Rene Laennec - René Laennec

Rene Laennec
Rene-Theophile-Hyacinthe Laennec.jpg
Doğmak
René-Théophile-Hyacinthe Laennec

( 1781-02-17 )17 Şubat 1781
Öldü 13 Ağustos 1826 (1826-08-13)(45 yaşında)
gidilen okul Paris Üniversitesi
Bilinen stetoskopu icat etmek

René-Théophile-Hyacinthe Laennec ( Fransızca:  [laɛnɛk] ; 17 Şubat 1781 - 13 Ağustos 1826) Fransız bir doktor ve müzisyendi . Kendi tahta flütlerini oyma becerisi, 1816'da Hôpital Necker'de çalışırken stetoskopu icat etmesine yol açtı . Çeşitli göğüs hastalıklarının teşhisinde kullanımına öncülük etti . O bir öğretim üyesi oldu Collège de France Onun nihai randevuları o tıbbi kliniğe başkanı idi 1823 yılında 1822 yılında ve tıp profesörü Hopital de la Charité ve profesör Collège de France. 1826'da 45 yaşında tüberkülozdan öldü .

Erken dönem

Laennec Quimper'de ( Brittany ) doğdu . Beş yaşındayken annesi tüberkülozdan öldü ve büyük amcası Abbé Laennec (bir rahip) ile yaşamaya başladı . Çocukken, Laennec halsizlik ve tekrarlayan ateş vakaları ile hastalandı . Laennec'in de astımı olduğu düşünülüyordu . Oniki yaşına geldiğinde, o devam Nantes amcası, Guillaime-François Laennec, üniversitede tıp fakültesi çalıştı. Laennec yetenekli bir öğrenciydi.

Babası (bir avukat) daha sonra onu doktor olarak devam etmekten vazgeçirdi ve René daha sonra ülkede uzun yürüyüşler yaptığı, dans ettiği, Yunanca çalıştığı ve şiir yazdığı bir dönem geçirdi. Ancak, 1799'da çalışmaya geri döndü. Laennec , Paris Üniversitesi'nde Dupuytren ve Jean-Nicolas Corvisart-Desmarets de dahil olmak üzere birçok ünlü doktorun yanında tıp okudu . Orada sesi teşhise yardımcı olarak kullanmak üzere eğitildi. Corvisart , Fransız Devrimi sırasında perküsyonun yeniden başlatılmasını savundu .

steteskopun icadı

René Laennec klasik tez yazdı De l'Oskültasyon arabuluculuk ,

1816'da, kalp rahatsızlığının genel semptomları altında çalışan genç bir kadın tarafından kendisine danışıldı ve bu durumda, yüksek derecede şişmanlık nedeniyle perküsyon ve el uygulaması pek işe yaramadı. Az önce bahsedilen doğrudan oskültasyonun hastanın yaşı ve cinsiyeti tarafından kabul edilemez hale gelmesi, akustikte basit ve iyi bilinen bir gerçeği hatırladım, ... bir tahta parçasının ucunu diğerine kulağımızı dayayarak. Hemen bu öneri üzerine, bir tür kağıda bir tür silindir haline getirdim ve bir ucunu kalp bölgesine ve diğer ucunu kulağıma sürdüm ve bu şekilde yapabildiğime biraz şaşırmadım ve memnun oldum. Kalbin hareketini, kulağımın hemen uygulanmasıyla şimdiye kadar yapabildiğimden çok daha açık ve belirgin bir şekilde algılıyorum.

Laennec, yeni stetoskopun , özellikle hasta aşırı kiloluysa, normalde kullanılan kulağı göğüs üzerine yerleştirme yönteminden daha üstün olduğunu keşfetmişti . Bir stetoskop, kulağı bir kadının göğsüne dayamanın utancından da kaçındı.

Bir stetoskopun ilk çizimi , 1819
Modern bir stetoskop

Laennec'in, inovasyonuna giden günlerde uzun, içi boş çubuklarla oynayan okul çocukları gördüğü söyleniyor. Çocuklar kulağını çubuğun bir ucuna tuttular, diğer ucu bir iğne ile çizildi, çubuk çiziği iletti ve büyüttü. Bir flütçü olarak yeteneği de ona ilham vermiş olabilir. İlk enstrümanını 25 cm x 2.5 cm içi boş ahşap silindir olarak yaptı ve daha sonra üç ayrılabilir parçadan oluşacak şekilde rafine etti. Rafine tasarım, sesi artırmak için stetoskopun gövdesinden ayrılabilen huni şeklinde bir oyuğa sahipti.

Klinik çalışması, göğüs hastalarını yatak başından otopsi masasına kadar takip etmesine izin verdi. Bu nedenle, yeni enstrümanları tarafından yakalanan sesleri göğüsteki spesifik patolojik değişikliklerle ilişkilendirebildi ve aslında yeni bir non-invaziv tanı aracına öncülük etti. Örneğin pulmoner phthisis, tipik ve atipik göğüs sesleri hakkındaki bilgisini kullanarak daha net bir şekilde tanımlayabildiği bir rahatsızlıktı. Laennec sınıflandırmak ve terimlerini tartışmak için ilk hırıltı , ronküsler , ifade edemeyecek ve egophony doktorlar artık fiziksel sınavlar ve tanı sırasında günlük olarak kullandıkları terimleri -. Laënnec stetoskopla ilgili bulgularını ve araştırmalarını Paris'teki Bilimler Akademisine sundu ve 1819'da başyapıtı De l'auscultation médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumon et du Coeur'u iki cilt halinde yayımladı .

Laennec , kulağı doğrudan göğse yerleştirme ( hemen oskültasyon ) sırasındaki popüler uygulamanın aksine, aracılı oskültasyon (dolaylı dinleme) ifadesini icat etti . Enstrümanına Yunanca στήθος[stethos] (göğüs) ve σκοπός[skopos] (muayene) sözcüklerinden steteskop adını verdi .

Ahşap ve pirinçten yapılmış Rene Theophile Laennec'e ait orijinal stetoskoplardan biri

De l'Auscultation Médiate tercüme edilip 1820'lerin başında Fransa, İngiltere, İtalya ve Almanya'da dağıtıldığı için stetoskop hızla popülerlik kazandı . Ancak, tüm doktorlar yeni stetoskopu kolayca benimsemedi. New England Tıp Dergisi iki yıl sonra, 1821'de, 1885 gibi geç bir tarihte stetoskopun icadını bildirmesine rağmen , bir tıp profesörü, "İşitecek kulakları olan, kulaklarını kullansın, stetoskop değil" dedi. Amerikan Kalp Derneği'nin kurucusu LA Connor (1866–1950) bile, kulak oskültasyonu için göğüs duvarına yerleştirmek üzere yanında ipek bir mendil taşıyordu.

Laennec genellikle stetoskoptan "silindir" olarak bahsetti ve sadece birkaç yıl sonra ölüme yaklaştığında, kendi stetoskopunu yeğenine miras bıraktı ve ona "hayatımın en büyük mirası" olarak atıfta bulundu.

İki kulaklı modern binaural stetoskop , 1851'de İrlandalı Arthur Leared tarafından icat edildi . George Cammann , enstrümanın tasarımını 1852'de ticari üretim için mükemmelleştirdi ve o zamandan beri standart haline geldi.

Diğer tıbbi katkılar

Laennec bir hastayı öğrencilerinden önce dinletiyor

Peritonit ve siroz anlayışını geliştirdi . Siroz hastalığı bilinmesine rağmen, Laennec , hastalığın karakteristik özelliği olan alacalı , sarı nodüllere atıfta bulunan Yunanca kelimeyi ( kirrhos , sarımsı kahverengi) kullanarak siroza adını vermiştir .

Melanom terimini icat etti ve melanomun akciğerlere metastazlarını tanımladı . 1804'te hala bir tıp öğrencisiyken, melanom üzerine ders veren ilk kişiydi. Bu ders daha sonra 1805'te yayınlandı. Laennec, Yunancadan ( mela , melan ) "siyah" için türettiği 'melanoz' terimini gerçekten kullandı . Yıllar boyunca, Laennec ve Dupuytren arasında sert tartışmalar yaşandı, Dupuytren Dupuytren bu alandaki çalışmalarından ve keşfindeki rolünden bahsedilmediğine itiraz etti.

Ayrıca tüberküloz okudu . Tesadüfen, yeğeni Mériadec Laennec'in Laennec'in stetoskopunu kullanarak Laennec'te tüberküloz teşhisi koyduğu söyleniyor. Laennec yazdı Göğüs Hastalıkları Üzerine Bir Treatise o gibi göğüs hastalıkları üzerine odaklanmış olan phthisis pulmonaliste gibi ve teşhis Pectoriloquy . Phthisis pulmonalis'in semptomlarını ve vücudun hangi kısımlarını etkilediğini tartıştı. Öğrenme amaçlı akademik bir şekilde yazılmıştır.

Laennec nesnel bilimsel gözlemi savundu. Profesör Benjamin Ward Richardson , Disciples of Aesculapius'ta , "Gerçek tıp öğrencisi, Laennec'in aracılı oskültasyon ve stetoskop kullanımı konusundaki incelemesini en az iki yılda bir pratikte olduğu sürece okur. Vesalius'un orijinal çalışmasıyla aynı sıradadır. , Harvey ve Hipokrat ."

Dini Görüşler

Laennec "son derece dindardı ve hayatı boyunca dindar bir Katolikti". Çok kibar bir adam olarak kabul edildi ve fakirlere olan hayırseverliği atasözü haline geldi. Amerikan Tabipler Birliği'nin 1884 başkanı Austin Flint , "Laennec'in yaşamı, bilim arayışının dini inanca elverişsiz olduğu yolundaki kaba hatayı çürüten diğerleri arasında çarpıcı bir örnek teşkil ediyor" dedi.

In Sir John Forbes Laennec en tez 'açıklamalı çeviri, bu rapor edilir:

Laennec, dini ve sosyal görevlerini alışkanlıkla yerine getiren, son derece dürüst bir adamdı. Samimi bir Hristiyan ve iyi bir Katolikti, dinine ve kilisesine iyi haberler ve kötü haberler yoluyla bağlıydı. Ölümü (diyor M. Bayle) bir Hristiyan'ın ölümüydü. Sürekli erdem uygulamasıyla hazırlanan daha iyi bir yaşam umuduyla desteklenerek, son yaklaşımını büyük bir soğukkanlılık ve teslimiyetle gördü. İlk bilgiler, daha olgun aklının inancıyla güçlendi.Dünyevi çıkarları için dezavantajlı olduklarında bunları gizlemeye zahmet etmedi ve itirafları bir iyilik ve ilerleme unvanı olabilecekken onlarla övünmedi. "

—  Göğüs Hastalıkları ve Aracı Oskültasyon Üzerine Bir İnceleme (1838 [1835]), "Yazarın Hayatı", s. xxvii

Miras ve haraç

Rene Laennec
  • Laennec sirozu , ince, fibröz bir doku ile ayrılmış küçük lobüller içeren rejenere karaciğer görünümüne atıfta bulunur; Laennec'in trombüsü , kalpte doğum öncesi bir trombüstür.
  • Laennec'in incileri , astım hastaları tarafından üretilen balgamı ifade eder.
  • Laënnec–Hamman semptomu , Laënnec–Müller–von Bergmann–Hamman semptomu veya Hamman çıtırtısı olarak da bilinen Hamman üfürüm , spontan mediastinal amfizem nedeniyle prekordiyumda duyulan çıtırtı sesidir.
  • At Université Claude Bernard Lyon 1 dört tıp okullarından biri Laennec almıştır.
  • 17 Şubat 2016'da Google , 235. doğum gününü bir Google Doodle ile kutladı .

kurguda Laennec

Dan ve Una adlı iki çocuğun İngiltere'nin eski sakinleriyle karşılaştığı iki kitaptan ikincisi olan Rudyard Kipling'in Ödüller ve Periler'de bir Rene Laennec belirir . Napolyon Savaşları sırasında geçen "Marlake Witches" adlı kısa bölümde, Una, Fransız bir doktor tarafından tedavi edilmekten bahseden , şartlı tahliye edilen bir mahkum olan Rene Laennec adındaki veremli bir genç bayanla tanışır . Bu mahkûm, yerel bir bitki uzmanıyla, yerel doktorun güvensizliğine rağmen, hastaların sandıklarını dinlemek için 'tahta trompet' kullanımını tartışıyor. Açıkçası, Kipling, Laennec'in çalışmalarından haberdardı ve bir İngiliz bağlantısı icat etti.

Pierre Blanchar'ın oynadığı 1949 Fransız filmi Doctor Laennec'in konusuydu .

Paris'teki Laennec'in simge yapıları

Laennec'in Mediate oskültasyon yazdığı " Hôpital Necker – Enfants Malades" in dış duvarında, 149'da hastanenin girişine yakın, Rue de Sèvres, üzerinde Laennec'in bir portresinin oyulmuş olduğu mermer bir anıt tablet ve şu yazıt var: " Dans cet hôpital Laennec découvrit l'oscultation. 1781–1826". Bu büyük ve modern tıp alanının aynı cephesinde hastanenin en eski binalarından bazıları görülebilir.

Referanslar

daha fazla okuma

  • Bon, H. (1925) Laennec (1781-1826) . Dijon: Lumiere
  • Duffin, Jacalyn (1998) Daha İyi Bir Gözle Görmek: RTH Laennec'in Hayatı. Princeton: Princeton Üniversitesi Yayınları.
  • Laennec, RTH (1819) De l'Auscultation Médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur . Paris: Brosson & Chaudé (Genellikle 'Treatise' olarak anılan bu kitabın tam başlığı De l'Auscultation Médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur (On Mediate Auscultation or Treatise on the Diagnosis of the Diseases) şeklindedir. Akciğerler ve Kalp)
  • Laennec'in metni "De l'Auscultation Médiate..." (1819) çevrimiçi ve BibNum'da analiz edildi [İngilizce versiyonu için 'à télécharger'a tıklayın] .
  • Rouxeaux, U. (1912) Laennec Paris: Baillière 1912, 1920