Lens yenileme - Lens regeneration

Kataraktlı bir çocuğun muayenesi

Rejenerasyon ait lens gözün 18. yüzyıldan çoğunlukla amfibiler ve tavşanlarda, çalışılmıştır. 21. yüzyılda , özellikle çocuklarda katarakt tedavisi için umut verici bir teknik olduğu için insanlarda deneysel bir tıbbi deneme yapılmıştır .

Tarih

1781'de Charles Bonnet , bir semenderin , lens de dahil olmak üzere çoğu gözünü çıkardıktan bir yıl sonra gözünü yeniden oluşturduğunu keşfetti . Vincenzo Colucci semenderlerde fenomenin histolojik bir incelemesini yaptı ve 1891'de iristen yeniden oluştuğuna dair bulgusunu yayınladı. Daha sonra Gustav Wolff, 1895'ten başlayarak konuyla ilgili birkaç makale yayınladı ve bu yenilenme biçimi şimdi Wolffian rejenerasyonu olarak adlandırılıyor . Colucci ve Wolff arasındaki öncelikli konu Holland (2021) tarafından daha detaylı olarak incelenmiştir.

Tavşanlarda lensin rejenerasyonu ilk olarak 1824'ten başlayarak Fransız cerrahlar Cocteau ve Leroy-D'Étiolle tarafından çalışıldı . Lens kapsülünün kristal içeriği çıkarıldı, ancak bunun bir ay içinde yenilendiği bulundu. cTavşan, kullanımı kolay ve gözü nispeten büyük olduğu için gözde cerrahi tekniklerin geliştirilmesi için uygundur. Tavşanlarda yapılan araştırmalar , kristalin lens materyalinin çıkarıldığı, ancak onu içeren çevreleyen kapsülün çoğunlukla bozulmadan bırakıldığı bir cerrahi teknik olan bir kapsülotomiden sonra lenslerinin iki hafta içinde yenilenmeye başlayacağını gösterdi . Yeni lens yapı olarak yapıya benziyordu ancak şekli düzensiz olabilir. Kapsülün rejenerasyon sırasında doldurulması, daha normal bir şeklin gelişimini teşvik ediyor gibiydi. Tekniğin primatlarda da işe yaradığı bulundu ve bu nedenle insanlarda katarakt tedavisi için olası bir teknik olarak araştırıldı . Lens rejenerasyonunun gözlemlendiği diğer hayvanlar arasında kediler, tavuklar, köpekler, balıklar, fareler, sıçanlar ve Xenopus kurbağaları bulunur .

deneysel denemeler

Sun Yat-sen Üniversitesi ile California Üniversitesi, San Diego arasındaki işbirliğiyle 2016 yılında yayınlanan bir lens rejenerasyon tekniği denendi. Lensin kapsülü, geleneksel katarakt cerrahisinden daha küçük bir kesimle delindi – sadece 1–1,5 mm – ve katarakta neden olan görüşü bulanıklaştıran içeriği boşaltıldı . Kapsül, aksi takdirde lens epitel kök hücreleri ile kaplandığı için bozulmadan bırakıldı, bu hücreler daha sonra lensi yenilemek için çoğaldı. Teknik, tavşanlar ve makaklarda yapılan deneylerde ve ardından Çin'de kataraktlı olarak doğan iki yaşından küçük on iki çocuk üzerinde yapılan bir denemede başarıyla uygulandı . Çalışan lensler altı ila sekiz ay içinde yenilendi.

Deneysel teknikle tedavi edilen çocuklar, geleneksel cerrahi ile tedavi edilen yirmi beş çocuktan daha az komplikasyon yaşadı. Çocuklar en umut verici deneklerdir çünkü kök hücreleri yetişkinlerden daha güçlüdür. Ayrıca, yapay bir lens kullanarak çocukluk çağı kataraktlarının geleneksel tedavisi, hala büyümekte oldukları için çocuklarda komplikasyonlara neden olabilir. Teknik, yaşa bağlı kataraktı olan yaşlı hastalarda henüz denenmedi, ancak daha az başarılı olması bekleniyor. Yetişkin kataraktların çıkarılması daha zordur ve yetişkin lens kök hücreleri daha yavaş yenilenir.

in vitro teknikler

Başka bir rejeneratif teknik, lens gibi göz dokularını vücut dışında büyütmek ve ardından implante etmektir. Bu, Osaka Üniversitesi ve Cardiff Üniversitesi arasındaki bir işbirliği içinde denenmiştir .

mekanizmalar

Merceğin yenilenmesi, çeşitli omurgalı türlerinde, özellikle de tekrar tekrar mükemmel bir mercek oluşturabilen semenderde incelenmiştir . Bir çalışma, 18 kez çıkarılan ve yenilenen bir semenderin merceğinin, görünüm ve gen ifadesi açısından bir kontrol semenderinin merceğinden ayırt edilemez olduğunu buldu. Bu gibi durumlarda, lensin tamamen kornea veya iristeki epitel hücrelerinden yenilendiği bulunmuştur . Bu süreci kontrol eden sinyal mekanizmaları, fibroblast büyüme faktörü , kirpi , retinoik asit , dönüştürücü büyüme faktörü beta ve wnt'yi içerir . Haotian, Hong, Jie, Shan deneyi fareler, tavşanlar ve kültürlenmiş insan hücreleri üzerinde deneyler yaptı ve PAX6 ve BMI1 genleri tarafından üretilen proteinlerin , lens kapsülünü kaplayan mevcut lens epitel hücrelerinin (LEC'ler) yenilenmesi için gerekli olduğunu bildirdi .

Referanslar

daha fazla okuma

  • Alice Pebay, ed. (2014), Gözün Rejeneratif Biyolojisi , Springer, ISBN 9781493907878
  • Dinsmore, Charles (2007), Rejenerasyon Araştırma Tarihi: Bir Bilimin Evriminde Kilometre Taşları , Cambridge University Press, ISBN 9780521047968