli ölçüde kolaylaştırdı; 27 Haziran 1904 tarihli yasa , bir doğum yardımı programı olan service départemental d'aide sociale à l'enfance'i yarattı ; 14 Temmuz 1905'te yaşlı ve özürlülere yardım programı başlatıldı. Fransa ayrıca, 1900'lere gelindiğinde, dünyadaki en geniş çocuk esirgeme klinikleri ağına ve ücretsiz ya da sübvansiyonlu süt tedarikine sahipti.

20. yüzyılın başlarında sigorta şirketlerinin gelişimi de mevzuatla teşvik edilmiştir. (Sigorta şirketlerinin kâr odaklı, mutuelleslerin ise kooperatif olduğunu unutmayın .) 9 Nisan 1898'de yasa koyucular, işverenlerin yaralı çalışanlara tazminat ödemeleri için sigorta satın almasını şart koştu. Ardından, 5 Nisan 1928'de sigorta, hastalık, analık ve ölümü kapsayacak şekilde genişletildi. 30 Nisan 1930'da yasa yeniden tarım sektöründeki işlere uygulanacak şekilde genişletildi. Tasarı, 1942'den 1944'e kadar Vichy hükümetinde Fransa Başbakanı olarak görev yapan Pierre Laval tarafından desteklendi . Sonuç olarak, tarihçi Fred Kupferman , Laval'ı Fransa'da "sosyal güvenliğin babası" olarak adlandırdı.

İkinci Dünya Savaşı sırasında, Fransız Direniş Ulusal Konseyi, hastalık veya yaralanmanın onları çalışamaz hale getirmesi durumunda, sınıfı ne olursa olsun tüm vatandaşları kapsayacak evrensel bir sosyal güvenlik programı oluşturma planlarını kabul etti. Birleşik Krallık'ta, İngiliz iktisatçı William Beveridge'in ilk raporu , savaş sonrası Fransa'da sosyal güvenliğin entegrasyonunu ve evrimini yönetecek genel ilkeleri özetledi. Gerçekten de, 4 ve 19 Nisan 1945 tarihli kararnameler , Beveridge'in planında açıklanana benzer genelleştirilmiş, ulusal bir sosyal güvenlik sistemi yarattı.

Modern tarih

Sosyal Güvenlik, hem işverenlerden hem de çalışanlarından yapılan ödemelerle finanse edilmektedir; tüm sosyal ortaklar, tipik olarak çalışan sendikaları ve/veya şirketler tarafından yönetilir ve yönetilir.

Anayasa ait Dördüncü Cumhuriyeti olanlar en sosyal açıdan savunmasız, en önemlisi kadınlar, çocuklar ve emekli işçilere gördüğü için, 1946 yılında referandumla kabul edilen finansal yardım sağlamak üzere anayasal devlet yükümlülüğü yarattı.

Bununla birlikte, sosyal güvenlik tamamen evrensel değildi. CNR programı -ulusal direniş konseyi- evrensel sosyal güvenliği tasavvur etmişti, ancak régime général veya birleşik sosyal güvenlik programı, gerçekte hepsi rejim partileri veya özel sektör tarafından kapsanan dışlanmış madencileri, denizcileri, çiftçileri ve devlet çalışanlarını yarattı. idari organlar. Son olarak, 22 Mayıs 1946 tarihli yasa, birleşik SS programı kapsamında sanayi ve ticaret sektörlerinin çalışanlarını sınırlandırdı.

Sonraki yıllarda, birleşik sosyal güvenlik programı çeşitli yasalarla kademeli olarak genişletilecektir:

  • 9 Nisan 1947 : sosyal güvenliğin devlet çalışanlarına uzatılması
  • 17 Ocak 1948: maaşsız, tarım dışı çalışanlar (zanaatkarlar, sanayi ve ticaret işçileri ve serbest meslekler arasında) için üç emekli sigorta programı kurdu.
  • 10 Temmuz 1952: Mutualité sociale agricole (MSA) tarafından yönetilen çiftçiler için zorunlu emekli sigortası programı kuruldu
  • 25 Ocak 1961 : çiftçiler için sağlayıcılar arasında seçim yapmalarına izin veren zorunlu sağlık sigortası kurdu.
  • 12 Temmuz 1966 : CANAM tarafından yönetilen, maaşsız, tarım dışı çalışanlar için yerleşik analık sağlık sigortası
  • 22 Aralık 1966: Çiftlikle ilgili kazalar, işle ilgili olmayan kazalar ve işle ilgili hastalıklar için sağlayıcının serbest seçimiyle zorunlu sigorta programları kurdu.
  • 25 Ekim 1972 : maaşlı tarım işçilerinin işle ilgili kazalara karşı koruma yaptırımı, kanunla yazılmış
  • 4 Temmuz 1975 : çalışan nüfus için zorunlu evrensel emekli sigortası
  • 22 Ocak 1978 : bakanlar, dini cemaat üyeleri ve diğer sigorta kapsamına girmeyen kişiler için benzersiz bir programın kurulması
  • 1997 : « hayati kartın » oluşturulması : 16 yaşında her sigortalıya verilen Sosyal Güvenlik üyelik belgesi
  • 28 Temmuz 1999: evrensel sağlık hizmetlerinin tamamen kurumsallaşması .
  • 2017 : tüm poliçe sahiplerine üçüncü şahıs ödemelerinin (avans ücretlerinin dağıtılması) genelleştirilmesi. (2015 yılında karar verildi)
  • 2021 : yaşlıların ve engellilerin özerkliğine adanmış 5. şubenin oluşturulması.

Şubeye göre ödenekler

Hastalık

Hastalık sigortası, genel tıp ve özel bakım ve protez masraflarını, İlaç giderlerini ve ekipmanını, analiz ve laboratuvar testlerini; hastaneye yatış ve tedavi ağır bakım tesisleri, rehabilitasyon, evlilik öncesi muayene aşıları, halk sağlığı programlarında yapılan testler; engelli çocukların veya ergenlerin konaklaması ve tedavisi. Sağlık sigortası, bedensel engeli olan ve işine devam edemeyecek veya işe devam edemeyecek durumda olan sigortalılara hastalık durumunda günlük ödenek sağlar. Günlük ödenek, günlük kazanca ve bağımlı çocuk sayısına bağlıdır. Sağlık sigortası ayrıca anneliği (muayene masrafları ve doğum izni sırasındaki günlük ödenek), maluliyet: (kişi çalışamaz durumdayken verilen emekli maaşı) ve ölümleri de yönetir.

Bakım ve ürünlerin sağlık sigortası tarafından üstlenilmesi için iki koşulu karşılaması gerekir: tam olarak egzersiz yapmaya yetkili bir kamu veya özel pratisyen hekim tarafından sağlanması ve geri ödenebilir ilaç ve ürünler listesine dahil edilmesi. Sağlık sigortası, sözleşme veya otorite tarafından belirlenen tarifeler temelinde çalışır. Sağlık sigortası, faydaları hesaplamak için kullanılan oranlar dahilindeki tüm masrafları desteklemez. Prensip olarak, sigortalının masrafları avans etmesi, sosyal güvenliğin sigortalıya geri ödemesi gerekir. Ancak, kurum için hizmete doğrudan ödeme sağlayan bazı "üçüncü taraf ödeyen" sözleşmeleri vardır.

Sağlık sigortası, bir kişinin mesleki geçmişine veya şimdiki durumuna bağlıdır. Ancak, profesyonel olarak üyelik şartlarını yerine getirmeyen, ancak Fransa'da düzenli bir durumda en az üç ay ikamet edenler için evrensel kapsam vardır. Sigortalının, bir sosyal koruma sistemine sahip olmadığı durumlarda eşi veya partneri, bakmakla yükümlü olduğu çocukları ve sigortalı tarafından üstlenilen ve bir sosyal koruma sisteminden yararlanmayan herhangi bir kişinin sağlık sigortası ve analık gibi ayni yardımlardan yararlanma hakkı.

Evrensel Sağlık Kapsamı

2000 yılından itibaren, bakıma erişim için iki temel hak sağlayan evrensel bir sağlık sigortası yürürlüktedir: bölgede istikrarlı ve düzenli ikamet eden herkes için sağlık sigortası hakkı ve en dezavantajlı kişiler için kaynaklara sunulan, ücretsiz sağlık sigortası hakkı. kapsamı, ücretten muaftır.

Temel teminat için birinci bileşen, aşırı dışlanmadan mustarip kişilerin ve aynı zamanda sağlık sigortası hakkından geçici veya kalıcı olarak mahrum bırakılmış birçok kişinin bakıma erişimini iyileştirir. Ayrıca hakların devamlılığı ilkesini de getirdi: Bir kasa, ancak başka bir kasanın devralması veya sigortalının ülkeyi terk etmesi durumunda yardım ödemeyi durdurabilir.

İkinci bileşen, ulusal dayanışma adına ek bir ücretsiz teminat oluşturulması, sağlık sigortası tarafından bakımın yönetimine dahil edilmiştir. Bu reform, kaynak ve ikamet kriterlerini karşılayan en dezavantajlı kişilerin %10'unu etkilemektedir.

iş kazaları

Kaza sigortası ve meslek hastalıkları, genellikle sağlık branşıyla aynı kurumlar tarafından yönetilen bir sosyal güvenlik dalıdır. En eski sosyal güvenlik kurumudur. Mevzuat 1898'e kadar uzanıyor ve 31 Aralık 1946'da Sosyal Güvenlik'i oluşturan yasaya dahil edildi.

Riskin, kaza sigortası sağlık sigortasından daha iyi karşılandığı üç sosyal kaza vardır. İş kazası, nedeni ne olursa olsun, bir iş nedeniyle veya bir iş ile bağlantılı olarak, bir veya daha fazla işveren veya girişimci tarafından istihdam edilen herhangi bir kişinin başına gelen kazadır. Seyahat kazası, iş ile ev arasındaki bir güzergahta veya işveren adına bir görev sırasında meydana gelen bir kazadır. Meslek hastalığı, meslek kaynaklı bir hastalıktır ve meslek hastalıklarını, nedenlerini ve kuluçka süresini gösteren bir listede yer alır.

Bu üç durumda iş kazası, evden yolculuk ve meslek hastalığı, tıbbi bakım ve mesleki rehabilitasyon tamamen Sosyal Güvenlik tarafından üstlenilmektedir. Çalışma kapasitesinin kalıcı olarak azaltılması durumunda, mağdura sermaye (sürekli sakatlık oranı %10'dan az ise) ve yıllık maaş (oran %10'dan fazlaysa) verilir. Sigortalının ölümü halinde hak sahipleri (eş, çocuklar ve bakmakla yükümlü olunan kişiler) aylık alırlar.

Aile

Aile yardımları şunlardan oluşur:

  • Bağımlı 2. çocuktan verilen aile yardımı, 3. çocuktan itibaren çocuk başına sabit bir miktar.
  • Haneye veya kaynakları bir tavanı aşmayan kişiye atanan Aile Tamamlayıcı
  • 2004'ten beri çocukları evlat edinen ebeveynlere atfedilen evlatlık çocuk yardımı. PAJE, daha önce var olan beş yardımın yerini aldı.
  • 20. doğum gününe kadar engelli bir çocuğa bakan herhangi bir kişiye verilen özel eğitim ödeneği (AES)
  • Yetim bir çocuğu büyütmek için hayatta kalan eşe veya ebeveyne veya aile evine verilen nafaka ödeneği
  • Öğrenimine devam eden veya çıraklık eğitimi alan 18 yaşından küçük çocuklara, gelirleri SMIC'nin %55'ini geçmemek kaydıyla mevcut okul ödeneği,
  • Kaynakların yetersiz olması durumunda en az bir çocuğun yükünü tek başına taşıyan kişilere verilen yalnız ebeveyn ödeneği
  • Konut sağlıksızlığı durumunda verilen konut aile yardımı
  • Yaşlılara, engellilere, bazı işsizlere ve RMI yararlanıcılarına konut sağlıksızlığı durumunda sosyal konut tahsisi.

Aile yardımları, Fransa'da ikamet eden herhangi bir Fransız veya yabancı kişiye, bağımlı bir çocuğu veya Fransa'da 20 yaşın (veya aileye ve Aileye konut yardımı için 21 yaşın) altında yaşayan çocukları olan kişilere verilir.

İhtiyarlık

Fransa'daki tüm temel ve ek emeklilik planları, dağıtım yöntemi üzerinde çalışır. Planlar, her yıl emeklilere ödenen emekli maaşları, o yıl varlıklardan alınan katkı payları şeklinde yeniden dağıtılır. Fransa'daki çeşitli emeklilik planlarının kuralları farklı kavramlara karşılık geliyorsa, ancak bunlar ortak ilkelere dayanmaktadır. Tüm şemalar dayanışma mekanizmalarını içerir: nesiller arası dayanışma (dağıtım ilkesi) ve tek bir nesil içindeki dayanışma (farklı meslek grupları ve cinsiyet arasındaki büyük yeniden dağıtımlar). Bu dayanışma ilkeleri ulusal düzeyde hem rejimlerde, hem rejimler arasında hem de rejimlerin ötesinde ortaya çıkar. Planlar arasında aktarımlar ve dolayısıyla temel planlar arasında dayanışma ve planların koordinasyonu için mekanizmalar vardır. Ulusal düzeyde dayanışma, sınırlı kaynaklara sahip tüm yaşlılara tahsis edilen, dayanışma fonu emekliliği (ki bu da bazı aile yardımları da öder) tarafından ödenen asgari yaşlılık aylığından ve ayrıca belirli rejimlere (çiftçiler, SNCF) verilen devlet sübvansiyonlarından oluşur. , RATP, madencilik, denizcilik ...) ve son olarak emekli maaşlarına tahsis edilen çeşitli vergiler. Fransa'daki emeklilik sistemi üç düzeyde düzenlenmiştir: zorunlu bir sistem, genellikle zorunlu bir plan ve isteğe bağlı düzenlemeler.

Yaşlılar için dayanışma yardımı (ASPA)

Solidarité aux Personnes Agees de Tahsisi (yaşlılar için dayanışma parası) (ASPA'nın) düşük gelirli yaşlılar, eski çalışanlar olsun veya olmasın, bir Fransız devlet pansiyondur. 1 Ocak 2006 tarihinden itibaren asgari emekli maaşının ( Asgari Vieillesse ) çoklu bileşenlerinin yerini almıştır. ASPA'ya hak kazanmak için alıcının Fransa veya Fransa topraklarında yaşaması ve yaş ve finansal ihtiyaç kriterlerini karşılaması gerekir.

Finansman

Katkılar

Fransız Sosyal Güvenlik sistemi, büyük ölçüde çalışanların ücretlerine dayalı katkılarla finanse edilmektedir. Bununla birlikte, yeni finansman politikaları, tüm hane gelirini dikkate alarak tabanı genişletmeye çalışırken, istihdamı artırmaya yönelik politikalar, düşük ücretlere yapılan katkı paylarının yükünü hafifletmeye yol açmıştır.

Sosyal güvenlik planlarının geliri geleneksel olarak aşağıdaki kategorilere bölünür:

  • "Gerçek katkılar" (toplam gelirin %57'si), sigortalılar ve işverenler tarafından sosyal güvenliğe ödenen katkı paylarını temsil eder.
  • "Hayali katkılar" (gelirin %8'i), işverenlerin (SNCF, RATP, EDF, ...) yönettiği planın işvereni tarafından finanse edilmesinde karşılık gelir. Gerçekten de, işveren planın dengesini sağlamalıdır.
  • "Kamu katkıları" (gelirin %3'ü), bireysel özel rejimler dengesine yapılan hibeler dahil, devlete yapılan doğrudan ödemeleri temsil eder.
  • "Atanan vergiler" (gelirin %19'u), sosyal güvenliği finanse etmek için kullanılan çeşitli katkıları ve vergileri içerir. En önemlisi, tüm hane gelirlerine dayanan ve sağlık sigortası, aile yardımları ve Emekli Dayanışma Fonu finansmanına katkıda bulunan genel sosyal katkıdır (CSG).

Bütçe

1998'den 2017'ye kadar milyarlarca Euro'luk Genel Sosyal Güvenlik planının dengesi

Fransa'daki sosyal güvenlik sisteminin bütçesi, devlet bütçesinden ayrıdır ve ayrı bir oylamaya ve bir parlamento kararına (Loi de Finances de la sécurité sociale) tabidir. 2010 bütçesi 428 Milyar € olarak gerçekleşti.

harcama Kaynaklar Denge
Sağlık 153,4 141,8 -11,6
Emeklilik 102,3 93,4 -8,9
Aile 52,9 50,2 -2,7
iş kazaları 11,2 10.5 -0,7
Toplam (Genel rejim) 311,5 287,5 -23,9
Toplam (Tüm sistemler) 427,5 402,0 -25,5

Sosyal güvenlik sistemi 1999 ve 2001 yılları arasında fazla vermesine rağmen (1990'ların sonundaki ekonomik toparlanma sayesinde), o zamandan beri, özellikle Büyük Durgunluk'un ardından 2009-2011 yıllarında defalarca önemli açıklar vermiştir . 2013 bütçesinin 469 Milyar €'ya ulaşması ve 12,6 Milyar €'luk bir açık vermesi bekleniyor. Sosyal İşler ve Sağlık Bakanı Marisol Touraine Eylül 2016'da Sosyal Güvenlik bütçesinin 16 yıl aradan sonra ilk kez 2017'de denkleştirileceğini duyurdu.

özel rejimler

Üç ana rejime ek olarak, devlet sisteminin yaratılmasından önceki ve oluşturulduğunda genel sistemle birleştirilmeyi reddeden çok sayıda özel rejim vardır. Başlıca özel rejimler şunlardır:

  • Ordu için Ulusal Sosyal Güvenlik Fonu (Caisse nationale militaire de sécurité sociale)
  • Demiryolu işçileri fonu (Caisse de la Société nationale des chemins de fer français )
  • Maden işçileri Sosyal güvenlik fonu (régime minier de sécurité sociale)
  • Bağımsız Paris ulaşım sisteminin fonu (régime spécial de la RATP )
  • Gaz ve elektrik işçileri için fon (régime des Industry électriques et gazières)
  • Ulusal Deniz Kuvvetleri Enstitüsü (Établissement National des geçersizes de la marine)
  • Avukatlar ve avukatlar için sosyal güvenlik sistemi (régime des clercs et Employés de notaires)
  • Fransa Merkez Bankası'nın Sosyal Güvenlik sistemi (régime de la Banque de France )
  • Paris Ticaret Odası'nın sosyal güvenlik sistemi (régime de la Chambre de commerce et d'industrie de Paris)
  • Fransa Senatosu'nun sosyal güvenlik sistemi (régime du Sénat)
  • Fransa Ulusal Meclisi'nin sosyal güvenlik sistemi (régime de l'Assemblée nationale),
  • Bordeaux limanının sosyal güvenlik sistemi (régime du port autonome de Bordeaux)
  • Yerleşik olmayan Fransız vatandaşları için fon (Caisse des français de l'étranger)

Ayrıca bakınız

Referanslar

Kaynaklar

Sosyal Güvenlik fonu hakkında

Dış bağlantılar