nootropik - Nootropic

Modafinil yaygın bir nootropiktir.

Nootropikler ( / n oʊ . Ə t r oʊ s ɪ k s / NOH-ə- TROHP -iks veya / n oʊ . Ə t r ɒ s ɪ k s / NOH-ə- TROP -iks ) ( konuşma : akıllı ilaçlar ve bilişsel güçlendiriciler ), sağlıklı bireylerde bilişsel işlevi , özellikle yönetici işlevleri , hafızayı, yaratıcılığı veya motivasyonu iyileştirdiği iddia edilen ilaçlar , takviyeler ve diğer maddelerdir .

Bir yokluğunda sağlıklı bireyler tarafından biliş arttırıcı ilaç kullanımı tıbbi endikasyon dahil süreleri sayısız tartışmalı konular, etik ve kullanımlarının adalet, endişeleri yan etkileri ve saptırma ait reçeteli ilaçlar tıbbi olmayan kullanımlar için. Bununla birlikte, biliş geliştirici takviyelerin uluslararası satışları zamanla artmaya devam etti ve 2018'de 1,96 milyar ABD dolarına ulaştı .

2018'de Amerika Birleşik Devletleri'nde, bazı nootropik takviyelerin yanıltıcı içeriklere ve yasa dışı pazarlamaya sahip olduğu tespit edildi. 2019'da ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ve Federal Ticaret Komisyonu (FTC), üreticileri ve tüketicileri nootropik takviyelerle ilgili olası reklam sahtekarlığı ve pazarlama dolandırıcılığı konusunda uyardı .

etimoloji

Dönem "nootropic" türetilmiştir Antik Yunanca kelimeleri νόος ( NOOS "Zihin" ve τροπή (anlam) trope "bir dönüm" anlamına gelir).

Yasa dışı pazarlama iddiaları

Nootropikler, bilişi iyileştirmede etkinliği kanıtlanmamış iddialarla sık sık ilan edilir. FDA ve FTC , 2019'da üreticileri ve tüketicileri nootropik ek ürünlerle ilgili olası reklam sahtekarlığı ve pazarlama dolandırıcılığı konusunda uyardı . FDA ve FTC, bazı nootropik ürünlerin herhangi bir tıbbi amaç için etkili bir ilaç olarak onaylanmadığını , güvenli olduklarının kanıtlanmadığını ve Federal Gıda, İlaç ve Kozmetik Yasası ihlal edilerek Amerika Birleşik Devletleri'nde yasa dışı olarak pazarlandığını belirtti .

2010-2019 yılları arasında FDA, çok sayıda takviye üreticisini, yanıltıcı pazarlama ile birlikte önerilen dozlarda kanıtlanmış güvenlik veya etkinliği olmayan onaylanmamış ilaçlar olarak ürünlerinin yasa dışı durumu konusunda uyardı.

Kullanılabilirlik ve yaygınlık

2008'de en yaygın kullanılan ilaç sınıfı, kafein gibi uyarıcılardı . Üreticilerin diyet takviyeleri için pazarlama iddiaları genellikle resmi olarak test edilmez ve bağımsız kuruluşlar tarafından doğrulanmaz.

2016'da Amerikan Tabipler Birliği , bilişsel etkilerin bireyler arasında oldukça değişken olduğu, doza bağımlı olduğu ve en iyi ihtimalle sınırlı veya mütevazı olduğu temelinde, sağlıklı insanlar için nootropik reçete edilmesini caydırmak için bir politika benimsemiştir .

Öğrenciler tarafından kullanım

Reçeteli uyarıcıların kullanımı özellikle öğrenciler arasında yaygındır. Anketler, Alman öğrencilerin %0.7-4.5'inin yaşamları boyunca bilişsel güçlendiriciler kullandığını gösteriyor. Dimetilamilamin ve metilfenidat gibi uyarıcılar üniversite kampüslerinde ve genç gruplar tarafından kullanılmaktadır. Kendileri tarafından bildirilen yasadışı uyarıcı kullanımına ilişkin çalışmalara dayanarak , üniversite öğrencilerinin % 5-35'i, eğlence amaçlı uyuşturuculardan ziyade öncelikle akademik performansı artırmak için kullanılan yönlendirilmiş DEHB uyarıcıları kullanmaktadır. Bireyin bilişsel performansı artırmak amacıyla bir ilacı kullanma isteğini olumlu ve olumsuz yönde etkileyen birçok faktör vardır. Bunlar arasında kişisel özellikler, uyuşturucu özellikleri ve sosyal bağlamın özellikleri bulunmaktadır.

Yan etkiler

İle asıl sorun ilaç ilaçlar olduğunu yan etkiler de tanımlanmamış etkisi ile nootropiklerin için geçerlidir. Nootropikler için uzun vadeli güvenlik kanıtları tipik olarak mevcut değildir. Racetams yapısal ilişkilidir, piracetam ve diğer bileşikler Piracetamın , birkaç ciddi yan etkilere ve düşük olması toksisite , ama hiç bilişsel bozuklukları olan kişilerde bilişsel geliştirmek çok az kanıt vardır.

Amerika Birleşik Devletleri'nde diyet takviyeleri , üretici takviyenin genel olarak güvenli olarak kabul edildiğini gösterebilirse ve üretici takviyeyi herhangi bir hastalığı veya durumu tedavi etmek veya önlemek için kullanma konusunda herhangi bir iddiada bulunmazsa; Uyuşturucu içeren veya sağlık iddialarının reklamını yapan takviyeler, ABD yasalarına göre yasa dışıdır.

İlaçlar

Merkezi sinir sistemi uyarıcıları

Yerkes-Dodson yasasının Hebbian versiyonu

Belirli merkezi sinir sistemi uyarıcılarının düşük dozlarını kullanan klinik insan araştırmalarının sistematik incelemeleri ve meta-analizleri , bu ilaçların sağlıklı insanlarda bilişi geliştirdiğini buldu. Özel olarak, insanlarda idrak artırıcı etkilerini göstermektedir uyarıcıların sınıfları olarak hareket doğrudan agonistler ya da dolaylı agonistleri arasında dopamin reseptör D ₁ , adrenoseptör bir ₂ ya da reseptörün her iki tip prefrontal kortekste . Nispeten yüksek dozda uyarıcılar bilişsel eksikliklere neden olur.

Amfetamin – sistematik incelemeler ve meta-analizler, düşük doz amfetaminin sağlıklı insanlarda ve DEHB'li bireylerde bilişsel işlevleri (örn., inhibitör kontrol , epizodik bellek , çalışma belleği ve dikkat yönleri ) iyileştirdiğini bildirmektedir . 2014'te yapılan sistematik bir inceleme, düşük dozlarda amfetaminin de bellek konsolidasyonunu iyileştirdiğini ve bunun da DEHB olmayan gençlerde bilgilerin daha iyi hatırlanmasına yol açtığını kaydetti . Ayrıca, görevin belirginliğini (bir görevi gerçekleştirme motivasyonu) ve yüksek derecede çaba gerektiren sıkıcı görevlerdeki performansı da geliştirir .
Metilfenidat - sağlıklı insanlarda çalışma belleğini , epizodik belleği ve engelleyici kontrolü , dikkat yönlerini ve gecikmeyi planlamayı geliştiren bir benzilpiperidin türevi . Ayrıca, sıkıcı görevlerde görev belirginliğini ve performansını artırabilir. Optimum dozların üzerindeki metilfenidat, öğrenmeyi azaltan hedef dışı etkilere sahiptir.
Eugeroics ( armodafinil ve modafinil ) – "uyanıklığı artırıcı ajanlar" olarak sınıflandırılır; modafinil, özellikle uykusuz bireylerde uyanıklığı artırır ve DEHB olmayan gençlerde akıl yürütmeyi ve problem çözmeyi kolaylaştırır. Modafinil'in etkilerinin incelendiği küçük, ön çalışmaların sistematik bir incelemesinde, basit psikometrik değerlendirmeler göz önüne alındığında, modafinil alımı yürütücü işlevi güçlendirdi. Modafinil, uykusuz veya uykusuz bireylerde ruh hali veya motivasyonda iyileşme sağlamayabilir.
Kafein – bir meta-analiz, uyanıklık ve dikkat performansında bir artış buldu.
Nikotin – 41 klinik çalışmanın bir meta-analizi, nikotin uygulamasının veya sigara içmenin uyarıyı ve dikkati yönlendirmeyi, epizodik ve çalışma belleğini iyileştirdiği ve ince motor performansını biraz iyileştirdiği sonucuna varmıştır .

Yarış pistleri

Gibi Racetams, pirasetamla , oksirasetam , phenylpiracetam ve Anirasetam , genellikle bilişsel artırıcılar olarak pazarlanan ve satılan reçetesiz . Yakın zamanda yapılan bir araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'nde satılan pirasetam takviyelerinin yanlış etiketlendiğini buldu. Racetam'lara genellikle nootropikler denir, ancak bu özellik tam olarak oluşturulmamıştır. Racetams az anlaşılmış olan mekanizmalar pirasetam ve aniracetamın olarak işlev gördükleri bilinmektedir, ancak, pozitif allosterik modülatörlerinin ait AMPA alıcıları ve modüle ederler kolinerjik sistemleri.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi'ne göre ,

"Piracetam, toplam diyet alımını artırarak diyete takviye etmek için insanlar tarafından kullanılan bir vitamin , mineral , amino asit , bitki veya diğer botanik veya diyet maddesi değildir. Ayrıca, pirasetam bir konsantre, metabolit, bileşen, ekstrakt veya kombinasyon değildir. [...] Buna göre, bu ürünler Yasanın 201(g)(1)(C) bölümü, 21 USC § 321(g)(1)(C) uyarınca ilaçlardır, çünkü bunlar gıda değildir ve vücudun yapısını veya herhangi bir işlevini etkilemesi amaçlanır.Ayrıca, bu ürünler Yasanın 201(p) bölümü, 21 USC § 321(p) tarafından tanımlanan yeni ilaçlardır, çünkü genel olarak etiketlerinde belirtilen, önerilen veya önerilen koşullar altında kullanım için güvenli ve etkili olarak kabul edilmiştir."

kolinerjikler

En yaygın olarak kullanılan nootropik maddelerden bazıları kolinerjiklerdir. Bunlar tipik olarak kolin bileşikleri ve analoglarıdır . Kolin, asetilkolin (bir nörotransmitter) ve fosfatidilkolin (beyin hücre zarlarının yapısal bir bileşeni) sentezi için gerekli olan temel bir besindir .

Sitikolin - kolin ve oluşan bileşik sitidin . Birkaç meta-analiz, hafif bilişsel gerileme olan yaşlı insanlarda ve ayrıca felç geçirmiş kişilerde hafızayı ve öğrenmeyi iyileştirmede muhtemelen etkili olduğunu bulmuştur. Genç, sağlıklı insanlarda bilişi geliştirdiğine dair çok az kanıt var.
Kolin bitartrat - Kolin bitartrat, kolin (molekül ağırlığına göre %41 kolin) içeren bir tartarik asit tuzudur. En az bir meta-analiz, kolin bitartratın herhangi bir bilişsel performans ölçüsünü iyileştirmede etkisiz olduğunu bulmuştur.
Alpha-GPC - L-Alfa gliserilfosforilkolin şimdiye kadar sadece kafein gibi diğer maddelerle birlikte bilişsel performans bağlamında incelenmiştir. Alpha-GPC'nin nootropik olarak kullanışlılığı hakkında herhangi bir güçlü sonuca varılmadan önce daha kapsamlı bir meta-analiz gereklidir.

Çeşitli

Tolcapone - sistematik bir inceleme, sözel epizodik hafızayı ve epizodik hafıza kodlamasını geliştirdiğini kaydetti .
Levodopa - sistematik bir inceleme, sözel epizodik hafızayı ve epizodik hafıza kodlamasını geliştirdiğini kaydetti.
Atomoxetine - belirli dozlarda kullanıldığında çalışma belleğini ve dikkati geliştirebilir .
Desipramin - belirli dozlarda kullanıldığında çalışma belleğini ve dikkati geliştirebilir .
Nicergoline , konsantrasyon, psikomotor performans, dikkat, tepki süreleri ve beyin fonksiyonunun diğer göstergeleri dahil olmak üzere insan bilişsel performansını iyileştirebilir.
ISRIB, uzaysal ve korkuyla ilişkili öğrenmeyi geliştirdi.

Pramipeksol , guanfasin , klonidin ve feksofenadin'in bilişsel güçlendirici etkileri test edilmiştir, ancak sağlıklı bireylerde önemli bir biliş geliştirici etki bulunmamıştır.

Psychedelic mikrodozlama , ruh halini ve bilişi iyileştirmek amacıyla psychedelic ilaçların eşik altı dozlarını (mikro dozları) kullanmanın yeni uygulamasıdır . Bunun etkinliği doğrulanmadı. 278 mikro dozlayıcının nitel raporlarını inceleyen bir çalışmada, araştırmacılar, kullanıcılar arasında karışık sonuçlar olduğunu buldu. Bazı kullanıcılar iyileştirilmiş ruh hali ve biliş gibi olumlu etkiler bildirirken, diğerleri paradoksal olarak fizyolojik rahatsızlık ve kaygı gibi olumsuz etkiler bildirmiştir . Bugüne kadar yapılan tek çift kör, randomize çalışmalardan birinde, mikro dozlarda LSD verilenler, bilişsel görevlerde plasebo verilenlerden daha iyi performans göstermedi.

Otlar

Bacopa monnieri , Ayurvedik geleneksel tıpta hafızayı geliştirmekiçin kullanılır. Meta-analiz ve klinik çalışmaların gözden geçirilmesi, bitkinin bilişi iyileştirebileceğine dair kanıtlar buldu. Bacopa monnieri'nin öncelikle nöron dendrit dallanmasını uyararak çalıştığı ve böylece sinirler arası iletişimi kolaylaştırdığı düşünülmektedir. Bu görüş, Bacopa monnieri'nin nootropik etkilerinin, antioksidan ve adaptojen statüsünün bir sonucu olduğunu öne süren diğerleri ile itiraz edilmektedir.
Panax ginseng – Cochrane Collaboration tarafından yapılan bir inceleme, analizinin sonuçlarının "bilişsel işlevin, davranışın ve yaşam kalitesinin bazı yönlerinin iyileştirilmesini önerdiğini", ancak şu sonuca varmıştır:Sağlıklı katılımcılarda Panax ginseng ve demanslı hastalarda etkinliği hakkında yüksek kalitede kanıt yok."
Ginkgo biloba - Ginkgo biloba yaprağınınbir özü,sağlıklı insanlarda hafıza veya dikkat üzerindeki bu tür etkileri destekleyecek yüksek kaliteli kanıt olmamasına rağmen, bilinen bilişsel sorunları olmayan kişilerde bilişsel işlevi artırabileceği iddiasıyla besin takviyesi formundapazarlanmaktadır.
Salvia officinalis ve lavandulaefolia (adaçayı) – Bazı araştırmalar, Salvia officinalis'in belirli özlerinininsan beyni işlevi üzerinde olumlu etkileri olabileceğiniöne sürdü, ancak önemli metodolojik problemlernedeniylekesin sonuçlara varılamıyor. Tujon mevcut Salvia özler olabilmektedir nörotoksik .
Centella asiatica – Tüm bilişsel işlevlerde önemli bir gelişme olmadığını gösteren 11 çalışma (plasebolu 5 RCT, karşılaştırma grubu olarak diğer otlar kullanan 6 araştırma) içeren bir 2017 meta-analizi, ancak ruh hali ve öfkeyi iyileştirmede bir miktar faydası olabilir. Genel dozajlar, geleneksel olarak kullanılan tipik 3 gramdan daha küçüktü.

Tarih

" Nootropik " terimi , 1972'de Corneliu Giurgea tarafından , beynin üst düzey bütünleştirici aktivitesine seçici olarak etki eden yeni bir molekül sınıflandırmasını tanımlamak için icat edildi . Bir ürünün gerçek bir nootropik olarak nitelendirilebilmesi için, Giurgea'nın kategoriye ilişkin beş kriterini karşılaması gerekir. 1.Çalışan hafıza ve öğrenmede gelişmeye yardımcı olmalıdır. 2. Hipoksik koşullar altında veya elektrokonvülsif tedaviden sonra beyin işlevini destekler. 3. Beynin fiziksel veya kimyasal toksisiteden korunması. 4.Doğal bilişsel işlevler geliştirilir. 5. Beynin depresyonu veya uyarılması olmadan insanlar için toksik olmamasını gerektirir.

Besinler ve diyet takviyeleri

2015 yılında yapılan bir inceleme, omega-3 yağ asitleri , B vitaminleri ve E vitamininin nootropik olarak kullanılmasının normal orta yaşlı ve yaşlı insanlarda bilişsel işlev üzerinde etkisiz olduğunu buldu.

Omega-3 yağ asitleri: DHA ve EPA – DEHB ve öğrenme bozuklukları için ek omega-3 yağ asitlerinin kullanımına ilişkin iki Cochrane Collaboration incelemesi, her iki bozukluk için de tedavi yararlarına ilişkin sınırlı kanıt olduğu sonucuna varmıştır. Diğer iki sistematik inceleme, genel popülasyonda hiçbir bilişi geliştirici etki bulmadı.
Folat - folat eksikliği olmayan orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde biliş artırıcı etkisi yoktur .
B vitamini ₆ - B6 eksikliği olmadan orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde hiçbir biliş arttırıcı etkileri.
B ₁₂ Vitamini - B12 eksikliği olmayan orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde biliş artırıcı etkisi yoktur.
E Vitamini – E vitamini eksikliği olmayan orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde bilişsel güçlendirici etkisi yoktur.
L- Theanine – 2014 sistematik bir inceleme ve meta-analiz, eşzamanlı kafein ve L- theanine kullanımınınuyanıklığı, dikkati vegörev değiştirmeyiteşvik edensinerjikpsikoaktif etkilere sahip olduğunu buldu. Bu etkiler en çok dozdan sonraki ilk saatte belirgindi. Avrupa Gıda Güvenliği Kurumubu etkiler zaman var olmadığını belirlemek için yeterli bilgi bulunmadığı bildirildi L -theanine kafeinsiz kullanılır.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar

İlgili Medya Nootropics Wikimedia Commons

Languages

In other projects