Oftalmoparezi - Ophthalmoparesis
Oftalmoparezi | |
---|---|
Diğer isimler | Oftalmopleji |
Tolosa-Hunt sendromlu bir hastada sol gözü etkileyen oftalmoplejiyi gösteren nöro-oftalmolojik inceleme . Merkezi görüntü ileri bakışı temsil eder ve etrafındaki her görüntü o yöndeki bakışı temsil eder (örneğin, sol üst görüntüde hasta yukarı ve sağa bakar; sol göz bu hareketi gerçekleştiremez). Muayenede sol göz kapağında pitozis , sol gözün birincil görünümünün ekzotropyası (dışa doğru sapma) ve üçüncü (okülomotor) , dördüncü (troklear) ve altıncı (abdusens) sol kraniyal sinirlerin parezi (zayıflığı) görülür . | |
Uzmanlık | Oftalmoloji |
Oftalmoparezi , göz hareketlerinden sorumlu bir veya daha fazla ekstraoküler kasın zayıflığı (-parezi) veya felci (-pleji) anlamına gelir . Bazı nörolojik , oftalmolojik ve endokrin hastalıklarda fiziksel bir bulgudur .
İç oftalmopleji, pupiller sfinkter ve siliyer kas ile sınırlı tutulum anlamına gelir. Dış oftalmopleji, yalnızca ekstraoküler kasların tutulumu anlamına gelir. Tam oftalmopleji, her ikisinin de tutulduğunu gösterir.
Nedenleri
Oftalmoparezi, gözün ve sinir sisteminin çeşitli bölümlerindeki bozukluklardan kaynaklanabilir:
- Göz çevresindeki enfeksiyon. Oftalmopleji, orbital selülitte önemli bir bulgudur .
- Yörünge olduğu gibi göz hareketinin mekanik kısıtlamalar da dahil olmak üzere gözün, Graves hastalığı .
- Kas gibi, ilerleyen dış oftalmoplejinin veya Kearns-Sayre sendromu .
- Nöromuskular olarak, Myasthenia Gravis .
- Kavernöz sinüs sendromunda olduğu gibi ilgili kraniyal sinirler (özellikle okülomotor , troklear ve abdusenler ) veya kafa içi basınç artışı .
- Foville sendromu gibi bazı beyin sapı felç kalıplarında olduğu gibi, bu sinirlerin beyin sapı çekirdekleri .
- Bu çekirdekleri birbirine bağlayan beyaz cevher yolları, internükleer oftalmoplejide olduğu gibi , multipl sklerozda ara sıra görülen bir bulgudur .
- Parinaud sendromunda olduğu gibi dorsal orta beyin yapıları .
- İnme gibi serebral korteksin belirli kısımları ( ön göz alanları dahil ) .
- Mambalar , taipanlar ve kraits tarafından zehirli zehirlenme .
Tiamin eksikliği duyarlı kişilerde oftalmopareze neden olabilir; bu, Wernicke ensefalopatisi adı verilen sendromun bir parçasıdır . Bunun meydana geldiği nedensel yol bilinmemektedir. Fenitoin gibi belirli maddelerle zehirlenme de oftalmopareze neden olabilir.
Teşhis
Sınıflandırma
Oftalmoparezi, üstün rekti , inferior rekti , medial rekti , lateral rekti , inferior oblik ve superior oblik kasları içeren ekstraoküler kasların herhangi birini veya tamamını içerebilir .
Ayrıca, etkilenen hareketlerin yönlerine göre de sınıflandırılabilir, örneğin "dikey oftalmoparezi".
Tedavi
Tedavi ve prognoz, altta yatan duruma bağlıdır. Örneğin, tiamin eksikliğinde tedavi, anında B1 vitamini uygulaması olacaktır.
Ayrıca bakınız
Referanslar
Dış bağlantılar
Sınıflandırma |
---|