rifampisin - Rifampicin

rifampisin
Rifampisin yapısı.svg
Rifampisin 3D 1i6v.png
Klinik veriler
Telaffuz / R ɪ f ± m p ə s ɪ n /
Ticari isimler Rifadin, diğerleri
Diğer isimler Rifampin ( USAN ABD )
AHFS / Drugs.com Monografi
MedlinePlus a682403
Lisans verileri
Hamilelik
kategorisi

Yönetim yolları
Ağızdan , IV
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
Farmakokinetik veriler
biyoyararlanım %90 ila 95 (ağızdan)
Protein bağlama %80
Metabolizma Karaciğer ve bağırsak duvarı
Eliminasyon yarı ömrü 3-4 saat
Boşaltım İdrar (~%30), dışkı (%60–65)
tanımlayıcılar
  • (7 S , 9 E , 11 S , 12 R , 13 S , 14 R , 15 R , 16 R , 17 S , 18 S , 19 e , 21 , Z ) -2,15,17,27,29-pentahydroxy- 11-metoksi-3,7,12,14,16,18,22-heptametil-26-{( E )-[(4-metilpiperazin-1-il)imino]metil}-6,23-diokso-8, 30-dioksa-24-azatetrasiklo[23.3.1.1 4,7 .0 5,28 ] triaconta -1(28),2,4,9,19,21,25(29),26-oktan-13-il asetat
CAS numarası
PubChem Müşteri Kimliği
IUPHAR/BPS
İlaç Bankası
Kimyasal Örümcek
ÜNİİ
fıçı
chebi
CHEMBL
NIAID ChemDB
PDB ligandı
CompTox Panosu ( EPA )
ECHA Bilgi Kartı 100.032.997 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Kimyasal ve fiziksel veriler
formül C 43 H 58 N 4 O 12
Molar kütle 822.953  g·mol -1
3B model ( JSmol )
Erime noktası 183 - 188 °C (361 - 370 °F)
Kaynama noktası 937 °C (1.719 °F)
  • CN1CCN(CC1)/N=C/c2c(O)c3c5C(=O)[C@@]4(C)O/C=C/[C@H](OC)[C@H](C) [C@H](OC(C)=O)[C@H](C)[C@H](O)[C@H](C)[C@H](O)[C@ @H](C)\C=C\C=C(\C)C(=O)Nc2c(O)c3c(O)c(C)c5O4
  • InChI=1S/C43H58N4O12/c1-21-12-11-13-22(2)42(55)45-33-28(20-44-47-17-15-46(9)16-18-47) 37(52)30-31(38(33)53)36(51)26(6)40-32(30)41(54)43(8,59-40)57-19-14-29(56- 10)23(3)39(58-27(7)48)25(5)35(50)24(4)34(21)49/h11-14,19-21,23-25,29,34- 35,39,49-53H,15-18H2,1-10H3,(H,45,55)/b12-11+,19-14+,22-13-,44-20+/t21-,23+, 24+,25+,29-,34-,35+,39+,43-/m0/s1 KontrolY
  • Anahtar:JQXXHWHPUNPDRT-WLSIYKJHSA-N KontrolY
 ☒nKontrolY (bu nedir?) (doğrulayın)  

Rifampisin olarak da bilinen, rifampin , bir bir antibiyotik çeşitli tedavi etmek için kullanılan bakteriyel enfeksiyonlar da dahil olmak üzere, tüberküloz , (TB) Mycobacterium avium kompleks , cüzzam ve Lejyoner hastalığı . İki önemli istisna dışında hemen hemen her zaman diğer antibiyotiklerle birlikte kullanılır: gizli TB enfeksiyonu için "şiddetle tavsiye edilen tercih edilen tedavi" olarak verildiğinde; ve bu bakterilere maruz kalmış kişilerde Haemophilus influenzae tip b ve meningokok hastalığını önlemek için maruziyet sonrası profilaksi olarak kullanıldığında . Bir kişiyi uzun süre tedavi etmeden önce, karaciğer enzimlerinin ve kan sayımlarının ölçülmesi önerilir. Rifampisin ağızdan veya damardan verilebilir .

Yaygın yan etkiler mide bulantısı, kusma, ishal ve iştah kaybıdır. Genellikle idrara, tere ve gözyaşına kırmızı veya turuncu bir renk verir. Karaciğer sorunları veya alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir. Hamilelikte güvenliği bilinmemekle birlikte, hamilelik sırasında aktif tüberkülozun önerilen tedavisinin bir parçasıdır. Rifampisin, antibiyotiklerin rifamisin grubundandır. Bakteriler tarafından RNA üretimini azaltarak çalışır .

Rifampisin 1965'te keşfedildi, 1968'de İtalya'da pazarlandı ve 1971'de Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylandı. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer alıyor . Dünya Sağlık Örgütü, rifampisini insan tıbbı için kritik öneme sahip olarak sınıflandırır. Jenerik bir ilaç olarak mevcuttur . Rifampisin, toprak bakterisi Amycolatopsis rifamycinica tarafından yapılır .

Tıbbi kullanımlar

rifampisin tozu

mikobakteriler

Rifampisin, pirazinamid , izoniazid ve etambutol gibi diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde tüberküloz tedavisinde kullanılır . Tüberküloz tedavisi için en az altı ay boyunca günlük olarak uygulanır. Kombinasyon tedavisi direnç gelişimini önlemek ve tedavi süresini kısaltmak için kullanılır. Mycobacterium tuberculosis'in rifampisine direnci , başka bir antibiyotik olmadan kullanıldığında hızlı bir şekilde gelişir ve her nesilde tüberküloz bakterisi başına 10 −7 ila 10 −10 direnç oranlarına ilişkin laboratuvar tahminleri bulunur .

Rifampisin, latent tüberküloz enfeksiyonu olan hastalarda aktif hastalık gelişimini önlemek veya uzatmak için tek başına kullanılabilir çünkü çok az sayıda bakteri mevcuttur. Bir Cochrane incelemesi, HIV ile enfekte olmayan hastalarda aktif tüberkülozu önlemek için 3 ila 4 aylık bir rifampisin rejimi ile 6 aylık bir izoniazid rejimi arasında etkinlik açısından bir fark bulmadı ve rifampisin alan hastalarda hepatotoksisite oranı daha düşüktü . Ancak kanıtların kalitesinin düşük olduğuna karar verildi. Daha önce 2 aylık daha kısa bir rifampisin ve pirazinamid kürü tavsiye edilmişti, ancak yüksek hepatotoksisite oranları nedeniyle artık önerilmemektedir.

Rifampisin aç karnına bir bardak su ile alınmalıdır. Genellikle yemeklerden en az bir saat önce veya yemeklerden 2 saat sonra alınır.

Rifampisin ayrıca cüzzam (Hansen hastalığı) ve Mycobacterium kansasii dahil olmak üzere tüberküloz dışı mikobakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır .

Hansen hastalığının standart tedavisi olarak kullanılan çoklu ilaç tedavisi ile, rifampisin, ilaç direncine neden olmamak için her zaman dapson ve klofazimin ile kombinasyon halinde kullanılır .

Ayrıca , genellikle klaritromisin veya diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde, Buruli ülseri ile ilişkili olarak Mycobacterium ülserans enfeksiyonlarının tedavisinde de kullanılır .

Diğer bakteri ve protozoanlar

2008'de, geçici kanıtlar, rifampisinin, osteomiyelit ve protez eklem enfeksiyonları gibi tedavisi zor enfeksiyonlar dahil olmak üzere diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde metisiline dirençli Staphylococcus aureus'un ( MRSA ) tedavisinde yararlı olabileceğini gösterdi . 2012 itibariyle, rifampisin kombinasyon tedavisinin piyojenik vertebral osteomiyelit için yararlı olup olmadığı belirsizdi. Bir meta-analiz, bir β-laktam veya vankomisine ek rifampisin eklenmesinin stafilokok aureus bakteriyemisinde sonuçları iyileştirebileceği sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, daha yakın tarihli bir deneme, ek rifampisinden hiçbir fayda görmedi.

Ayrıca Neisseria meningitidis ( meningokok ) enfeksiyonlarına karşı koruyucu tedavi olarak kullanılır . Rifampisin ayrıca, kene kaynaklı patojenler Borrelia burgdorferi ve Anaplasma phagocytophilum tarafından doksisiklin tedavisi kontrendike olduğunda, örneğin hamile kadınlarda veya tetrasiklin antibiyotiklere alerjisi olan hastalarda alternatif bir tedavi olarak önerilir .

Bazen Listeria türleri, Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus influenzae ve Legionella pneumophila tarafından enfeksiyonları tedavi etmek için de kullanılır . Bu standart olmayan endikasyonlar için, rifampisin tedavisine başlamadan önce (mümkünse) antimikrobiyal duyarlılık testi yapılmalıdır.

Enterobacteriaceae , Acinetobacter türleri ve Pseudomonas türleri içsel rifampisin dirençlidir.

Naegleria fowleri'nin neden olduğu primer amipli meningoensefalit tedavisinde büyük ölçüde başarısız girişimlerde amfoterisin B ile birlikte kullanılmıştır .

Rifampisin menenjite karşı profilaksi olarak birkaç gün monoterapi olarak kullanılabilir, ancak aktif enfeksiyonların uzun süreli tedavisi sırasında hızla direnç gelişir, bu nedenle ilaç her zaman diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde aktif enfeksiyonlara karşı kullanılır.

Rifampisin, spiroketlere karşı nispeten etkisizdir , bu da laboratuvarlarda kültürü yapılan materyallerde onları izole edebilen seçici bir ajan olarak kullanılmasına yol açmıştır.

virüsler

Rifampisin, aşı virüsüne karşı bir miktar etkinliğe sahiptir .

patojen duyarlılığı

Tıbbi olarak önemli birkaç patojen için minimum inhibitör rifampisin konsantrasyonları şunlardır:

  • Mycobacterium tuberculosis — 0,002 – 64 µg/ml
  • Mycobacterium bovis — 0.125 µg/ml
  • Staphylococcus aureus (metisiline dirençli) — ≤ 0.006–256 µg/ml
  • Chlamydia pneumoniae — 0,005 µg/ml

Birincil biliyer kolanjit

Rifampisin, primer biliyer kolanjitin neden olduğu kaşıntıyı tedavi etmek için kullanılır . Tedaviye bağlı yan etkiler hepatotoksisite , nefrotoksisite , hemoliz ve diğer ilaçlarla etkileşimleri içerir. Bu nedenlerle ve endikasyon dışı antibiyotik kullanımına ilişkin bazı etik kaygılar nedeniyle, menenjit için çok etkili bir koruyucu antibiyotik olan rifampin, kaşıntı için uygun görülmemektedir.

Hidradenitis süpürativa

Klindamisinli rifampisin, hidradenitis suppurativa cilt hastalığını tedavi etmek için kullanılmıştır .

Yan etkiler

En ciddi yan etki hepatotoksisitedir ve onu alan kişiler, erken karaciğer hasarını tespit etmek için sıklıkla temel ve sık karaciğer fonksiyon testlerine tabi tutulur .

Daha yaygın yan etkiler ateş, gastrointestinal rahatsızlıklar, döküntüler ve immünolojik reaksiyonları içerir. Rifampisin almak genellikle idrar, ter ve gözyaşı gibi belirli vücut sıvılarının turuncu-kırmızı renge dönüşmesine neden olur; bu iyi huylu bir yan etkidir ve beklenmiyorsa korkutucu olabilir. Bu aynı zamanda ilacın etkin emilimini izlemek için de kullanılabilir (idrarda ilaç rengi görülmüyorsa, hasta ilaç dozunu zaman içinde yiyecek veya süt alımından uzaklaştırmak isteyebilir). Ter ve gözyaşlarının renginin değişmesi doğrudan fark edilmez, ancak ter hafif giysileri turuncuya boyayabilir ve gözyaşları yumuşak kontakt lensleri kalıcı olarak lekeleyebilir. Rifampisin anne sütüne geçebileceğinden, alınırken emzirmeden kaçınılmalıdır.

Diğer olumsuz etkiler şunlardır:

  • Karaciğer toksisitesi - hepatit , ciddi vakalarda karaciğer yetmezliği
  • Solunum—nefes darlığı
  • Deri - kızarma, kaşıntı, döküntü, hiperpigmentasyon, kızarıklık ve gözlerde sulanma
  • Karın - mide bulantısı , kusma, karın krampları, ishal
  • Grip benzeri semptomlar – titreme, ateş, baş ağrısı, artralji ve halsizlik . Rifampisin beyne iyi nüfuz eder ve bu , kullanıcıların azınlığındaki bazı halsizlik ve disforiyi doğrudan açıklayabilir .
  • Alerjik reaksiyon-döküntüler, kaşıntı, dilin veya boğazın şişmesi, şiddetli baş dönmesi ve nefes almada zorluk

Kimyasal yapı

Rifampisin, ansamisinler olarak adlandırılan bileşiklerin kimyasal sınıfına ait bir poliketiddir ve bir alifatik ansa zinciri tarafından yayılan bir naftokinon çekirdeği içeren heterosiklik yapıları nedeniyle bu şekilde adlandırılmıştır . Naftokinonik kromofor , rifampisine karakteristik kırmızı-turuncu kristal rengini verir.

Bakteriyel RNA polimerazın inhibe edici bağlanmasında rifampisinin kritik fonksiyonel grupları , protein üzerindeki amino asit kalıntıları ile hidrojen bağları oluşturan ansa köprüsünün ve naftol halkasının dört kritik hidroksil grubudur .

Rifampisin, 3- (4-metil-1-piperazinil) -iminomethyl türevidir rifamisin SV .

Etkileşimler

Rifampisin, CYP2B6 , CYP2C8 , CYP2C9 , CYP2C19 , CYP3A4 , CYP3A5 ve CYP3A7 izoenzimleri dahil , hepatik sitokrom P450 enzim sisteminin bilinen en güçlü indükleyicisidir . Birçok ilacın metabolizmasını arttırır ve sonuç olarak, seviyelerini düşürerek onları daha az etkili, hatta etkisiz hale getirebilir. Örneğin, warfarin ile uzun süreli antikoagülasyon tedavisi gören hastalar, warfarin dozlarını arttırmalı ve pıhtılaşma sürelerini sık sık kontrol ettirmelidir, çünkü bunun yapılmaması yetersiz antikoagülasyona yol açarak ciddi tromboembolizm sonuçlarına yol açabilir.

Rifampisin , sitokrom P450 sistemini indükleyerek doğum kontrol haplarının veya diğer hormonal kontrasepsiyonların etkinliğini, oral kontraseptif kullanan ve çok kısa süreli (örneğin profilaksi olarak) bile rifampisin alan kadınlarda istenmeyen gebeliklerin meydana gelmesine kadar azaltabilir. bakteriyel menenjite maruz kalmaya karşı).

Diğer etkileşimler arasında antiretroviral ajanlar , everolimus , atorvastatin , rosiglitazon , pioglitazon , selekoksib , klaritromisin , kaspofungin , vorikonazol ve lorazepamın azaltılmış seviyeleri ve daha az etkinliği yer alır .

Rifampisin, gentamisin ve amikasin antibiyotiklerinin mikrobiyolojik etkilerine karşı antagonistiktir. Rifampisinin bazı mikobakteri türlerine karşı aktivitesi, izoniazid (mikolat sentezini inhibe ederek) ve ambroksol (otofaji ve farmakokinetikte konakçıya yönelik etkiler yoluyla) tarafından güçlendirilebilir.

Farmakoloji

Hareket mekanizması

RNA polimerazın aktif bölgesinde rifampisinin bağlanması. Kırmızı ile gösterilen amino asitlerin mutasyonu, antibiyotiğe dirençte rol oynar.

Rifampisin, bakteriyel DNA'ya bağımlı RNA polimerazı inhibe ederek bakteriyel DNA'ya bağımlı RNA sentezini inhibe eder .

Kristal yapı verileri ve biyokimyasal veriler, rifampisinin, DNA/RNA kanalı içinde, ancak aktif bölgeden uzakta RNA polimeraz β alt biriminin cebine bağlandığını göstermektedir. İnhibitör, uzamayı fiziksel olarak bloke ederek ve böylece konakçı bakteri proteinlerinin sentezini önleyerek RNA sentezini önler. Bu "sterik-oklüzyon" mekanizmasıyla, rifampisin , RNA omurgasındaki nükleotitler arasındaki ikinci veya üçüncü fosfodiester bağının sentezini bloke ederek, RNA transkriptinin 5' ucunun 2 veya 3 nükleotitten fazla uzamasını önler.

Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, Rifampisinin sitokrom P450 redüktaza bağlandığı ve konformasyonunun yanı sıra CYP21A2 yoluyla progesteron metabolizmasını desteklemeye yönelik aktiviteyi değiştirdiği gösterilmiştir .

Direnç mekanizması

Rifampisine direnç, RNA polimeraz üzerindeki rifampisin bağlanma bölgesinin kalıntılarını değiştiren ve rifampisine olan afinitenin azalmasına neden olan mutasyonlardan kaynaklanır. Direnç mutasyonları , RNA polimerazın beta alt birimini kodlayan rpoB genine eşlenir . E. coli'deki direnç mutasyonlarının çoğu , rpoB'de 3 kümededir . Küme I, 509 ila 533 amino asitleridir, küme II, 563 ila 572 arasındaki amino asitlerdir ve küme III, amino asit 687'dir.

Diğer türlerde rpoB'deki mutasyonları tarif ederken , genellikle E. coli'deki karşılık gelen amino asit sayısı kullanılır. Olarak Mycobacterium tuberculosis , rifampisin dirence yol açan mutasyonlar çoğunluğu "rifampcin direnç belirleme bölgesi" için RRDR adı verilen bir 81 baz çifti uzunluğundakı sıcak nokta çekirdek bölgesinde, küme I içindedir. Bir amino asit 531 bir değişiklik serin için lösin TTG TCG DNA dizisinde bir değişimden ortaya çıkan en yaygın mutasyonudur. rpoB ve küme III'ün N-terminal bölgesindeki mutasyonlar nedeniyle tüberküloz direnci de oluşmuştur .

Alternatif bir direnç mekanizması , rifampisinin Arr-katalizli ADP-ribosilasyonudur . Patojen Mycobacterium smegmatis tarafından üretilen Arr enziminin  yardımıyla , rifampisine ansa zinciri hidroksi gruplarından birinde ADP-riboz eklenir, böylece ilacı inaktive eder.

Tüberkülozda direnç

Rifampisine mikobakteriyel direnç, tek başına veya diğer birinci basamak antitüberküloz ilaçlara dirençle birlikte ortaya çıkabilir. Bu tür çoklu ilaca veya geniş ölçüde ilaca dirençli tüberkülozun erken tespiti, uygun ikinci basamak tedavileri başlatarak hasta sonuçlarını iyileştirmede ve ilaca dirençli TB bulaşmasını azaltmada kritik öneme sahiptir. Direnci saptamanın geleneksel yöntemleri, sonuçları 6 haftaya kadar sürebilen mikobakteriyel kültür ve ilaç duyarlılık testini içerir. Xpert MTB/RIF testi, rifampisin direncini tespit edebilen ve ayrıca tüberkülozu teşhis edebilen otomatik bir testtir. 2014'te güncellenen bir Cochrane incelemesi , rifampisin direnci tespiti için Xpert MTB/RIF'nin doğru, yani (%95) duyarlı ve (%98) spesifik olduğu sonucuna varmıştır.

farmakokinetik

Oral olarak uygulanan rifampisin, yaklaşık 2-4 saat içinde doruk plazma konsantrasyonları ile sonuçlanır. 4-Aminosalisilik asit (başka bir tüberküloz ilacı), rifampisin emilimini önemli ölçüde azaltır ve doruk konsantrasyonları daha düşük olabilir. Bu iki ilacın aynı anda kullanılması gerekiyorsa, uygulamalar arasında 8 ila 12 saat ara ile ayrı ayrı verilmelidir.

Rifampisin gastrointestinal (GI) kanaldan kolayca emilir ; onun esteri fonksiyonel grup hızlı bir hidroliz içinde safra , ve bir yüksek pH ve alt-tabaka özgü ile katalize edilir esteraz . Yaklaşık 6 saat sonra ilacın neredeyse tamamı deasetillenir. Bu deasetillenmiş formda bile, rifampisin hala güçlü bir antibiyotiktir; ancak artık bağırsaklar tarafından geri emilemez ve vücuttan atılır. Uygulanan ilacın yalnızca yaklaşık %7'si değişmeden idrarla atılır, ancak idrar yoluyla atılım, ilaç atılımının yalnızca yaklaşık %30'unu oluşturur. Yaklaşık %60 ila %65'i dışkı yoluyla atılır.

Yarı ömrü karaciğer bozukluğu önemli ölçüde arttırmaktadır da, 1.5 ila 5.0 saat arasında değişir rifampisinin. Gıda tüketimi, GI yolundan emilimini engeller ve ilaç daha çabuk elimine edilir. Rifampisin yemekle birlikte alındığında en yüksek kan konsantrasyonu %36 oranında düşer. Antasitler emilimini etkilemez. Gıda ile rifampisin emilimindeki azalma, bazen ilacın bir dozunun etkili bir şekilde emilip emilmediğinin bir belirteci olarak kullanılabilen idrar rengini belirgin şekilde etkilemek için yeterlidir.

İlacın vücuttaki dağılımı yüksektir ve birçok organda ve beyin omurilik sıvısı dahil vücut sıvılarında etkili konsantrasyonlara ulaşır . Maddenin kendisi kırmızı olduğu için tükürük, gözyaşı, ter, idrar ve dışkının turuncu-kırmızı renginin nedeni bu yüksek dağılımdır. İlacın yaklaşık %60 ila %90'ı plazma proteinlerine bağlanır.

Biyoteknolojide kullanım

Rifampisin bakteriyel RNA polimerazı inhibe eder, bu nedenle bakterilerde rekombinant protein ekspresyonu sırasında konakçı bakteriyel proteinlerin sentezini inhibe etmek için yaygın olarak kullanılır. Rekombinant geni kodlayan RNA, genellikle rifampisinden etkilenmeyen viral bir T7 RNA polimeraz tarafından DNA'dan kopyalanır .

Tarih

1957'de, Fransız Rivierası'ndaki bir çam ormanından bir toprak örneği, analiz için İtalya'nın Milano kentindeki Lepetit Pharmaceuticals araştırma laboratuvarına getirildi . Orada, Piero Sensi ve Maria Teresa Timbal tarafından yönetilen bir araştırma grubu yeni bir bakteri keşfetti. Bu yeni tür, antibiyotik aktiviteye sahip yeni bir molekül sınıfı üretti. Sensi, Timbal ve araştırmacılar, Fransız suç hikayesi Rififi'ye (bir mücevher soygunu ve rakip çeteler hakkında) özellikle düşkün olduklarından, bu bileşikleri rifamisinler olarak adlandırmaya karar verdiler . Daha stabil yarı sentetik ürünler elde etmek için iki yıl süren girişimlerden sonra, 1965 yılında yüksek etkililiğe ve iyi tolere edilebilirliğe sahip yeni bir molekül üretildi ve rifampisin adını aldı.

Rifampisin ilk olarak 1968'de İtalya'da satıldı ve 1971'de FDA tarafından onaylandı.

Toplum ve kültür

Kansere neden olan safsızlıklar

Ağustos 2020'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bazı rifampin örneklerinde nitrozamin safsızlıklarının farkına vardı. FDA ve üreticiler, rifampin içindeki bu safsızlıkların kaynağını araştırıyor ve ajans, düzenleyiciler ve endüstri için 1-metil-4-nitrosopiperazini (MNP) tespit etmek için test yöntemleri geliştiriyor. MNP, kemirgen kanserojenlik çalışmaları gibi laboratuvar testlerine dayalı olarak, bazıları olası veya olası insan kanserojenleri (kansere neden olabilen maddeler) olarak sınıflandırılan nitrozamin sınıfı bileşiklere aittir. MNP'nin karsinojenik potansiyelini doğrudan değerlendirecek hiçbir veri olmamasına rağmen, MNP için ömür boyu maruz kalma sınırlarını hesaplamak için yakından ilişkili nitrozamin bileşikleri hakkında mevcut bilgiler kullanılmıştır.

Ocak 2021 itibarıyla FDA, rifampin içinde 1-metil-4-nitrosopiperazin (MNP) veya ABD'de satışı onaylanan rifapentin içinde 1-siklopentil-4-nitrosopiperazin (CPNP) varlığını araştırmaya devam ediyor.

İsimler

Rifampisin INN ve BAN'dır , rifampin ise USAN'dır . Rifampisin, R, RMP, RA, RF veya RIF (ABD) olarak kısaltılabilir.

Rifampisin, Amerika Birleşik Devletleri'nde rifaldazin, rofact ve rifampin olarak da bilinir, ayrıca rifamisin SV olarak da bilinir.

Kimyasal adı 5,6,9,17,19,21-heksahidroksi-23-metoksi-2,4,12,16,18,20,22-heptametil-8-[N-(4-metil-1-'dir. piperazinil)formimidoil]-2,7-(epoksipentadeka[1,11,13]trienimino)-nafto[2,1-b]furan-1,11(2H)-dion 21-asetat.

Rifampisin dünya çapında birçok marka adı altında mevcuttur.

Referanslar

Dış bağlantılar

  • "Rifampisin" . İlaç Bilgi Portalı . ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.