pregabalin - Pregabalin

pregabalin
Pregabalin.svg
Pregabalin top ve sopa modeli.png
Klinik veriler
Telaffuz / P r i ɡ æ b əl ɪ n /
Ticari isimler Lyrica, diğerleri
Diğer isimler 3-izobütil GABA, ( S )-3-izobütil-y-aminobütirik asit
AHFS / Drugs.com Monografi
MedlinePlus a605045
Lisans verileri
Hamilelik
kategorisi
Bağımlılık
sorumluluğu
Fiziksel : Orta
Psikolojik : Orta
Bağımlılık
sorumluluğu
Düşük

Yönetim yolları
Ağızla
İlaç sınıfı Gabapentinoid
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
Farmakokinetik veriler
biyoyararlanım Oral: Yüksek (>%90 hızla emilir; gıda ile uygulamanın biyoyararlanım üzerinde önemli bir etkisi yoktur)
Protein bağlama <%1
metabolitler N- metilpregabalin
Etki başlangıcı Bir hafta içinde ortaya çıkabilir (ağrı)
Eliminasyon yarı ömrü 4.5-7 saat, ortalama eliminasyon yarı ömrü 6.3 saattir.
Hareket süresi Bilinmeyen
Boşaltım Böbrek
tanımlayıcılar
  • ( 3S )-3-(aminometil)-5-metilheksanoik asit
CAS numarası
PubChem Müşteri Kimliği
İlaç Bankası
Kimyasal Örümcek
ÜNİİ
fıçı
chebi
CHEMBL
CompTox Panosu ( EPA )
ECHA Bilgi Kartı 100.119.513 Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Kimyasal ve fiziksel veriler
formül C 8 H 17 N O 2
Molar kütle 159.229  g·mol -1
3B model ( JSmol )
  • CC(C)CC(CC(=O)O)CN
  • InChI=1S/C8H17NO2/c1-6(2)3-7(5-9)4-8(10)11/h6-7H,3-5,9H2,1-2H3,(H,10,11)/ t7-/m0/s1 KontrolY
  • Anahtar:AYXYPKUFHZROOJ-ZETCQYMHSA-N KontrolY
  (Doğrulayın)

Diğerleri arasında Lyrica markası altında satılan Pregabalin , epilepsi , nöropatik ağrı , fibromiyalji , huzursuz bacak sendromu ve yaygın anksiyete bozukluğunu tedavi etmek için kullanılan antikonvülsan ve anksiyolitik bir ilaçtır . Epilepside kullanımı, kısmi nöbetler için ek bir tedavidir . Ameliyattan önce kullanıldığında ağrıyı azaltır ancak daha fazla sedasyon ve görme bozukluklarına neden olur. Ağızdan alınır.

Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı , baş dönmesi , uyku hali , kafa karışıklığı, hafıza sorunları, zayıf koordinasyon , ağız kuruluğu, görme sorunu ve kilo alma yer alır. Ciddi yan etkiler arasında anjiyoödem , ilaç kötüye kullanımı ve artan intihar riski sayılabilir . Pregabalin uzun süre yüksek dozlarda alındığında bağımlılık oluşabilir, ancak normal dozlarda alındığında risk düşüktür. Sırasında kullanın hamilelik veya emzirme belirsiz güvenliği olduğunu. Pregabalin bir gabapentinoiddir ve belirli kalsiyum kanallarını inhibe ederek etki eder .

Pregabalin, 2004 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır . Gabapentinin halefi olarak geliştirilmiştir . 2019 itibariyle Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere birçok ülkede jenerik ilaç olarak mevcuttur . Uzatılmış salımlı formülasyonun jenerik bir versiyonu Nisan 2021 itibariyle Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcuttur. 2019'da en yaygın 81'inci ilaçtı. Amerika Birleşik Devletleri'nde 9  milyondan fazla reçeteli reçeteli ilaç. ABD'de pregabalin, 1970 Kontrollü Maddeler Yasası kapsamında Program V kontrollü bir maddedir . Birleşik Krallık'ta Sınıf C kontrollü bir maddedir.

Tıbbi kullanımlar

Finlandiya'dan 150 mg Lyrica (pregabalin) kapsül kutusu

nöbetler

Pregabalin, diğer tedavilere eklendiğinde, diğer tedaviler kısmi epilepsiyi kontrol etmediğinde faydalıdır. Tek başına kullanımı diğer bazı nöbet ilaçlarından daha az etkilidir. Bu kullanım için gabapentin ile nasıl karşılaştırılacağı açık değildir .

Nöropatik ağrı

Avrupa Nörolojik Dernekler Federasyonu, diyabetik nöropati , post-herpetik nevralji ve merkezi nöropatik ağrı ile ilişkili ağrının tedavisinde birinci basamak ajan olarak pregabalini önermektedir . Azınlık önemli bir fayda elde eder ve daha büyük bir sayı orta derecede fayda elde eder. Birinci basamak ajan olarak gabapentin ve trisiklik antidepresanlar ile eşit ağırlık verilir , ancak ikincisi 2010 itibariyle daha ucuzdur. Kanıtlar, siyatik veya bel ağrısında yararlı olduğunu desteklememektedir .

Pregabalinin kanserle ilişkili nöropatik ağrıda kullanımı tartışmalıdır; böyle bir kullanım yaygın olsa da. Migrenlerin önlenmesinde kullanımına dair bir kanıt yoktur ve gabapentinin de faydalı olmadığı bulunmuştur. Ameliyat sonrası kronik ağrının önlenmesi için incelenmiştir, ancak bu amaç için kullanımı tartışmalıdır.

Pregabalin genellikle akut ağrının tedavisinde etkili olarak kabul edilmez. Akut cerrahi sonrası ağrının tedavisi için pregabalinin faydasını inceleyen çalışmalarda, genel ağrı seviyeleri üzerinde herhangi bir etki gözlenmedi, ancak insanlar daha az morfine ihtiyaç duydu ve opioidle ilişkili yan etkiler daha azdı. Ağrı iyileşmesi için birkaç olası mekanizma tartışılmıştır.

Anksiyete bozuklukları

Pregabalin orta derecede etkilidir ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi için güvenlidir . Dünya Biyolojik Psikiyatri Federasyonu, yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi için birkaç birinci basamak ajandan biri olarak pregabalini önerir, ancak obsesif-kompulsif bozukluk ve travma sonrası stres bozukluğu için birinci basamak tedavi olarak SSRI'lar gibi diğer ajanları önerir . Daha az bağımlılık riski olan benzodiazepinlere benzer anksiyolitik etkilere sahip olduğu görülmektedir .

Pregabalinin etkileri bir haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar ve etkinlik açısından lorazepam , alprazolam ve venlafaksine benzer , ancak pregabalin psikosomatik anksiyete semptomları için daha tutarlı terapötik etkiler üreterek üstünlük göstermiştir . Uzun süreli denemeler, tolerans gelişmeden etkinliğin devam ettiğini göstermiştir ve buna ek olarak, benzodiazepinlerin aksine , yavaş dalga uykusunun artmasıyla karakterize edilen uyku ve uyku mimarisi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir . Benzodiazepinlere kıyasla daha az şiddetli bilişsel ve psikomotor bozukluk üretir.

Bir 2019 incelemesi, pregabalinin semptomları azalttığını ve genellikle iyi tolere edildiğini buldu.

Diğer kullanımlar

Kanıtlar, kronik bel ağrısı olanlarda çok az fayda ve önemli risk buluyor . Alkol yoksunluğunda ve diğer bazı ilaçlardan çekilmede fayda kanıtı 2016 itibariyle sınırlıdır.

Yan etkiler

Pregabaline maruz kalma, kilo alımı, uyku hali ve yorgunluk, baş dönmesi, baş dönmesi, bacak şişmesi, görme bozukluğu, koordinasyon kaybı ve öfori ile ilişkilidir. Diğer merkezi sinir sistemi depresanlarına benzer bir yan etki profiline sahiptir . Pregabalin kullanımıyla ilişkili advers ilaç reaksiyonları şunları içerir:

İlişkili yan etkilerle birlikte eğlence amaçlı kullanım vakaları bildirilmiştir.

Yoksunluk belirtileri

Pregabalinin aniden veya hızlı bir şekilde kesilmesini takiben, bazı kişiler fiziksel bağımlılığı düşündüren semptomlar bildirmiştir . FDA , kişisel bir fiziksel geri çekilme kontrol listesi ile ölçüldüğü üzere, pregabalinin madde bağımlılık profilinin, benzodiazepinlerden nicel olarak daha az olduğunu belirledi . Pregabalin kısa süreli kullanımını kesmiş olan insanlar bile deneyimli olması yoksunluk belirtileri dahil uykusuzluk , baş ağrısı, bulantı , anksiyete , ishal, semptomların gibi grip , sinirlilik, majör depresyon , ağrı, kasılmalar , hiperhidrozis ve baş dönmesi.

Gebelik

Potansiyel zarar gösteren bazı çalışmalarla hamilelikte kullanımının güvenli olup olmadığı belirsizdir.

nefes

Aralık 2019'da ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) , CNS depresanları ile birlikte kullanıldığında gabapentin veya pregabalin alan veya akciğer sorunları olanlar için ciddi solunum sorunları konusunda uyardı .

FDA, gabapentinoidlerin reçeteleme bilgilerine solunum depresyonu riski hakkında yeni uyarıların eklenmesini talep etti. FDA ayrıca ilaç üreticilerinin kötüye kullanım potansiyellerini, özellikle opioidlerle kombinasyon halinde daha fazla değerlendirmek için klinik deneyler yapmalarını istedi, çünkü bu ürünlerin yanlış kullanımı ve kötüye kullanımı birlikte artıyor ve birlikte kullanım solunum depresyonu riskini artırabilir.

2012'den 2017'ye kadar olan beş yıllık dönemde FDA'ya sunulan 49 vaka raporundan on iki kişi, hepsinde en az bir risk faktörü olan gabapentinoidlerle solunum depresyonundan öldü.

FDA, sağlıklı insanlarda yapılan iki randomize, çift kör, plasebo kontrollü klinik çalışmanın, üç gözlemsel çalışmanın ve hayvanlarda yapılan birkaç çalışmanın sonuçlarını gözden geçirdi. Bir deneme, tek başına pregabalin kullanmanın ve onu bir opioid ağrı kesici ile birlikte kullanmanın solunum fonksiyonunu baskılayabildiğini gösterdi. Diğer deneme, tek başına gabapentinin uyku sırasında solunumdaki duraklamaları arttırdığını gösterdi. Bir akademik tıp merkezinde yapılan üç gözlemsel çalışma, ameliyattan önce verilen gabapentinoidler ile farklı ameliyat türlerinden sonra ortaya çıkan solunum depresyonu arasında bir ilişki olduğunu gösterdi. FDA ayrıca tek başına pregabalinin ve pregabalin artı opioidlerin solunum fonksiyonunu baskılayabildiğini gösteren birkaç hayvan çalışmasını da gözden geçirdi.

aşırı doz

Böbrek yetmezliği olan birkaç kişi, pregabalin alırken, görünüşe göre ilacın kademeli olarak birikmesinin bir sonucu olarak miyoklonus geliştirdi . Akut doz aşımı kendini somnolans , taşikardi ve hipertoni ile gösterebilir . Hastanede yatan kişilerde tedaviyi izlemek veya zehirlenme tanısını doğrulamak için pregabalinin plazma, serum veya kan konsantrasyonları ölçülebilir.

Etkileşimler

Hiçbir etkileşim in vivo olarak gösterilmemiştir . Üretici, opioidler , benzodiazepinler , barbitüratlar , etanol (alkol) ve merkezi sinir sistemini baskılayan diğer ilaçlarla bazı potansiyel farmakolojik etkileşimlere dikkat çekiyor . ACE inhibitörleri pregabalinin olumsuz/toksik etkisini artırabilir. Pregabalin, belirli anti-diyabetik ajanların ( tiazolidindionlar ) sıvı tutma etkisini artırabilir .

farmakodinamik

Pregabalin, bir GABA A veya GABA B reseptör agonisti değildir.

Pregabalin bir gabapentinoiddir ve belirli kalsiyum kanallarını inhibe ederek etki eder . Özellikle bu bir ligandı , yardımcı bir α 2 δ alt-birimi , belirli bir yerinde voltaja bağımlı kalsiyum kanalları (VDCCs), ve böylece bir şekilde hareket eden inhibitör α arasında 2 δ alt-birimi ihtiva VDCCs. İki ilaç bağlayıcı α 2 δ alt birimi vardır, α 2 δ-1 ve α 2 δ-2 ve pregabalin bu iki bölge için benzer afinite (ve dolayısıyla seçicilik eksikliği ) gösterir. Pregabalin, α 2 δ VDCC alt birimine bağlanmasında seçicidir . Pregabalin, olmasına rağmen GABA analogu , bu bağlanmayan GABA reseptörlerinin içine dönüştürmez GABA ya da başka bir GABA reseptörü agonisti vivo ve modüle GABA doğrudan yapar taşıma veya metabolizma . Bununla birlikte, pregabalinin, GABA sentezinden sorumlu enzim olan L-glutamik asit dekarboksilazın (GAD) beyin ekspresyonunda doza bağlı bir artış ürettiği ve dolayısıyla beyindeki GABA seviyelerini artırarak bazı dolaylı GABAerjik etkilere sahip olabileceği bulunmuştur . Pregabalin etkileri α baskılanması için başka herhangi bir mekanizma aracılık ettiği herhangi bir kanıt yoktur 2 δ içeren VDCCs. Uygun olarak, α inhibisyonu 2 pregabalin görüntülenene göre δ-1 içeren VDCCs onun sorumlu olduğu antikonvülsan , analjezik ve anksiyolitik etkiler.

Endojen α-amino asitleri L -lösin ve L -izoleusin yakından pregabalin ve diğer gabapentinoids benzer olan kimyasal yapıya belirgin ligandlardır, α 2 δ VDCC alt-birim gabapentinoids benzer afinite (örneğin, birlikte IC 50 = 71 nM için L ) -izoleusin, ve insan mevcut olan beyin-omurilik sıvısı mikromolar konsantrasyonlarda (ör için, 12.9 uM'de L -lösin, 4.8 uM L -izoleusin). Alt birimin endojen ligandları olabilecekleri ve gabapentinoidlerin etkilerini rekabetçi bir şekilde antagonize edebilecekleri teorize edilmiştir . Buna uygun olarak, pregabalin ve gabapentin gibi gabapentinoidler α 2 δ alt birimi için nanomolar afiniteye sahipken , in vivo potansiyelleri düşük mikromolar aralıktadır ve endojen L- amino asitler tarafından bağlanma rekabetinin bu tutarsızlıktan büyük olasılıkla sorumlu olduğu söylenmiştir. .

Pregabalinin, bir çalışmada a 2 δ alt birimi içeren VDCC'ler için gabapentinden 6 kat daha yüksek afiniteye sahip olduğu bulundu . Ancak, başka bir çalışma, pregabalin bulunan ve gabapentin insan rekombinant α benzer afinitelere sahip 2 δ-1 alt-birimi (K i 32 nM ve sırasıyla 40 nM, =). Her durumda, pregabalin bir analjezik olarak gabapentinden 2 ila 4 kat daha güçlüdür ve hayvanlarda antikonvülzan olarak gabapentinden 3 ila 10 kat daha güçlü görünmektedir .

farmakokinetik

absorpsiyon

Pregabalin, bir absorbe gelen bağırsak bir göre aktif taşıma aracılık ettiği süreç büyük amino asit taşıyıcı 1 (LAT1, SLC7A5), bir taşıyıcı amino asitler gibi L -lösin ve L -fenilalanin . Bu taşıyıcı tarafından çok az (10'dan az ilaç) taşındığı bilinmektedir. Yalnızca LAT1 tarafından taşınan gabapentinin aksine , pregabalin yalnızca LAT1 tarafından değil, aynı zamanda diğer taşıyıcılar tarafından da taşınıyor gibi görünmektedir. LAT1 kolayca doyurulabilir , bu nedenle gabapentinin farmakokinetiği doza bağımlıdır, daha yüksek dozlarda azalmış biyoyararlanım ve gecikmiş pik seviyeleri ile. Buna karşılık, lineer farmakokinetik gösteren ve absorpsiyon doygunluğu olmayan pregabalin için durum böyle değildir.

Oral biyoyararlanım pregabalin boyunca ve tüm klinik doz aralığında (75-900 mg / gün) ötesinde% 90 e eşit veya daha büyüktür. Gıda, pregabalinin oral biyoyararlanımını önemli ölçüde etkilemez. Pregabalin, hızla aç karnına uygulandığında ile emilir , T max (zamanı tepe seviyeleri daha genel olarak) ya da ya da daha az, 300 mg 'lık dozlar, 1 saat için eşittir. Bununla birlikte, gıdanın pregabalinin emilimini önemli ölçüde geciktirdiği ve ilacın biyoyararlanımını etkilemeden doruk seviyelerini önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur; T en fazla bir tok durumlarda (5-katlık bir fark) ve aç bırakılmış halde 0,6 saat, 3.2 saat ve pregabalin için değerleri ve maksimum tokluk haline karşılık açlık bir de 25-31% oranında azaltılmıştır.

Dağıtım

Pregabalin kan-beyin bariyerini geçer ve merkezi sinir sistemine girer . Bununla birlikte, düşük lipofilisitesi nedeniyle pregabalin, kan-beyin bariyeri boyunca aktif taşıma gerektirir. LAT1 yüksek kan-beyin bariyeri eksprese edilir ve nakliye halinde boyunca pregabalin beyin . Pregabalinin sıçanlarda plasentayı geçtiği ve emziren sıçanların sütünde bulunduğu gösterilmiştir . İnsanlarda, oral yoldan verilen pregabalin dozunun dağılım hacmi yaklaşık 0,56 L/kg'dır. Pregabalin, plazma proteinlerine önemli ölçüde bağlanmaz (<%1).

Metabolizma

Pregabalin çok az veya hiç metabolizmaya uğramaz . Nükleer tıp tekniklerinin kullanıldığı deneylerde , idrarda geri kazanılan radyoaktivitenin yaklaşık %98'inin değişmemiş pregabalin olduğu ortaya çıktı . Ana metabolit N- metilpregabalindir.

Eliminasyon

Pregabalin, bir elimine olarak böbreklerde idrar esas olarak değişmemiş olarak,. Bildirilen 6.3 saat değeri ile nispeten kısa bir eliminasyon yarı ömrüne sahiptir. Kısa eliminasyon yarı ömrü nedeniyle pregabalin, terapötik seviyeleri korumak için günde 2 ila 3 kez uygulanır. Böbrek temizleme pregabalin 73 ml / dakikadır.

Kimya

GABA, pregabalin ve diğer iki gabapentinoid, gabapentin ve fenibutun kimyasal yapıları .

Pregabalin, bir γ-amino asitin yanı sıra 3-sübstitüe edilmiş bir türev olan bir GABA analoğudur . Spesifik olarak pregabalin, ( S )-(+)-3-izobutil-GABA'dır. Pregabalin, aynı zamanda çok benzeyen α-amino asitleri L -lösin ve L -izoleusin ve bu durum ile ilgili olarak daha çok ilgili olabilir farmakodinamik GABA benzer yapısı daha.

sentez

Pregabalinin kimyasal sentezleri tarif edilmiştir.

Tarih

Harici video
Pregabalin 3-izobütil GABA.png
video simgesi "Richard B. Silverman, Temel Bilimden Gişe Rekortmeni İlaç" , Ulusal Mucitler Akademisi

Pregabalin 1990 yılında bir antikonvülsan olarak sentezlendi . Bu tarafından icat edilmiştir şifalı kimyager Richard Bruce Silverman at Northwestern Üniversitesi'nden içinde Evanston, Illinois . Silverman, epileptik nöbetler için olası bir tedavi olarak pregabalin ilacını tanımlamasıyla bilinir . 1988'den 1990'a kadar, misafir araştırma görevlisi olan Ryszard Andruszkiewicz, Silverman için bir dizi molekül sentezledi. Biri özellikle umut verici görünüyordu. Molekül , bir enzim olan L-glutamik asit dekarboksilaz'ı aktive ettiği beyne taşınmak için etkili bir şekilde şekillendirildi . Silverman, enzimin inhibitör nörotransmitter GABA üretimini artıracağını ve konvülsiyonları bloke edeceğini umuyordu. Sonunda, molekül seti test için Parke-Davis Pharmaceuticals'a gönderildi. İlaç 2004 yılında Avrupa Birliği'nde onaylandı. ABD , Aralık 2004'te epilepsi , diyabetik nöropatik ağrı ve postherpetik nevralji tedavisinde kullanım için FDA onayı aldı . Pregabalin daha sonra 2005 sonbaharında Lyrica markası altında ABD pazarında göründü . 2017'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) pregabalin uzatılmış salımlı Lyrica CR'yi onayladı , ancak hemen salınan formülasyonun aksine, fibromiyaljinin yönetimi için veya kısmi başlangıçlı nöbetleri olan yetişkinler için ek tedavi olarak onaylanmadı .

Toplum ve kültür

Maliyet

Pregabalin, Temmuz 2019 itibariyle Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere birçok ülkede jenerik ilaç olarak mevcuttur . Amerika Birleşik Devletleri'nde Temmuz 2019 itibariyle, jenerik pregabalinin toptan/eczane maliyeti 150 mg kapsül başına 0,17-0,22 ABD Dolarıdır.

Hukuki durum

Onay

Amerika Birleşik Devletleri'nde, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), pregabalini kısmi başlangıçlı nöbetleri olan yetişkinler için ek tedavi , omurilik yaralanması ve diyabetik periferik nöropati ile ilişkili postherpetik nevralji ve nöropatik ağrının yönetimi ve fibromiyalji tedavisi için onayladı . Pregabalin ayrıca Avrupa Birliği , Amerika Birleşik Devletleri ve Rusya'da yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi için onaylanmıştır .

Pazarlama

2008'den beri Pfizer, fibromiyalji ve diyabetik sinir ağrısı endikasyonları için markalı ürünü Lyrica'yı tanıtmak için doğrudan tüketiciye yönelik kapsamlı reklam kampanyaları yürütmektedir . Ocak 2016'da şirket, TV reklamlarında tek bir ilaç için 24,6 milyon dolar gibi rekor bir miktar harcadı ve ABD'de yarısından fazlası olmak üzere 14 milyar dolarlık küresel gelire ulaştı.

2009 yılına kadar Pfizer, Lyrica'yı tıbbi düzenleyiciler tarafından onaylanmayan diğer kullanımlar için tanıttı. Lyrica ve diğer üç uyuşturucu için, Pfizer, "dolandırıcılık veya yanıltma niyetiyle" reklam ve markalaştırma suçunu kabul ettikten sonra Adalet Bakanlığı tarafından 2,3 milyar ABD Doları tutarında rekor miktarda para cezasına çarptırıldı . Savcı Michael Loucks'a göre, Pfizer uyuşturucuları yasadışı bir şekilde teşvik etti ve doktorlar "çoğu tatil beldesindeki danışman toplantılarına davet edildi; katılımcıların masrafları ödendi; sadece orada oldukları için bir ücret aldılar".

Fikri mülkiyet

Northwestern Üniversitesi'nden Profesör Richard "Rick" Silverman, orada pregabalin geliştirdi. Üniversite, bunun üzerinde münhasıran Pfizer'e lisanslı bir patente sahiptir. Bu patent, diğerleriyle birlikte, jenerik üreticiler tarafından sorgulandı ve 2014'te onaylandı ve 2018'e kadar ABD'de Lyrica için Pfizer münhasırlığı sağladı.

Ekim 2017 itibariyle, pregabalin diğer ülkelerde birçok marka adı altında pazarlanmıştır: Algerika, Alivax, Alyse, Alzain, Andogablin, Aprion, Averopreg, Axual, Balifibro, Brieka, Clasica, Convugabalin, Dapapalin, Dismedox, Dolgenal, Dolica, Dragonor, Ecubalin, Epica, Epiron, Gaba-P, Gabanext, Gabarol, Gabica, Gablin, Gablovac, Gabrika, Gavin, Gialtyn, Glonervya, Helimon, Hexgabalin, Irenypathic, Kabian, Kemirica, Kineptia, Lecaent, Lingabat, Linprel, Lyribastad Lyrica, Lyrineur, Lyrolin, Lyzalon, Martesia, Maxgalin, Mystika, Neuragabalin, Neugaba, Neurega, Neurica, Neuristan, Neurolin, Neurovan, Neurum, Newrica, Nuramed, Paden, Pagadin, Pagamax, Painica, Pevesca, PG, Plenica, Pragiola, Prebalin, Prebanal, Prebel, Prebiktal, Prebien, Prefaxil, Pregaba, Pregabalin, Pregabalina, Pregabalin, Pregabaline, Pregabalinum, Pregabateg, Pregaben, Pregabid, Pregabin, Pregacent, Pregadel, Pregagamma, Pregalex, Pregalin, Preamit Pregal, Pregastar, Pregatrend, Pregava lex, Pregdin Apex, Pregeb, Pregobin, Prejunate, Prelin, Preludyo, Prelyx, Premilin, Preneurolin, Prestat, Pretor, Priga, Provelyn, Regapen, Resenz, Rewisca, Serigabtin, Symra, Vronogabic, Xablin ve Xil.

Ayrıca birkaç ülkede Agemax-P, Alphamix-PG, Freenerve-P, Gaben, Macraberin-P, Mecoblend-P, Mecozen-PG, Meex-PG, Methylnuron-P markaları altında mekobalamin ile kombinasyon ilacı olarak pazarlandı. , Nervolin, Nervopreg, Neurica-M, Neuroprime-PG, Neutron-OD, Nuroday-P, Nurodon-PG, Nuwin-P, Pecomin-PG, Prebel-M, Predic-GM, Pregacent-M, Pregamet, Preganerv-M , Pregeb-M OD, Pregmic, Prejunate Plus, Preneurolin Plus, Pretek-GM, Rejusite, Renerve-P, Safyvit-PR ve Vitcobin-P, Voltanerv with Methylcobalamin ve ALA by Cogentrix Pharma.

Pfizer'in İngiltere'de nöbet bozuklukları için Lyrica'ya yönelik ana patentinin süresi 2013'te sona erdi. Kasım 2018'de Birleşik Krallık Yüksek Mahkemesi, Pfizer'in ağrı tedavisi için ilaca ilişkin ikinci patentinin, bir eksiklik olduğu için geçersiz olduğuna karar verdi. kapsadığı koşullar için kanıt - merkezi ve periferik nöropatik ağrı. Ekim 2015'ten itibaren pratisyen hekimler, Temmuz 2017'de ikinci patent tükenene kadar insanları jenerik pregabalinden markalıya değiştirmek zorunda kaldılar. Bu, NHS'ye 502 milyon sterline mal oldu.

Referanslar

Dış bağlantılar

  • "Pregabalin" . İlaç Bilgi Portalı . ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.