paranoya - Paranoia

Paranoya
Diğer isimler Paranoyak ( sıfat )
Telaffuz
uzmanlık Psikiyatri , klinik psikoloji
Belirtiler Güvensizlik , yanlış suçlamalar

Paranoya , kaygı ya da korkudan büyük ölçüde etkilendiğine inanılan , çoğunlukla yanılgı ve mantıksızlık noktasına varan bir içgüdü ya da düşünce sürecidir . Paranoyak düşünce, tipik olarak, kendisine yönelik algılanan bir tehdide ilişkin zulmedici inançları veya komplo inançlarını içerir (yani, "Herkes beni almak için dışarı çıktı" ). Paranoya, mantıksız korkuyu da içeren, ancak genellikle suçlama olmayan fobilerden farklıdır .

Sahte suçlamalarda bulunmak ve diğer insanlara karşı genel güvensizlik de sıklıkla paranoyaya eşlik eder. Örneğin, paranoyak bir kişi, çoğu insan bunu bir kaza veya tesadüf olarak görürken, bir olayın kasıtlı olduğuna inanabilir. Paranoya, psikozun merkezi bir belirtisidir .

Belirti ve bulgular

Paranoyanın yaygın bir belirtisi, yükleme yanlılığıdır . Bu bireyler tipik olarak, genellikle daha düşmanca inançlar sergileyen, önyargılı bir gerçeklik algısına sahiptir. Paranoyak bir kişi, bir başkasının tesadüfi davranışını kasıtlı veya tehditkarmış gibi görebilir.

Klinik olmayan bir paranoyak popülasyon üzerinde yapılan bir araştırma, güçsüz ve depresif hissetmenin, kendini soyutlamanın ve aktivitelerden vazgeçmenin, daha sık paranoya sergileyenlerle ilişkilendirilebilecek özellikler olduğunu buldu. Bazı bilim adamları, paranoyanın çeşitli semptomları için erotik, zulmedici, ihtilaflı ve yüceltilmiş olmak üzere farklı alt tipler oluşturmuşlardır.

Paranoyanın şüpheli ve zahmetli kişilik özelliklerinden dolayı, paranoyası olan birinin kişilerarası ilişkilerde başarılı olması pek olası değildir. En yaygın olarak paranoyak bireyler tek bir statüye sahip olma eğilimindedir.

Bazı araştırmalara göre paranoya için bir hiyerarşi var. Hiyerarşinin en tepesindeki en az yaygın paranoya türleri, daha ciddi tehditler içerenler olacaktır. Bu hiyerarşinin en altında en sık görülen paranoya düzeyi olarak sosyal kaygı yer almaktadır.

nedenler

Sosyal ve çevresel

Sosyal koşulların paranoyak inançlar üzerinde oldukça etkili olduğu görülmektedir. Ciudad Juárez, Chihuahua (Meksika'da) ve El Paso, Teksas'ta (ABD'de) sakinlerine dağıtılan bir ruh sağlığı anketi aracılığıyla toplanan verilere dayanarak , paranoyak inançların güçsüzlük ve mağduriyet duygularıyla ilişkili olduğu görülüyor. sosyal durumlar. Bu etkilerin olası nedenleri, dış kontrole inanma duygusu ve düşük sosyoekonomik statü ile güçlendirilebilecek güvensizliktir. Daha düşük bir sosyoekonomik statüde yaşayanlar, kendi hayatlarının kontrolünde daha az hissedebilirler. Ayrıca, bu çalışma, kadınların dış kontrole erkeklerden daha yüksek oranda inanma eğiliminde olduğunu, potansiyel olarak kadınları güvensizliğe ve sosyoekonomik durumun paranoya üzerindeki etkilerine daha duyarlı hale getirdiğini açıklamaktadır.

Emanuel Messinger, anketlerin paranoya sergileyenlerin ebeveyn ilişkilerinden ve güvenilmez ortamlardan gelişebileceğini ortaya çıkardığını bildiriyor. Bu ortamlar çok disiplinli, katı ve kararsız olmayı içerebilir. "Şımartmanın ve şımartmanın (böylece çocuğu özel bir şey olduğu ve özel ayrıcalıkları garanti ettiği konusunda etkilemenin)" arka planlara katkıda bulunabileceği bile belirtilmişti. Paranoya semptomlarını artırması veya göstermesi muhtemel deneyimler arasında artan hayal kırıklığı oranları, stres ve umutsuz bir ruh hali bulunur.

Ayrımcılığın ayrıca paranoid sanrıların potansiyel bir yordayıcısı olarak rapor edilmiştir. Bu tür raporlar, paranoyanın, yaşamları boyunca daha yüksek düzeyde ayrımcılık yaşayan yaşlı hastalarda daha fazla ortaya çıktığını gösteriyor. Buna ek olarak, göçmenlerin psikoz biçimlerine oldukça duyarlı oldukları kaydedilmiştir. Bu, ayrımcı olayların ve aşağılamanın yukarıda belirtilen etkilerinden kaynaklanıyor olabilir.

Psikolojik

Daha birçok ruh hali temelli semptom, büyüklük ve suçluluk, işlevsel paranoyanın altında olabilir.

(1981) Colby tanımlanan paranoyak biliş açısından kötülük görme sanrıları olan ve önermeler içerik kümeleri taciz fikirleri etrafında yanlış inançların, zarar, zapt, eziyet, sanık, mağdur, mağdur, işkence, kötülenmesini tarafından, böylece vilified ve tehdit kötü niyetli diğerleri, ya belirli bireyler ya da gruplar (s. 518). Robins & Post, paranoid bilişin üç bileşenini tanımladı: a) başkalarının onları sömürdüğü, zarar verdiği veya aldattığına dair yeterli temeli olmayan şüpheler; b) arkadaşların veya ortakların sadakati veya güvenilirliği hakkında haksız şüphelerle meşgul olma; c) Bilginin onlara karşı kötü niyetle kullanılacağına dair yersiz korku nedeniyle başkalarına güvenme konusundaki isteksizlik (1997, s. 3).

Paranoid biliş, klinik psikoloji tarafından neredeyse yalnızca psikodinamik yapılar ve eğilim değişkenleri açısından kavramsallaştırılmıştır. Bu bakış açısından, paranoid biliş, ruhsal bir çatışmanın veya rahatsızlığın bir tezahürüdür. Örneğin, Colby (1981), kişinin sorunları için başkalarını suçlama önyargılarının, aşağılanmış olma hissinin yarattığı sıkıntıyı hafifletmeye hizmet ettiğini ve bu tür bir yetersizlik için suçun kişinin kendisi olduğu inancını reddetmeye yardımcı olduğunu öne sürmüştür. Bu intrapsişik bakış açısı, paranoid bilişlerin nedeninin insanların kafasında (sosyal algılayıcı) olduğunu vurgular ve paranoid bilişin bu tür bilişlerin gömülü olduğu sosyal bağlamla ilişkili olabileceği gerçeğini reddeder. Bu nokta son derece önemlidir, çünkü güvensizlik ve şüphenin kökenleri (paranoid bilişin iki bileşeni) incelendiğinde birçok araştırmacı, özellikle sosyal etkileşim ters gittiğinde, sosyal etkileşimin önemini vurgulamıştır. Dahası, bir güven geliştirme modeli, iki veya daha fazla kişi arasındaki kümülatif etkileşim geçmişinin bir fonksiyonu olarak güvenin arttığına veya azaldığına işaret etti.

Bir başka ilgili fark, "patolojik ve patolojik olmayan güven ve güvensizlik biçimleri" arasında fark edilebilir. Deutsch'a göre temel fark, patolojik olmayan formların esnek olması ve değişen koşullara yanıt vermesidir. Patolojik formlar, abartılı algısal önyargıları ve ortaya çıkabilecek ve onları sürdürebilecek yargısal yatkınlıkları yansıtır, refleks olarak kendini gerçekleştiren bir kehanete benzer hatalara neden olur .

Hafif sosyal değerlendirme kaygılarından, sosyal referans fikirleri yoluyla, hafif, orta ve şiddetli tehditlerle ilgili zulüm inançlarına kadar uzanan bir paranoya "hiyerarşisinin" var olduğu öne sürülmüştür.

Fiziksel

Yüksek tansiyon veya arter duvarlarının sertleşmesi sonucu beyin dolaşımındaki düşüşten dolayı paranoyak bir reaksiyon meydana gelebilir.

Esrar , amfetaminler , metamfetamin ve benzeri uyarıcılarla ilişkili uyuşturucu kaynaklı paranoyanın şizofrenik paranoya ile pek çok ortak yanı vardır; ilişki 2012'den beri araştırılıyor. Uyuşturucuya bağlı paranoya, ilaç kaldırıldıktan sonra şizofrenik paranoyadan daha iyi bir prognoza sahiptir. Daha fazla bilgi için, bkz. uyarıcı psikoz ve madde kaynaklı psikoz .

2005 yılında Hollanda NEMESIS projesi tarafından elde edilen verilere dayanarak, beş yıllık bir takibe dayanan işitme bozukluğu ile psikoz semptomlarının başlangıcı arasında bir ilişki vardı. Bazı eski araştırmalar, hipnotik bir sağırlık durumunda olan hastalarda bir paranoya durumunun üretilebileceğini gerçekten ilan etti. Ancak bu fikir, zamanında çok fazla şüphe uyandırdı.

Teşhis

İçinde DSM-IV-TR , paranoya şeklinde teşhis edilir:

Göre klinik psikolog PJ McKenna, "İsim olarak paranoya olan klinik özellikler, tabii ki, sınırları ve hemen hemen her yönü olan tartışmalıdır. Bir sıfat olarak istihdam edilen bir varlığın içinde ve dışında öne sürülmüştür bozukluğu ve ifade eder, paranoid, paranoid şizofreniden paranoid depresyona, paranoid kişiliğe kadar çeşitli sunumlara bağlı hale geldi - paranoid "psikozlar", "tepkiler" ve "durumlar"ın rengarenk bir koleksiyonundan bahsetmiyorum bile - ve bu tartışmayı kısıtlamak içindir. için işlevsel bozukluklar . öneki para- terim çekişmeli ama inatla kalıcı kavram olarak sorun neden kırpar aşağı kısaltılmış bile parafreni ".

Tanı konan şizofreni vakalarının en az %50'si referans sanrıları ve zulüm sanrıları yaşar. Paranoya algıları ve davranışları, depresyon ve demans gibi birçok akıl hastalığının parçası olabilir, ancak üç ruhsal bozuklukta daha yaygındır: paranoid şizofreni , sanrılı bozukluk ( zulüm tipi ) ve paranoid kişilik bozukluğu .

Tarih

Kelime paranoya gelen Yunan παράνοια ( paranoya ), " delilik " ve bu παρά (gelen para ve νόος ( "tarafından yanında,"), noos ), "akıl". Terim, sanrısal bir inancın tek veya en belirgin özelliği olduğu bir akıl hastalığını tanımlamak için kullanıldı. Bu tanımda, inancın paranoyak olarak sınıflandırılması için zulüm olması gerekmez, bu nedenle herhangi bir sayıda sanrısal inanç paranoya olarak sınıflandırılabilir. Örneğin, önemli bir dini şahsiyet olduğuna dair tek kuruntu inancına sahip bir kişi, Kraepelin tarafından 'saf paranoyaya' sahip olarak sınıflandırılır. "Paranoya" kelimesi Yunanca "para-noeo" kelimesinden gelmektedir. Anlamı "düzensizlik" veya "normalden uzaklaşma" idi. Ancak, kelime katı bir şekilde kullanıldı ve bu kelimeler Aurelius Cornelius Celsus tarafından tanıtıldığı için "delilik" veya "deli" gibi başka kelimeler kullanıldı. “Paranoya” terimi ilk olarak Yunan trajedilerinin oyunlarında ortaya çıkmış, Platon ve Hipokrat gibi yeterli sayıda kişi tarafından da kullanılmıştır. Bununla birlikte, “paranoya” kelimesi “deliryum” veya “yüksek ateş” ile eşdeğerdi. Sonunda, terim iki bin yıl boyunca günlük dilden çıktı. “Paranoya”, nosologların yazılarında yer aldığı için kısa sürede yeniden canlandırıldı . Rudolph August Vogel (1772) ve Francois Boissier de Sauvage'ın (1759) yazılarıyla Fransa'da görünmeye başladı.

Michael Phelan, Padraig Wright ve Julian Stern'e (2000) göre, paranoya ve paraphrenia , paranoyayı yaşamın çok daha sonraki dönemlerinde ortaya çıkan sürekli sistematik bir sanrı olarak açıklayan Kraepelin tarafından dementia praecox'tan ayrılan tartışmalı varlıklardır. kötüleşen bir seyir, parafreni, paranoyaya özdeş bir sendrom olarak ama halüsinasyonlarla. Şu anda bile, bir sanrının paranoyak olarak sınıflandırılması için şüpheli veya korkutucu olması gerekmez. Bir kişiye zulüm sanrıları olmaksızın paranoid şizofreni teşhisi konabilir, çünkü sanrıları esas olarak kendilerine atıfta bulunur.

Şiddetle ilişkiler

Paranoyak sanrıları olan bireylerin inançlarına göre hareket etme eğiliminde olacağı genel olarak kabul edilmiştir. Paranoyak sanrılara dayalı olarak izlenen belirli eylem türleri hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bazı araştırmacılar, sanrıların sonucu olarak ortaya çıkan farklı eylem çeşitlerini ayırt etmeye çalıştılar. Wessey ve ark. (1993), tam da bunu, yarıdan fazlasının bu sanrıların bir sonucu olarak harekete geçtiği veya davrandığı bildirilen sanrıları olan bireyleri inceleyerek yaptı. Ancak, muhbirlerin çoğunda genel eylemler şiddet içerikli değildi. Yazarlar, Taylor (1985) tarafından yapılan gibi diğer çalışmaların, şiddet içeren davranışların belirli tipteki paranoyak bireylerde, özellikle de mahkumlar gibi saldırgan olduğu düşünülenlerde daha yaygın olduğunu gösterdiğini belirtiyorlar.

Diğer araştırmacılar, çocukluk çağı istismarcı davranışları ile psikotik bireylerde şiddet içeren davranışların ortaya çıkması arasında ilişkiler bulmuşlardır. Bu, özellikle çevrelerindeki potansiyel tehditlerle sürekli olarak ilgilenirken, diğer insanlarla olduğu kadar saldırganlıkla da baş edememelerinin bir sonucu olabilir. Tehdidin kendisine dikkat edilmesi, paranoyak insanlarda şiddet eylemlerinin en büyük katkılarından biri olarak öne sürülmüştür, ancak bu konuda da çokça tartışılmıştır. Diğer araştırmalar, herhangi bir şiddet davranışını teşvik eden yalnızca belirli türde sanrılar olabileceğini göstermiştir, zulmedici sanrılar bunlardan biri gibi görünmektedir.

Başkalarına karşı kırgın duygulara sahip olmak ve diğer insanların ne hissettiğini anlayamamak, paranoyak bireylerde şiddetle ilişkili görünmektedir. Bu, paranoid şizofrenlerin (paranoid semptomlar sergileyen yaygın zihinsel bozukluklardan biri) empati ile ilgili zihin yetenekleri teorileri üzerine bir çalışmaya dayanıyordu. Bu çalışmanın sonuçları, şiddet uygulayan hastaların üst düzey zihin kuramı görevlerinde daha başarılı olmalarına rağmen, başkalarının duygularını veya iddialarını o kadar yorumlayamadıklarını özellikle ortaya koydu.

Paranoyak sosyal biliş

Sosyal psikolojik araştırmalar, paranoid bilişin hafif bir biçimini, paranoid sosyal bilişi önermiştir ve kökenleri ruhsal çatışmadan çok sosyal belirleyicilere dayanmaktadır . Bu bakış açısı, daha hafif biçimlerde paranoyak bilişlerin normal bireyler arasında çok yaygın olabileceğini belirtir. Örneğin, insanların günlük yaşamlarında kendilerinden bahsedildiği gibi benmerkezci düşünce, başkalarının niyetlerinden şüphe duyma, kötü niyet veya düşmanlık varsayımları (yani insanlar her şeymiş gibi hissedebilirler) sergileyebilmeleri garip değildir. karşı çıkıyor). Kramer'e (1998) göre, paranoid bilişin bu daha hafif biçimleri, rahatsız edici ve tehdit edici bir sosyal çevreyle başa çıkmak ya da onu anlamlandırmak için uyarlanabilir bir tepki olarak düşünülebilir.

Paranoyak biliş, disforik öz bilincin, insanların bir sosyal sistem içinde işgal ettiği konumla ilişkili olabileceği fikrini yakalar. Bu öz-bilinç, nihayetinde çeşitli paranoyak benzeri sosyal yanlış algılama ve yanlış değerlendirme biçimlerini harekete geçirecek olan sosyal bilgiyi işlemek için aşırı uyanık ve ruminatif bir moda yol açar. Bu model, paranoid sosyal bilişi anlamak için gerekli olan dört bileşeni tanımlar: durumsal öncüller, disforik özbilinç, aşırı uyanıklık ve ruminasyon ve yargısal önyargılar.

durumsal öncüller

Algılanan sosyal ayırt edicilik, algılanan değerlendirici inceleme ve sosyal konumla ilgili belirsizlik.

  • Algılanan sosyal ayırt edicilik: Sosyal kimlik teorisine göre , insanlar kendilerini belirli koşullar altında benzersiz veya diğerlerinden farklı kılan özelliklere göre sınıflandırır. Cinsiyet, etnik köken, yaş veya deneyim, bu özellikler onları bir sosyal grupta benzersiz kıldığında, insanların davranışlarını açıklamak için son derece alakalı hale gelebilir. Bu ayırt edici nitelik, yalnızca insanların nasıl algılandığını değil, aynı zamanda kendilerini nasıl algıladıklarını da etkileyebilir.
  • Algılanan değerlendirici inceleme: Bu modele göre, insanlar asimetrik bir ilişki analiz edildiğinde olduğu gibi orta veya yoğun değerlendirici sosyal inceleme altında hissettiklerinde disforik özbilinç artabilir. Örneğin, doktora öğrencileri, ilişkileri sorulduğunda, danışmanlarıyla karşılaştırıldığında danışmanlarına güven dereceleri açısından önemli olarak yorumladıkları olayları hatırlamışlardır. Bu, öğrencilerin danışmanlarına, danışmanlarının onlara dikkat etmeye motive olduğundan daha fazla ilgi göstermeye istekli olduklarını göstermektedir. Ayrıca öğrenciler davranışlar, olaylar ve genel olarak ilişkileri hakkında daha fazla zaman harcadılar.
  • Sosyal statü ile ilgili belirsizlik: Sosyal statü hakkında bilgi, paranoyak sosyal bilişi tetikleyebilecek başka bir faktördür. Birçok araştırmacı, bir sosyal sistemdeki bir sosyal konum hakkında belirsizliğin yaşanmasının, insanların azaltmak için oldukça motive oldukları olumsuz bir psikolojik durum oluşturduğunu savundu.

Disforik öz-bilinç

Kişinin yoğun bir değerlendirme veya inceleme altında olduğu hisleriyle karakterize edilen, caydırıcı bir yüksek 'kamusal öz-bilinç' biçimine atıfta bulunur . Kendine eziyet etmek, başkalarının davranışlarını kendine referanslı bir şekilde yorumlama olasılığını artıracaktır.

Hipervijilans ve ruminasyon

Öz-bilinç, caydırıcı bir psikolojik durum olarak karakterize edildi. Bu modele göre, öz-bilinç yaşayan insanlar, yaşadıklarını anlamlandırmaya çalışarak, onu azaltmak için oldukça motive olacaklardır. Bu girişimler döngüsel bir ilişki içinde hiper uyanıklığı ve ruminasyonu teşvik eder: daha fazla hipervijilans daha fazla ruminasyon yaratır, bunun üzerine daha fazla ruminasyon daha fazla hipervijilans yaratır. Hipervijilans, tehdit edici sosyal bilgileri değerlendirmenin bir yolu olarak düşünülebilir, ancak uyarlanabilir uyanıklığın aksine hipervijilans, yüksek düzeyde uyarılma, korku, endişe ve tehdit algısı üretecektir. Ruminasyon, tehdit edici sosyal bilgilere başka bir olası yanıttır. Ruminasyon, olumsuz olaylar hakkında olumsuz düşünmeyi artırabileceği ve karamsar bir açıklama tarzı uyandırabileceği için paranoyak sosyal bilişle ilişkilendirilebilir.

Yargısal ve bilişsel önyargılar

Üç ana yargısal sonuç tespit edilmiştir:

  • Uğursuz yükleme hatası: Bu önyargı, sosyal algılayıcıların güvenilirlik eksikliğini başkalarına aşırı yükleme eğilimini yakalar.
  • Sosyal etkileşimin aşırı kişisel yorumu: Paranoyak algılayanın, başkalarının eylemlerini orantısız bir şekilde kendi kendine referansla yorumlamak zorunda olduğu, başkalarının düşüncelerinin ve eylemlerinin hedefi oldukları inancını artırdığı eğilimini ifade eder. Bağımsız olaylar arasında nedensel bağlantıların aşırı algılanmasını gerektiren, sosyal etkileşimin önyargılı noktalamasında özel bir tür önyargı.
  • Abartılı komplo algısı: Paranoyak algılayanın, sosyal tutarlılığı ve koordinasyonu diğerlerinin eylemlerine gereğinden fazla yüklemesi gerektiği eğilimini ifade eder.

Meta-analizler, paranoyası olan bireylerin hemen hemen sonuçlara varma eğiliminde olduklarını ve sanrıdan bağımsız senaryolar için bile yargılarında düzeltilemez olduklarını doğrulamıştır .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Kaynaklar

daha fazla okuma

Dış bağlantılar

sınıflandırma