Tıbbi gereklilik - Medical necessity

Tıbbi gereklilik bir olan yasal doktrini içinde ABD'de dayalı makul gerekli ve / veya uygun olarak haklı görülebilir faaliyetleri ile ilgili kanıta dayalı klinik bakımın standartları . Buna karşılık, gereksiz sağlık hizmetleri böyle bir gerekçeden yoksundur.

Diğer ülkelerin tıp doktrinleri veya genel olarak benzer gerekçeleri kapsayan yasal kuralları olabilir. Vadeli klinik tıbbi zorunluluk da kullanılır.

doktrin uygulamaları

sağlık hizmeti

Medicare , çeşitli amaçlar için "makul ve gerekli" veya "uygun" tıbbi ürün ve hizmetler için ödeme yapar. Yasal olarak, Medicare, ödeme için başka bir yasal yetki olmadığı sürece, yalnızca "hastalık veya yaralanmanın teşhisi veya tedavisi için veya hatalı biçimlendirilmiş bir organ üyesinin işleyişini iyileştirmek için makul ve gerekli" olan ürün ve hizmetler için ödeme yapabilir.

Medicare , daha önce Yerel Tıbbi İnceleme Politikaları (LMRP) olarak bilinen Ulusal Kapsam Belirlemeler (NCD'ler) ve Yerel Kapsam Belirlemeler (LCD'ler) dahil olmak üzere kapsama kriterlerini tanımlayan bir dizi politikaya sahiptir .

Az sayıda vakada, Medicare bir hastayı tedavi etme yönteminin vaka bazında ele alınması gerekip gerekmediğini belirleyebilir. Bir hizmet tıbbi olarak "makul ve gerekli" olarak belirlenmiş olsa bile, hizmet Medicare kapsam politikaları kapsamında izin verilenden daha sık sağlanırsa kapsam sınırlı olabilir.

Belirli örnekler

Esrarın tıbbi kullanımı

Kullanımı esrar tıbbi amaçlar için (aynı zamanda esrar olarak da bilinir) kayda değer bir tıbbi zorunluluk durumdur. Kenevir, aktif bileşenlerinin, yaygın ağrı kesicilerin çok fazla fayda sağlamadığı , genellikle nöropatik olan çeşitli durumlar için ağrı kontrolünde etkili olduğu hastalar tarafından yaygın olarak bildirilen bir bitkidir . Ancak, Kontrollü Madde Yasası kapsamında bir Program I uyuşturucusu olarak yasadışıdır ve hükümet, polis ve uyuşturucu karşıtı kampanyacılar tarafından hedef alınır. Bazı eyaletlerde, tıbbi olmayan amaçlar için bile bulundurma suç olmaktan çıkar, ancak diğer eyaletlerde bulundurma ağır bir suçtur. Bu durumda, tıbbi gereklilik doktrini, esrarla ilgili yasadışı kontrollü bir maddenin kullanımı, yetiştirilmesi veya üretilmesi ile suçlanırlarsa, esrarın kendileri için yararlı olduğuna inanan hastalar tarafından kullanılacaktır.

Birkaç tıbbi esrar vakasında, hastanın doktoru, hastanın durumunun bu ilacı gerektirdiğini ve bu nedenle mahkemenin müdahale etmemesi gerektiğini mahkemeye bildirmeye istekli olmuştur. Ancak ABD Yüksek Mahkemesi outrightly reddettiğini dönüm durumda savunma Birleşik Devletleri v. Oakland Esrar Alıcıların Kooperatif uyuşturucu yasalarına ve federal hükümet serbest olduğunu hiçbir tıbbi zorunluluk istisna hüküm, baskın , tutuklama , kovuşturma ve Tıbbi esrar kullanan hastaları, ilaç onlar için hayati derecede gerekli olsa da hapse atın. Öte yandan, Gonzales v. Raich davasında , Dokuzuncu Devre Temyiz Mahkemesi, aşırı acı çeken bir hastaya, tıbbi kullanıma izin veren eyalet yasasına güvenilemeyeceğini, ancak tutuklanırsa kullanıcının tıbbi gerekliliği savunma olarak kullanmaya çalışabileceğini söyledi. .

In Maryland , Vali tarafından imzalanan bir tasarı Robert Ehrlich , devlet esrar bulundurma tıbbi gereklilik savunmasını kullanmak hastayı izin verecek 2003 yılında yasalaştı. Bu tür kullanıcılar için maksimum ceza 100 doları aşamaz. Ancak, federal yasa tıbbi gerekliliği tanımadığından, yasa hastaların federal kovuşturulmasını engellemez.

Ayrıca bakınız

Notlar

Referanslar

Dış bağlantılar