Sintigrafi - Scintigraphy

sintigrafi
Scyntygrafia.JPG
sintigrafi
ICD-9-CM 92.0 - 92.1
D011877
OPS-301 kodu 3-70

Sintigrafi (Latince gelen scintilla , "kıvılcım") olarak da bilinen, gama tarama , bir tanı testidir nükleer tıp , radyoizotoplar özel bir organ veya dokuya (için seyahat o ilaçlara bağlı radyofarmasötikler ) dahili olarak alınır ve yayılan gama radyasyonu X-ışını görüntülerinin yakalanmasına benzer bir süreçte iki boyutlu görüntüler oluşturmak için harici dedektörler ( gama kameralar ) tarafından yakalanır . Buna karşılık, SPECT ve pozitron emisyon tomografisi (PET) 3 boyutlu görüntüler oluşturur ve bu nedenle dahili radyasyonu tespit etmek için gama kameraları kullanmalarına rağmen sintigrafiden ayrı teknikler olarak sınıflandırılır . Sintigrafi, bir görüntü oluşturmak için dış radyasyonun vücuttan geçirildiği tanısal bir X-ışınından farklıdır.

süreç

Pozitron-Emisyon Tomografisinde sintilografiye dayalı insan beyninin bir kesitinin sahte renkli görüntüsünün bilgisayarla temsili

Sintilografi , nükleer parçacıklar veya iyonlaştırıcı radyasyon ve atomlar arasındaki çarpışmalar veya yüklü akım etkileşimleri tarafından tetiklenen nükleer olayların bir görüntüleme yöntemidir ve bu , genellikle görünür ışık aralığında ( Cherenkov radyasyonu ) kısa, lokalize bir elektromanyetik radyasyon darbesi ile sonuçlanır . Bu darbe ( parıldama ) genellikle bir fotoçoğaltıcı veya yüklü birleştirilmiş cihaz elemanları tarafından algılanır ve yükseltilir ve sonuçta ortaya çıkan elektrik dalga biçimi, bir öznenin veya ilgilenilen bölgenin iki ve üç boyutlu görüntülerini sağlamak için bilgisayarlar tarafından işlenir .

Bir sintilatöre bağlı bir fotoçoğaltıcı tüp şeması .
Bir gama kameranın kesiti.

Sintilografi esas olarak deneysel fizikte sintilasyon kameralarında kullanılır . Örneğin, tetrakloroetilen ile doldurulmuş devasa nötrino algılama yeraltı tankları , sıvının atomları ve bir nötrino arasındaki son derece nadir bir çarpışma olayını yakalamak için bir dizi foto dedektör ile çevrilidir .

Sintilografinin bir başka yaygın kullanımı, gama kameraları adı verilen gama ışını dedektörlerini kullanan tıbbi görüntüleme tekniklerindedir . Gama ışınlarına maruz kaldığında parıldayan malzemelerle kaplanmış dedektörler, optik foton dedektörleri ve parıldama sayaçları ile taranır . Deneklere , kalp veya beyin gibi ilgilenilen bölgenin içindeki gama aralığında ışınlanan özel radyonüklidler enjekte edilir . Özel bir gama kamerası türü SPECT'tir (Tek Foton Emisyon Bilgisayarlı Tomografi). Bir başka tıbbi sintilografi tekniği, elektron-pozitron yok etme fenomenlerinin neden olduğu sintilasyonları kullanan Pozitron emisyon tomografisi (PET) .

Organ veya organ sistemine göre

Biliyer sistem (kolesintigrafi)

Biliyer sistem sintigrafisine kolesintigrafi denir ve safra kanallarının bir safra taşı ( kolelitiazis ), bir tümör veya başka bir nedenle tıkanmasını teşhis etmek için yapılır . Safra kesesi hastalıklarını da teşhis edebilir , örneğin safra fistüllerinin safra sızıntıları . Kolesintigrafide enjekte edilen radyoaktif kimyasal karaciğer tarafından alınır ve safraya salgılanır. Radyofarmasötik daha sonra safra kanallarına, safra kesesine ve bağırsaklara gider. Gama kamera bu perfüze organları görüntülemek için karın üzerine yerleştirilir. Diğer sintigrafik testler de benzer şekilde yapılır.

Akciğer sintigrafisi

Akciğer kanserini değerlendiren akciğer sintigrafisi

Akciğer sintigrafisi için en yaygın endikasyon , örneğin ventilasyon/perfüzyon taraması ile pulmoner emboli tanısı koymaktır ve gebelikte PE'yi dışlamak için uygun olabilir. Daha az yaygın endikasyonlar arasında akciğer transplantasyonunun değerlendirilmesi, ameliyat öncesi değerlendirme, sağdan sola şantların değerlendirilmesi yer alır .

Bir ventilasyon/perfüzyon taramasının ventilasyon aşamasında, aerosol formunda (veya ideal olarak Dr Bill Burch ve Dr Richard Fawdry tarafından Avustralya'da icat edilen bir radyoaerosol olan Technegas kullanılarak) gaz halindeki bir radyonüklid ksenon veya teknesyum DTPA bir ağızlık aracılığıyla hasta tarafından solunur. veya burnu ve ağzı kapatan maske. Testin perfüzyon aşaması, radyoaktif teknesyum makro kümelenmiş albüminin (Tc99m-MAA) intravenöz enjeksiyonunu içerir . Bir gama kamera, çalışmanın her iki aşaması için görüntüleri alır.

Kemik

Örneğin, ligand metilen-difosfonat (MDP) tercihen kemik tarafından alınabilir. Teknesyum-99m'yi MDP'ye kimyasal olarak bağlayarak , radyoaktivite taşınabilir ve görüntüleme için hidroksiapatit yoluyla kemiğe bağlanabilir . Kemikte bir kırılma gibi herhangi bir artan fizyolojik fonksiyon, genellikle izleyici konsantrasyonunun artması anlamına gelecektir.

kalp

Bir talyum stres testi miktarı sintigrafi, bir tür talyum -201 doku kan akımı ile kardiyak dokular ögelerinden tespit edildi. Canlı kalp hücrelerinin normal Na + /K + iyon değişim pompaları vardır . Talyum, K + pompalarına bağlanır ve hücrelere taşınır. Egzersiz veya dipiridamol , normal koroner arterlerin genişlemesine ( vazodilatasyon ) neden olur . Bu, arterlerin zaten maksimum derecede dilate olduğu iskemi alanlarından koroner çalma üretir. Enfarktüs veya iskemik doku alanları "soğuk" kalacaktır. Stres öncesi ve sonrası talyum, miyokardiyal revaskülarizasyondan yararlanacak alanları gösterebilir . Yeniden dağıtım, koroner çalmanın ve iskemik koroner arter hastalığının varlığını gösterir .

paratiroid

Tc99m- sestamibi , paratiroid adenomlarını tespit etmek için kullanılır .

Tiroid

Tiroidin metastazlarını/fonksiyonunu tespit etmek için genellikle teknesyum-99m veya iyodin-123 izotopları kullanılır ve bu amaçla iyodür izotopunun başka bir protein veya moleküle bağlanmasına gerek yoktur, çünkü tiroid dokusu aktif olarak serbest iyodürü alır.

Böbrek ve idrar sistemleri

Tüm vücut

Örnekler galyum taramaları , indiyum beyaz kan hücresi taramaları , iobenguane taraması (MIBG) ve oktreotid taramalarıdır . MIBG taraması adrenerjik dokuyu tespit eder ve bu nedenle feokromositomalar ve nöroblastomlar gibi tümörlerin yerini belirlemek için kullanılabilir .

Fonksiyon testleri

Schilling testi ve üre nefes testi gibi belirli testler radyoizotopları kullanır ancak belirli bir görüntü üretmek için kullanılmaz.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar