Kent Cochrane - Kent Cochrane

Kent Cochrane
Doğmuş 5 Ağustos 1951
Öldü 27 Mart 2014 (2014-03-27) (62 yaşında)

Hasta KC olarak da bilinen Kent Cochrane (5 Ağustos 1951 - 27 Mart 2014), son 25 yılda 20'den fazla nöropsikoloji makalesinde bir vaka çalışması olarak kullanılmış, yaygın olarak incelenen bir Kanadalı hafıza bozukluğu hastasıydı. 1981'de Cochrane, kendisini şiddetli anterograd amnezinin yanı sıra geçici olarak derecelendirilmiş retrograd amneziye bırakan bir motosiklet kazasına karıştı . Diğer amnezik hastalar gibi ( örneğin hasta HM ), Cochrane'in anlamsal hafızası bozulmamıştı, ancak tüm geçmişine göre epizodik hafızadan yoksundu . Bir vaka çalışması olarak Cochrane, tek bir hafızanın beyindeki tek bir lokasyona lokalize olduğunu belirten amnezi ile ilgili tek hafızalı tek lokus hipotezinin çöküşüyle ​​ilişkilendirilmiştir.

Biyografi

Cochrane 1951'de beş çocuğun en büyüğü olarak doğdu ve Toronto , Ontario , Kanada'nın banliyölerinde büyüdü . İşletme eğitimi almak için bir toplum kolejine gittikten sonra, motosiklet kazası anına kadar elinde tuttuğu bir üretim fabrikasında iş buldu.

Ölüm

Cochrane 27 Mart 2014'te 62 yaşında öldü. Ölümün kesin nedeni bilinmiyor, ancak kız kardeşi Karen Casswell kalp krizi veya felç geçirdiğine inandığını söyledi . O, yaşadığı yardımlı bir yaşam tesisinde odasında öldü ve aile otopsi yapılmasına izin vermemeyi seçti.

Kaza ve nörolojik hasar

Ekim 1981'de, Cochrane, sürdüğü motosiklet bir çıkış rampasından çıkarken, bir üretim fabrikasındaki işinden eve dönerken tek araçlı bir kazaya karıştı. Travmatik bir beyin hasarı yaşadı . Bir hastaneye vardığında, Cochrane klonik epileptik nöbetler geçiriyordu ve bilinci kapalıydı. Sol taraftaki subdural hematomu çıkarmak için ameliyat başarılı oldu. Hastanede birkaç gün geçirdikten sonra, Cochrane basit komutlara cevap verebildi. Bir hafta sonra annesini tanıdı. Bir takip BT taraması , kronik bir bilateral frontal subdural hematom, genişlemiş ventriküller ve sulkus ve sol oksipital lob enfarktüsünü ortaya çıkardı .

Bir rehabilitasyon merkezine vardığında, Cochrane arkadaşlarını ve ailesini tanıyabildi, ancak yine de daha yavaş düşünme yeteneğinin yanı sıra kısmi sağ yan felç ve sağ gözünde görme sorunları sergiledi. Temmuz 1982'de rehabilitasyon merkezinden taburcu edilmesi üzerine, Cochrane'in nörolojik yaralanmalarının tam boyutu belirlendi. Medial temporal loblarında ciddi yaralanma ve neredeyse tamamen bilateral hipokampal kayıp vardı. Kazadan sonra her on yılda bir aldığı CT taramalarında görüldüğü gibi sonuçta nörolojik profili stabilize oldu.

Hafıza bozukluğu

Hipokampus, yeni epizodik ve anlamsal anılar oluşturmaktan sorumlu, medial temporal lobda bulunan beyin bölgesidir.

Cochrane, nörolojik hasarının bir sonucu olarak, yeni epizodik anılar oluşturma yeteneğini engelleyen ciddi bilişsel eksiklikler yaşadı. Ancak, onun hem semantik bellek ve noetic bilinç zayıflamadan kaldı. Bunu açıklamak için, Cochrane üzerinde yapılan araştırma, sarkıtlar ve dikitler arasındaki farkı bilme yeteneği gibi, kazasından önce öğrendiği gerçek bilgileri hatırlayabildiğini göstermiştir. Ancak Cochrane, geçmişinden kardeşinin ölümü ve evinde yaşadığı tehlikeli düşüş gibi olayların duygusal ayrıntılarını hatırlayamadı.

Cochrane ayrıca otonoetik bilincinin ciddi şekilde bozulmasından muzdaripti . Bu, gelecekte kendisini hayal edemeyeceği anlamına geliyordu. Belirli bir gün, ay ve hatta bir yıl içinde daha sonra ne yapacağı sorulduğunda yanıt veremedi. Tıpkı geçmişinden gelen olaylarla fiziksel olarak ilgilendiğini hatırlayamadığı gibi, gelecekteki olayları da hayal edemiyordu. Sonunda, düşünceleri başka bir yere yönlendirildiğinde, mevcut eylemlerinin tüm hatıralarını kaybetti.

Nöropatolojik olarak, Cochrane hem anterograd amneziden hem de geçici olarak derecelendirilmiş retrograd amneziden muzdaripti. Her iki amnezi türü, özellikle hipokampal bölgede medial temporal loblara verilen hasarla karakterizedir. Cochrane'in kazasının neden olduğu travma, onu hem yeni kişisel deneyimleri hem de anlamsal bilgileri hatırlamasını imkansız kılan şiddetli anterograd amneziye bıraktı. Geçici olarak derecelendirilmiş retrograd amnezi söz konusu olduğunda, bir anomali olarak kabul edildi; başka bir deyişle, kazadan önceki olayları hatırlama yeteneği, bu olayların ne zaman meydana geldiğine bağlıydı. Kişisel olarak yaşadığı olayları hatırlayamasa da, kazasından önceki anlam bilgisi bozulmadan kaldı. Örneğin matematik, tarih ve bilim gibi alanlardaki gerçek bilgileri hatırlaması etkilenmedi.

Eski

Cochrane üzerine yapılan araştırmalar, araştırmacılara nörobilimdeki çeşitli konular hakkında bilgi sağlamıştır.

Bellek depolama ve işleme

Cochrane nöropatolojisinin çıkarımları, beynin belirli bölgelerine verilen hasarın farklı hafıza kaybı biçimleriyle ilişkili olduğunu göstermiştir. Cochrane'in medial temporal lobundaki, özellikle hipokampusundaki hasarın bir sonucu olarak , araştırmalar bu alanın epizodik hafızayı işlemede işlev gördüğünü öne sürüyor. Bununla birlikte, bu alana verilen hasar, anlamsal hafızasını tamamen bozulmadan bırakmıştır. Bu, hafızanın epizodik ve anlamsal bileşenlerinin ayrı ayrı oluşturulup depolanabileceği ve böylece beynin farklı bölgeleri tarafından işlenebileceği anlamına gelir.

Astarlama

Cochrane üzerinde yapılan hazırlama çalışmaları, şiddetli amnezisi olan bireylerin, epizodik hafıza hasarına bakılmaksızın bozulmamış hazırlama yeteneklerini gösterebildiğini ortaya koydu. Hazırlama, başlangıçta bir özneyi bir kelimeye veya resme maruz bırakmayı içerir, böylece bu kelime veya görüntünün bir hafızası oluşturulabilir. Bu, daha sonra bir kelime veya resim gösterildiğinde bir öznenin o kelimeyi veya resmi hatırlamasını iyileştirmek içindir. Cochrane, ek olarak, hazırlama etkilerinin uzun süre devam edebileceğini gösterdi; Bir çalışmada, araştırmacılar Cochrane'e bir kelime listesi sundular ve 12 ay sonra ona harflerin eksik olduğu aynı kelimeleri gösterdiler. Cochrane, bu parçalanmış kelimeleri, başlangıçta aynı listede gösterilen normal beyin fonksiyonuna sahip bir kişi kadar başarılı bir şekilde tamamlayabildi. Bu, ileriye dönük amnezisi olan hastaların bildirimsel hafızalarına bilgi ekleyemedikleri şeklindeki önceki görüşe meydan okudu .

Anlamsal öğrenme

Cochrane üzerine yapılan çalışmalar aynı zamanda anlamsal öğrenme ile epizodik bellek arasındaki ilişkiyi aydınlattı ve şiddetli amnezi olan hastaların epizodik bellek yokluğunda yeni anlambilimsel bilgileri muhafaza edebildiklerini gösterdi. Araştırmacılar, Cochrane'in yeni anlamsal bilgileri öğrenebildiğini ve uzun bir süre boyunca sakladığını keşfettiler. Bir çalışmada, araştırmacılar Cochrane'e 64 adet üç kelimelik cümleyi çoklu test denemeleri boyunca öğrettiler ve 12 ay sonra aynı cümleleri ona üç kelimenin sonuncusuyla birlikte sundular. Cochrane, 64 cümleden 25'ini tamamlayarak bu anlamsal bilginin önemli ölçüde korunduğunu gösterdi. Bu, amnezik hastaların normal test deneklerinden daha yavaş olmasına rağmen yeni anlamsal bilgileri öğrenebileceğini gösterdi.

Cochrane, gerçek öğretim seanslarını hatırlayamasa da, kendisine sunulan ham bilgiyi - üç kelimelik cümleleri - tutmayı başardı. Bu, epizodik ve anlamsal hafızanın birbirinden bağımsız olduğunu gösterdi, çünkü Cochrane'in epizodik hafızası bozulmamıştı, ancak bildirimsel hafızası hala doğru şekilde çalışıyordu. Bu bulgular, epizodik bellek olmasa bile anlamsal bilgi ediniminin mümkün olduğunu göstermektedir.

Hasta Cochrane üzerine yapılan araştırmalar, amneziklerde astarlamanın daha iyi anlaşılmasına da yol açtı. Hazırlama, bir kişinin yanlış iddialar altında bilgiye maruz kalmasını içerir. Bu bilgi nihayetinde daha sonraki bir dönemde, önceki hazırlamanın hatırlama yeteneğini geliştireceği umuduyla geri çağrılır. Hasta Cochrane ile ilgili olarak, araştırmacılar başarılı hazırlamanın hem semantik hem de epizodik bellekten bağımsız olduğunu buldular. Bu nedenle, epizodik ve anlamsal bellek, bazı kelimelerin diğerlerinden daha önemli olduğu için Cochrane'in bilgiyi saklayabildiği fikrini dışlayarak, stokastik bağımsızlık gösteren olarak tanımlanır .

Cochrane'in semantik öğrenimi üzerine yapılan çalışmalar, amnezik hastalarda başarılı anlambilimsel öğrenmeyi teşvik etmek için gerekli olan koşullara ilişkin içgörü de sağladı. Araştırmacılar, amneziklerin yeni bilgi edinme yeteneğini en üst düzeye çıkarmanın, daha önce öğrenilen bilgilerin hastaların sonraki bilgileri doğru bir şekilde hatırlamasını engellediğinde ortaya çıkan müdahaleyi en aza indirmek için çaba gerektirdiğini buldu. Müdahalenin amnezikte başarılı anlambilimsel öğrenmeyi önemli ölçüde engellediği bulgusu, müdahaleyi en aza indirmek için çaba sarf etmedikleri için, önceki deneylerin neden başarısız olduğuna dair açıklama sağladı.

Rehabilitasyon

Cochrane ile ilgili daha ileri çalışmalar, amnezi hastalarının kullanıma hazırlama ile elde edilen bilgilerden daha karmaşık bilgileri öğrenme olasılığını test etti. Araştırmacılar ayrıca hastaların günlük görevleri tamamlamak için geçerli bilgileri öğrenip öğrenemeyeceğini de inceledi. Bir çalışma, Cochrane'in bir masaüstü bilgisayarı çalıştırmayla ilgili kelimeleri öğrenebildiğini gösterdi; Daha ileri çalışmalar, Cochrane'in, bir mikro bilgisayarda temel programlama görevlerini gerçekleştirebildiği ölçüde bilgisayarlarla ilgili komutları gerçekten öğrenebildiğini ortaya koydu.

Ancak Cochrane'in bu daha karmaşık bilgiyi öğrenmesi hiperspesifikti. Görevleri hakkında genel sorular sorulduğunda, Cochrane bilgisayarlar hakkında edindiği yeni bilgilerin arkasındaki anlamı açıklayamadı. Benzer şekilde, öğrendiği komut talimatları biraz değiştirilirse, Cochrane programlama görevlerini yerine getiremezdi. Bu, Cochrane'in öğrendiği bilginin arkasındaki anlamı öğrenmediğini ve sadece basit uyarıcı yanıt bağlantıları oluşturduğunu yansıtır. Cochrane'in amnezi bu nedenle hem bilgi kaybını hem de birbiriyle bağlantılı bir bellek oluşturmak için bilgilerin entegrasyonuna izin veren süreçlerin bozulmasını içeriyordu. Yine de Cochrane, şiddetli anterograd amnezinin, bireylerin hazırlamadan öğrenilen bilgilerden daha karmaşık olan bilgileri elde tutmalarını kısıtlamadığını gösterdi.

Ayrıca bakınız

Referanslar