Romatoid faktör - Rheumatoid factor

Romatoid faktör ( RF ), ilk olarak romatoid artritte bulunan otoantikordur . IgG'nin Fc kısmına karşı bir antikor olarak tanımlanır ve farklı RF'ler, IgG-Fc'nin farklı kısımlarını tanıyabilir. RF ve IgG , hastalık sürecine katkıda bulunan bağışıklık kompleksleri oluşturmak için birleşir .

Romatoid faktör ayrıca bir kriyoglobulin (bir kan örneğinin soğutulması üzerine çöken antikor) olabilir; tip 2 (monoklonal IgM ila poliklonal IgG) veya tip 3 (poliklonal IgM ila poliklonal IgG) kriyoglobulin olabilir.

Her ne kadar baskın olarak IgM gibi karşılaşılan, romatoid faktör herhangi biri olabilir izotipinin ve immünoglobulinler örneğin, IgA, IgG, IgM, IgE, IgD.

Test yapmak

RF, düz bir tüpte kan toplanarak test edilir (5 mL genellikle yeterlidir). Serum, RF varlığı için test edilir. Nefelometri, türbidimetri, gama globulin kaplı lateks parçacıklarının veya eritrositlerin aglütinasyonunu içeren farklı yöntemler mevcuttur. Pozitif sonuçlar başka nedenlere bağlı olabilse ve negatif sonuçlar hastalığı ekarte etmese de, herhangi bir artrit formu olduğundan şüphelenilen hastalarda sıklıkla RF değerlendirilir . Ancak belirti ve semptomlarla birlikte hem tanı hem de hastalık prognozunda rol oynayabilir . Romatoid artritin olağan hastalık kriterlerinin bir parçasıdır .

Serumda romatoid faktörün varlığı, doku veya organ reddi ile ilişkili olanlar gibi, romatoid artrit ile ilgisi olmayan şüpheli otoimmün aktivitenin ortaya çıktığını da gösterebilir. Bu gibi durumlarda, RF, otoimmünite için çeşitli serolojik belirteçlerden biri olarak hizmet edebilir . Yerleşik romatoid artrit için RF'nin duyarlılığı, %78 özgüllük ile sadece %60-70'dir.

yorum

Romatoid artritte (%80 bulunur) ve Sjögren sendromunda (%70 oranında bulunur ) yüksek düzeylerde romatoid faktör (genel olarak 20 IU /mL'nin üzerinde, 1:40'ın üzerinde veya 95. persentilin üzerinde ; laboratuvarlar arasında bazı farklılıklar vardır) ortaya çıkar ). RF seviyesi ne kadar yüksek olursa, yıkıcı eklem hastalığı olasılığı da o kadar yüksek olur. Ayrıca Epstein-Barr virüsü veya Parvovirüs enfeksiyonunda ve özellikle yaşlılar olmak üzere sağlıklı kişilerin %5 ila %10'unda bulunur.

Romatoid faktör ile daha kalıcı aktif sinovit, daha fazla eklem hasarı, daha büyük nihai sakatlık ve artrit arasında bir ilişki vardır .

İçinde dışında romatoid artrit , romatoid faktör de yükselmiş edilebilir:

Tarih

Test ilk olarak 1940'ta Norveçli Dr Erik Waaler tarafından tanımlanmış ve 1948'de Dr Harry M. Rose ve meslektaşları tarafından yeniden tanımlanmıştır . Yeniden tanımlamanın II. Dünya Savaşı'ndan kaynaklanan belirsizliklerden kaynaklandığı söylenmektedir. Hala Waaler-Rose testi olarak anılır.

Referanslar

Dış bağlantılar