San Francisco Senkop Kuralı - San Francisco Syncope Rule

San Francisco Senkop Kural (SFSR) ile başvuran hastalarda ters sonuç riskini değerlendirmek için bir kuraldır bayılma veya senkop .

Kuralın özellikleri için anımsatıcı SATRANÇ'tır:

C - Konjestif kalp yetmezliği öyküsü

H - Hematokrit < %30

E - Anormal EKG

S - Nefes darlığı

S - Triyaj sistolik kan basıncı < 90

Yukarıdaki önlemlerden herhangi birine sahip bir hasta, ölüm, miyokard enfarktüsü , aritmi , pulmoner emboli , felç , subaraknoid kanama , önemli kanama veya geri dönüşe neden olan herhangi bir durum gibi ciddi bir sonuç için yüksek risk altında kabul edilir. ilgili olay.

SFSR'nin geriye dönük olarak ciddi senkop nedenleri için %98 duyarlılığa ve %56 özgüllüğe sahip olduğu bulundu. Bununla birlikte, kriterlerin harici prospektif doğrulaması, duyarlılığın ilk çalışmadan önemli ölçüde daha düşük, %74 olduğunu buldu. Bu, yukarıdaki kriterlerin hiçbirine sahip olmayan hastalarda, hastaların dörtte birinden fazlasında potansiyel olarak ciddi senkop nedenlerinin gözden kaçırıldığı anlamına gelir. Senkop, acil servis ziyaretlerinin %1-2'sini oluşturur . Yarısı hastaneye kaldırıldı ve bunların %50'sinin teşhisi belirsiz ve %85'i basitçe izlenecek.

Referanslar